Antibiotik Topikal

Antibiotik Topikal

Disediakan Oleh : Nassruto

• Antibiotik topikal Antibiotik yang digunakan dalam merawat

jangkitan pada mata

a) Chloramphenicol

Titisan - 0.5%Salap - 1%

- kesannya luas- murah- mudah diserap ke dalam mata- untuk merawat infeksi bahagian anterior mata- tiada kontra-indikasi- jarang berlaku alahan- titisan diberi pada siang hari dan salap pada waktu malam- untuk infeksi akut, titisan perlu diberi setiap jam pada hari pertama kemudian 2-3 jam untuk beberapa hari

• Kegunaan1. Konjunctivitis - semua peringkat umur2. Blepharitis3. Abrasi kornea - pencegahan

 Kesan sampingan

. Jarang berlaku walaupun bagi rawatan jangka panjang2. Alahan – mungkin berlaku

• B. Tetracycline (1%)salap diberi 5 kali sehari khusus untuk merawat konjunctivitis chlamydia(trakoma)

- spectrum luas- bacteriostatik- berkesan terhadap organisma Gram +ve

dan Gram –ve, fungus, rickettsiae dan chlaymdia(termasuk trakoma)

- dalam bentuk salap/titisan

Kegunaan1. Infeksi superficial pada mata2. Infeksi kelopak mata

C.NeomycinSering digunakan bersama kortikosteroid

Kesan sampingan1. Dermatitis kontek - paling kerap berlaku

D. Gentamycin sulphate- berkesan keatas bacteria Gram –ve pseudomonas proteus

Kesan sampingan1. Kerosakan epitelium kornea jika digunakan untuk jangka masa lama – iritasi kornea

• Sulphacetamide Bakteriostatik

Kegunaan1. Trakoma

Kesan sampingan - alahan1. Demam2. Ruam3. Polyarteritis4. Stevens-Johnson Syndrome

ANTIBIOTIK SUBKONJUNKTIVA

Kegunaan Hanya diberi jika dos tinggi yang berterusan

diperlukan bagi penyakit mata yang serius dan sakit1. Kecederaan yang menembusi mata2. Ulser kornea bacteria 

• Jenis

1. Gentamycin 20-40mg2. Colistin 10-20mg3. Crystalline pen. 50-100mg4. Methicillin 50-100mg5. Cephazolin 50-100mg6. Carbenicillin 50-100mg

ANTI-VIRUS TOPIKAL

a) Tetracycline 1% - trakoma- salap diberi 3 jam sekali X beberapa bulan

 b) Idoxyuridine

- titisan 1%- salap 0.5%- keratitis herpes simpleks

c) Vidarabine (Occ 3%)- kerosakan sementara epitelium kornea ] pengunaan jangka panjang- sekatan punctum lakrimal- herpes simpleks dan zoster

 d) Acyclovir

- kerosakan sementara epitelium kornea- sekatan punctum lakrimal- herpes simpleks dan zoster- 5 kali sehari

Steroid Topikal

AGEN-AGEN ANTI-INFLAMATORI (STEROID)

• STEROID TOPIKAL- anti-inflamatori yang kuatkortikosteroid

- steroid-steroid lainhidrokortisone, prednisolone, betamethasane, dexamethasone.

- tidak menyembuhkan penyakit, hanya mengawal inflamasi akut

- dalam bentuk titisan, salap dan suntikan subkonjunktiva

- titisan diberi 2-3 jam sekali, salap diberi nocte

• Kegunaan

1. Iridocyclitis2. Konjunctivitis alahan3. Keratitis4. Selepas pembedahan5. Episcleritis6. Sympathetic ophthalmitis

• Kesan sampingan1. Merangsang pembiakan mikro-organisme di konjunktiva, kornea bahaya bagi infeksi herpes simpleks di kornea infeksi boleh jadi serius dan berkekalan

2. Katarak steroid jangka panjang

3. Glaukom

• Kortikosteroid- titisan/salap- boleh merangsang infeksi kornea oleh

herpes simpleks- boleh meningkatkan tekanan intra-okular • Hidrokortisone- salap 0.5-1%- untuk akut blepharitis/alahan kelopak mata- jangan digunakan untuk tempoh yang

panjang- kesan sampingan untuk kegunaan tempoh

pendek jarang berlaku

• Prednisolone- titisan 0.5%- episkleritis / konjunktivitis alahan- 4 kali sehari dan dikurangkan kekerapan

apabila penyakit sudah terkawal 

• Betamethasone- titisan 0.1%- lebih potent daripada prednisolone

• Dexamethasone- titisan 0.1%- paling potent- hanya untuk penyakit serius

• STEROID SUBKONJUNKTIVA

- iridocyclitis yang serius- kesan berterusan sehingga 2-3 hari

- 0.2-0.4ml disuntik selepas anaestesia setempat