4 - Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Tahap Perkembangan Anak Usia Sekolah

8/10/2019 4 - Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Tahap Perkembangan Anak Usia Sekolah

1/38

Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Tahap Perkembangan Anak

Usia Sekolah


2/38

BAB I

PENDAHULUAN

A Latar Belakang

Keperawatan keluarga merupakan salah satu teknik yang dilakukan perawat

untuk mengetahui keadaan keluarga tersubut baik yang sehat maupun sakit yang

berada dalam satu rumah. Keluarga adalah sekumpulan orang yang berikatan

dengan tali perkawinan yang terdiri dari ayah, ibu, dan anak-anaknya baik anak

kandung maupun adopsi.

Keluarga mempunyai fungsi untuk memenuhi kebutuhan sehari hari secara

Bio-Psiko Sosio-kultur-spritual dan juga memenuhi fungsi reproduksi untuk

menuruskan kelangsungan menambah SDM.

Dalam ilmu kesehatan ada beberapa tahap perkembangan keluarga, salah

satunya adalah Keluarga dengan tahap perkembangan anak usia Sekolah, tahap ini

dimulai sejak anak berusia 6 12 Tahun, dalam tahap ini orang tua mempunyai

tugas untuk menghadapi pisah dengan anaknya dan melepaskan anknya karena

anak usia prasekolah ini akan lebih senang bergaul dan bermain dengan teman

sebaya. Pada tahap ini juga keluarga mempunyai tahap perkembangan untuk

mengajarkan anaknya untuk bersosialisasi dan meningkatkan prestasi anak.

Asuhan keperawatan yang dilakukan pada tahap ini adalah perawat

memberikan perawatan dan melakukan pengkajian langsung dengan keluarga,

apakah keluarga sudah memenuhi tugas perkembangan anak pada usia ini atau

belum, serta mejelaskan kepada keluarga tugas perkembangan anak usia sekolah,

selain itu perawat juga melakukan pengkajian disekitar lingkungannnya, apakah

tempat keluarga yang ditempati keluarga layak untuk ditempati atau tidak, serta

melakukan perawatan dan memberi solusi kepada keluarga untuk mencegah

terjadinya penyakit


3/38

B Tujuan penulisan

1. Tujuan umum

Dalam penulisan makalah ini diharapkan mahasiswa mampu mengenal

dan mengetahui tahap perkembangan keluarga anak usia sekolah dan asuhan

keparawatannya

2. Tujuan khusus

Tujuan khusus dalam penulisan makalah ini adalah

a. Mengatahui tugas keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah

b. Mengetahui asuahan keprawatan keluarga dengan tahap perkembangan anak

usia sekolah

C. Metode Penulisan

Penulisan makalah ini menggunakan metode diskritip melalui pendekatan studi

kasus yang meliputi pengumpulan data, analisa data, dan menarik kesimpulan.

Metode ini dilakukan dengan cara mempelajari buku-buku dan sumber-sumber

lain yang berhubungan dengan judul dan permasalahan.

D. Sistematika Penulisan

BAB I Pendahuluan : terdiri dari Latar Belakang, Tujuan Penulisan, Metode

Penulisan dan Sistematika Penulisan.

BAB II Tinjauan Teoritis : terdiri dari konsep dasar keluarga, konsep dasar

keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah, dan tugas perkembangan

kelurga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah

BAB III Askep : terdiri dari asuhan keperawatan keluarga dengan tahap

perkembangan anak usia sekolah yang terdiri dari : Pengkajian, Diagnosa

Keperawatan, Intervensi, Implementasi dan Evaluasi

BAB IV Penutup : terdiri dari Kesimpulan dan Saran


4/38

BAB II

TINJAUAN TEORI

A. Konsep Dasar Keluarga

1. Pengertian

Keluarga adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan

perkawinan, adopsi, kelahiran yang bertujuan menciptakan dan mempertahankan

budaya yang umum, meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional serta

social individu-indidu yang didalamnya dilihat dari interaksi yang regular dan

ditandai dengan adanya ketergantungan dan hubungan untuk mencapai tujuan

umum. ( Duval, 1972 ).

Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari kepala keluarga

dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat dibawah satu

atap dalam keadaaan saling ketergantungan ( Depkes RI, 1998 ).

Keluarga adalah dua atau lebih individu yang tergantung karena hubungan

darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan mereka hidup dalam satu rumah

tangga, berinteraksi satu sama lain dan didalam perannya masing-masing

menciptakan serta empertahankan kebudayaan. ( Salvicion G. Bailon dan Aracelis

Maglaya, 1989 ).

