Az. Osp. - Univo Pisana Dip. di Anestesia e Terapie intensive l i.O. Aneslesia e Rianimazione 2 O. PROCEDURA GESTIONALE GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI IN TERAPIA INTENSIVA 4905 P.G. 01 Rev . OO Pago I di IO 4905 P.G. 01 GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI IN TERAPIA INTENSIVA FASI 'iO'IE Fl I NZIONE DATA FIRMA Coord . inf. U. O. Anestesia e REDAITA Cl. C Bemini Rianimazione 2 o. . V'-o. t.. el/aj'tD 13> Direttore U.O. Anestesia e .\PPROVATA Doti. l. Di Succo Rianimazione 2 O. /)at Direttore S.O. Z< / cf }2.911 D'lESSA Doli. S. Gililiani Qualità e Accreditamento ,;1/hl3 -
34
Embed
4905 P.G. 01 GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E …
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Az. Osp. - Univo Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie intensive
l i.O. Aneslesia e Rianimazione 2 O.
PROCEDURA GESTIONALE
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
4905 P.G. 01
Rev . OO
Pago I di IO
4905 P.G. 01
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
FASI 'iO'IE FlINZIONE DATA FIRMA
Coord . inf. U.O. Anestesia e REDAITA Cl. C Bemini Rianimazione 2 o.
~ . .I~ V'-o. t..el/aj'tD 13> ~
Direttore U.O. Anestesia e .\PPROVATA Doti. l. Di Succo Rianimazione 2 O. /)at
Direttore S.O.
Z< / cf}2.911 U~ D'lESSA Doli. S. Gililiani Qualità e Accreditamento ,;1/hl3 ~
-
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
PROCEDURA GESTIONALE
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
4905 P.G. 01
Rev. 00
Pag. 2 di 10
La presente procedura è stata elaborata a cura di:
• C.I. Carla Bernini, coordinatore infermieristico U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O. • Inf. Laura Conti, infermiera U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
revisionata a cura di:
• Dott.ssa Federica Marchetti, IFC S.D. Qualità e Accreditamento • Dott. Italo Di Sacco, direttore U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
La Sez. Dip. Qualità e Accreditamento, in ottemperanza alla P.A. 01: “Gestione documentazione qualità”, ha provveduto ad effettuare:
• la verifica di conformità (requisiti attesi, codifica, congruità con la documentazione aziendale esistente); • la convalida e l’emissione (responsabilità, approvazione, definizione lista di distribuzione); • la distribuzione e la conservazione.
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
PROCEDURA GESTIONALE
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
4905 P.G. 01
Rev. 00
Pag. 3 di 10
I N D I C E
1. PREMESSA pag. 4
2. SCOPO E OBIETTIVI pag. 4
3. CAMPO DI APPLICAZIONE pag. 4
4. RESPONSABILITÀ pag. 4
5. ABBREVIAZIONI UTILIZZATE pag. 4
6. MODALITÀ OPERATIVE pag. 5
6.1 Allestimento carrelli emergenza pag. 5
6.2 Allestimento carrello per intubazione pag. 7
6.3 Allestimento carrello pediatrico pag. 8
6.4 Tipi di controllo pag. 10
7 MODALITÀ DI AGGIORNAMENTO E SUA PERIODICITÀ pag. 10
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
4905 P.G. 01
Rev. 00
Pag. 4 di 10
1. PREMESSA
Il carrello dell’emergenza è una attrezzatura corredata di apparecchiature vitali e materiale necessario per affrontare le emergenze cliniche e garantire il supporto a malati in condizione critica, consentendo agli operatori sanitari di disporre di tutti gli strumenti idonei. Deve prevedere:
� equipaggiamento standard per l’assistenza cardiorespiratoria, � attrezzatura specifica per la rianimazione, � presenza di Dispositivi medici (DM) e farmaci.
