asficcias mecanicas

8/18/2019 asficcias mecanicas

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Análisis médico-legal de las asfixias mecánicas

1.

2. Panorámica general de los procesos asfícticos

3. Particularidades de las asfixias mecánicas

4. A modo de conclusión

5. Bibliografía

PREAMBULO

Muchos autores han tratado el tema de la Asfixiologia y desde los mas disímiles ángulos, incluyendo dentro de ella tanto a

aquellas asfixias que udi!ramos denominar "naturales", hasta las archiconocidas asfixias mecánicas, de inter!s exclusi#o

ara las ciencias $urídico enales, dadas las consecuencias que ellas entra%an tratadas desde el unto medico legal.

&a Medicina &egal se dedica al estudio de todas las asfixias que re#elan un inter!s medicolegal, es decir, en su asecto

$udicial' no siendo esta una cuesti(n aare$ada al roio roceso asfíctico, sino que constituye un elemento ad$eti#o que

mati)a esta materia.

&a ala*ra asfixia ro#iene de las #oces griegas A +refi$o que indica ri#aci(n, carencia, y -fugmos-hyxis, que significa

ulso yo alito. /timol(gicamente Asfixia es la cesaci(n del ulso o de la alitaci(n' sin em*argo, la correcta aceci(n

medico legal se interretaría como la susensi(n de los fen(menos resiratorios.

Atri*uyese el aelati#o de asfixia a la falta de aire y la susensi(n comleta o en arte de la resiraci(n. /ste fen(meno

lle#a imlícita la falta de oxigeno' or cuanto, udiera afirmarse que dicha susensi(n de la resiraci(n es causada or la

ri#aci(n comleta o arcial, ráida o lenta de oxigeno. 0roceso este conocido como Anoxia.

e*e se%alarse que el uso del t!rmino "Asfixia" se #uel#e casi imrescindi*le en ocasiones, incluso, en las que resultaríaimroio, dada la no existencia de otro conceto que contemle en si tantas aceciones en la ínfima exresi(n de una

ala*ra.

-iendo así, nos detendremos a anali)ar desde el unto de #ista $urídico, cada una de las #ariantes asfíxicas

de carácter mecánicas' causas de muerte mas frecuentes que lo que se resume en sentido general.

!AP"#ULO "

Panorámica $eneral de los Procesos Asfícticos%

&a asfixia, como hemos exuesto hasta el momento, es una frecuente causa de fallecimiento, comn a no ocos rocesos

atol(gicos. -e aellida "mecánica" cuando ro#iene del imedimento mecánico de la enetraci(n de aire en los ulmones.

&a Anoxia o ri#aci(n de oxigeno uede llegar a roducirse cuando las necesidades de oxigeno de las c!lulas del

organismo no son cu*iertas. /stas necesidades son satisfechas cíclicamente a tra#!s de cuatro mecanismos

fundamentales la #entilaci(n, el #ehículo hemoglo*ina, la circulaci(n y los intercam*ios gaseosos. ualquier imedimento

que actu! so*re uno solo de ellos ro#oca la anoxia, la cual no uede ser #ista desde un ángulo generali)ador sino desde

sus di#ersas #ariantes

Anoxia de entilaci(n -e roduce dada la rarefacci(n de la atm(sfera, o sea, cuando se resira una atm(sfera o*re en

oxigeno, lo que causa que disminuya la saturaci(n de hemoglo*ina en sangre arterial. 6en(meno conocido como anoxemia.

/ste tio de anoxia tam*i!n uede ser ro#ocado or o*strucci(n o comresi(n mecánica de las #ías resiratorias +asfixias

mecánicas y algunas naturales, como atelectesia ulmonar, *ronquitis, asma *ronquial, etc., or trastornos de

la dinámica resiratoria +comresi(n torácico7a*dominal, neumot(rax, leuresías, enfisemas, arálisis toxicas, etc. o or

dificultades en los intercam*ios gaseoso ulmonares, afecciones ulmonares agudas o cr(nicas, neumonía, edema agudo

del ulm(n, esclerosis ulmonares, entre otros tios de afecciones.

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Anoxia irculatoria y Anoxia de /stasis /stos fen(menos se de*en a trastornos de la circulaci(n mayor o menor,

congesti(n o aole$ía ulmonar, em*olias o trom*osis de las arterias ulmonares, insuficiencias cardiacas, etc.

Anoxia An!mica /s ocasionada or una seria disminuci(n cualitati#a o cuantitati#a de la artícula hemoglo*ina ro#ocada

or intoxicaciones or mon(xido de car*ono +8 o or roductos metahemoglo*ini)antes, anemia hiocromica,

hemorragia, etc.

Anoxia 9isular /s el resultado del descenso de la tensi(n diferencial arterio #enosa de dioxigeno +82 o de la inhi*ici(n de

los fen(menos oxidantes intra circulares que imiden la utili)aci(n de dicho oxigeno de la sangre arterial orlos te$idos +intoxicaci(n cianhídrica.

&a ri#aci(n *rusca de oxigeno desencadena una serie de trastornos de tio sensoriales +desaarici(n de la

sensi*ilidad, motores +erdida de la motricidad, síquicos +erdida de la conciencia, que ueden llegar a ser sanguíneos,

hormonales o incluso renales, sin descartar da%os de carácter ner#ioso o cardio#ascular, ro#ocando el sincoe anoxico

seguido de muerte en solo algunos minutos. A la comresi(n del ner#io neumogástrico, característica de los ahorcados, se

le atri*uye la aarici(n de equimosis su*leurales y su*ericardicas o Manchas de 9ardieu, así como las congestiones

ulmonares y las frecuentes comlicaciones neum(nicas. /l aumento del anhídrido car*(nico +hiercania es factor

facilitador de alteraciones t!rmicas, la glucosuria y trastornos cardiacos, las alteraciones de los refle$os esfinterianos ano

#esicales, la erecci(ndel ene y la midriasis.