2. Fungsi Keluarga Menurut Friedman, (1987).

a. Fungsi Afektif

Fungsi afektif yaitu fungsi yang berhubungan dengan fungsi internal keluarga

yang merupakan dasar keluarga. Fungsi afektif berguna untuk pemenuhan

kebutuhan psikososial. Anggota keluarga mengembangkan ganbaran dirinya yang

positif, peranan yang dimiliki dengan baik dan penuh rasa kasih sayang.

b. Fungsi Social

Fungsi sosial yaitu proses perkembangan dan perubahan yang dilalui individu

yang menghasilkan interaksi social dan melaksanakan perannya dalam lingkungan

sosial. Keluarga merupakan tempat individu melakukan sosialisasi dimana

anggota keluarga belajar disiplin norma keluarga, prilaku melalui interaksi dalam

keluarga. Selanjutnya individu maupun keluarga berperan didalam masyarakat.


5/38

c. Fungsi Reproduksi

Fungsi Reproduksi yaitu fungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan

dan menambah sumber daya manusia.

d. Fungsi Ekonomi.

Fungsi Ekonomi, Yaitu memenuhi kebutuhan keluarga seperti makanan,

pakaian, perumahan dan lain-lain.

e. Fungsi Perawatan Kesehatan

Fungsi Perawatan Kesehatan yaitu keluarga menyediakan makanan, pakaian,

perlindungan dan asuhan Kesehatan / keperawatan atau pemeliharaan kesehatan

yang mempengaruhi status kesehatan keluarga dan individu. ( Zaidin Ali, 1999 ).

3. Tipe Keluarga

Delapan tipe keluarga menurut Frieman ( 1986 ) :

a. Nuclear Family

Keluarga terdiri dari orang tua dan anak yang masih menjadi tanggungan dan

tinggal alam satu rumah terpisah dari sanak keluarga lainnya.

b. Extended Family

Keluarga yang terdiri dari satu atau dua keluarga inti yang tinggal dalam satu

rumah dan saling menunjang satu sama lainnya.

c. Single Parent Family

Keluarga yang dikepalai oleh satu kepala keluarga dan hidup bersama dengan

anak-anak yang masih bergantung padanya.

d. Nuclear Dyatd.

Keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri tanpa anak, tinggal dalam satu

rumah yang sama.

e. Recontituened atau Blended Family

Kseluarga yang terbentuk dari perkawinan pasangan dan masing-masing

membawa anak dari hasil perkawinan terdahulu.

f. Tree Generation Family

Keluarga yang terdiri dari tiga generasi yaitu kakek, nenek, bapak,ibu, anak dalam

satu rumah.


6/38

g. Single Adult Living Alone

Keluarga yang terdiri dari seorang dewasa yang hidup dalam rumahnya.

h. Midle Age Atau Ederly Coople

Keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri usia pertengahan.

4. Tingkat Perkembangan Keluarga

Terdapat delapan tahap tingkat perkembangan keluarga menurut Friedman, ( 1998

) :

a. Tahap I : Keluarga Pemula (juga menunjuk pasangan menikah atau tahap

pernikahan). Tugasnya adalah :

1) Membangun perkawinan yang saling memuaskan

2) Menghubungkan jaringan persaudaraan secara harmonis.

3) Keluarga berencana (keputusan tentang kedudukan sebagai orang tua)

b. Tahap II : Keluarga sedang mengasuh anak (anak tertua adalah bayi sampai umur

30 bulan). Tugasnya adalah :

1) Membentuk keluarga muda sebagai sebuah unit yang mantap (mengintegrasikan).

2) Rekontruksi tugas-tugas perkembangan yang bertentangan dan kebutuhan

anggota keluarga

3) Memperluas persahabatan dengan keluarga besar dengan menambahkan peran

orang tua, kakek dan nenek.

c. Tahap III : Keluarga dengan anak usia pra sekolah (anak tertua berumur 2 hingga

6 tahun). Tugasnya adalah :

1) Memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti rumah

2) Mensosialisasikan anak.

3) Mengintegrasikan anak yang baru sementara tetap memenuhi kebutuhan anak-

anak yang lain.

4) Mempertahankan hubungan yang sehat dalam keluarga (hubungan perkawinan

dan hubungan orang tua dan anak) dan diluar keluarga (keluarga besar dan

komunitas).

d. Tahap IV : Keluarga dengan anak usia sekolah (anak tertua berumur 6 hingga 13

tahun). Tugasnya adalah :


7/38

1) Mensosialisakan anak-anak termasuk meningkatkan prestasi sekolah dan

mengembangkan hubungan dengan teman sebaya yang sehat.

2) Mempertahankan hubungan perkawinan yang memuaskan.

