5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
1/34
Afectiunile glandelorsalivare si ale tiroidei
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
2/34
3 perechi de glande mari:
-parotide ,-submandibulare,-sublinguale
sute de glande minore (de-a lungul cavitiibucale)
Care sunt glandele salivare?
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
3/34
Glandele salivare produc n fiecare ziaproximativ un litru de saliv.
Saliva :-lubrifiaz cavitatea bucal,-stimuleaz procesul de nghiire,-protejeaz dinii de bacterii,-stimuleaz procesul de digestie.
Functiile glandelor salivare
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
4/34
Clasificarea afectiunilor:
Congenitale
Dobandite
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
5/34
Clasificarea afectiunilor dobandite aleglandelor salivare:
Infectioase Vasculare Traumatice Autoimune Metabolice Inflamatori Neurologice Neoplastice Degenerative Idiopatice
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
6/34
Afectiuni congenitale:
Atrezia
Aplazia
Defectul Stafne (defectul la nivelul
corticalei lingulei mandibulei)
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
7/34
Vasculare:
Sialometaplazia necrotizanta- leziune a glandeisalivare mici localizate la nivelul palatului.
E cauzata de microinfarct vascular al lobulilor glandeisalivare.
Diagnosticul diferential se face cu cancerul oral.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
8/34
Infectioase:
de etiologie virala, bacteriana, foarte rar fungica
Parotidita epidemica afecteaza cel mai des copii.Tabloul clinic
e dominat de durere preauriculara, tumefiere, hiperemielocala, febra, frisoane,cefalee.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
9/34
Traumatice:
Mucocel tumoare de un contur neregulat, cu continutfluctuant.Apare la traumarea glandei cu extravazareacontinutului mucos in tesuturile adiacente.
Stomatita nicotinica mai des la fumatori palatul dur ede o culoare albicioasa, datorata hipercheratozei ce apareca raspuns la actiunea fumului de tigara si la consumul dealimente fierbinti. Iritatia poate cauza de asemeniainflamatia glandelor salivare mici ale palatului care sevizualizeaza drept niste urme rosii pe o suprafata alba.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
10/34
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
11/34
Autoimune:Sindromul Sjgren (infiltratia limfocitara aglandelor exocrine, in special salivare si lacrimale cudistructia lor)
Boala Graft-versus-host ( apare intransplanturi de tesut alogen, rareori in transfuzii desange cu formarea de autoAc si distructia tesuturilorproprii)
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
12/34
Inflamatorii:
-Sialadenite post iradiante.
-In sarcoidoza in asociere cusindromul Heerfordt-afectareainflamatorie a parotidei si a uveii
-Cheilita glandulara- inflamatia glandeisalivare minore la nivelul buzei inferioare.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
13/34
Neurologice:Sindromul Frey(sindromulauriculotemporal)-afectarea inervatiei glandei parotide astfelfiind incapabila de a-si mai exercita functia.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
14/34
Neoplasme:-tumori epiteliale maligne (e.g.carcinomul acinar, mucoepidermoid ,carcinomadenoid- chistic, carcinomul ductului salivar)
-tumori epiteliale benigne (e.g.adenom pleomorfic, mioepiteliom si tumoareaWarthin, limfadenoma sebaceica)
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
15/34
Ideopatice:
sialoliteaza prezenta calculilor inducturi
sialoadenoza- hipertrofia secretorie aglandei salivare
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
16/34
Acuzelesunt in dependeta de afectiunea suportata.Simptomatica generala consta din:
-deformri faciale, n special periauricular,
la nivel mandibular sau pe planeul bucal,-uscciunea gurii i gust neplcut, anormal,scurgerea de puroi,
-dureriintense, mai ales n momentul
masticaiei,-o capacitate limitat de a deschide gura,-febr, stare general alterat, dureri de capi apetit diminuat.
-
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
17/34
Tratamentul
este stabilit n funcie de cauzele care au determinat apariiaproblemelor.
Astfel, n cazul litiazei salivare sau a blocajelor ductelorsalivare, tratamentul const n ndeprtarea calculilorsalivari, aplicarea compreselor calde i a consumului debomboane acre pentru a stimula fluxul de saliv. ncondiiile n care aceste metode nu sunt eficinte, se recurgela intervenia chirurgical.
In tumori maligne sau benigne este absolut necesarefectuarea unei intervenii chirurgicale. ns, sunt situaii ncare specialistul abordeaz un tratament pe baz deradioterapie pentru tratarea i prevenirea recurenei unortumori benigne.