&as manifestaciones clínicas que uede llegar a resentar un indi#iduo que sufra de ri#aci(n de oxigeno o anoxia se

di#iden en cuatro fases. :na rimera fase conocida como Fase Cerebral donde dicho su$eto adece trastornos su*$eti#os,

tales como #!rtigo, des#anecimiento, )um*idos en los oídos, estado de angustia, entre otros' asados un minuto y medio

aroximadamente, so*re#iene de manera intemesti#a la erdida delconocimiento, la resiraci(n se torna lenta y se acelera

el ulso. /n una segunda fase o de Excitación Cortical y Medular , que demora unos 2 minutos aroximadamente, aarecen

con#ulsiones generali)adas en el rostro, en las extremidades y los msculos resiratorios. &os mo#imientos eristálticos

roician la emisi(n de orina y la salida de materias fecales, se acti#a la secreci(n de sali#a y sudor y, de forma

inconsciente, uede roducirse erecci(n y eyaculacion. &a sensi*ilidad y los mo#imientos refle$os desaarecen

rogresi#amente, el rostro se torna cian(tico, el cora)(n de hace lento en su ritmo normal y se roduce un ascenso

considera*le de la resi(n arterial. ;a en la fase tercera o, tam*i!n denominada de Muerte de la Respiración, con una

dura*ilidad que #aria entre 1 o 2 minutos el roceso asfíctico a#an)a hacia una insuficiencia #entricular derecha que

adiciona sus efectos cian(ticos a los de la asfixia y en la cuarta fase ya centrada exlícitamente en el cora)(n, este acelera

reentinamente sus latidos, los cuales se #uel#en irregulares y cada #e) se hacen mas d!*iles e imerceti*les al ulso

ero ersistentes durante un laso de tiemo mas o menos largo. Al concluir, los #entrículos de detienen en diástole, aun

cuando las aurículas se mantienen resentando alguna contracciones.

/n general en todas las asfixias es osi*le o*ser#ar tres eriodos diferentes

1.7 0eriodo anest!sico de corta duraci(n, que lle#a ráidamente a la !rdida de conocimiento.

2.7 0eriodo on#ulsi#o.

3.7 0eriodo asfíctico, en que se o*ser#an los trastornos resiratorios, intensa cianosis y coma.

&a asfixia, cuando no es comleta, uede no ser la causa de la muerte, sino los trastornos ocasionados a raí) de ella. /l

indi#iduo uede resentar serias comlicaciones como congesti(n ulmonar, la cual si uede resultar mortal. 9am*i!n

uede ocasionarse una neumonía o *ronconeumonía y algunas trascendentes manifestaciones ner#iosas que #arían desde

con#ulsiones, amnesia retrograda hasta alteraciones cardiacas. 0or otra arte, las #iolencias e$ercidas en la regi(n del

cuello, laringe o traquea, son caaces de ro#ocar, or #ía refle$a, la muerte s*ita or inhi*ici(n, que so*re#iene sin

con#ulsiones ni de forma ag(nica, sino or sincoe resiratorio y cardiaco.

&ignos Manifiestos en las asfixias' en sentido general%

/xternamente el indi#iduo que muere a causa de asfixia resenta &i#ideces ada#!ricas, las que son recoces y de gran

extensi(n de*ido a la fluide) sanguínea. Enfriamiento Cadavérico retardado, uesto que dicha fluide) sanguínea mantiene

al cuero caliente. &a hrs. de la muerte or asfixia. /n el enc!falo se roduce en

ocasiones, la hieremia #enosa y otras #eces isquemia, hemorragias y, a #eces, edema cere*ral. &os ulmones, or lo

http://www.monografias.com/trabajos31/intoxicaciones/intoxicaciones.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/ciclos-quimicos/ciclos-quimicos.shtml#carhttp://www.monografias.com/trabajos12/elproduc/elproduc.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos54/tipos-de-anemia/tipos-de-anemia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/lacel/lacel.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/motore/motore.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/estacon/estacon.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos27/falta-ereccion/falta-ereccion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/aceptacion-individuo/aceptacion-individuo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos57/sistema-muscular/sistema-muscular.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/evolucion-historica-concepciones-tiempo/evolucion-historica-concepciones-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elproduc/elproduc.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/desarrollo-del-lenguaje/desarrollo-del-lenguaje.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos36/signos-simbolos/signos-simbolos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/colarq/colarq.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/proteinas/proteinas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/intoxicaciones/intoxicaciones.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/ciclos-quimicos/ciclos-quimicos.shtml#carhttp://www.monografias.com/trabajos12/elproduc/elproduc.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos54/tipos-de-anemia/tipos-de-anemia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/lacel/lacel.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/motore/motore.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/estacon/estacon.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos27/falta-ereccion/falta-ereccion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos28/aceptacion-individuo/aceptacion-individuo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elorigest/elorigest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/epistemologia2/epistemologia2.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos57/sistema-muscular/sistema-muscular.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/ancar/ancar.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/evolucion-historica-concepciones-tiempo/evolucion-historica-concepciones-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/elproduc/elproduc.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/desarrollo-del-lenguaje/desarrollo-del-lenguaje.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos36/signos-simbolos/signos-simbolos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/colarq/colarq.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/proteinas/proteinas.shtml


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general, sufren de enfisema, cogesti(n o edema' se resentan Manchas de 9ardieu y de 0altauf, estas ultimas son mayores

y mas claras, son manchas asfícticas que se han hecho hemolíticas. 8curre el /stasis -anguíneo a ni#el del cora)(n

ro#ocando la dilataci(n de las ca#idades derechas del mismo, las cuales se llenan de sangre, y el /stasis enoso

generali)ado. =ay resencia de esuma aereada en laringe, traquea y *ronquios y se roduce congesti(n #isceral.

!AP"#ULO ""

Particularidades de las Asfixias Mecánicas%

&as asfixias mecánicas se conocen en el ám*ito medicolegal como /l imedimento de entrada de aire a las #íasresiratorias y que generalmente roduce la muerte. entro de la tiología de asfixias mecánicas odemos encontrar cuatro

#ariantes fundamentales

• Ahorcamiento.

• /strangulaci(n.

• -ofocaci(n. &a cual uede ser ro#ocada or

. 8clusi(n de los orificios resiratorios.

. 8clusi(n de las #ías resiratorias

. omresi(n toraco7a*dominal.

. rucifixi(n.

. onfinamiento.

. -eultamiento.

• -umersi(n.

A( A)orcamiento%

/sta modalidad del roceso asfíctico, como ocurre en los demás tios de asfixias mecánicas, se roduce or el

imedimento de la entrada de aire a las #ías resiratorias, en este caso, ro#ocado or una constricci(n del cuello, oerada

generalmente or una cuerda en forma de la)o corredi)o su$eta a un unto fi$o or uno de sus extremos y so*re la cual hace

tracci(n el roio eso del cuero.

/l Ahorcamiento uede manifestarse de forma comleta cuando queda susendido sin que la unta de los ies, ni ninguna

otra arte del mismo toque el suelo u otro o*$eto' y de forma incomleta en el caso de que el cuero roce algn otro o*$eto.

