Accidentes de trnsito 2014
PRIMEROS AUXILIOS EN Accidentes de trnsito 2014Durante el ao
2012 se registraron en Chile 61.791 accidentes de trnsito dejando
1.523 fallecidos y 53.225 lesionados (6.570 graves, 3920 menos
graves y 42.735 leves)Una buena maniobra de primeros auxilios puede
salvar vidasAsignatura: Primeros AuxiliosDocentes:Ps. Natalia
AuroraPs. Mara Jos GalleguillosPs. Yasna PalmeiroPs. Karen
VergaraIntegrantes:Javiera ToledoCamila TorresRodrigo UrriolaFelipe
VidalCatalina VsquezRenata VillarroelMariana VelosoMara Jos
WhittakerCamila ZuritaFecha:25/04/201425/04/2014
ESCUELA DE ENFERMERA
NDICEContenido Pgina
PortadaIntroduccin..3Conceptos........3Tipos y causas ms
frecuentes de accidentes de trnsito...4 Prevencin en la
comunidad.6Signos y sntomas...6Importancia de los primeros
auxilios......10 Atencin de primeros auxilios..12Tcnicas de
inmovilizacin y vendaje.13 Movilizacin y traslado del
accidentado.........16 Botiqun de primeros Auxilios..18Medidas de
Prevencin.19Necesidad de Prevencin en la Comunidad..19
Bibliografa......20
Introduccin
En 1769 Nicolas-Joseph Cugnot,escritor e inventor francs, dio el
primer paso para lo que sera lo que hoy conocemos como automvil. Un
ao despus Cugnot sera protagonista del que podemos llamar el primer
accidente automovilstico de la historia al chocar contra una pared
que se derrumb producto del incidente en donde Nicolas sali
ileso.Hacia el ao 1900 junto con el trmino del periodo que
conocemos como la revolucin industrial, comenz la produccin masiva
de automviles principalmente en Francia y Estados Unidos dndose as
el comienzo progresivo de accidentes de trnsito alrededor del mundo
y con ello victimas que los gobiernos del todo el mundo han
intentado disminuir por medio de leyes y programas masivos de
educacin de trnsito.Hoy en da ocurren miles de accidentes de
trnsito diarios provocando muertes y lesionados a cada momento, est
demostrado estadsticamente que uno de cada dos individuos de la va
pblica en algn momento de su vida ser protagonista de un accidente
de trnsito y ya sea como lesionado o vctima se justifica que todos
deberamos saber cmo prestar primeros auxilios en una situacin as.
Es por esta razn que en este informe detallaremos los pasos a
seguir para poder brindar primeros auxilios y as preparar ms a la
comunidad para seguir contribuyendo a disminuir tragedias mayores
producto de accidentes de trnsito. Conceptos
Prevencin de accidentes: Conjunto de acciones que tienen como
fin advertir sobre riesgo de realizar determinadas acciones que
pueden conllevar a accidentes. Accidente: Cualquier hecho fortuito
que implica un dao ya sea fsico o psicolgico a personas, animales
y/o cosas. Los podemos Clasificar en dos grandes grupos que son
accidentes derivados de situaciones peligrosas y accidentes
derivados de acciones riesgosas.Situaciones Peligrosas: Son todas
las circunstancias de un ambiente determinado que pueden llegar a
ser causantes de accidentes, como por ejemplo; sustancias
calientes, escaleras vertiginosas o mal iluminadas, piso
resbaladizo, objetos de gran masa colgados o apilados en alto,
etc.Acciones Riesgosas: Son las acciones o actividades que realizan
las personasrealizan que pueden producir un accidente, como por
ejemplo; conducir hablando por celular o con ingesta previa de
alcohol, baarse en zonas no aptas para el bao o despus de haber
ingerido una comida copiosa.Accidentes de trnsito: Son los
producidos con la implicancia de un vehculo motorizado o de traccin
animal o humana, esto puedes provocar lesiones graves y grandes
daos materiales.Tipos y causas ms frecuentes de accidentes de
transito
Segn varios estudios realizados en los ltimos aos la principal
causa de accidentes de trnsito en Chile y el Mundo se debe
principalmente a la Imprudencia del Conductor, la que se puede
deber a varios factores, tales como exceso de velocidad,
desobediencia a las leyes de trnsito y presencia de alcohol entre
otras (siendo esta ltima una de las ms comunes en nuestro pas).
(Grafico Periodo 01 de Enero al 16 de Septiembre de 2012 San
Salvador)
En Chile tambin ocurren con una alta frecuencia accidentes
causados por la imprudencia de los mismos peatones, con el factor
de mayor porcentaje de accidentes el hecho de que se circula por
una zona no habilitada, por ejemplo, el cruce de calles sin semforo
o zonas donde solo se permite el trnsito vehicular (como las
carreteras).