3) Memenuhi kebutuhan Kesehatan fisik anggota keluarga.

e. Tahap V : Keluarga dengan anak remaja (anak tertua berumur 13 hingga 20

tahun). Tugasnya adalah :

1) Menyeimbangkan kebebasan dengan tanggung jawab ketika remaja menjadi

dewasa dan semakin mandiri.

2) Memfokuskan kembali hubungan perkawinan.

3) Berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dan anak-anak.

f. Tahap VI : Keluarga melepas anak usia dewasa muda (mencakup anak pertama

sampai anak terakhir yang meninggalkan rumah). Tugasnya adalah :

1) Memperluas siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga baru yang

didapatkan melalui perkawinan anak-anak.

2) Melanjutkan untuk memperbaharui dan menyesuaikan kembali hubungan

perkawinan.

3) Membantu orang tua lanjut usia dan sakit-sakitan dari suami maupun istri.

g. Tahap VII : Orang tua usia pertengahan (tanpa jabatan, pension). Tugasnya

adalah :

1) Menyediakan lingkungan yang meningkatkan Kesehatan.

2) Mempertahankan hubungan yang memuaskan dan penuh arti dengan para orang

tua lansia dan anak-anak.

3) Memperkokoh hubungan perkawinan.

h. Tahap VIII : Keluarga dalam masa pensiunan dan lansia (juga menunjuk kepada

keluarga yang berusia lanjut usia atau pension hingga pasangan yang sudah

meninggal dunia). Tugasnya adalah :

1) Mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan

2) Menyesuaikan terhadap pendapatan yang menurun

3) Mempertahankan hubungan perkawinan

4) Menyesuaikan diri terhadap kehilangan pasangan

5) Mempertahankan ikatan keluarga antar generasi


8/38

6) Meneruskan untuk memahami eksistensi mereka (penelaahan dan integrasi

hidup).

5. Lima Tugas Keluaga Dalam Bidang Kesehatan

Lima tugas keluarga dalam bidang Kesehatan menurut Friedman, (1981) adalah :

a. Mengenal gangguan perkembangan Kesehatan setiap anggotanya

b. Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat.

c. Memberikan keperawatan pada anggota keluarga yang sakit, dan yang tidak dapat

membantu dirinya sendiri karena cacat atau usianya terlalu muda.

d. Mempertahankan suasana di rumah yang menguntungkan kesehatan dan

perkembangan kepribadian anggota keluarga.

e. Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan lembaga-lembaga

Kesehatan yang menunjukkan pemanfaatan dengan baik fasilitas-fasilitas

Kesehatan yang ada.

B. Konsep Dasar keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah

Tahap ini dimulai ketika anak pertama telah berusia 6 tahun dan mulai masuk

sekolah dasar dan berakhir pada usia 13 tahun, awal dari masa remaja. Keluarga

biasanya mencapai jumlah anggota maksimum dan hubungan keluarga diakhir

tahap ini ( Duval, 1977 ). Pada masa ini merupakan tahun-tahun yang sibuk. Kini

anak-anak mempunyai keinginan dan kegiatan-kegiatan masing-masing,

disamping kegiatan-kegiatan wajib dari sekolah dan dalam hidup, serta kegiatan-

kegiatan orangtua sendiri. Setiap orang menjalani tugas-tugas perkembangannya

sendiri-sendiri, sama seperti keluarga berupaya memenuhi tugas-tugas dan

perkembangannya sendiri.

Menurut Erikson (1950)orangtua berjuang dengan tuntutan ganda yaitu

berupaya mencari kepuasan dalam mengasuh generasi berikutnya (tugas

perkembangan generativitas) dan memperhatikan perkembangan mereka

sendiri, sementara anak-anak usia sekolah bekerja untuk mengembangkan sense

of industrykapasitas untuk menikmati pekerjaan dan mencoba mengangkis

perasaan rendah hati.


9/38

Tugas orangtua pada tahap ini adalah untuk belajar menghadapi pisah dengan

atau lebih sederhana membiarkan anak pergi. Lama kelamaan hubungan dengan

teman sebaya dan kegiatan-kegiatan di luar rumah akan memainkan peranan yang

lebih besar dalam kehidupan anak usia sekolah. Tahun-tahun ini dipengaruhi oleh

kegiatan-kegiatan keluarga, tapi ada juga kekuatan-kekuatan yang secara

perlahanmendorong anak tersebut pisah dari keluarga sebagai persiapan menuju

masa remaja. Orangtua yang mempunyai perhatian di luar anak mereka akan

merasa lebih mudah membuat perpisahan yang perlahan lahan. Akan tetapi,

dalam contoh contoh dimana peran ibu merupakan central dan satu satu nya

peran yang signifikan dalam kehidupan wanita, maka proses pisah ini merupakan

sesuatu yang menyakitkan dan dipertahankan mati-matian.