Asimismo, serán ahorcamientos sim!tricos aquellos roducidos or un nudo situado en la arte anterior o osterior del

cuello y si el nudo es lateral, el ahorcamiento será asim!trico./l ahorcamiento reresenta una de las manifestaciones suicidas mas frecuentes, aunque tam*i!n, atendiendo a su

etiología, uede ser accidental o resultar facti*le ara disimular un homicidio. /n el mecanismo de la muerte or

ahorcamiento inter#ienen la asfixia, roducida or la comresi(n de la traquea y or el recha)o de la *ase de la lengua or

la ared osterior de la faringe ?solo 15 @g. son suficientes ara que so*re#enga la muerte or ahorcamiento 7la

susensi(n del cuero no es necesario que sea total, uesto que en el ahorcamiento incomleto *asta tan solo la resi(n

e$ercida or la ligadura7' el shoc inhi*itorio, el cual se de*e al refle$o ro#ocado or la irritaci(n traumática de los ner#ios

del cuello y del simático ericarotideo' la anemia cere*ral *rusca, en la que la comresi(n de las arterias car(tidas y

#erte*rales determinan la interruci(n ráida de la circulaci(n cere*ral, lo que exlica la erdida reentina del conocimiento,

resente desde el rinciio del ahorcamiento' y además, la muerte uede so*re#enir or sincoe cardiaco so*re los cinco a

die) minutos. /n algunos casos los latidos cardiacos ersisten or horas, ero la suer#i#encia se hace imosi*le asados

los rimeros ocho minutos.

entro de la sintomatología resente en el roceso de ahorcamiento, se distinguen cuatro fases dentro de la Fase

Cerebral , la anoxia estimula el sistema ner#ioso central que se manifiesta en )um*idos de oídos, #isi(n de luces

centellantes, hormigueos y sensaci(n de angustia. /n la Fase Convulsiva, tam*i!n deri#ada de la estimulaci(n cere*ral de

grado más intenso. Aarecen con#ulsiones generali)adas en la cara, msculos resiratorios, extremidades, udiendo

eliminarse deosiciones y orina, e#entualmente eyaculaci(n. /sta fase es resonsa*le de algunas lesiones externas que

corresonden a eque%os traumatismos al colisionar el indi#iduo con el medio que lo circunda. urante la Fase

Asfíctica ocurre la deresi(n de las funciones cere*rales, existe !rdida de la conciencia, coma rofundo, cianosis intensa,

con resiraci(n suerficial y lenta, rela$amiento muscular y !rdida de refle$os. /sta fase es irre#ersi*le, la muerte es

aarente y conduce a la siguiente fase, denominada de Muerte Real , donde desaarecen todos los signos #itales.

http://www.monografias.com/trabajos6/elsu/elsu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/deltos/deltos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/sisne/sisne.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/depre/depre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/elsu/elsu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/deltos/deltos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/sisne/sisne.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/depre/depre.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/mafu/mafu.shtml


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&as lesiones de carácter asfíctico o circulatorio son #aria*les, al igual que los factores atog!nicos roductores de las

mismas' el síndrome asfíctico se resenta discretamente en la mayoría de los casos, los ulmones se congestionan en la

minoría mientras que el enfisema su*leural es mas frecuente. -on roensas a resentarse manchas de 9ardieu. &a

congesti(n cere*ral y la hemorragia meníngea son inconstantes. -e roduce unteado etequial hemorrágico en la mucosa

gástrica. 8tros tios de lesiones que se roducen durante en el ahorcamiento son las traumáticas, que ueden resentarse

en la regi(n del cuello a causa de resiones y tracciones e$ercidas or la ligadura so*re los te$idos y (rganos de dicha

regi(n. /n la suerficie del cuello se e#idencia el surco equimotico surahioideo que uede ser hondo, caracteri)ado ormanifestarse en canal, aergaminado +or desecaci(n de la dermis cuando la eidermis ha sido arrancada, la iel se torna

delgada y transarente y *lanquecino' o ancho, que uede ser sua#e, extenso, con *ordes imrecisos.

/l surco, en am*as #ariantes, es nico, o*licuo, incomletamente circular, rofundo en el centro del asa, lo cual quiere decir

que el surco se interrume en la orci(n corresondiente al nudo en la que se nota una huella de rofundidad. /n el cuello

de la mayoría de los muertos a causa de ahorcamiento, además del surco, se resentan otras lesiones rofundas ueden

darse luxaciones o fracturas raquídeas. &as fracturas del hueso hioides se manifiestan con un alto grado de ro*a*ilidad'

así como tam*i!n las lesiones car(tidas creándose una )ona equimotica en la tnica externa y con la aarici(n de

desgarros trans#ersales en la tnica interna, los cuales son ro#ocadas dada la oca elasticidad de la misma. 9am*i!n es

frecuente encontrar equimosis titulares +te$ido celular su*cutáneo, musculares, laringeas y retrolaringeas' así como

desgarros musculares con o sin infiltraci(n sanguínea en las regiones sura e infrahioideas y esternocleidomastoidea.

/n cuanto a las lesiones ag(nicas odemos acotar que generalmente se roducen erosiones y equimosis di#ersas en las

manos rocedentes de contusiones contra un lano resistente o rugoso durante el eriodo de las con#ulsiones.

-e manifiestan dos tios de ahorcados

Ahorcados Blancos /n ellos la muerte es consecuencia de un refle$o inhi*idor +shoc inhi*itorio. &a comresi(n #asculo

ner#iosa lateral se hace or igual, imidiendo la entrada y salida de sangre del cuero hacia la ca*e)a, roduci!ndose una

isquemia cere*ral. /l nudo se encuentra situado en la regi(n osterior del cuello.

Ahorcados A)ules Co existe comresi(n total del aquete #asculo ner#ioso, de$ando asar la sangre a la ca*e)a sin

osi*ilidad de retorno. /n ellos redominan la cianosis facial, equimosis su*con$unti#ales y los trastornos circulatorios. /s

frecuente encontrar en ellos el nudo de la ligadura de forma lateral.

0articularidades 9anatologicas del Ahorcamiento

8A-D8C/- /C &A- E:/ -/ 0


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LIVIDECES EN LOS MIEMBROS INFERIORES Y CON MAS FUERZA EN PIES Y MANOS.

A la hora de reali)ar el ictamen, el medico legista de*e tener en cuenta que cuando el ahorcamiento se roduce como

forma de suicidio este no constituye un hecho $urídico' ero en ocasi(n de roducirse este ara disimular un homicidio de*e

centrar su atenci(n en las lesiones que se encuentran en la regi(n del cuello, dígase surco equimotico y demás lesiones

suerficiales y rofundas que circundan el mismo. Asimismo, odrá detectar si se ha cometido un homicidio al examinar las

huellas, indicios y e#idencias del hecho' demostrándose, con ayuda de otros eritos y el equio t!cnico imrescindi*le en

estos casos la exacta etiología del caso en cuesti(n.