La presente procedura è stata elaborata in ottemperanza alla I.A.05 “Gestione del carrello delle urgenze” rev.02 del 13/06/2013 che consente, al paragrafo 3, la “…...possibilità di personalizzazione dell’allestimento del carrello delle urgenze all’interno delle aree intensive…...”. A tal proposito per esigenze di reparto sono stati diversificati nei carrelli delle urgenze, presenti nella sala degenza n°70 e nel box n° 72, il cassetto n°4 (airways-breathing ) e il cassetto n°6 (settore pediatrico), prevedendo la presenza di due carrelli dedicati:
1. Carrello per intubazione (D.V.01/P.G.01) 2. Carrello pediatrico (D.V.02/P.G.01)
I carrelli sono ubicati secondo criteri di accessibilità veloce:
Tutti gli operatori sono opportunamente formati e sono in grado di utilizzarli correttamente. 2. SCOPO E OBIETTIVI
La presente procedura vuole assicurare il corretto controllo di funzionalità degli apparecchi vitali ed individuare la dotazione di farmaci e dispositivi medici all’interno dei carrelli delle emergenze che sono situati in terapia intensiva, uno nella stanza di degenza e l’altro nel box annesso. 3. CAMPO DI APPLICAZIONE
La presente procedura deve essere applicata dal personale infermieristico, medico e dal coordinatore infermieristico, ognuno in base alle proprie competenze. 4. RESPONSABILITÀ
Le responsabilità delle singole attività in ottemperanza alla I.A. 05, sono di seguito indicate. 5. ABBREVIAZIONI UTILIZZATE
Ev endovena
Fl fiale
Flac flaconi
Gr grammo
Im intramuscolo
Mcg microgrammo
Mg milligrammi
Ml millilitri
Sc sottocute
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
PROCEDURA GESTIONALE
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
4905 P.G. 01
Rev. 00
Pag. 5 di 10
6. MODALITÀ OPERATIVE
Le presenti modalità operative sostituiscono il solo paragrafo 6.5 della I.A.05 rev.02, conseguentemente tutti i restanti paragrafi devono essere scrupolosamente rispettati.
6.1 ALLESTIMENTO CARRELLI EMERGENZA
Piano superiore ���� defibrillatore semiautomatico con cavo ECG ed elettrodi ���� gel per defribrillatore ���� ambu con maschera più tubo di collegamento O2
Frontespizio carrello secondo
���� secondo I.A.05 Primo cassetto
���� adenosina fiale 6 mg/2 ml ���� amiodarone fiale ev 150mg/3 ml ���� atenololo ev 5 mg/10 ml ���� atropina solfato fiale im ev sc 0,5 mg/ ml ���� calcio cloruro fl 1 gr /10 ml ���� calcio gluconato fl 1 gr/10ml ���� diazepam fiale im ev 10 mg/2 ml ���� diltiazem fl ev 50 mg/3 ml
Secondo cassetto
���� efedrina fl ev25 mg/ 1 ml ���� eparina sodica flac ev 5000U.I./ML ���� esmololo flac 100 mg/10 ml ���� flumazenil fl 0,1 mg/5 ml ���� furosemide fl ev 250mg/25ml ���� glucosio 33% fl 10 ml ���� idrocortisone fl ev 1gr/10 ml ���� isosorbide dinitrato fl ev 10 mg/10ml ���� isosorbide dinitrato cp sublinguali 5 mg ���� lidocaina fl 2 % 10 ml ���� lidocaina spray 10% 60 ml ���� metaraminolo fl ev 10 mg ���� metilprednisolone fl ev im 40 mg ���� metoprololo fl 1 mg/ml 5 ml ���� midazolam ev im fl 5 mg/1ml ���� naloxone flsc im ev 0,4 mg
Terzo cassetto
���� propofol fl 10 mg/ml 20 ml ���� salbutamolo spray 100 mcg aerosol ���� solfato di magnesio fl10% 10 ml ���� teofillina/etilendiammina fl 240 mg ���� urapidil fl ev 50 mg/10 ml ���� verapamile fl ev 5ml/2ml
Farmaci da conservare in frigo
���� adrenalina fl sc im ev 1 mg/ml ���� isoprenalina fl ev 0,2 mg/1 ml ���� succinilcolina cloruro fl ev 100 mg/2ml
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
PROCEDURA GESTIONALE
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
4905 P.G. 01
Rev. 00
Pag. 6 di 10
Quarto cassetto (A – Airways – breathing )