Prevencin en la Comunidad Epidemiologa obtiene y analiza
informacin que permite desarrollar un proceso de toma de decisiones
basado en la situacin epidemiolgica existente y proyectada y, de
esta manera, coordinar una respuesta una respuesta global del
sistema ante situaciones de emergencia epidemiolgica. (Gobierno de
Chile; Ministerio de Salud).
Educacin vial en la comunidadBajo este criterio se puede generar
conciencia frente a conductas que inciden en un alto riesgo de
provocar accidentes de trnsito. La seguridad vial tiene una
importancia imprescindible para la comunidad en general, los
conocimientos para prevenir un accidente de trnsito se pueden
adquirir en casa, colegios, etc. aprendiendo en conjunto sobre el
uso de veredas, el cruce peatonal en lugares habilitados y
autorizados, la precaucin de mirar hacia ambos lados al cruzar,
respetar lo que indica el semforo, etc. Acciones que son
fundamentales para el cuidado de la integridad personal.Los
accidentes ocurren por acciones riesgosas o por situaciones
riesgosas, siendo ms frecuentes en personas jvenes. (ACHS). Este es
un ejemplo de epidemiologa, teniendo en cuenta ese antecedente, la
prevencin consistira en educar ms y profundamente a jvenes de la
comunidad en que se encuentra la muestra.Signos y Sntomas.....
El trmino sntoma no se debe confundir con el trminosigno, ya que
este ltimo es un dato objetivo.El sntoma es un aviso til de que la
salud puede estar amenazada sea por algo psquico, fsico, social o
combinacin de las mismas.Un signo clnico es un elemento clave que
el mdico puede percibir en un examen fsico, en contraposicin a los
sntomas que son los elementos subjetivos, percibidos slo por el
paciente.LESIONES EN PARTES BLANDAS:1. Contusin: Lesin producida
por un golpe que no causa herida exterior.Tipos de contusin:a)
Contusiones mnimas: No se consideran de riesgo y no precisan
tratamiento. Debido al golpe se rompen pequeos capilares que
provocan enrojecimiento local de la zona, llamadoeritema, que
desaparece al cabo de unos minutos. No son muy dolorosas, y puede
sentirse sensacin de cosquilleo, como por ejemplo con una
cachetada.b) Contusiones leves o de primer grado: El golpe causa la
ruptura de capilares y algunos vasos sanguneos locales y
superficiales; en la piel aparece el tpico cardenal de color rojo
violceo a causa de la salida de la sangre fuera del sistema
circulatorio. Hay dolor sobre todo al tacto, y conforme pasan los
das y se produce la degradacin de las clulas sanguneas, la lesin va
cambiando de color, pasando del rojo al amarillento y, finalmente,
desaparece al cabo de cuatro o cinco das. Un ejemplo sera el tpico
moretn.c) Contusiones moderadas o de segundo grado: El impacto es
ms fuerte, y afecta a vasos mayores que al romperse provocan un
cmulo de lquidos en la zona lesionada, causando as unhematoma.
Aparece dolor en la zona e hinchazn, con una coloracin morada.
Suele reabsorberse, aunque tarda algo ms de tiempo en desaparecer
que las leves. Los deportistas suelen sufrir contusiones de este
tipo, generalmente causadas por cadas o colisiones con otros
jugadores.d) Contusiones graves o de tercer grado: Aunque el golpe
no dae ni rompa la superficie de la piel, lesiona los vasos de
manera que la sangre deja de irrigar la zona, lo que provoca la
necrosis(o muerte) de los tejidos. Este tipo de golpes suelen
ocasionar tambinfracturasydaos en rganos internos. Son la lesin ms
comn de losaccidentes de trfico Signos: inflamacin, enrojecimiento,
en algunos casos la zona afectada est fra Sntomas: Dolor
2. Heridas: Falta de continuidad de la piel o mucosa. Una herida
es una va para las infecciones de la cual la piel nos protege.a)
Herida Cortante: Producida por objetos cortantes (cuchillo, lata,
vidrio, etc.)b) Heridas Contusas: Es producida por elementos de
tipo romo (piedra). Presenta bordes irregulares adyacentes a la
herida.c) Heridas Punzantes: Es producida por objetos con punta.
