Anatomi Genitalia Dr Devi

1

ANATOMI ORGAN REPRODUKSI WANITA

Dr. Deviana Soraya R, SpOG

Bagian Obstetri dan GinekologiFKUH

2

ANATOMI TULANG PANGGUL

Dibentuk oleh : Sakrum Koksigeus Tulang panggul, yang terdiri

oleh Ilium Ischium pubis

3

4

5

PERSENDIAN PADA PANGGUL

Anterior Dihubungkan oleh symphisis pubis

Terbentuk oleh hjaringan fibrocartilagoligamentum pubik superior ligamentum pubik inferior(ligamentum arkuata pubik)

Posterior Ligamentum sakro iliaka

6

7

ANATOMI RONGGA PANGGULANATOMI RONGGA PANGGUL

PELVIS MAYORPELVIS MAYOR Berada di atas linea terminalis Dibentuk oleh : vertebra lumbalis di posterior

fossa iliaka di lateral bagian bawah dinding abdomen

di anteriorly PELVIS MINORPELVIS MINOR Penting pada proses persalinan Dibentuk oleh :

promontorium dan os sakrum Linea terminalis Simfisis pubis

Dibagian bawah terdapat pintu bawah panggul

8

9

PELVIS MINOR :PELVIS MINOR :

Mempunyai 3 ruangMempunyai 3 ruang

1. Pintu atas panggul1. Pintu atas panggul

2. Rongga tengah panggul2. Rongga tengah panggul

3. Pintu bawah panggul3. Pintu bawah panggul

10

11

12

BIDANG HODGEBIDANG HODGE

I = pintu atas panggul

II = sejajar dengan tepi bawah simfisis pubis

III = setinggi spina ischiadika

IV = setinggi os koksigeus

13

14

15

UKURAN-UKURAN PANGGULUKURAN-UKURAN PANGGUL

Pintu atas panggulPintu atas panggul Konyugata diagonalis (KD) Konyugata vera [ KD – (1.5 cm) ]

normal > 10 cm

Rongga tengah panggulRongga tengah panggul(sulit dinilai secara klinis) Diameter interspinarum > 10 cm) Diameter A-P > 11.5 cm

Pintu bawah bawahPintu bawah bawah Diameter A-P 9.5 – 11.5 cm Diameter transversa 11 cm

16

17

18

19

20

21

22

Ukuran lain yang perlu

diketahui : Distantia spinarum Distantia cristarum External conjugate (Baudelaque)

Pemeriksaan dalam

23

24

BENTUK PANGGULBENTUK PANGGULMENURUTMENURUT

CALDWELL - MOLOY CALDWELL - MOLOY

Panggul Gynecoid

Panggul Android

Panggul Anthropoid

Panggul Platypelloid

25

26

OTOT YANG MEMBENTUK OTOT YANG MEMBENTUK PERINEUMPERINEUM

Ischio cavernosus

Transversus perinei

superficialis

Sphincter ani externus

Bulbo spongiosus

27

28

ORGAN GENITALIA WANITAORGAN GENITALIA WANITA

Genitalia eksterna Mons pubis Labia majora

Labia minora Clitoris Vestibula Hymen Orifisium Urethra Kelenjar Bartholini & skene

29

Genitalia InternaGenitalia Interna

Vagina

Uterus

Tuba Fallopian

Ovarium

30

VaginaVagina

Berbentuk corong, dari orifisium vagina sampai uterus

Adanya rugae dan lipatan-lipatan trasversal pada vagina memungkinkan untuk vagina melebar saat persalinan

Sekresi vagina : bersifat basa & terdiri dari sel-sel epitel deskuamasi dan bakteri.

pH 4,5 mencegah infeksi

31

UterusUterus

Terbentuk oleh otot polos Panjang : 7.5 cm

Tebal : 2.5 cmPanjang rongga uterus : +6 cm

Perbandingan corpus : cervixanak-anak : 1 : 2Remaja : 1 : 1Dewasa : 2 : 1

Isthmus uteri

32

33

34

DINDING UTERUSDINDING UTERUS

Perimetrium Myometrium Endometrium

LAPISAN OTOT – 3 lapis

35

LIGAMENTUM PADA UTERUSLIGAMENTUM PADA UTERUS

lig latumlig latum lig rotundumlig rotundum Lig. Infundibulo pelvicum Lig. Infundibulo pelvicum Lig. kardinaleLig. kardinale

(Mackenrodt’s )(Mackenrodt’s ) Lig. SakrouterinaLig. Sakrouterina Lig. Vesico uterinaLig. Vesico uterina

36

37

UTERUSUTERUS

Posisi :Posisi : Ante/retroflexionAnte/retroflexion Ante/retroversionAnte/retroversion

VaskularisasiVaskularisasi Arteri Uterine Arteri Uterine Arteri OvarikaArteri Ovarika

38

39

40

TUBA FALLOPITUBA FALLOPI

Pars Interstitialis Pars Interstitialis Panjang : 1 cm dan sangat sempit (Panjang : 1 cm dan sangat sempit (<< 1 mm) 1 mm)

Pars IsthmikaPars IsthmikaPanjang 2 cmPanjang 2 cm

AmpulaAmpula5 cm, dinding tipis, tempat fertilisasi 5 cm, dinding tipis, tempat fertilisasi

Pars InfundibulumPars Infundibulum

2 cm, diujungnya terdapat fimbria yang 2 cm, diujungnya terdapat fimbria yang berfungsi untuk menangkap ovumberfungsi untuk menangkap ovum

41

42

43

OVARIUMOVARIUM

Ukuran : 3 cm x 1.5 cmUkuran : 3 cm x 1.5 cm

Melekat ke uterus melalui Melekat ke uterus melalui ligamentum ovarii proprium ligamentum ovarii proprium

Terdiri dari : korteks & medulla Terdiri dari : korteks & medulla

44

45