Selama tahap ini orang tua merasakan tekanan yang luar biasa dari komunitas

diluar rumah melalui sistem sekolah dan berbagai asosiasi di luar keluarga yang

mengharuskan anak anak mereka menyesuaikan diri dengan standar standar

komunitas bagi anak. Hal ini cendrung mempengaruhi keluarga keluarga kelas

menengah untuk kelas menengah menekan nilainilai tradisional pencapaian dan

produktivitas, dan menyebabkan sejumlah keluarga dari kelas pekerja dan banyak

keluarga miskin meras tersingkir dari dan konflik dengan sekolah dan / atau nilai

nilai komunitas.

Kecacatan pada anak anak akan ketahuan selama periode kehidupan anak.

Para perawat sekolah dan guru akan mendeteksi banyak defek penglihatan,

pendengaran, wicara, selain sulit belajar gangguan tingkah laku, dan perawatan

gigi yang tidak adekuat, penganiayaan anak , penyalahgunaan zat, dan penyakut

penyakit menular (Edelman dan Mandle, 186). Bekerja dengan keluarga dengan

peran sebagai konselor dan pendidik dalam bidang kesehatan, selain untuk

memulai rujukan yang layak untuk skrining lanjutan, membutuhkan energi yang

sangat banyak dari seorang perawat sekolah. Ia juga bertindak sebagai narasumber

bagi guru sekolah, memungkinkan guru mampu menangani kebutuhan-kebutuhan

kesehatan individu atau yang telah lazim dari siswa-siswa secara efektif.

Ada banyak keadaan cacat yang terdeteksi selama tahun-tahun sekolah,

termasuk epilepsi, serebral palsi, reterdasi mental, kanker, kondisi ortopedik.


10/38

Fungsi utama perawat kesehatan disini disamping fungsi rujukan, mengajar,

dan memberikan konseling kepada orangtua mengenai kondisi tersebut akan

membantu keluarga melakukan koping sehingga pengaruh yang merugikan dari

cacat tersebut pada keluarga dapat diminimalkan.

Bagi anak-anak dengan masalah tingkah laku, perawat keluarga di sekolah,

klinik, kantor dokter, dan lembaga-lembaga komunitas harus mengupayakan

keterlibatan orangtua secara aktif. Memulai rujukan untuk konseling/terapi

keluarga sering amat bermanfaat dalam membantu keluarga agar sadar akan

masalah-masalah keluarga yang mungkin mempengaruhi anak usia sekolah

secara merugikan. Jika orangtua dapat menata kembali masalah tingkah laku anak

sebagai sebuah masalah keluarga dan berupaya mencari resolusi dengan fokus

baru tersebut, akan tercapai lebih banyak fungsi-fungsi keluarga dan tingkah laku

anak yang sehat (Bradt, 19888).

Tabel :Tahap Siklus Kehidupan Keluarga ini dengan Dua Orangtua, dan

Tugas-Tugas Perkembangan Keluarga dengan Anak Usia Sekolah.

Tahap Siklus Kehidupan

Keluarga

Tugas-Tugas Perkembangan

Keluarga

Keluarga dengan anak usia

sekolah

Mensosialisasikan anak-anak, termasuk

meningkatkan prestasi sekolah dan

mengembangkan hubungan dengan

teman sebaya yang sehat.

Mempertahankan hubungan

perkawinan yang memuaskan.

Memenuhi kebutuhan kesehatan fisik

anggota keluarga.

Sumber : Carter & McGoldrick (1988), Duvall & Miller (1985)

C. Tugas-tugas perkembangan keluarga dengan anak sekolah

Salah satu tugas orangtua yang sangat penting dalam mensosialisasikan anak

pada saat ini meliputi meningkatkan prestasi anak di sekolah.Tugas keluarga yang

signifikan lainnya adalah mempertahankan hubungan perkawinan yang bahagia.

Sekali lagi dilaporkan bahwa kebahagiaan perkawinan selama tahap ini menurun.


11/38

Dua buah penelitian yang besar menguatkan observasi ini ( Burr, 1970 : Rollins

dan Feldman, 1970). Meningkatkan komunikasi yang terbuka dan mendukung

hubungan suami istri merupakan hal yang vital dalam bekerja dengan keluarga

dalam anak usia sekolah.


12/38

BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN ANAK USIA

SEKOLAH

A. Pengkajian

1. Pengkajian yang berhubungan dengan keluarga (sesuai dengan materi askep

keluarga).