Tiene bordes pequeos y su profundidad depende del elemento que la
produzca. (Bala, punzn, cuchillo)d) Heridas Erosivas: Es una lesin
superficial producida por el roce con superficies speras. En este
tipo de heridas es frecuente la infeccin3. Hemorragias: Salida de
sangre fuera de los Vasos que la contienen ya sean venas, arterias
o Capilares) Clasificacin General:Internas: Sangre se aloja en las
cavidades naturales del organismo (abdomen, crneo, trax). No las
podemos detectar a simple vista.Externas: Sangre sale al exterior y
es fcilmente reconocible, se produce por alguna de las siguientes
formas:a) Medicas: Salida de sangre por los orificios naturales del
cuerpo, como, epistaxis (salida por la nariz), otorragia (salida
por el odo), hematemesis (por la boca, provocada en el estmago),
hemoptisis (por la boca provocada en el ap. respiratorio), melena
(salida por el recto, color negro y fuerte olor), rectorragia
(salida por el recto, color rojo brillante, hemorroide),metrorragia
(salida por la vagina fuera del periodo normal), hematuria (orina
mezclada con sangre)b) Traumticas: Producidas por fuerzas Violentas
(amputaciones, golpes, cortes, cadas, etc.).SEGN EL VASO
AFECTADO:-Arterial: Color rojo claro, sale en chorros, en forma
rtmica (pulso).-Venosa: Color rojo oscuro, sale en forma continua y
lenta.-Capilar: Sale en forma de gotitas
Signos: Hemorragias, separacin de bordes, inflamacin de tejidos,
calor Sntomas: Dolor, punzaciones4. Quemaduras: Es una lesin
producida por temperaturas extremas, agentes fsicos o
qumicosELEMENTOS QUE PROVOCAN QUEMADURAS: Calor: Fuego, slidos,
lquidos y sustancias inflamables. Energa: Electricidad. Sustancias
Qumicas: cidos, lcalis (soda custica, cal viva). Abrasiones: Roce
de tejido con superficies lisas. Fro: Nieve, hielo, aguas heladas
(exposicin prolongada)
Agravantes en las Quemaduras: Las que afectan las vas
respiratorias, las que cubren ms de una parte del cuerpo,
quemaduras en un nio o persona anciana (depende extensin)
producidas por electricidad, explosiones o sustancias qumicas. Para
determinar la Gravedad: Localizacin, profundidad y extensin.
Signos: Enrojecimiento, hinchazn leve, piel se seca sin que se
produzcan ampollas o con ampollas, depende del caso, en los de
2grado, la zona afectada pareciera hmeda, en la quemadura de 3
grado la superficie parece estar seca y puede verse amarillenta,
spera, marrn o chamuscadas. Sntomas: Dolor, en las quemaduras de
mayor grado, la zona queda adormecida por el dao producido en los
nervios5. Shock: Insuficiente alimentacin de los tejidos. Falta
sangre y/o oxigenoALGUNAS CAUSAS: Hemorragias y/o perdida abundante
de lquido (diarrea, vomito, sudor), dolor Fsico, grandes Fracturas
y Quemaduras, emociones Signos: Respiracin entrecortada, piel
plida, fra y sudorosa, ojos sin Brillo, vista fija en un punto y
pupilas dilatadas, nerviosismo, agresividad, inconsciencia,
bostezos y jadeos en busca de aire, llene capilar lento o malo
Sntomas: Mareos, debilidadLESIONES DE PARTES DURAS: Estos tipos de
Lesiones pueden afectar las estructuras blandas cercanas del hueso
o de la articulacin (ligamentos, msculos), stos pueden lesionarse
de modos muy diversos.Esguinces: Es un Estirn de los Ligamentos que
Afecta a la Articulacin Signos: Inflamacin (edema), impotencia
funcional, equimosis. (moretn) Sntomas: Dolor en la
articulacinLuxacin: Lesin producida por una fuerza violenta en la
cual un hueso se corre de su articulacin en forma permanente.
Signos: Impotencia funcional. aumento de volumen, acortamiento, o
giro en la zona. Sntomas: Dolor localizado en la
articulacinFracturas:a) Fractura Cerrada: El hueso pierde su
continuidad, pero la piel permanece intacta (no hay herida), el
hueso no sale a la superficie. Slo se aprecia una deformidad en la
zona que fue afectada
b) Fracturas de Tallo Verde: En este tipo de fracturas los
fragmentos del hueso forman un ngulo. Estas lesiones se producen en
nios y personas con problemas de calcificacin en los huesos.
c) Fracturas Abiertas: El Hueso pierde su continuidad y causa la
rotura de la piel, una herida, por donde vemos la salida del hueso.
Por lo tanto, tenemos una gran posibilidad de infeccin.
Signos generales de la fractura: Impotencia funcional,
inflamacin en el sitio de la lesin. Sntomas: Dolor localizado.
