A Neutrophil Gelatinase A Neutrophil Gelatinase klinikai jelentősége klinikai jelentősége osi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Bud osi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Bud Dr. Bobek Ilona Dr. Bobek Ilona osztályvezető főorvos osztályvezető főorvos
A Neutrophil Gelatinase klinikai jelentősége. Dr. Bobek Ilona. osztályvezető főorvos. Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Budapest. NEUTROPHIL GELATINASE ASSOCIATED LIPOCALIN KLINIKAI JELENTŐSÉGE Bobek Ilona. Fővárosi Önkormányzat - PowerPoint PPT Presentation
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
A Neutrophil GelatinaseA Neutrophil Gelatinaseklinikai jelentősége klinikai jelentősége
Fővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház, BudapestFővárosi Önkormányzat Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Budapest
Dr. Bobek IlonaDr. Bobek Ilonaosztályvezető főorvososztályvezető főorvos
TRADICIONÁLIS: TRADICIONÁLIS: szérum kreatinin, BUNszérum kreatinin, BUN
• se Kreat változásai időben késleltetettek se Kreat változásai időben késleltetettek • a RRT kezelés kezdési időpontjának nem jó a RRT kezelés kezdési időpontjának nem jó indikátoraiindikátorai• értéküket számos faktor befolyásoljaértéküket számos faktor befolyásolja
KORAI BIOMARKEREK: KORAI BIOMARKEREK: „ troponin-like” ?„ troponin-like” ?
BIOMARKER FOGALMABIOMARKER FOGALMA
A biomarkerek biológiai paraméterek, amelyek normális A biomarkerek biológiai paraméterek, amelyek normális és kóros folyamatokat, beavatkozásokra adott válaszokat és kóros folyamatokat, beavatkozásokra adott válaszokat jeleznek, objektív értékkel kifejezhetőek. jeleznek, objektív értékkel kifejezhetőek.
Használhatóságukat meghatározza a szenzitivitásuk, Használhatóságukat meghatározza a szenzitivitásuk, specificitásuk, időgörbéjük.specificitásuk, időgörbéjük.
AKI IDEÁLIS BIOMARKEREAKI IDEÁLIS BIOMARKERE
• Non invazív. • Könnyen detektálható hozzáférhető mintákban, pl: szérum, vizelet.
• AKI-ra erősen érzékeny és specifikus. • Könnyen, megbízhatóan mérhető. • Választ ad a sérülés etiológiájára, természetére, időtartamára. • A sérülés és a működés markere. • AKI súlyosságának, reverzibilitásának jelzője.• Segít a beavatkozások által okozott sérülés és az arra adott válasz monitorozásában. • Más biológiai tényezők nem befolyásolják. • Nem drága.
Soni Blood Purif 2009;28:165-174Soni Blood Purif 2009;28:165-174
AKI BIOMARKEREKAKI BIOMARKEREKBiomarkers for the diagnosis and risk stratification of acute kidney injury: A Biomarkers for the diagnosis and risk stratification of acute kidney injury: A
systematic review, SG Coca et al, Kidney International ,2007 systematic review, SG Coca et al, Kidney International ,2007
In vitro tanulmányunk igazolta, hogy az NGAL-Ag adszorbálható és ultrafiltrálható polysulfon membránok által.
A fenti tényt figyelembe kell venni amikor az NGAL-Ag szintjét mint az akut veseelégtelenség biomarkerét használjuk extracorporális kezelések alatt.
AKI IDEÁLIS BIOMARKERE az NGAL?AKI IDEÁLIS BIOMARKERE az NGAL?
• Non invazív. √• Könnyen detektálható hozzáférhető mintákban, pl: szérum, vizelet. √
• AKI-ra erősen érzékeny és specifikus. ?• Könnyen, megbízhatóan mérhető. √
• Választ ad a sérülés etiológiájára, természetére, időtartamára. ? • A működés mellett a sérülés markere is. ? • AKI súlyosságának, reverzibilitásának jelzője. ?• Segít a beavatkozások által okozott sérülés és az arra adott válasz monitorozásában. ?• Más biológiai tényezők nem befolyásolják. ø• Nem drága. ?