B( Estrangulación%

&a estrangulaci(n se roduce cuando se imide la entrada de aire a las #ías resiratorias a causa de una comresi(n del

cuello or una fuer)a a$ena a el mano que arieta el cuello o ligadura que lo rodea. onstituye una forma medicolegal de

asfixia de origen, ha*itualmente, criminal y de muy difícil diagnostico en cado de huellas discretas. /l roceso asfictico or

estrangulaci(n accidental o suicida es de muy rara frecuencia y solo es osi*le que sea reali)ado con ligadura.

/n am*os casos, estrangulaci(n manual o con ligadura, el mecanismo de la muerte se roduce or asfixia ocasionada or

comresi(n del conducto a!reo contra el lano er#erte*ral, or inhi*ici(n mortal o refle$o #ascular cere*ral./strangulaci(n Manual

/n esta #ariante de la estrangulaci(n es frecuente la roducci(n de síndrome asfíxico más o menos comleto. /l indi#iduo

resenta cianosis y equimosis untiformes en el rostro, inyecci(n de las con$unti#as, resencia de esuma en los *ronquios,

congesti(n de los ulmones, lacas de enfisema ulmonar y manchas de 9ardieu. /n las suerficies laterales del cuello

ueden encontrarse equimosis redondeadas y estigmas ungueales rocedentes de la resi(n de los dedos, que ueden

estar tam*i!n resentes alrededor de la *oca y nari)' en los lanos mas rofundos del mismo ueden roducirse

hemorragias llamadas tam*i!n lente$as de sangre, equimosis retrolaringeas roducto del choque #iolento del *loque

laringeo contra el lano (seo er#erte*ral. Además, se resentan con frecuencia lesiones car(tidas y fracturas o luxaciones

del aarato laringeo.

/strangulaci(n con ligaduras

/s en este tio de estrangulaci(n donde mas se e#idencian los fen(menos asficticos y los trastornos circulatorios

ro#enientes de la comresi(n de las yugulares. /n la )ona del rostro el indi#iduo resenta hieremia y tumefacci(n,

equimosis untiformes que ueden manifestarse tam*i!n en el cuello, la regi(n toráxico y las con$unti#as, esuma en la

laringe, traquea y *ronquios, además de congesti(n en las #ías resiratorias y en los ulmones, enfisema su*leural.

/n el orden traumatol(gico, las lesiones roducidas durante el roceso asfíctico7estrangulatorio solo ermiten el me$or

desen#ol#imiento de el iagnostico Medico &egal y son consecuencia de #iolencias e$ercidas en el cuello, las cuales

ro#ocan excoriaciones suerficiales, desgarros tisulares rofundos y en la mayoría de las ocasiones #iene acoma%adas

de fracturas. &a huella de$ada or la ligadura, la forma de enrollarla, los nudos que resenta son fuente de

gran informaci(n ara el medico legista a la hora de dar su arecer en el diagnostico.

/l surco, en la estrangulaci(n con ligadura, es ha*itualmente hori)ontal, circular, oco rofundo, álido, oco aergaminado.

0uede darse , tam*i!n, la osi*ilidad de una simulaci(n de surco o "surco falso" el cual se uede manifestar de acuerdo a

cuatro tiologias que define el doctor -imonin en su 9ratado de Medicina &egal Fudicial , las que exonemos a continuaci(n

• -urco 6also de 8rigen Catural, caracteri)ado or manifestar simles reliegues de la iel, sua#es, *lanquecinos,

con eidermis intacta.

• -urco 6also de 8rigen Artificial, el que resenta tam*i!n la articularidad de mantener la eidermis intacta.

• -urco 6also de 8rigen 0atol(gico, e#idente en el intertrigo de ni%os y mu$eres o*esas.

• -urco 6also 0utrefacti#o.

http://www.monografias.com/trabajos12/eleynewt/eleynewt.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/eleynewt/eleynewt.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/eleynewt/eleynewt.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos53/suicidio/suicidio.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/deficitsuperavit/deficitsuperavit.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/evidencias/evidencias.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/mapro/mapro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos54/produccion-sistema-economico/produccion-sistema-economico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/sipro/sipro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos29/especialistas-medicos/especialistas-medicos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/espacio-tiempo/espacio-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/eleynewt/eleynewt.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos53/suicidio/suicidio.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/deficitsuperavit/deficitsuperavit.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/evidencias/evidencias.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos13/mapro/mapro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos54/produccion-sistema-economico/produccion-sistema-economico.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/sisinf/sisinf.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/sipro/sipro.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos29/especialistas-medicos/especialistas-medicos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/espacio-tiempo/espacio-tiempo.shtml


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/n la estrangulaci(n con ligadura es menos característica la resencia de lesiones traumáticas rofundas del cuello. /ntre

las más frecuentes están equimosis en forma cilíndrica en la tnica externa de las arterias car(tidas y las hemorragias en

las artes más *landas.

/n cuanto a las lesiones roducto de la resistencia o lucha que ofre)ca la #ictima a su #ictimario udi!ramos se%alar, la

resencia de herida contu)a en la ca*e)a, equimosis y estigmas ungueales alrededor de la *oca, los que odrían ha*er

sido causados or ahogar los gritos de la #ictima, lesiones de defensa en manos y ante*ra)os y tam*i!n lesiones de caída.

0ara dar un diagnostico acertado el medico legista de*e anali)ar dos cuestiones fundamentales, que no or ello de$ananulados todos aquellos análisis que imlique cada caso en articular la corresondencia del surco roducido durante la

estrangulaci(n con ligadura con las lesiones en los lanos rofundos del cuello y el análisis de las lesiones, a #eces

discretas, en los lanos suerficiales del cuello, resentes en am*as #ariantes de muerte or estrangulaci(n, así como la

osi*ilidad de disimular la estrangulaci(n con el alastamiento o comresi(n del cuello accidental o suicida, dado que la

estrangulaci(n manual nunca ierde su carácter criminal.

*iferencias Entre la Estrangulación con Ligaduras + el A)orcamiento "ncompleto%

/xisten marcados rasgos que distinguen a estas dos #ariantes de muerte or asfixia mecánica y los hemos agruado

atendiendo a los siguientes arámetros

• aracterísticas del surco/n la estrangulaci(n con ligadura, el surco de$ado or la misma se caracteri)a or ser

hori)ontal, situado or lo general or de*a$o de la laringe, comletamente circular, a menudo mltile y uniformemente

se%alado. /l ahorcamiento incomleto de$a un surco o*licuo, casi siemre nico, rofundo, aergaminado, situado en la

regi(n surahioidea y marcado a ni#el del centro del asa.