1. Accidente Ocular: En caso de elemento extrao en el ojo tanto
en el parpado superior como en el inferior, debe tener en cuenta:
No introducir objetos, no tratar de sacar el objeto, no colocar
lquidos (aceite, alcohol, etc.) Signos: Lagrimeo, Ruptura de un
vaso sanguneo Sntomas: Dolor, incomodidad
5. Epilepsia: Trastorno que afecta al Sistema Nervioso Signos:
Convulsiones, ausencias (perdida leve del conocimiento),
Semiparlisis, una parte de la cara, extremidades Sntomas: Puede que
no sienta nada, ya que no est consiente
6. Convulsiones: Signos: Inconsciencia, contracciones musculares
en todo el cuerpo (cara y extremidades), en raras ocasiones se
muerde la lengua. (si ocurre sale espuma por la boca combinada con
sangre), rostro plido que pasa a color ciantico (morado),se orina
en forma involuntaria, convulsiones duran Aprox. 5 minutos y
desaparecen, vctima recupera conciencia y cae en sueo profundo
Sntomas: Puede que no sienta nada, ya que no est
consienteImportancia de los PrimerosAuxiliosLa primera atencin es
muy importante, ya que estos primeros actos tienen la finalidad de
preservar la vida de las personas que han sido afectadas.Esta
atencin es temporal, pero deber ser rpida y eficaz si el
accidentado se encuentra en estado grave y tiene riesgos de morir,
pero, tambin se puede brindar la atencin con finalidad preventiva,
que se hace para evitar daos mayores o trastornos posibles que
pueden llegar a ser permanentes en el accidentado. Estas atenciones
son solo hasta que el accidentado este fuera de peligro vital o sea
entregado a personal de salud.Cabe recalcar adems que el auxiliador
que se hace cargo de la primera atencin, tenga conocimientos de
primeros auxilios, para brindar una buena atencin y sea capaz de
salvar la vida si se requiere. Por esto es, que la primera atencin
se puede considerar ms importante que el posterior cuidado
mdico.Complicaciones por falta de atencin Impactos traseros por
alcance :La lesin ms frecuente se produce en el raquis cervical. El
raquis cervical superior, es una de las estructuras de unin ms
complicadas de todo el organismo. Los elementos seos que lo forman
son la base del hueso occipital y las dos primeras vrtebras
cervicales. En conjunto con la desarrollada musculatura de la
regin, adems de su importante papel en la locomocin y movilidad
crneo cervical, todos estos componentes osteoligamentarios juegan
el papel elemental de proteger a la mdula oblonga y cervical
superior, as como a la arteria vertebral. Debido al efecto
latigazo, el raquis cervical puede sufrir lesiones como ser
luxaciones, por tanto, es importante no mover al paciente, pues
podramos causar un dao permanente en toda la zona cervical.
Impactos por choque frontal :En este tipo de choque, hay varias
zonas del cuerpo que se encuentran principalmente afectada, debido
a la desaceleracin de forma sbita por el impacto.Cuando el ocupante
fluye por debajo del asiento y hacia el tablero, las zonas que
absorben la mayor parte del impacto son las rodillas y las piernas,
produciendo una dislocacin de rodilla, fractura del fmur y
dislocacin o fractura de las caderas. En cambio si el cuerpo de la
persona es impulsado por encima del volante, uno de los posibles
impactos se produce en el abdomen, ocasionando lesiones por
compresin de rganos y vsceras. Y si el torso contina desplazndose
hacia delante, la cabeza choca contra el parabrisas, provocando una
flexin del cuello y ocasionando daos en la regin cervical por la
desaceleracin y la compresin. En todos
estos casos, lo ms probable que ocurra es que alguna parte
resulte fracturada, haya contusiones cerebrales o traumatismos. En
este caso tambin es de mucha importancia no mover al accidentado,
ya que podemos provocar cualquier dao, provocando que estas
fracturas o traumas se agraven. Impacto lateralLos ms damnificados
son los ocupantes del vehculo que fue chocado por el lado
lateral.En este tipo de impactos, los traumas se generan en
lesiones por compresin al trax, pelvis y extremidades superiores e
inferiores (hmero). Tambin la clavcula y la cabeza pueden sufrir
heridas al impactar contra la puerta, ventana o parantes laterales
del vehculo. El cuello es una de las zonas ms afectadas porque
soporta menor fuerza de desaceleracin de costado.Al afectar este
choque desde el trax hacia abajo, es de suma importancia que el
accidentado no se saque del auto, al menos que el ambiente no sea
seguro para el accidentado. VuelcoCuando el vehculo derrapa es muy
posible que se genere un vuelco Este es la colisin ms violenta para
los ocupantes, ya que el cuerpo podra impactar contra varias zonas
del vehculo no diseadas para amortiguar golpes de personas. Las
personas que sobreviven a estos choques , quedan con daos
irreversibles , y la mayora de las veces no por el mismo vuelvo,
sino por la forma inadecuada en que se saca a la persona del
asiento , por tanto es importante que al momento de sacar a la
persona del auto ,sea de una forma lenta y cuidando el cuello que
es la parte ms sensible , ya que solo estamos sostenidos por el
cinturn y al sacar el cinturn se pueden causar enormes daos en esa
zona , por ende primero se debera poder sostener el cuerpo del
accidentado , esto se puede hacer poniendo los pies encima de la
parte delantera del auto, para lograr que se sostenga por si solo
el cuerpo y luego retirarlo , pero siempre es recomendable esperar
a que lleguen servicios de salud que hagan la extraccin del cuerpo.