���� mandrino monouso per tubo orotracheale per adulto ���� cannula di Guedel piccola ,media, grande ���� 1 siringa da 10 ml ���� tubo di collegamento O2 ���� unità respiratoria manuale da 2 lt ���� 1 catetere mount ���� maschere facciali O2 piccola media grande ���� occhialini O2 ���� pomata lubrificante ���� sondino naso gastrico
Quinto cassetto ( C – circulation )
���� 4 siringhe da 2,5 ml ���� 4 siringhe da 5 ml ���� 5 siringhe da 10 ml ���� 3 siringhe da 20 ml ���� 3 siringhe per emogasanalisi ���� 3 aghicannula n 14 ���� 3 aghicannula n 16 ���� 3 aghicannula n 18 ���� 3 aghicannula n 20 ���� 3 aghicannula n 22 ���� 1 cannula arteriosa femorale n 20 ���� 2 prolunghe con rubinetto ���� 3 deflussori ���� 2 rubinetti tre via ���� 5 tappini da eparinizzazione ���� 2 lacci emostatici ���� fonendoscopio ���� sfigmomanometro ���� 2 sacche a premere ���� 1 cerotto telato 5x5 – 1 cerotto di tela 5x5 ���� 1 fascia coban ���� elettrodi monouso per monitoraggio ECG ���� garze sterili 10x10 ( 3 confezioni )
Sesto cassetto (DPI,infusioni)
���� glucosio 5% fl 500 ml ���� poligelina 500 ml ���� mannitolo 18% 100 ml ���� sodio bicarbonato 8,4 % 100 ml 5 flaconi ���� soluzione fisiologica 100 ml ���� soluzione fisiologica 250 ml ���� soluzione fisiologica 500 ml ���� guanti sanitari monouso non sterili ���� visiera
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
PROCEDURA GESTIONALE
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
4905 P.G. 01
Rev. 00
Pag. 7 di 10
6.2 ALLESTIMENTO CARRELLO PER INTUBAZIONE
Piano superiore N° 1 catetere di Frova Cassetto n° 1 N°2 cannule Guedel mis. 7 Cassetto n° 2 N°2 cannule Guedel mis .8 Cassetto n° 3 N°2 cannule Guedel mis. 9 Cassetto n° 4 N°2 cannule Guedel mis.10 Cassetto n°5 Pile e lampadine di ricambio Cassetto n°6 Manometro Cassetto n°7 Nefluan Cassetto n°8 Cerotto di seta di varie misure Cassetto n°9 N° 5 siringhe 10ch Cassetto n°10 Manici laringoscopio, lame di varie misure, pinza di Magill Cassetto n°11 Tubi armati dal n° 5 al n° 8 ½ Cassetto n°12 Tubi non armati dal n° 5 al n° 8 ½ Cassetto n°13 Maschere laringee dal n°3 al n°5 Cassetto n°14 N° 2 maschere anestesia mis. S , M, ,L Cassetto n°15 Mandrini di varie misure Cassetto n°16 Pallone di Ambu
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
PROCEDURA GESTIONALE
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
GESTIONE DEL CARRELLO DELLE EMERGENZE E DELLE APPARECCHIATURE VITALI
IN TERAPIA INTENSIVA
4905 P.G. 01
Rev. 00
Pag. 10 di 10
6.4 Tipi di controllo
I controlli giornalieri, secondari all'utilizzo, mensili seguono le direttive della I.A.05 prevedendo però l’utilizzo della seguente modulistica personalizzata (modificata secondo le esigenze della U.O.):
I controlli mensili vengono eseguiti dall'infermiere di turno nella notte dell'ultimo giorno del mese. I moduli compilati vengono conservati in un apposito armadio nel locale infermieri n° 9. 7. MODALITÀ DI AGGIORNAMENTO E SUA PERIODICITÀ
L’aggiornamento della presente procedura è consequenziale al mutamento delle norme nazionali, regionali o etico-professionali o in occasione di mutamenti di indirizzo proposti da norme, regolamenti ed indicazioni tecniche degli organismi scientifici nazionali ed internazionali o in occasione di mutamenti delle strategie, delle politiche complessive e delle esigenze organizzative aziendali. Si precisa che, ad ogni modo, la revisione va effettuata almeno ogni 3 anni. 8. RIFERIMENTI NORMATIVI E BIBLIOGRAFICI
I riferimenti normativi e bibliografici seguono le direttive della I.A.05
1 Le stampe relative alla registrazione del corretto funzionamento devono essere spillate in ordine cronologico sul retro del presente modulo. Nel
caso in cui il defibrillatore: � non emettesse la stampa si raccomanda di registrare l’evento nel campo note, � non funzionasse occorre avviare immediatamente la procedura di richiesta intervento e registrare l’evento nel campo note.