Infeciile bacteriene sunt eliminate doar prin administrareaunui tratament medicamentos.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
18/34
Profilaxie
Infeciile glandelor salivare nu pot fi prevenite, nmarea majoritate a cazurilor. Cu toate acesteao igien oral corespunztoare protejeaz
mpotriva bacteriilor.De asemenea, prin vaccinare att mpotriva
oreionului ct i a gripei pot fi protejateglandele salivare de inflamaii.n acest context, oamenii pot evita apariia
afeciunilor glandelor salivare prin oprireafumatului, adoptarea unei diete echilibrate i
sntoase, consumarea a minim 6-8 pahare deap pe zi, precum i splarea regulat pe dini iutilizarea aei dentare.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
19/34
Afectiunile glandei tiroide
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
20/34
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
21/34
Glanda tiroid este un organ care se afl n gt lngcartilagiul tiroid al laringelui. Este o gland care produce
hormoni vitali cum ar fi L tiroxina i triiodotironina caresunt eliberate n sistemul circulator.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
22/34
HipertiroidiaSecretia excesiva de hormoni provoaca -tahicardie, tremuraturi, par casant, tulburaride somn si iritabilitate. Oboseala resimtita intimpul zilei este un simptom important.Boala poate fi provocata de factori precuminflamatiile, sarcina, formatiunile benigne aletiroidei, insa cea mai frecventa cauza aaparitiei este boala Basedow-Graves (gusa
exoftalmica) care, in cele mai multe cazuri,are caracter ereditar.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
23/34
Hipotiroidism
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
24/34
secretia redusa de hormon tiroidian provoacaincetinirea metabolismului, insotita decrestere in greutate, piele uscata, depresie,
dureri musculare si articulare, oboseala sisenzatie de frig, stari de inconstienta, iartemperatura corporala scazuta poate puneviata in pericol.
Deficitul de iod este principala cauza adeclansarii acestei boli, dar si functionareadefectuoasa a glandei pituitare, care nu maisecreta suficienti hormoni pentru a stimulatiroida. Hipotiroidismul este cea mai comunadisfunctie a tiroidei, afectand una din zecepersoane, 60% dintre cei afectati avand peste60 de ani.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
25/34
Gusa endemicaReprezinta cresterea in volum a tiroidei.Deficitul de iod este cauza declansatoare sieste adesea asociata cu o alta afectiune,tiroidita Hashimoto (o afectiune a sistemuluiimunitar, care afecteaza si glanda tiroida).
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
26/34
Nodulii tiroidieni
Presupun cresteri anormale aparute lanivelul glandei tiroide. Este o afectiunecomuna, majoritatea nodulilor suntbenigni, in rare cazuri se dovedesc a fimaligni. Orice nodul tiroidian trebuieexaminat, determinandu-se naturamasei. Simptomele nodulilor tiroidieni
includ palpitatii, insomnie, pierderi ingreutate, tremur si alte simptomecomune cu ale hipertiroidei.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
27/34
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
28/34
Diagnostic
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
29/34
Printre investigatiile necesarediagnosticarii nodulilor tiroidieni senumara:
ecografia tiroidiana; scintigrafia (administrarea de iod radioactiv siobservarea modului de asimilare a acestuia de catretiroida); tomografia zonei cervicale;
punctia si examenul anatomopatologic testul TSH; biopsia glandei tiroide; testarea calcitoninei.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
30/34
Cancerul tiroidian
Reprezinta aproape 1% din totalitateacancerelor umane, in fiecare an fiinddiagnosticate aproximativ 44,000 de cazuri
noi. Cancerul tiroidian papilar si folicular suntforme cu cea mai mare rata de vindecare -rata de supravietuire a bolnavilor cu cancer latiroida este de peste 90% la cinci ani dupa
operatie. Stresul, deficitul de iod si expunereala radiatii sunt factori care favorizeazaaparitia cancerului de tiroida, femeile fiind depana la patru ori mai predispuse bolii.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
31/34
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
32/34
Tratament
Terapia modern ofer pentru fiecare tip deafeciune mai multe posibiliti Acetihormoni produi de glanda tiroid pot finlocuii cu hormoni tiroidali sintetici care
sunt identici cu cei produi de tiroid.In cazul nodulilor ce nu raspund la tratamentconservator sau neoplasmelor se opteazapentru interventie chirurgicala.
5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
33/34
Referinte
http://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_diseasehttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.sanatateatv.ro/articole-medicale/stomatologie/afectiuni-ale-glandelor-salivare/http://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_neoplasmhttp://en.wikipedia.org/wiki/Stafne_defecthttp://en.wikipedia.org/wiki/Sjgren's_syndrome
http://en.wikipedia.org/wiki/Frey's_syndrome
http://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_diseasehttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_neoplasmhttp://en.wikipedia.org/wiki/Stafne_defecthttp://en.wikipedia.org/wiki/Sj%C3%B6gren's_syndromehttp://en.wikipedia.org/wiki/Frey's_syndromehttp://en.wikipedia.org/wiki/Frey's_syndromehttp://en.wikipedia.org/wiki/Sj%C3%B6gren's_syndromehttp://en.wikipedia.org/wiki/Stafne_defecthttp://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_neoplasmhttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://www.mediculmeu.com/boli-si-tratamente/afectiuni-otorinolaringologice/glandele-salivare.phphttp://en.wikipedia.org/wiki/Salivary_gland_disease5/25/2018 Afectiunile Glandelor Salivare Si Ale Tiroidei
34/34
Multumesc pentru atentie!