Askep Suhu.pptx

8/15/2019 Askep Suhu.pptx

1/21

Asuhan Keperawatan

pada klien dengangangguan sistem

Termoregulasi

By : Despiyadi, S.Kep,.Ns


2/21

Pengertian Termoregulasi

• Termoregulasi adalah suatupengaturan fsiologis tuuh terhadappanas sehingga suhu tuuh dapat di

pertahankan se!ara konstan yangmeliputi "ungsi tuuh untuk men#agakeseimangan antara produksi panas

dan keseimangan panas $%arpenito,&''().


3/21

Pengaturan suhutuuh

Kulit

*ipotalamus

Kehilangan panas


4/21

Kulit•

Kulit mempunyai anyak reseptor untukmengendalikan suhu tuuh $dingin atauhangat). Bila kulit men#adi dingin diawah atas suhu normal, maka ada tiga

proses yang akan dilakukan yaitu:

+. enggigil $meningkatkan produksipanas)

&. Berkeringat $menghalangi kehilanganpanas)

-. asokontriksi $menurunkan kehilangan

panas).


5/21

*ipotalamus

• Pada saat suhu tuuh naik di atasamaang normal, hipotalamus akanmerangsang reseptor panas, yang akan

meningkatkan sekresi keringat.Selan#utnya e"ektor sistemmengirimkan sinyal yang akanmemprakarsai pengeluaran keringat

dan /asodilatasi peri"e. Selan#utnyater#adi peningkatan kehilangan panasmelalui e/aporasi dan menurunkan

temperatur darah.


6/21

Kehilangan Panas


7/21

Kehilangan panas tuuh

+. 0adiasi&. Konduksi-. Kon/eksi

1. 2/aporasi


8/21

Perubahan subu tubuh

a) *ipertermiKeadaan dimana seseorang mengalami atau eresikomengalami kenaikan suhu tuuh terus menerus leihtinggi dari atas normal -3,45%.

) *ipotermi

Suatu kondisi dimana mekanisme tuuh untukpengaturan suhu kesulitan mengatasi suhu normal,sehingga suhu tuuh erada di awah normal 465%.

!) DemamKeadaan dimana seseorang mengalami kenaikan suhu

tuuh yang timul akiat dari proses suatu penyakit atauge#ala akiat penyakit yang di derita saat itu $karenatumor, in"eksi akteri dan lain7lain).


9/21

• Kompres adalah metodepemeliharaan suhu tuuh dengan

menggunakan !airan atau alat yangdapat menimulkan hangat ataudingin pada agian tuuh yangmemerlukan.

• 8enis:

• +. kompres panas: Kering, asah

•

&. Kompres dingin: asah, kering

Tindakan pemeliharaan suhutuuh : kompres


10/21

Kompres hangat adalah metodepemeliharaan suhu tuuh denganmenggunakan !airan atau alat yang

dapat menimulkan hangat.

Kompres panas


11/21

Tu#uan

a) emperlan!ar sirkulasi darah

) engurangi rasa sakit

!) emeri rasa hangat, nyaman dantenang pada klien

d) emperlan!ar pengeluaran eksudat

e) erangsang peristaltik usus.


12/21

9ndikasi

a)Klien yang mengalami hipotermi

b)Klien dengan perut kembung

c)Klien yang mempuyai penyakitperadangan, seperti radang

persendian.

d)Spasme otote)Adanya abses, hematoma


13/21

• Kompres dingin adalah metodepemeliharaan suhu tuuh denganmenggunakan !airan atau alat yang dapat

menimulkan dingin $penurunan suhu).• Tu#uan:

a)enurunkan suhu tuuh

)en!egah peradangan meluas

!)engurangi kongesti

d)engurangi perdarahan setempat

e)engurangi rasa sakit pada suatu

daerah setempat.

Kompres dingin


14/21

a) Klien dengan hipertermi

) Klien dengan atuk atau muntahdarah

c) Pascatonsillectomy

d) 0adang, memar.

9ndikasi


15/21

Konsep Asuhan Keperawatan kleindengan gangguan suhu tuuh

• Pengka#ian

engidentifkasi klien yang

mengalami peningkatanpenurunansuhu tuuh.

engka#i tanda dan ge#ala

peruahan suhu dan "aktor yangse!ara normal mempengaruhi suhutuuh.


16/21

•

Diagosa keperawatan+.*ipertermia

;aktor yang erhuungan:

.;aktor lingkungan

.Proses penyakit

.Peningkatan la#u metaolisme

. Terpa#an pada lingkungan yang panas

.Akti/itas yang erleih


17/21

&. *ipotermi

;aktor yang erhuungan:

.;aktor lingkungan

.Proses penyakit

.Penurunan la#u metaolisme

.Kerusakan hipotalamus


18/21

Tu#uan

• Suhu tuuh dalam rentang normal

• Nadi dan 00 dalam rentang normal


19/21

9nter/ensi

• onitor suhu tuuh, nadi dan 00

• Berikan kompres $dinginhangat)

•

Selimuti pasien $*ipotermi)• An#urkan klien menggunakan pakaian

yang tipis $hipertermi)

•

An#urkan klien untuk anyak minum$hipertermi)

• Kolaorasi dalam pemerian oat.


20/21

2/aluasi

• engidentgi/ikasi hasil kee"ekti/anperawatan yang telah di erikan olehperawat selama proses perawatan.


21/21

Askep Suhu.pptx

Documents