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Adrenalina fiale sc ev im 1mg/1ml
� � � � � �
Isoprenalina fiale ev 0,2mg/1ml
� � � � � �
Succinilcolina cloruro fiale ev 100mg/2ml
� � � � � �
QUARTO CASSETTO ( A – AIRWAYS; B – BREATHING)
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Cannula di Guedel: grande, media
� � � � � �
Mandrino monouso per tubo orotracheale per adulti
� � � � � �
1 siringa da 10ml � � � � � �
Tubo di collegamento 02
� � � � � �
Unità respiratoria manuale (pallone morbido) 1 da 2 lt;
� � � � � �
1 catetere mount � � � � � �
Maschere facciali O2 100% (grande, media)
� � � � � �
Occhialini O2 � � � � � �
Pomata lubrificante
� � � � � �
Sondini naso gastrici
� � � � � �
QUINTO CASSETTO (C – CIRCULATION)
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
4 siringhe da 2,5 cc � � � � � �
4 siringhe da 5 cc � � � � � �
5 siringhe da 10 cc � � � � � �
3 siringhe da 20 cc � � � � � � 3 siringhe per emogasanalisi � � � � � �
QUINTO CASSETTO (C – CIRCULATION) Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora:
(spremisacca)
1 Cerotto telato 5x5 + 1 cerotto di carta 5x5
� � � � � �
1 Fascia Coban � � � � � � Elettrodi monouso per monitoraggio ECG
� � � � � �
Garze sterili 10 x10 (3 confezioni) � � � � � �
SESTO CASSETTO ( DPI, INFUSIONI )
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
CASSETTI 1,2,3,4, 5 Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein1 firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma N°2 cannule Guedel mis.7 � � � � � �
N°2 cannule Guedel mis.8 � � � � � �
N°2 cannule Guedel mis.9 � � � � � �
N°2 cannule Guedel mis.10 � � � � � �
Pile e lampadine di ricambio � � � � � �
CASSETTI 6,7,8,9,
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Manometro � � � � � �
Nefluan � � � � � �
Cerotto seta di varie misure
� � � � � �
N° 5 siringhe 10 ml
� � � � � �
CASSETTO 10 Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Manici laringoscopio
� � � � � �
Lame di varie misure
� � � � � �
Pinza di Magill � � � � � �
CASSETTO 11 Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Tubo armato mis.5 � � � � � �
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Tubo non armato mis 5 � � � � � �
Tubo non armato mis 5,5 � � � � � �
Tubo non armato mis 6 � � � � � �
Tubo non armato mis 6,5 � � � � � �
Tubo non armato mis 7 � � � � � �
Tubo non armato mis 7,5 � � � � � �
Tubo non armato mis 8 � � � � � �
Tubo non armato mis 8,5 � � � � � �
CASSETTO 13
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Maschera laringea mis .3
� � � � � �
Maschera laringea mis 3,5
� � � � � �
Maschera laringea mis 4
� � � � � �
Maschera laringea mis 4,5
� � � � � �
Maschera laringea mis 5
� � � � � �
CASSETTO 14
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Maschera anestesia mis S
� � � � � �
Maschera anestesia mis M
� � � � � �
Maschera anestesia mis L
� � � � � �
CASSETTO 15
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Mandrino 10 ch � � � � � �
Mandrino 14 ch � � � � � �
CASSETTO 16
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Pallone di Ambu � � � � � �
Data Firma infermiere
Data Firma coordinatore infermieristico
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI MENSILI
(Carrello Intubazione)
4905 T.06/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 1 di 3
MESE: _________________________________ DATA E ORA __________________________________
PIANO SUPERIORE
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Catetere di Frova �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
CASSETTI 1, 2, 3, 4, 5
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
N° 2 cannule di Guedel mis 7 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
N° 2 cannule di Guedel mis 8 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
N° 2 cannule di Guedel mis 8 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
N° 2 cannule di Guedel mis 10 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Pile e lampadine di ricambio �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
CASSETTI 6, 7, 8, 9
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Manometro �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Nefluan �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cerotto di seta varie mosire �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
N° 5 siringhe 10 ml �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
CASSETTO 10
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Manici laringoscopio �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Lame di varie misure �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Pinza di Magill �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
CASSETTO 11
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Tubo armato mis 5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 5,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 6 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 6,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 7 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 7,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 8 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 8,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI MENSILI
(Carrello Intubazione)
4905 T.06/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 2 di 3
CASSETTO 12
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Tubo non armato mis 5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 5,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 6 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 6,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 7 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 7,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 8 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 8,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