AtropelloEl primer contacto se produce entre el parachoques y las
piernas. Luego el cuerpo golpea con las caderas, pelvis o fmur en
la parte superior y anterior del cap, todo esto dependiendo de la
velocidad del auto y de las caractersticas del peatn (masa,
estatura). Lo ms probable es que despus de este impacto, el peatn
quede en el piso, donde tambin es importante que no lo movamos,
porque podemos agravar cualquier lesin o trauma que pueda haber
sufrido.
Atencin de primeros auxilios
Ante un accidente de trnsito el auxiliador debe actuar de la
siguiente manera, proceder siempre y cuando sepa que es lo que va a
hacer y con total seguridad, conservando la calma, para actuar con
rapidez y serenidad, luego debe observar a su alrededor rpidamente
y sin concentrar su atencin detalladamente, pero si evaluando los
factores de riesgo que pueden haber en el sitio y que puedan
afectar su integridad o a la de la vctima, ya sean fsicos, qumicos,
sociales, elctricos, etc. Dependiendo el tipo de riesgo y si este
no se puede eliminar debe apartar a l o los accidentados del lugar.
Dejando sealizado el sitio del accidente.Una vez eliminado los
riesgos de un nuevo accidente el auxiliador debe acompaar a las
vctimas y derivar a otra persona a comunicarse con el personal de
urgencia, el que debe proporcionar la siguiente informacin, lugar o
localizacin del accidente, tipo de accidente o suceso y nmero de
lesionados.En cuanto al auxiliador o auxiliadores deben examinar a
las victimas realizando una valoracin general de su estado en base
a tres aspectos:1) Sentir: pulso, si este es dbil debe elevar las
piernas y cubrirlo, su causa puede ser el shock. Y si el pulso est
ausente se debe proceder a realizar masaje cardiaco, ya que se
puede deber a un paro cardiaco.2) Hablar: Esto nos sirve bsicamente
para dos cosas, en primer lugar determinar el estado de conciencia
del herido, si este esta inconsciente debemos revisar las pupilas y
manejarlo cuidadosamente, ya que puede poseer algn tipo de lesin en
la columna, y en segundo lugar para entregar tranquilidad a las
vctimas y averiguar reas dolorosas que tenga y el nivel de
sensibilidad en el que se encuentra.3) Observar: Bsicamente dos
cosas hemorragias, de ser as debemos buscar un punto de presin y
ejercer presin directa, de ser en una extremidad y elevarla y en
caso de que sea estrictamente necesario realizar un torniquete. Y
lo otro que se debe observar es si es que el accidentado respira,
en caso de estar ausente la respiracin debemos despejar la va
respiratoria y realizar respiracin artificial boca, si hay algn
tipo de herida de trax cubrirla y si se sospecha fractura de
costillas inmovilizar al accidentado.Por otro lado si el
accidentado muestra en conjunto ausencia de pulso y respiracin
podemos estar ante un paro cardiorrespiratorio, por lo que debemos
realizar maniobras de reanimacin R.C.P.En caso de que en el
accidente haya ms de un lesionado debe proceder en el siguiente
orden: En primer lugar a las personas que sangren abundantemente
Personas que no presenten seales de vida aparente Victimas que
presenten quemaduras graves. Vctimas que presenten sntomas de
fracturas Accidentados con heridas leves.
Tcnicas de inmovilizacin y vendaje
Vendaje: Se utiliza para limitar y restringir movimientos de una
parte del cuerpo, est indicado en caso de: Desgarros musculares
Esguinces Fracturas no desplazadas de costillas Para fijar frulas o
para asegurar tablillas en extremidades en caso de fracturas Tener
en cuenta al aplicar venda: Zona a vendar debe encontrarse seca y
limpia ya que de no ser as el calor y la humedad prolongados
favorecen la proliferacin de grmenes y deterioro de la piel. El
vendaje debe realizarse lo ms cercano a la posicin normal para
prevenir deformidades , incomodidad y facilitar la circulacin El
cabo inicial debe fijarse con unas vueltas (dos o tres) circulares,
con lo que se dar comienzo al vendaje. La presin del vendaje debe
ser media y uniforme para no alterar la circulacin evitando la
sensacin de hormigueo, cianosis (coloracin azulada de piel, uas y
mucosas por falta de oxgeno.), edema, piel fra y dolor. En el caso
de que el objetivo sea comprimir la tensin con que se aplique deber
ser mayor y uniforme. El vendaje debe ser aplicado de manera firme
para que cuando el paciente se mueva no provoque roce , tambin se
deben evitar las vueltas innecesarias para evitar el calor excesivo
El vendaje debe ser supervisado cada 10 minutos con el propsito de
observar posibles trastornos circulatorios. La zona a vendar debe
encontrarse relajada y deber sostenerse en todo momento debido a
que los msculos cuando estn contrados tienden a tener mayor volumen
y al momento de relajarse podra aflojarse el vendaje. Tener cuidado
con la friccin ya que puede producir traumatismos mecnicos en el
epitelio para evitar esto , antes de vendar superficies contiguas
se deben separar y proteger con un apsito o algodn para prevenir
friccin o maceracin La zona debe estar libre de ropas y joyas Si
debemos realizar vendaje de trax de preferencia que el paciente
este sentado ya que favorece la expansin de la caja torcica, para
que as el vendaje no perjudique la funcin respiratoria. Al aplicar
vendaje de abdomen suele ser preferible colocar al paciente en
posicin horizontal Si es en la cabeza o extremidades conviene
colocar la zona a vendar ms alta que el resto del cuerpo para
disminuir la congestin y prevenir edema as tambin favorecer el
retorno venoso En el caso de extremidades colocarlas en posicin
funcional esto quiere decir posicin intermedia entre la flexin y
extensin a excepcin de casos especiales que deben ser vendadas en
extensin o flexin. Al vendar una extremidad se deben dejar
descubiertos los dedos de manos y pies para supervisar problemas de
circulacin.Tipos de vendaje:
En caso de accidentes de trnsito cabe la posibilidad de que no
se tenga un botiqun a mano con todos los materiales necesarios para
atender. Pero se puede realizar vendas con prendas de ropa e
improvisar para la emergencia.