2. Pengkajian yang berhubungan dengan anak usia sekolah

a. Identitas anak

b. Riwayat kehamilan dan persalinan

c. Riwayat kesehatan bayi sampai saat ini

d. Kebiasaan saat ini (pola perilaku dan kegiatan sehari-hari

e. Pertumbuhan dan prekembangannya saat ini (termasuk kemampuan yang telah

dicapai)

f. Pemeriksaan fisik

g. Lengkapi dengan pengkajian fokus

1) Bagaimana karakteristik teman bermain

2) Bagaimana lingkungan bermain

3) Berapa lama anak menghabiskan waktunya disekolah

4) Bagaimana stimulasi terhadap tumbuh kembang anak dan adakah sarana yang

dimilikinya

5) Bagaimana temperamen anak saat ini

6) Bagaiman pola anak jika menginginkan sesuatu barang

7) Bagaimana pola orang tua menghadapi permintaan anak

8) Bagaimana prestasi yang dicapai anak saat ini

9) Kegiatan apa yang diikuti anak selain di sekolah

10) Sudahkah memperoleh imiunisasi ulangan selama disekola

11) Pernahkah mendapat kecelakaan selama disekolah atau dirumah saat bermain

12) Adakah penyakit yang muncul dan dialami anak selama masa ini

13) Adakah sumber bacaan lain selain buku sekolah dan apa jenisnya

14) Bagaimana pola anak memanfaatkan waktu luangnya

15) Bagaimana pelaksanaan tugas dan fungsi keluarga


13/38

B. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan

Diagnosa keperawatan yang muncul terdapat dua sifat, yaitu :

1. Berhubungan dengan anak, dengan tujuan agar anak dapat tumbuh dan

berkembang secara optimal sesuai usia anak

2. Berhubungan dengan keluarga, dengan etiologi berpedoman pada lima tugas

keluarga yang bertujuan agar keluarga memahami dan memfasilitasi

perkembangan anak.

Masalah yang dapat digunakan untuk perumusan diagnosa keperawatan yaitu :

1. Masalah aktual/risiko

a. Gangguan pemenuhan nutrisi: lebih atau kurang dari kebutuhan tubuh.

b. Menarik diri dari lingkungan sosial

c. Ketidakberdayaan mengerjakan tugas sekolah

d. Mudah dan Sering marah

e. Menurunnya atau berkurangnya minat terhadap tugas sekolah yang dibebankan

f. Berontak/menentang terhadap peraturan keluarga

g. Keengganan melakukan kewajiban agama

h. Ketidakmampuan berkomunikasi secara verbal

i. Gangguan komunikasi verbal

j. Gangguan pemenuhan kebersihan diri (akibat banyak waktu yang digunakan

untuk bermain)

2. Potensial atau sejahtera

a. Meningkatnya kemandirian anak

b. Peningkatan daya tahan tubuh

c. Hubungan dalam keluarga yang harmonis

d. Terpenuhinya kebutuhan anak sesuai tugas perkembangannya

e. Pemeliharaan kesehatan yang optimal

C. Rencana Asuhan Keperawatan

1. Aktual

Perubahan hubungan keluarga yang berhubungan dengan ketidakmampuan

keluarga merawat anak yang sakit


14/38

Tujuan : Hubungan keluarga meningkat menjadi harmonis dengan dukungan

yang adekuat

Intervensi:

Diskusikan tentang tugas keluarga

Diskusikan bahaya jika hubungan keluarga tidak harmonis saat anggota keluarga

sakit

Kaji sumber dukungan keluarga yang ada disekitar keluarga

Ajarkan anggota keluarga memberikan dukungan terhadap upaya pertolongan

yang telah dilakukan Ajarkan cara merawat anak dirumah

Rujuk ke fasilitas kesehatan yang sesuai kemampuan keluarga

2. Risiko/risiko tinggi

Risiko tinggi hubungan keluarga tidak harmonis berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga mengenal masalah yang terjadi pada anaknya

Tujuan :ketidakharmonisan keluarga menurun

Intervensi :

Diskusikan faktor penyebab ketidak harmonisan keluarga.

Diskusikan tentang tugas perkembangan keluarga

Diskusikan tentang tugas perkembangan anak yang harus dijalani.

Diskusikan cara mengatasi masalah yang terjadi pada anak

Diskusikan tentang alternatif mengurangi atau menyelesaikanmasalah.

Ajarkan cara mengurangi atau menyelesaikan masalah

Beri pujian bila keluarga dapat mengenali penyebab atau mampu membaut

alternatif

3. Potensial atau sejahtera

Meningkatnya hubungan yang harmonis antar anggota keluarga

Tujuan : dipertahankanya hubungan yang harmonis


15/38

Intervensi :

Anjurkan untuk mempertahankan pola komunikasi terbuka pada keluarga

Diskusikan cara-cara penyelesaian masalah dan beri pujian atas kemampuannya

Bantu keluarga mengenali kebutuhan anggota keluarga (anak usia sekolah)

Diskusikan cara memenuhi kebutuhan anggota keluarga tanpa menimbulkan

masalah.