CASSETTO 13 MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Maschera laringea mis 3 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera laringea mis 3,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera laringea mis 4 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera laringea mis 4,5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera laringea mis 5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
CASSETTO 14 MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Maschera anestesia mis S �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera anestesia mis M �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera anestesia mis L �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
CASSETTO 15 MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Mandrino 10 ch �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Mandrino 14 ch �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI MENSILI
(Carrello Intubazione)
4905 T.06/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 3 di 3
CASSETTO 16 MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTEPallone di Ambu
Pallone di Ambu �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Note generali
Data Firma infermiere
Data Firma coordinatore infermieristico
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI SECONDARIO UTILIZZO
(Carrello Pediatrico)
Mese: ______________________
4905 T.07/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 1 di 5
PIANO SUPERIORE MATERIALE Rein Data e ora fima
Piastre defibrillatore
BORSA BLU -INTUBAZIONE Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein1 firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Maschera laringea mis.1
� � � � � �
Maschera laringea mis. 2
� � � � � �
Pinza di Magill � � � � � �
Mandrino � � � � � �
Cannula Guedel mis 00
� � � � � �
Cannula Guedel mis 00/40mm
� � � � � �
Cannula Guedel mis 1/60 mm
� � � � � �
Cannula Guedel mis 2.7 cm
� � � � � �
Siringhe 5 ml � � � � � �
Siringhe 10 ml � � � � � �
2 manici laringoscopio
� � � � � �
Tubo non armato mis.2.5
� � � � � �
Tubo non armato mis 3
� � � � � �
Tubo non armato mis 3.5
� � � � � �
Tubo non armato mis 4
� � � � � �
Tubo non armato mis 4.5
� � � � � �
Tubo armato mis 2.5
� � � � � �
Tubo armato mis 3
� � � � � �
Lame di varie misure
� � � � � �
ZAINO ROSSO - RESPIRATORIO Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Cerotto seta � � � � � �
elettrodi � � � � � �
Sensore saturazione
� � � � � �
1 Rein: reintegrato
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI SECONDARIO UTILIZZO
(Carrello Pediatrico)
Mese: ______________________
4905 T.07/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 2 di 5
CASSETTO 1, 2, 3, 4, 5 Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Elettrodi � � � � � �
Braccialipresione neonato
� � � � � �
Abbassalingua � � � � � �
Cannula venosa 20 G
� � � � � �
Cannula venosa 22 G
� � � � � �
Cannula venosa 24 G
� � � � � �
Rubinetto 3 vie � � � � � �
Laccio emostatico
� � � � � �
Laccio emostatico latex free
� � � � � �
Provette pediatriche
� � � � � �
CASSETTO 6, 7, 8, 9 Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Sensori saturimetro
� � � � � �
Bracciali pressione pediatrico
� � � � � �
Sfigmomanomet pediatrico
� � � � � �
Sondino naso-gastrico
� � � � � �
Tappi sondino � � � � � �
CASSETTO 10 Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Maschera resp neonato
� � � � � �
Maschera resp infant
� � � � � �
Maschera resp oddler
� � � � � �
Maschera laringea mis.1
� � � � � �
Maschera lar mis.1 ½
� � � � � �
Maschera lar mis.2
� � � � � �
Cannule trach mis. 3.5
� � � � � �
Cannule trach mis. 4.5
� � � � � �
Cannule trachy mis.5
� � � � � �
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI SECONDARIO UTILIZZO
(Carrello Pediatrico)
Mese: ______________________
4905 T.07/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 3 di 5
CASSETTO 10 Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora:
Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Cannula sost shilley
� � � � � �
Catetere mounth
� � � � � �
Valvole aspirazione
� � � � � �
aspiramuco � � � � � �
CASSETTO 11 Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE
REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Tubo non armato mis.2.5
� � � � � �
Tubo non armato mis.3
� � � � � �
Tubo non armato mis.3.5
� � � � � �
Tubo non armato mis.4
� � � � � �
Tubo non armato mis.4.5
� � � � � �
Tubo non armato mis.5
� � � � � �
Tubo non armato mis.5.5
� � � � � �
Tubo non armato mis.6
� � � � � �
Tubo armato mis.2.5
� � � � � �
Tubo armato mis.3
� � � � � �
Lama laringoscopio retta
� � � � � �
Mandrini varie misure
� � � � � �
CASSETTO 12
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Unità resp manuale 0.5 lt
� � � � � �
Unità resp manuale 1 lt
� � � � � �
Pallone di Ambu mis 1
� � � � � �
Pallone di Ambu mis 2
� � � � � �
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI SECONDARIO UTILIZZO
(Carrello Pediatrico)
Mese: ______________________
4905 T.07/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 4 di 5
CASSETTO 13
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Cannula di Guedel mis. 00
� � � � � �
Cannula di Guedel mis. 00/40mm
� � � � � �
Cannula di Guedel mis. 1/60mm
� � � � � �
Cannula di Guedel mis. 2.7 cm
� � � � � �
Filtri Pall � � � � � �
Tubo Cohley � � � � � �
CASSETTO 14
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
CVC 2 vie � � � � � �
Deflussori � � � � � �
Copri telecamera
� � � � � �
Deflussore per leucodeplezione
� � � � � �
Spremisacca � � � � � �
CASSETTO 15
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Medicazioni trasparenti idroattive
� � � � � �
Ovatta gerrmanica
� � � � � �
Stecche di legno � � � � � �
Benda Coban � � � � � �
CASSETTO 16