• 0resencia de síndrome asfictico /n la estrangulaci(n con ligadura se e#idencia con mucha intensidad mientras

que lo hace de forma más discreta en el caso del ahorcamiento incomleto.

• aracterísticas de las lesiones -e resentan en el orden traumático, en la estrangulaci(n con ligadura, y son

frecuentes las roducidas or la lucha y #iolencia' mientras que en el ahorcamiento incomleto las lesiones mas nota*les

son las ag(nicas, udiendo se%alarse las erosiones en las manos y li#ideces en las extremidades inferiores.

!( &ofocación%

/sta #ariante de asfixia mecánica se define como el imedimento a la entrada de aire a las #ías resiratorias ocasionado

or un taonamiento de las mismas. /s e#entualmente consecuencias de accidentes, so*re todo el taonamiento facial, o

forma de suicidio, aunque ara este fin es una #ariante excecional.

/l iagnostico Medico &egal se sienta en el descu*rimiento, en ocasiones incierto, de las huellas re#eladoras refle$o dela acci(n del agente asfixiante, como ueden ser ara%a)os, excoriaciones, equimosis en el área externa de la *oca y nari)

ocasionadas, osi*lemente, or las u%as y dedos del homicida, heridas en la lengua, halla)go de cuero extra%o o sus

restos en las #ías a!reas, c!lulas *ucales encontradas en el instrumento facilitador de la muerte or asfixia, etc.

&as lesiones en muerte or sofocaci(n no se manifiestan de forma constante, existiendo ausencia de las mismas en caso

de muerte s*ita o ráida, lo que imide al legista arri*ar a la conclusi(n de que la causa de la muerte haya sido criminal.

entro de la sofocaci(n ueden distinguirse > modalidades, las cuales mencionamos en áginas anteriores. -o*re las

mismas los li*ros y documentos consultados no echan mucha lu), *aste decir que solo se refieren a la #ariante del

confinamiento dentro de la que ahondan en los asectos que siguen.

/l confinamiento o sofocaci(n or estancia for)ada a un esacio confinado se caracteri)a or las circunstancias de hecho

+gran humedad en los o*$etos, #estidos y iel, lesiones de defensa +desgaste de las u%as. /l síndrome asfictico es

ha*itual' resulta de la rarefacci(n de la atm(sfera, o sea, el aire #iciado que se resira el cual se de*e al emo*recimiento

rogresi#o del contenido de oxigeno +82, el aumento del contenido de di(xido de car*ono +82, el desrendimiento de

sustancias #olátiles reductoras y malolientes rocedentes del sudor y del aire exirado y el aumento de la humedad y

la temeratura.

*( &umersión%

/s la causa del imedimento de la entrada de aire a las #ías resiratorias or la entrada de sustancias liquidas o

semilíquidas a las mismas. onstituye una forma frecuente de suicidio a esar de serlo tam*i!n de accidentes. &a

-umersi(n suicida tam*i!n es ro*a*le como lo es el simulacro de -umersi(n +inmersi(n de cadá#eres ara encu*rir un

homicidio.

-e descri*en dos tios de ahogados

http://www.monografias.com/trabajos10/restat/restat.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos15/la-violencia/la-violencia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/higie/higie.shtml#tipohttp://www.monografias.com/trabajos35/categoria-accion/categoria-accion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/contabilidad-mercantil/contabilidad-mercantil.shtml#libroshttp://www.monografias.com/trabajos14/comer/comer.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/natlu/natlu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/termodinamica/termodinamica.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/restat/restat.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtml#ANALIThttp://www.monografias.com/trabajos15/la-violencia/la-violencia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/higie/higie.shtml#tipohttp://www.monografias.com/trabajos35/categoria-accion/categoria-accion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/contabilidad-mercantil/contabilidad-mercantil.shtml#libroshttp://www.monografias.com/trabajos14/comer/comer.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/natlu/natlu.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/termodinamica/termodinamica.shtml


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. Ahogados A)ules o de fascie a)ul entro de ellos se encuentran aquellos indi#iduos que han luchado ara escaar de la

asfixia. /n este caso el mecanismo de la muerte es un roceso largo y comle$o. A la asfixia se le suma un traumatismo

ulmonar intenso a causa de las fuertes insiraciones irresisti*les roducto del exceso de ácido car*(nico de la sangre

asfictica. /l agua alcan)a, entonces, los al#!olos traumati)ándolos. -e roduce choque al#eolar desencadenando una serie

de trastornos a ni#el ulmonar que culmina con la creaci(n del hongo esumoso y la tumefacci(n ulmonar. 6inalmente el

ahogado traga una considera*le cantidad de agua que llena estomago e intestinos.

6ases de la -umergimiento7Asfixia /ste roceso asfictico de descri*e en cinco fases or las que transita el indi#iduo en uneriodo ag(nico hasta la muerte. 0rimeramente se roduce una Asiraci(n de aire seguida de un eriodo de Anea

oluntaria que dura, aroximadamente 5G minutos. &a tercera fase o isnea /xiratoria


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7 eterminar si la sumersion es la #erdadera causa de la muerte.

7 eterminar la etiología de la sumersion, si fue esta la causa de la muerte.

7 omutar el tiemo de estancia en el agua del cuero de la #ictima.

A MO*O *E !O,!LU&"O,%

&as asfixias mecánicas, al ser del inter!s de la Medicina &egal y de todas las ciencias enales en general, al deri#arse en

hechos concretos, mue#en toda la maquinaria $urídico7enal, roduci!ndose, a artir de ello toda una serie de actos

cuyo o*$eti#o final es el esclarecimiento de los hechos y con ello el esta*lecimiento del grado de articiaci(n del acusado+si existi( delito, or suuesto y la consecuente declaraci(n de la rocedencia o no de la retensi(n uniti#a de la arte

actora + fiscal.

/l medico legista, comien)a a $ugar su rol el la insecci(n externa rimaria del cadá#er, la cual reali)a $unto al instructor, con

los o*$eti#os de determinar la fecha de la muerte, reali)ar un estudio en el lugar del suceso y determinar si el lugar del

halla)go se corresonde con el de la muerte, efectuar la necrosia medico legal y roceder a la identificaci(n del cadá#er.

Así, en la insecci(n del lugar del suceso, el medico legista $uega un ael fundamental, $unto a otros eritos, en la fase

dinámica, articiando en la re#elaci(n, recolecci(n y extracci(n de rue*as.