16/38

BAB IV

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.A DAN NY.BDENGAN

PERKEMBANGAN ANAK USIA SEKOLAH

A. PENGKAJIAN

1. INDENTITAS UMUM KELUARGA

a. INDENTITAS KEPALA KELUARGA

Nama : Tn. A

Umur : 31 tahun

Agama : islam

Suku : melayu

Pendidikan : SMA

Perkerjaan : swasta

Alamat : Jln. Kutilang B E 5

No. Telpon :

2. KOMPOSISI KELUARGA

No Nama L/P Umur Hub.

Klg

Perkerjaan Pendidikan

1 Tn A L 31 suami Swasta SMA

2

3

Ny B

An C

P

L

30

6

Istri

anak

Swasta

pelajar

SMA

SD

3. GENOGRAM

Ket :

Perempuan

Lakilaki

Hubungan perkawinan dan satu rumah

Yang mengalami masalah

4. TYPE KELUARGA

Jenis Type Keluarga : keluarga Nuclear Family


17/38

Masalah Yang terjadi dengan type tersebut : keluarga saat ini belum bisa

sepenuhnya mengajarkan anak bagaimana cara bersosialisai dengan lingkungan

dan membantu anak menyelesaikan tugas sekolahnya

5. SUKU BANGSA

a. Asal Suku Bangsa : Tn. A dan Ny. B sama-sama berasal dari suku melayu.

Mereka bisa menerima kebiasaan mereka satu sama lain dan mempunyai

kebiasaan yang hampir sama jadi tidak ada perbedaan yang terlalu mencolok

untuk memicu perselisihan.

b. Budaya Yang berhubungan dengan Kesehatan

Ketika sakit keluarga percaya tidak boleh untuk potong kuku.

6. AGAMA DAN KEPERCAYAAN YANG MEMEPENGARUHI KESEHATAN

Agama Tn. A dan Ny. B adalah Islam, TnA dan Ny. B selalu berusaha untuk

memenuhi shalat 5 waktu dan mereka selalu berjamaah di rumah dengan anak

mereka An C, yang sebelumnya sudah di masukkan ke TPA untuk belajar agama,

seperti sholat dan baca tulis Al-Quran, kecuali jika Tn. A dan Ny. B sedang kerja,

mereka melakukan shalat sendiri-sendiri di tempat kerja.

7. STATUS SOSIAL EKONOMI KELUARGA

a. Anggota yang keluarga yang mencari nafkah : Tn. A Ny B

b. Penghasilan : Rp. 1.500.000,00Rp 3.000.000,00 / bulan

c. Upaya lain : tidak ada

d. Harta benda yang dimiliki ( perabotan transportasi, dll ) : motor 2 buah.

e. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan : kebutuhan setiap bulannya sekitar 2

juta, sudah termasuk untuk kebutuhan makan sehari hari,dan jajan An C juga

pembayaran sekolah An C.

8. AKTIVITAS REKREASI KELUARGA

Keluarga kadang-kadang berekreasi diakhir pekan, dengan mengunjungi

rumah orang tua yang berbeda kota, dari mempawah ke pontianak.

9. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : Keluarga Tn. A dan Ny. B memiliki satu

orang anak berumur 6 tahun yang baru masuk SD tahun ini, dan berencana untuk


18/38

memiliki anak lagi, jadi keluarga Tn. A dan Ny. B berada pada tahap

perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah

b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalanya : Saat ini

keluarga Tn. A dan Ny B sebagai keluarga yang memiliki satu anak yang baru

saja masuk SD belum tahu bagaimana cara yang tepat dalam mengajarkan anak

bergaul, karena Ny B selalu khawatir jika anaknya ingin bermain diluar rumah,

dan Ny B serta Tn A, juga jarang sekali memiliki waktu untuk membantu anak

dalam mengerjakan PR dari sekolah, karena waktu kerja mereka yang kadang jika

lembur sampai larut malam. kadang anak dititipkan dirumah tetangga yang sudah

dianggap sebagai keluarga jika Tn A dan Ny B ada kerja lembur, yang kadang

pulangnya pukul 21.00.

c. Riwayat kesehatan keluarga inti

1) Riwayat kesehatan keluarga saat ini :

Tn A , dan Ny B serta An C tidak ada yang menderita penyakit berat, hanya

kadang terkena flu, atau pusing kepala biasa.