Venda rectangular: Se aplica para cubrir zonas con heridas o
quemaduras, tambin en casos de esguince, fracturas y luxaciones.
Venda triangular: Es la ms utilizada en primeros auxilios para
sostener, proteger, e inmovilizar diferentes zonas del cuerpo.
(Figura 2.) Venda corbata: Se usa para sostener apsitos en heridas,
quemaduras, para inmovilizar en caso de luxacin, esguinces, u
otros. (Figura 1.) Venda cabos o cola: Se aplica para sostener
apsito en mentn, nariz u otras zonas. Venda rollo: Se utiliza para
comprimir, sostener e inmovilizar diferentes zonas del cuerpo, en
especial las extremidades (Figura 3.)
Inmovilizacin Detener o no incrementar el dao causado por la
lesin (esguince, fractura, luxacin). Facilitar el traslado del
paciente a un centro asistencial. Disminuir el dolor y prevenir el
shock Se debe realizar inmovilizacin a todas las personas que lo
requieran, a menos que la permanencia en el lugar signifique un
peligro inminente (explosin, asfixia, derrumbe).
Toda inmovilizacin debe cumplir con los siguientes requisitos:
Mantener estables las lneas y los ejes del cuerpo, as como tambin
las articulaciones. Acolchar protuberancias seas en contacto en la
tabla o frula, ya que se pueden provocar heridas por el roce.
Cubrir con apsitos heridas antes de inmovilizar. Nunca intenta
reducir (volver el hueso a su posicin original) luxaciones o
fracturas, inmovilizar como se encuentre.Elementos para
inmovilizar: Manos: Se utiliza en el caso de que no haya ningn tipo
de material inmovilizante Frula: Superficie dura para inmovilizar
extremidades y sujetar con sogas, pauelos, bufandas o cualquier
elemento que tengamos a mano en el accidente. (Figura 4.) Collar
cervical: Para inmovilizar columna cervical. Se coloca antes de
inmovilizar al paciente. Cabestrillo: Se utilizan para inmovilizar
el tronco superior, en caso de no tenerlo se puede improvisar uno
con un pauelo cuadrado. (Figura 5.) VendajeTipos de inmovilizacin:
1. Inmovilizacin Extremidades.2. Inmovilizacin Columna vertebral.3.
Inmovilizacin Columna cervical.4. Inmovilizacin Poli
traumatizados.
Movilizacin y traslado del accidentado
Movilizacin y transporte del accidentado:Despus de ocurrido el
accidente de trnsito y la victima haya recibido la primera atencin
y los primeros auxilios correspondientes al caso particular de la
vctima, corresponde poder movilizarla.La movilizacin son mtodos
seguros que se utilizan para refugiar al paciente o transportarlo a
algn centro asistencial.El paciente se trasladar al centro
asistencial cuando este lo suficiente seguro como para resistir el
traslado, y donde hayan las condiciones sean ms apropiadas a su
tipo de lesin, aunque ste no sea el ms cercano.El tipo de
transporte y rapidez utilizado por el auxiliador depender de cuan
grave sea la lesin y con qu medios se cuenten. Recomendaciones en
el momento de auxiliar: No actuar precipitadamente traslado de
paciente slo si es necesario No moverlo a excepcin de alguna
emergencia inmediata (avalancha, incendio, etc.) Slo se mover si
est inmovilizado, con hemorragias contenidas y respiracin y/o pulso
restablecidoCuando los auxiliadores y la ayuda especializada hayan
llegado, el accidentado debe movilizarse como si ste fuera un
bloque rgido, por consecuencia ninguna parte del cuerpo que est
aislada se deber mover. El cuerpo del paciente debe tener una
temperatura normal de acuerdo a la temperatura ambiente.
