Aspirasi Pnemunia New

8/18/2019 Aspirasi Pnemunia New

1/27

ASPIRASIPNEUMONIA

Pembimbing:Dr. Hj. Shofatul M,Sp.RadDr. Syari ah S, Sp.Rad Disusun oleh:Raymond Prana a!"#$%%#$'Daniel (ditya


2/27

(SP*R(S* P+ -M +*(

Adalah pneumonia yang disebabkanmasuknya benda asing padat atau cair atauterhirupnya asap atau uap ke dalam salurannapas bawah yang berasal dari

!"#ahan$bahan endogen kuman yang berasaldari oro%aring& cairan ' makanan di lambung

("#ahan$bahan eksogen makanan& minuman&bahan lainnya )tanah& lumpur*


3/27

Aspirasi dapat menyebabkan beberapage+ala berdasarkan kuantitas dan si%at darisubstansi yang teraspirasi& %rekuensiter+adi aspirasi & dan %aktor host

menyebabkan ter+adinya aspirasi

,erdapat beberapa tipe substansi yangmenyebabkan ge+ala$ge+ala ter+adipneumonia Aspirasi dari asam lambung Chemical

PneumoniaAspirasi dari bakteri berasal dari oral dan

daerah %aringeal Bacterial Pneumonia


4/27

Aspirasi dari minyak sayurmenyebabkan exogenous lipoid pneumonia )-P* +arangditemukanAspirasi pneumonia Near Drowning)tenggelam*


5/27

PA,O.ISIO-O/I

Aspirasi benda asing dapat menyebabkanobstruksi +alan napas dari mulai glotissampai distal bronkus


6/27

Aspirasi benda asing banyak terdapat di segmen posterior lobus atas dansegmen superior lobus bawah jika pasien posisi terlentang

Jika posisi berdiri maka benda asing akan berada di basal paru kanan


7/27

ASPIRASI DARI BAKTERI BERASAL DARI ORAL DANDAERAH FARINGEAL

(BACTERIAL PNEUMONIA)

Bakteri yang terlibat dalam infeksi paru anaerobmerupakan flora normal di daerah oral (terutama di celahgingiva), dan menjadi patogen ketika bakteri anaerobditemukan konsentrasi tinggi sering menjadi penyebabterjadi aspirasi

Kondisi yang berhubungan dengan terjadinya aspirasi

adalah kehilangan kesadaran atau disfagia , peminumalkohol, anastesi umum, kejang, pemakaian narkotika,lesi di daerah esofagus dan gangguan neurologi


8/27

ASPIRASI DARI ASAM LAMBUNG(Chemical Pneum nia )

Kerusakan paru terjadi jika ketika p dari aspirasicairan kurang dari !"# , contohnya beberapa penelitian

menunjukkan terjadinya kerusakan paru setelahteraspirasi asam lambung, air suling dan air garam


9/27


10/27


11/27

ASPIRASI AKIBAT LIPID

(LIPOID PNEUMONIA)

Bahan material yang berminyak umumnya diberikansebagai pengobatan untuk konstipasi pada anak$anak

dan dewasaKarena sifat dari viskositasnya yang tinggi , bahanmaterial yang berminyak akan menekan reflek batukmudah terjadinya aspirasi pada orang$orang normal, dan

juga pada pasien$pasien dengan gangguan menelan


12/27

NEAR DRO!NING

Dry drowning tidak terjadi aspirasi air ke paru (dry lung)dan kematian diakibatkan oleh laringospasme pada saatair dingin masuk ke daerah laring, iritasi mekanik akibat

air (%&$%#')

Wet drowning terdapat air ke dalam paru sehingga parubasah dan terjadi gangguan akibat efek cairan ( #$

*&')


13/27

+A BA-A. K/0.01

Aspirasi pneumonia dapat terjadi akut atau kroniktergantung dari onset waktu, sifat dari substansiaspirasi, dan respon host seseorang

+ambaran klinis sering dijumpai yaitu sesak nafas,demam, wheezing, ronki basah, hipoksia, takikardia,lekositosis dan gagal nafas

2ada hipoksemia berat sering terjadi akibatrendahnya tekanan parsial arteri dan penurunan darikomplians paru


14/27

+ambaran roentgennya3 area konsolidasi baik unilateralmaupun bilateral, bercak$bercak atau difus

2ada penderita dengan aspirasi cairan lambung dengan prendah dan dalam jumlah yang banyak, gambaranradiologis menunjukkan bercak$bercak konsolidasi, yanggambarannya menyerupai edema paru dengan gagal

jantung atau awal dari acute respiratory distress syndrome(ARDS)

ASPIRASI DARI BAKTERI BERASAL DARI ORAL DANDAERAH FARINGEAL (BACTERIAL PNEUMONIA)"CHEMICAL PNEUMONIA & NEAR DROWNING


15/27


16/27

ASPIRASI AKIBAT LIPID (LIPOID PNEUMONIA)

4oto toraks dapat menunjukkan adanya nodul yangterlokalisir (parafinoma) sebagai hasil dari endapan lipid

dalam rongga alveoli

.odul$nodul tersebut mudah menyatu sehinggamenimbulkan gambaran seperti pada neoplasma atau 5B


17/27

Ca#e n $ %

1eorang pria !* tahun dengan riwayat cerebral palsy dangangguan kejang dibawa ke gawat darurat karenamengalami penurunan kesadaran selama 6 hari"2asien mengalami gangguan pernapasan pada saat datangdan segera diintubasi"5anda$tanda vitalnya adalah sebagai berikut375emperatur 3 668 975ekanan darah 3 #:!6 mm g7-espirasi 3 !# per menit

7;enyut jantung 3 * per menit4oto thora< menggambarkan ujung =55 di atas carina,opasitas bilateral, dan konsolidasi lobus kanan atas paru"


18/27

asil foto thora< menunjukkan konsolidasiparenkim di lobus kanan atas paru"


19/27

2otongan 95 scan pada lobus bawah bronkus menunjukkan adanyabenda logam di bawah$lobus kiri bronkus" 5erjadi aspirasi tambalan

gigi pada pasien tersebut yang disebabkan oleh patahnya gigi"2asien telah menjalani bronkoskopi, dan benda asing tersebut telahdikeluarkan" 2asien telah diobati dengan antibiotik untukpneumonia" 1ecara tidak sengaja ditemukan efusi pleura minimal disisi kanan paru adalah karena gagal jantung kongestif minimal (9 4)


20/27

-iwayat klinis sangat penting dalam

mendiagnosis aspirasi pneumoni

al$hal yang mempengaruhi ukuran dandistribusi kelainan di parenkim paru adalah sifat,

jumlah dan waktu dari material yang teraspirasi

4aktor predisposisi yang paling umum untukaspirasi pada orang dewasa adalah alkoholisme,gangguan neuromuskuler, stroke, kejang, dankehilangan kesadaran


21/27

Ca#e n $ &1eorang pria berumur > tahun dengankeadaan umum sehat dengan demam danbatuk" 4oto 5hora< 2A menggambar opasitaspada lobus kiri bawah


22/27

4oto 2osteroanteriormenunjukkan opasitas dilobus kiri bawah"

Aspirasi pneumonia"4oto lateral kiri pasientersebut menegaskanlokasi kelainan di lobuskiri bawah"


23/27


24/27


25/27

ASPIRASI ME0ONIUM


26/27

-95 5 ?-A@B/ = A--? 3 9?.1?/0;A50?.


27/27

Aspirasi Pnemunia New

Documents