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Cannule nasali � � � � � �
Maschere ossigenoterapia
� � � � � �
Maschere venturi
� � � � � �
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI SECONDARIO UTILIZZO
(Carrello Pediatrico)
Mese: ______________________
4905 T.07/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 5 di 5
CESTELLO LATERALE
Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: Data e ora: MATERIALE REINTEGRATO Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma Rein firma
Sondino aspiraz 5 CH
� � � � � �
Sondino aspiraz 6 CH
� � � � � �
Sondino aspiraz 8 CH
� � � � � �
Data Firma infermiere
Data Firma coordinatore infermieristico
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI MENSILI
(Carrello Pediatrico)
4905 T.08/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 1 di 5
MESE: _________________________________ DATA E ORA __________________________________
PIANO SUPERIORE
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Piastre defibrillatore �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Borsa blu -intubazione �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Zaino- rosso - respiratorio �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
BORSA BLU - INTUBAZIONE MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Maschera laringea mis.1 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera laringea mis. 1 ½ �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera laringea mis. 2 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Pinza di Magill �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Mandrino �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula Guedel mis 00 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula Guedel mis 00/40mm �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula Guedel mis 1/60 mm �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula Guedel mis 2.7 cm �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Siringhe 5 ml �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Siringhe 10 ml �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
2 manici laringoscopio �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis.2.5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 3 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 3.5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 4 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo non armato mis 4.5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 2.5 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Tubo armato mis 3 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Lame di varie misure �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
ZAINO ROSSO - RESPIRATORIO
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOT
Cerotto seta �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
elettrodi �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI MENSILI
(Carrello Pediatrico)
4905 T.08/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 2 di 5
ZAINO ROSSO - RESPIRATORIO
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOT
Sensore saturazione �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula Guedel mis 00 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula Guedel mis 00/40mm �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula Guedel mis 1/60 mm �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula Guedel mis 2.7 cm �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera respiratoria neonato �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera respiratoria infant �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Maschera respiratoria toddler �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula venosa G 14 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula venosa G 18 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula venosa G 20 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula venosa G 22 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula venosa G 24 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Laccio emostatico �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Guanti sterili mis 6 ½ �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Guanti sterili mis 7 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Guanti sterili mis 7 ½ �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Guanti sterili mis 8 �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Unità respiratoria manuale 0.5 lt �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Mini - trach �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Pallone di Ambu �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Sondini aspirazione �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cassetti 1 , 2 , 3 , 4 , 5
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Elettrodi �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Bracciali pressione neonato �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Abbassalingua �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula venosa 20 G �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Cannula venosa 22 G �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Az. Osp. – Univ.
Pisana
Dip. di Anestesia e Terapie
intensive
U.O. Anestesia e Rianimazione 2 O.
CONTROLLI MENSILI
(Carrello Pediatrico)
4905 T.08/P.G.01
Rev. 00 del 21/08/2013
Pag. 3 di 5
Cassetti 1 , 2 , 3 , 4 , 5
MATERIALE CONTROLLO SCADENZA NOTE
Cannula venosa 24 G �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Rubinetto 3 vie �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Laccio emostatico �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Laccio emostatico latex free �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..
Provette pediatriche �
� Sostituito perché prossimo alla scadenza � Sostituito perché confezione danneggiata � Altro……………………………………..