Consideraciones que debe tener el auxiliador:La salud del
auxiliador tambin es muy importante a la hora del traslado del
paciente, por lo tanto deber seguir ciertas normas: Levantar a la
vctima con los brazos lo ms apegados al cuerpo Utilizar fuerza de
msculos ms fuertes, no forzar muecas y tobillos Tener apoyo firme
en nuestros pies Para levantar flexionar rodillas, nunca caderas
Hacer fuerza con msculos abdominales para fijar columna y cuello
Caminar despacioManeras de actuar segn tipo situacin:Existen dos
tipos de situaciones que les pueden ocurrir a las vctimas de un
accidente de trnsito:Algn ocupante o el mismo conductor quede
prisionero al interior del vehculo:Los heridos requieren ayuda
inmediata o rpida, la liberacin se debe hacer por personal
adiestrado, al contrario daara a la vctima: Pedir ayuda
especializada Aproximarse a vctimas para conocer estado de
conciencia. Tranquilizarlo y explicarle que la ayuda viene en
camino. Observar la situacin de heridos, realizar maniobras
preferentes que sean posibles. impedir que alguien sin conocimiento
lo libere.Aunque es importante esperar la ayuda especializada, es
importante saber cmo se debe extraer a un herido del interior del
vehculo sin causarle dao: Observe que el cuerpo est libre de
fierros volantes u otro obstculo. Ponerse tras la vctima: pasar el
brazo por debajo del brazo y axila de la vctima sujetando la mueca
contraria, pasar el otro brazo por debajo del otro brazo y axila de
la vctima y se podr sujetar la mandbula del herido. Evitando mover
el cuello, se podr extraer el cuerpo del vehculo.La victima pueda
ser extrada del vehculo sin mayor dificultad:No siempre es
necesario mover a la vctima. Como norma general podemos decir que
NUNCA se mueve al herido, a no ser que sea indispensable para
reanimacin o sospecha de lesin medular o vertebral. En este caso
podemos seguir 3 puntos indispensables: No mover al herido Como
mnimo se necesitan tres auxiliadores para mover al herido Mover al
herido como si fuese un objeto rgido.Mtodo de transporte del herido
fuera del vehculo:Movilizacin en bloque: con cuatro rescatistas.
Tres rescatistas se sitan a un lado de la vctima una a la altura de
la cabeza tomando frente y hombros, la otra a la altura de la
cintura tomando espalda y caderas, y la otra a la altura de las
piernas tomando rodillas y pies. En sincrona la levantan mientras
la cuarta persona acomoda la camilla debajo del paciente y los tres
rescatistas la vuelven a bajar.El traslado de pacientes muy graves
en camillas es en posicin horizontal (con excepciones).Botiqun de
primero Auxilios
El botiqun de primeros auxilios se define como un contenedor
fabricado ya sea de madera, plstico o cartn que permite almacenar
los elementos necesarios para proporcionar una atencin de primeros
auxilios satisfactoria.Los elementos que contenga este botiqun sern
diferentes segn las necesidades que se presenten en el sitio donde
est, ya que los elementos y su cantidad estarn en relacin con el
nmero de personas que realizan actividades en ese lugar y con los
riesgos ocupacionales que estas conllevan.Requisitos y cuidados del
botiqunEl botiqun debe estar razonablemente ubicado, protegido,
lejos de los nios pero de fcil acceso para permitir su rpida
manipulacin. No debe estar en la cocina ya que el calor y humedad
del ambiente alteran los medicamentos.Tiene que estar completo pero
no atiborrado, por eso debe contener un listado de los elementos
disponibles, los que deben estar etiquetados y en orden para poder
reabastecer cuando sea necesario. Como tambin es til un diagrama e
instrucciones para realizar reanimacin cardio- pulmonar
externo.Material mnimo para implementar un botiqunMaterial para
curaciones:Tijera - Paquetes individuales de gasa estril
(diferentes tamaos) - Apsitos estriles (diferentes tamaos) - Dos
pinzas, una quirrgica y una anatmica - Un pocillo para el
antisptico - Paquetes de trulas estriles - Tela adhesiva - Suero
fisiolgico o agua oxigenadaMaterial para inmovilizar:Vendas
triangulares de diferentes tamaos - Vendas de rollo de diferentes
largos y anchos - Tablillas - Frulas para inmovilizacin de
extremidades y dedos - Algodn - Antispticos - Povidona
yodadaOtros:Termmetro - Guantes quirrgicos - Alfileres de gancho -
Pauelo cuadrado de 1.0 mt x 1.0 mt. - Liga de goma de 50 cm. -
Pauelos o toallas desechablesMaterial complementario:Un recipiente
tipo rin o palangana Antiespasmdicos Antialrgicos -
AnalgsicosAlcohol de 70 grados - Collar cervical - Tabla espinal
corta y larga - Jabn antispticoClorhexidinaMedidas de Prevencin:
Los factores del ambiente siempre estarn presentes al momento de
conducir, estos no se pueden cambiar pero si se puede cambiar la
forma de enfrentarlos. Siguiendo los siguientes consejos:-Tener una
vista panormica de lo que ocurre adelante atrs y a los lados de
donde se est manejando.-Andar en la velocidad indicada por las
sealticas ni ms lento ni ms rpido.-Mantener siempre la distancia
entre el vehculo de adelante y el de atrs -Tener el vehculo con su
mantencin correspondiente al da, evitando cualquier tipo de
imperfeccin mientras se est conduciendo.-Tener mxima atencin con
cada sealtica reglamentaria, informativa o preventiva.-Reducir la
velocidad en caso de neblina, nieve, lluvia o fuertes vientos.-No
manejar si no se encuentra en optima salud, fsica o mental.-No se
debe conducir bajo los efectos del alcohol, sedantes, estimulantes,
narcticos o alucingenos. Estas son algunas de las medidas con las
cuales se pueden prevenir cientos de accidentes de trnsito.