/l dictamen del medico legista, como dictamen ericial +resultado del tra*a$o científico7t!cnico7in#estigati#o de carácter

legal, que se lle#a a ca*o or los eritos de cada una de las distintas esecialidades que a*arca la t!cnica criminalistica,

mediante el emleo de medios y m!todos eseciales en los diferentes rocesos de identificaci(n criminalistica que osee la

significaci(n de resol#er las interrogantes que surgen durante la in#estigaci(n, lo cual se deri#a en instrumento ro*atorio,

es #alorado críticamente or el tri*unal, areciando este si en su ractica se o*ser#aron las condiciones necesarias, si se

lantearon correctamente los o*$eti#os de la in#estigaci(n, cuales fueron los m!todos científicos alicados, si las

concusiones dimanan de las oeraciones alicadas, si la in#estigaci(n uede considerarse como comleta y si resonde a

las reguntas formuladas. Así, el resultado de dicho dictamen queda su$eto a la aro*aci(n del tri*unal de acuerdo con su

criterio racional, areciándolo este de acuerdo a su conciencia como una rue*a más, segn lo re#isto en los artículos 33>

y 33J +rimeros árrafos de cada uno de la &ey 0rocesal 0enal, que anexamos a continuaci(n

33>. /l resultado de la rue*a ericial queda su$eto a la areciaci(n que en definiti#a haga el tri*unal de acuerdo con el

criterio racional.

33J. /l tri*unal areciando segn su conciencia las rue*as racticadas en el $uicio, las ra)ones exuestas or el acusado

y la defensa y las manifestadas or la acusaci(n, dictara sentencia dentro del t!rmino fi$ado or la ley.

; finalmente, como los m!dicos legistas, segn ya ha*íamos mencionado oseen los conocimientos requeridos ara

reali)ar un dictamen en cuanto a su esecialidad +&ey 0rocesal 0enal Art.2GG.1er árrafo. 0uede disonerse el dictamen

ericial cuando, ara conocer o areciar algn hecho de imortancia en la causa se requieran conocimientos científicos,

artísticos, t!cnicos o rácticos., tenemos que en la ractica el tri*unal le da gran imortancia a su tra*a$o, en tanto osee

generalmente una gran significaci(n ara el cumlimiento del o*$eto del roceso enal y el resta*lecimiento de

la legalidad infringida.

B"BL"O$RA-"A

(digo 0enal .&ey J2KL.

olecti#o de autores. "&ecciones de Medicina &egal". /d. 0ue*lo y /ducaci(n.

. -imonin. "Medicina &egal Fudicial".

Henaro -uáre). "Auntes re#ios al estudio de la Medicina &egal". /d. 0ue*lo y /ducaci(n.

&ey de 0rocedimiento 0enal.

olfgang


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1 HIPOXIA 0 *!ici 'a"cial *e #234en#.

1 ANOXIA0 *!ici #al *e #234en#.

TIPOS DE ANOXIA0

5. ANOXIA ANOXICA. Re$%la *e %na *eiciene #2i4enaci&n *e la $an4"e. P%e*e *e6e"$e a0 1 Re$'i"aci&n *e %na am&$e"a '#6"e en

#234en#. 1 In$%iciencia "e$'i"a#"ia. 1 Me7cla *e $an4"e$ a"e"ial # 8en#$a 9ca"*i#'a3a c#n4!nia:.

;. ANOXIA ANEMICA. Ha, ala *e 4l&6%l#$ "#: POR CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE0

1 AIRE CONTAMINADO.

1 AUSENCIA DE OXIGENO.

1 RESPIRACION EN MEDIO LIUIDO0 SUMERSION.

@ANATOMIA PATOLOGICA DE LAS ASFIXIAS MECANICAS@

S#n $i4n#$ /%e $%elen a'a"ece" en #*a$ la$ m#*ali*a*e$ *e a$i2ia$ 'e"# -#, $e ai"ma /%e n# $#n e$'ec3ic#$+ , /%e '%e*en a'a"ece"am6i!n en #"#$ i'#$ *e m%e"e e incl%$# en #ca$i#ne$ '%e*e "e$%la" a"eac#$ '#$m#"em.

5: HEMORRAGIAS PETEUIALES. A'a"ecen en la$ c#n


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1 La "a4ili*a* *e la 'a"e* ca'ila".

1 El e$a$i$ 8en#$#.

;: CONGESTION VISCERAL. La c#n4e$i&n 8i$ce"al "e$%la *e la le$i&n ca'ila" an&2ica /%e '"#*%ce 8a$#*ilaaci&n+ '#" l# c%al $eac%m%la 4"an cani*a* *e $an4"e en l#$ &"4an#$. En la a%#'$ia l#$ &"4an#$ a'a"ecen *e c#l#" "#


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=: LARINGOESPASMO. Se '"#*%ce %n e$'a$m# la"3n4e# /%e im'i*e la en"a*a an# *e ai"e c#m# *e a4%a. E$ el mecani$m# *e m%e"een %n 5@5 *e l#$ ca$#$.

>: INHIBICION CARDIACA REFLEA. 1 POR ESTIMULACION VAGAL+ al en"a" 4"an cani*a* *e a4%a en na$#a"in4e # la"in4e. 1POR ESTIMULACIN EPIGASTRICA+ '#" el 4#l'e al cae" en el a4%a.

: ENFRIAMIENTO BRUSCO DEL TRONCO. Pa"ic%la"mene $i $e en"3a am6i!n la ca6e7a+ '%e*e #"i4ina"$e %na i6"ilaci&n

8en"ic%la" , la m%e"e.

@ANATOMIA PATOLGICA@

A: EXAMEN EXTERNO.

5. LIVIDECES CADAVERICAS. S#n m?$ cla"a$ /%e en el "e$# *e la$ a$i2ia$ 9'#" la -em#*il%ci&n , la em'e"a%"a m?$ 6a


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B: EXAMENES BIOUIMICOS. Se %ili7a la *ee"minaci&n *e cl#"%"#$ en $an4"e *e ca8i*a*e$ ca"*3aca$ i7/%ie"*a$+ , *e"ec-a$ c%,a$c#ncen"aci#ne$ *iie"en en %n $eni*# *ie"ene $e4n la $%me"$i&n $ea en a4%a *%lce # $ala*a.

C: EXAMENES UIMICOS. 1 Dee"minaci&n *e l#$ c#naminane$ /%3mic#$ *el me*i# *e $%me"$i&n. 1 Dee"minaci&n *e alc#-#l en$an4"e 9me. ASIMETRICA0 c%an*# la '#$ici&n *el n%*# e$ c%al/%ie" #"a. L#$ LAZOS '%e*en $e" 6aln*#$ # *%"#$ , '%e*en i" ce""a*#$ '#" me*i#*e %n n%*# i


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=: INHIBICION REFLEA. P#" e$im%laci&n *el $en# ca"#3*e# # *el ne"8i# ne%m#4?$"ic#.