2) Riwayat penyakit keturunan

Menurut pengakuan keluarga, tidak pernah mengalami sakit berat yang

memerlukan perawatan di Rumah Sakit ataupun perawatan di rumah yang lama.

Dari riwayat kesehatan keluarga Tn. A tidak ada yang memilki penyakit kronis

maupun penyakit keturunan.

3) Riwayat kesehatan masingmasing anggota keluarga

No Nama BB Umur Keadaan kesehatan Imunisasi (

Bcg/polio

/DPT/HB/ca

mpak

Masala

h

kesehat

an

Tindakan yang

telah dilakukan

1 Tn. A 55kg 31 Tn. A mengatakan

bahwa biasanya dia

merasa lelah setelah

berkerja dengan jam

lembur.

lengkap - Minum Vitamin

dan susu


19/38

2

3

Ny. S

An C

50 kg

24kg

30

6

Ny. B kadang merasa

sangat lelah jika setelah

pulang kerja harus

membereskan rumah

lagi

Ny B mengatatakan

anaknya jarang sakit,

kalaupun sakit hanya

seperti flu namun tidak

sering

Lengkap

lengkap

-

-

Minum susu

Berobat

kedokter

4) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan : Menurut Ny. A jika dirinya

sakit dan keluarga sakit, mereka langsung berobat kedokter, selain tempat praktek

dokter yang tidak jauh, juga jarak rumah sakit yang tidak jauh.

5) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya :

Tn. A : Menurutnya selama ini dirinya jarang sakit dan hanya lelah saja

Ny. B : Menurutnya selama ini dirinya jarang sakit dan hanya lelah

An C : jarang sakit, kalau pun sakit hanya flu biasa

10. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

1) Karakteristik rumah

1) Luas rumah : 8 x 7 meter

2) Type rumah : permanen

3) Kepemilikan : pribadi

4) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : 2 buah kamar tidur

Ventilasi/jendela : Ada 8 ventilasi yang terdapat di dalam rumah

5) Pemanfaatan ruangan : Ruang tamu, ruang tengah/ keluarga, dapur, wc/toilet, 2

Kamar tidur.

6) Septic tank : ada, letak dibelakang rumah berjarak 1,5 meter dari rumah

7) Sumber air minum : air galon yang dibeli dari toko penyedia minuman isi ulang

8) Kamar Mandi/ WC : memiliki satu buah kamar mandi yang bersatu dengan WC,

dengan kloset jongkok.


20/38

9) Sampah limbah RT : dibuang ditempat pembuangan sampah sejauh 600 meter

10) Kebersihan lingkungan : keadaan kebersihan lingkungan selalu terjaga karena

setiap bulannya masyarakat selalu mengadakan gotong royong untuk

membersihkan lingkungan

11) Keadaan didalam rumah : Rumah Keluarga Ny.B dan Tn. A tinggal dirumah

sendiri. Rumah yang mereka tempati merupakan rumah permanen dengan status

kepemilikan milik pribadi Tn. A. Luas rumah kurang lebih 56 m2. Lantai rumah

menggunakan marmer kecuali dapur yang masih menggunakan papan. Rumah

memiliki ventilasi tetapi jarang dibuka. Pada ruangan dalam rumah seperti kamar,

dapur, ruang tamu cukup gelap karena jendela-jendelanya tidak dibuka setiap hari,

hanya waktu-waktu tertentu saja jika ada orang di rumah. Menurut Ny. B karena

mereka sering keluar kerja sampai sore jadi jendela jarang dibuka. Penerangan di

malam hari menggunakan listrik. Secara umum ventilasi dan pencahayaan di

dalam rumah kurang akibat ventilasi yang tidak dimanfaatkan secara optimal.

Secara umum kebersihan rumah baik, hanya penataan perabotan rumah yang

kurang teratur terutama untuk bagian dalam rumah dan dapur.

12) Keadaan diluar rumah : Rumah memiliki pekarangan yang cukup luas dan

ditanami pohon kelapa, mangga, dan bunga bunga. Kebersihan pekarangan secara

umum baik. Keluarga memanfaatkan PDAM untuk sumber air bersih. Keluarga

memiliki kamar mandi dengan saluran pembuangan ke selokan perumahan yang

mengalir diparit. Keluarga juga telah memiliki jamban jenis leher angsa yang

dipergunakan setiap hari dengan septic tank di ujung rumah dengan jarak lebih

dari 10 m dari sumur gali. Kebersihan kamar mandi dan jamban cukup. Dalam

pengelolaan sampah rumah tangga keluarganya memiliki tempat penampungan

berupa lobang yang terdapat di pekarangan samping rumah dan jika sudah penuh

biasanya di bakar. Lubang dalam keadaan terbuka. Secara umum kebersihan

rumah cukup.