Prevencin en la ComunidadComo hemos podido ver a lo largo de este
trabajo, una maniobra de primeros auxilios bien realizada puede
salvar vidas, siempre y cuando se sigan las medidas de seguridad y
los parmetros preestablecidos.Pero debemos centrarnos en el hecho
de que los accidentes de trnsito en su mayora son evitables, y que
al conducir un automvil se adquiere una gran responsabilidad, ya
que por falta de ella ponemos en riesgo nuestras vidas y la de las
otras personas que se encuentran en la va, ya sean conductores o
peatones. De hecho la primera causa de los accidentes de trnsito es
por falla del conductor, por lo que debemos tomar ciertas medidas
de seguridad al conducir: no consumir alcohol ni drogas, manejar
solo si me encuentro en buen estado de salud, respetar las normas
del trnsito y sus sealticas. Bibliografa
Asociacin Chilena de Seguridad. (2007). Manual de Primeros
Auxilios. Actualizado por Jos Miguel Manrquez Carbone. Taller 4:
Botiqun de Primeros Auxilios, Sgto., Chile (10c) Recuperado de
http://www.achs.cl
Mara Alveal lagos (2011) Primeros Auxilios. Esperando Ayuda
Profesional. Botiqun primeros auxilios, Universidad Concepcin
(portal web)
Alveal M; Clericus V; Stiepovich J. (2006) Primeros auxilios.
Universidad de concepcinE.M Rodrguez N. (2011). Manual de primeros
auxilios. Santiago. Ediciones UC.Conduccin defensiva, Chile: ACHS.
Cruz roja chilena, curso primeros auxilios (2012), Disponible:
http://www.primerosauxilioschile.cl/files/Presentaciun_Primeros_Auxilios_2012.pdfGazita
Ricardo, pontifica universidad catlica de Chile, Manual de
semiologa (ed. 2007), documento disponible
http://escuela.med.puc.cl/Publ/ManualSemiologia/200Temperatura.htmLic.Badena
Medina Ruth, signos vitales-pulso y temperatura (2008), disponible
http://www.slideshare.net/SharizaM/signos-vitales-pulso-y-temperaturaCarrilos
Katheryne, signos vitales (2014) disponible:
http://www.slideshare.net/katthyca1/signos-vitales-31003748Daz
Alicia, Contusiones (s.f) disponible:
http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/contusiones/tipos-de-contusiones-y-sintomas-12543Mondozzi
Mary. Kidhealth. Quemaduras (2012) disponible:
http://kidshealth.org/PageManager.jsp?dn=KidsHealth&lic=1&ps=107&cat_id=20264&article_set=25903Aguilar
Reguero, J R. (sin fecha). Comportamiento en caso de accidente.
www.emergencias.es.org, revista online sobre emergencias.
Recuperado de
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Comportamiento%20en%20caso%20%20de%20%20accidente.pdfDuocUC.
(Sin ao). GUA INMOVILIZACIN Y TRASLADO EN PRIMEROS AUXILIOS.
Escuela de salud. Recuperado de
http://biblioteca.duoc.cl/bdigital/Documentos_Digitales/600/610/39649.pdf
Carabineros (2013); Analisis de Carabineros - Accidentes de
Transito
http://www.latercera.com/noticia/nacional/2013/05/680-525474-9-transito-heridos-y-muertos-en-accidentes-alcanzan-su-nivel-mas-alto-en-cuatro.shtmlSITRAMSS
(2012); Estadsticas de Accidentalidad (Periodo del 01 de Enero al
16 de Septiembre 2011-2012).
http://www.vmt.gob.sv/index.php?option=com_phocadownload&view=category&id=22:estadsticas-de-accidentalidad-periodo-del-01-de-enero-al-16-de-septiembre-2011-2012-.&Itemid=151
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