>: LESION MEDULAR. S%ele a$#cia"$e c#n cai*a li6"e *el c%e"'#.

@ANATOMIA PATOLGICA@

A: LESIONES EXTERNAS.

5. SURCO. E$ la *e'"e$i&n l#n4i%*inal /%e "#*ea al c%ell#.

1 DIRECCION0 #6lic%a a$cen*ene -acia el n%*#.

1 PROFUNDIDAD0 m?$ '"#%n*a en la 7#na #'%e$a al n%*#.

1 CONTINUIDAD0 ine""%m'i*a en la 7#na *el n%*#.

1 NUMERO0 4ene"almene nic#.

1 SITUACION0 4ene"almene '#" encima *el i"#i*e$.

1 ASPECTO0 a'"e4amina*#.

;. ROSTRO. S%elen e$a" c#n4e$i#na*#$+ c#n#"man*# el "#$"# *e l#$ a-#"ca*#$ AZULES+ 'e"# en l#$ a-#"camien#$ $im!"ic#$ ,c#m'le#$+ c#n #6$"%cci&n #al 6ilae"al *el 'a/%ee 8a$c%la" *el c%ell# e$?n '?li*#$0 a-#"ca*#$ BLANCOS. C%an*# -a, c#n4e$i&n+/%e e$ l# m?$ -a6i%al+ a'a"ece a*em?$0

1 O#""a43a.

1 Pee/%ia$ c#n. P#$i6le$ "#%"a$ *e l#$ ca"3la4#$ -i#i*e$ , i"#i*e$. . P#$i6le$ le$i#ne$ &$ea$ *e la c#l%mna ce"8ical

@PROBLEMAS MEDICO FORENSES@

5. CAUSA DE LA MUERTE. 1 Dem#$"a" la e2i$encia *e la$ le$i#ne$ '"#'ia$ *e la a-#"ca*%"a , $#6"e #*# $% ca"?ce" in"a8ial. 1E2cl%i" c%al/%ie" #"a ca%$a *e m%e"e , en 'a"ic%la" la e$"an4%laci&n , la $##caci&n.

;. ETIOLOGIA MEDICO LEGAL.

1 La #"ma $%ici*a e$ la m?$ "ec%ene.


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1 Val#"a" *a#$ c#m#0

5. Anece*ene$ *el alleci*#.

;. L%4a" *e l#$ -ec-#$.

=. C#""eca a%#'$ia.

1 E2cl%i" #"a$ le$i#ne$ *i$ina$ *e la$ 3'ica$ *e la a-#"ca*%"a.

1 Reali7a" in8e$i4aci&n #2ic#l&4ica+ en e$'ecial alc#-#l , *"#4a$ *e'"e$#"a$ *el SNC.

@ESTRANGULACIN@

ES LA CONSTRICCIN DEL CUELLO MEDIANTE LA APLICACIN DE UNA FUERZA ACTIVA UE ACTUA POR MEDIO DEUN LAZO+ LAS MANOS+ EL ANTEBRAZO O CUALUIER OTRA ESTRUCTURA RKGIDA.

5. ESTRANGULACION A LAZO. La c#n$"icci&n *el c%ell# $e eeca '#" me*i# *e %n la7# /%e e$ a'"ea*# '#" al4n '"#ce*imien#*ie"ene al *e$c"i# 'a"a la a-#"ca*%"a 9*i$in# al 'e$# c#"'#"al:. L#$ la7#$ %$a*#$ '%e*en $e"0 c#"6aa$+ cin%"#ne$+ me*ia$+ ca6le$el!c"ic#$

@ETIOLOGIA@.

HOMICIDA. E$ la #"ma m?$ "ec%ene+ e$'ecialmene en m%


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;. ESTRANGULACION A MANO.

5. E$ $iem'"e -#mici*a.

;. La m%e"e e$ '#" l#$ mi$m#$ mecani$m#$ /%e en l#$ ca$#$ ane"i#"e$.

=. En el e2amen e2e"n# a'a"ecen l#$ llama*#$ ESTIGMAS UNGEALES /%e $#n e/%im#$i$ "e*#n*ea*a$ '"#*%ci*a$ '#" el '%l'e


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Comprende los siguientes supuestos:

Atropello: La evolución normal de un atropello se desenvuelve en las siguientes fases:

Caída: La consecuencia del empujón es la pérdida del equilibrio y, con ello, la caída de la persona

sobre el pavimento.

Acercamiento: s cuando el ve!ículo alcan"ando el cuerpo del caído entra en íntimo contacto con

él, , por así decir, si apartarlo o sobrepasarlo.

Compresión: s el !ec!o de pasar por lo menos una rueda por encima del cuerpo caído.

Arrastramiento: Antes o después del sobrepaso, la víctima puede ser arrastrada durante un

trayecto m#s o menos largo, al !aberse enganc!ado la ropa en cualquier parte saliente de la

"ona baja del ve!ículo.

$olteo: %uede ocurrir que el encontrona"o o empujón no produ"ca la caída !acia delante

del ve!ículo, sino que por efecto de la velocidad o por la acción evasiva del peatón o cualquier

otra circunstancia, el cuerpo de la víctima salte encima del capó del coc!e, para terminar

empotr#ndose en el parabrisas, siendo proyectado sobre el tec!o del ve!ículo, o caer por uno de

sus laterales.

L&' () &C)**+ +* -&' $/C)L&':

l accidente que se produce entre dos ve!ículos se llama colisión, aunque uno de ellos sea de

poca entidad caso, por ejemplo, de un camión y una bicicleta.

Las colisiones pueden dividirse en las siguientes clases:

opeta"o o colisión: ambién llamado c!oque frontal, embestida o colisión frontal, es aquel que

se da y se recibe con las partes delanteras de los ve!ículos en colisión. l topeta"o puede ser


17/20

absolutamente central cuando los ejes longitudinales de los ve!ículos son opuestos y forman

una línea recta.

Colisión frontal central: 'i dic!os ejes !an sido e0céntricos a la derec!a o a la i"quierda del

ve!ículo que se toma como bases, se dice que la colisión o topeta"o es e0céntrica o lateral sobre

el lado correspondiente.

Colisión frontal lateral: 'i las líneas de los ejes no son paralelas, sino convergentes, se puede

!ablar de un topeta"o o colisión angular.

Colisión angular lateral:

Alcance: Cuando un ve!ículo circula a mayor velocidad que otro que le precede, puede llegar a

su altura y c!ocar contra él, produciéndose un alcance. l alcance, al igual que el topeta"o,

puede ser central, e0céntrico o esquinado.


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Alcance central

Alcance e0céntrico

1.2 L'3&+' 4%A&+5: n los paises subdesarrollados la victima mas frecuente en los

accidentes de circulacion es el peatón. las lesiones en el peaton varian en intensidad, pero con

gran frecuencia e0iste lesion en los miembros inferiores por el golpe del parac!oque, a veces

!ay solo compromiso de los tejidos blandos, pero en otras oportunidades e0isten fractura en los

miembros inferiores, la altura del trauma es un buen indicador del parac!oque del ve!ículo.

1.6 L'3&+' 4%A'A7*&'5: s com8n que el pasajero sufra traumas m8ltiples, aquel puede ser

lan"ado por el ve!iculo9 otras veces es violentamente empujado contra el vidrio delantero y se

!ace m8ltiples cortadas en la cara y frente. las lesiones de los pasajeros se !an intentado

disminuir con el uso del cinturón de seguridad.

1. L'3&+' 4C&+-)C&*5: l conductor sufre generalmente las lesiones al recibir trauma por

la cabrilla que lo presiona contra el asiento9 las lesiones varían desde fractura costales,


19/20

estallidos de viseras del tóra0 ;cora"ón y pulmón; y viseras !uecas y vacías del abdomen ;

estomago, !ígado y bra"o;. cuando !an e0istido lesiones a grandes velocidades o

desaceleracion s8bita, puede presentarse rupturas y formación de aurismas en la a!orta.

1.< C3+)*&+' - '=)*3-A-: un cinturón de seguridad es un arnés dise>ado para sujetar al

ocupante de un ve!ículo so ocurre una colisión y mantenerlo en un asiento. comen"aron a

utili"arse en aeronaves en la década de 1?6@ y tras a>os de polémica su uso se !i"o obligatorio

en todos los automóviles el cinturón es considerado como el sistema de seguridad pasiva mas

efectivo jamas inventado.

1. ACC3-+' + B&&C3CL3'A': las lesiones menos graves suelen ser amplias

erosiones epidérmicas principalmente en el rostro, antebra"o y rodillas, y las mas graves,

severos traumas encefalocranianos. se !an demostrado que los cascos brindan gran protección y

!an mermado drasticamente la mortalidad. el parrillero también debe tener casco protector al

igual que el conductor, como también rodilleras y artefactos similares en codos y mandíbulas.

A%LA'AB3+&:

l ve!ículo pasa por encima del cuerpo de la victima o ella queda prensada entre una pared y el

automotor. Las lesiones son graves y consisten en fracturas y estallidos de órganos internos, las

marcas de la carrocería son evidentes y las latas pueden ocasionar !eridas muy penetrantes.

2.1 fase del aplastamiento: ocurre cuando el ve!ículo pasa sobre la victima, las llantas suelen

dejar su impronta sobre la piel y causan lesiones importantes sobre los órganos internos.


20/20

A**A'*AB3+&:

l cuerpo es arrastrado por el ve!iculo y se presentan escoriaciones. 'i la victima continua viva

por un tiempo luego del atropellamiento, se presenta inltracion sanguinea, la cual se me"clara

con la tierra o el asfalto del suelo9 si la victima muere inmediatamente no !ay inltraciones y la

piel queda apergaminada. ste efecto permite al medico legista establecer si la victima murio

instantaneamente o sufrio agonía.

CONCEPTOS Y DEFINICIONES 1. Accidente de Tránsito: Es el que ocurre sobre la !a " se #resenta s$bita e

ines#erada%ente& deter%inado #or condiciones " actos irres#onsables #otencial%ente #reisibles& atribuidos

a 'actores (u%anos& e(!culos #re#onderante%ente auto%otores& condiciones cli%atol)*icas& se+ali,aci)n "

ca%inos& los cuales ocasionan #-rdidas #re%aturas de idas (u%anas "o lesiones& as! co%o secuelas '!sicas

o #sicol)*icas& #er/uicios %ateriales " da+os a terceros. 0. Clase de Accidente: Colisi)n: Co%#rende el

c(oque de uno o %ás e(!culos en %oi%iento. Atro#ello: Es la acci)n en la que uno o arios #eatones son

arrollados #or un e(!culo en %oi%iento. os t-r%inos colisi)n " atro#ello& atro#ello " uelco " colisi)n "

uelco: Se usan #ara de2nir una serie de accidentes relacionados entre s!& considerándose #ara la

elaboraci)n estad!stica& co%o un solo accidente& de acuerdo al orden de ocurrencia. Ca!da de #ersona o cosa

del e(!culo en %arc(a: Se re2ere al caso en que una #ersona o cosa cae de un e(!culo en %arc(a " esa

ca!da ocasiona da+os #ersonales o a la #ro#iedad. Accidentes de tránsito 'atales: Es todo aquel en el cual

una o %ás #ersonas resultan %uertas. 3. 4e(!culo: Es cualquier arte'acto en el cual #ueden ser trans#ortadas

#ersonas o cosas. 5. Conductor i%#licado: Es toda #ersona que conduce un e(!culo en la !a #$blica " que

resulta inolucrado en un accidente de tránsito. 6. 4!a: Es toda calle& aenida& ca%ino o carretera 7inclusie

los (o%bros o aceras8 destinadas #ara el tránsito de e(!culos. Inclu"e ade%ás& sitios #ara el

estaciona%iento de e(!culos. 9. 4!cti%as: Se re2ere a las #ersonas (eridas o %uertas en accidentes de

tránsito. Se considera (erida a la #ersona lesionada& *rae o lee& en accidente de tránsito " %uerta a la que

'allece co%o consecuencia del accidente. ;. En #oblado: Se re2ere al lu*ar (abitado& de cualquier ta%a+o&

que constitu"e un n$cleo de #oblaci)n inde#endiente. u2na Al'aro& a la altura de risas del Bol'. 15. El Corredor Sur: Es un iaducto que

atraiesa #arte de la ba(!a de Pana%á que se e=tiende desde la ,ona de San Francisco (asta las

in%ediaciones del Aero#uerto Internacional de Tocu%en. 16. Auto#ista Alberto @otta 7Pana%á Col)n8:

Conecta a la ciudad de Pana%á en el sector de @adden con la ciudad de Col)n en el corre*i%iento de Catiá.

19. Otras Carreteras: Son aquellas que siren de acceso a #oblados& a lu*ares de i%#ortancia " a centros

industriales o de #roducci)n. 1;. En Intersecci)n: Es el área en donde se cru,an dos o %ás !as. 1

asficcias mecanicas

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