2) Karakteristik tetangga dan komunitas RW

1) Kebiasaan : setiap bulan biasanya mengadakan arisan RT dan pengajian setiap

seminggu sekali.


21/38

2) Aturan/kesepakatan : apabila ada kerabat atau teman yang menginap harus lapor

RT / RW

3) Budaya : Dilingkungan budaya yang mayoritas adalah melayu.

4) Mobilitas geografis keluarga :Menurut Ny. B selama ini keluarganya sering

mengunjungi sanak saudara.

5) Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : Menurut Ny. B dalam

keluarganya ataupun keluarga suaminya tidak terdapat perkumpulan atau

pertemuan-pertemuan khusus dan biasanya berkumpul hanya di waktu-waktu

tertentu seperti lebaran. dan kadang pergi ke pesta ulangtahun teman anaknya jika

An C diundang kepesta Ultah

6) System pendukung keluarga : Saat ini dalam keluarga tidak terdapat anggota

keluarga yang sakit, An C sebagai penyemangat jika merasa lelah bekerja.

Hubungan satu anggota keluarga dengan yang lainnya cukup baik dan sudah

terbiasa saling tolong menolong.

11. STRUKTUR KELUARGA

a. Pola/cara komunikasi keluarga : Menurut Ny. B dalam keluarganya

berkomunikasi biasa menggunakan bahasa melayu, dan An C juga terbiasa

dengan bahasa melayu

b. Struktur kekuatan keluarga :Dalam pengambilan keputusan keluarga Tn. A dan

Ny. B selalu memutuskan secara bersama-sama atau musyawarah. An C jarang

diikut sertakan jika memang itu menyangkut masalah keluarga, karena An C

dianggap mash trlalu kecil. Perbedaan-perbedaan pendapat yang ada selalu bisa di

atasi jika mereka bermusyawarah

c. Struktur peran ( peran masng masing anggota keluarga ) :Dalam keluarga Ny.

B, Tn. A sebagai kepala keluarga berkewajiban mencari nafkah untuk keluarga

dan dibantu oleh Ny. B yang turut bekerja membantu suaminya tetapi dirinya juga

tetap melakukan perannya sebagai isteri yang harus menyiapkan semua keperluan

suaminya dan anaknya di rumah. An C sebagai seorang anak yang saat ini

tugasnya hanya belajar.


22/38

d. Nilai dan norma keluarga : Sebagai bagian dari masyarakat melayu dan beragama

islam keluarga memiliki nilai-nilai dan norma yang dianut seperti sopan santun

terhadap orang tua, suami terhadap isteri. Selama ini dirinya anak dan suaminya

makan bersama kalau malam hari, An C sudah tidur saat Tn A pulang kerja

12. FUNGSI KELUARGA

a. Fungsi Afektif : Tn A dan Ny B, juga An C, belum bisa melakukan peran mereka

masing masing secara sempurna, Tn A dan Ny B belum bisa membagi waktu

untuk peran sebgai orang tua anak usia sekolah.

b. Fungsi sosialisasi : Hubungan antara dirinya dengan suaminya serta anaknya

sampai sejauh ini baik hanya saja Ny B sering mendapat laporan dari sekolah

maupun tempat TPA kalau An C kurang aktif dan terlihat takut jika bermain

bersama teman-temannya.

c. Fungsi perawatan kesehatan

1) Menurut keluarga, masalah kesehatan apa yang sedang dihadapi keluarga

(pengertian, tanda dan gejala, faktor penyebab, persepsi keluarga terhadap

masalah) : Menurut Ny. B keluarga jarang terkena sakit yang parah, hanya

masalah flu biasa dan kelelahan saja yang biasa dialami keluarga.

2) Apa yang dilakukan keluarga dalam menghadapi masalah kesehatan yang sedang

dialami : Sejauh ini keluarga hanya membawa anggota keluarga yang sakit ke

dokter ataupun rumah sakit, dan minum vitamin juga susu untuk mengatasi lelah.

3) Kemana keluarga meminta pertolongan apabila ada anggota keluarga yang

mengalami masalah kesehatan : ke tempat praktek dokter dan juga kerumah sakit

4) Tindakan apa yang dilakukan keluarga untuk mencegah timbulnya masalah

kesehatan : Menurut keluarga makan teratur dan istirahat yang cukup banyak

membantu dalam menjaga kesehatan dan mencegah penyakit.

d. Fungsi reproduksi

1) Perencanaan jumlah anak : keluarga berencana untuk memiliki satu anak lagi

2) Keterangan lain : Saat ini Ny. B menggunakan alat kontrasepsi, suntikan setiap 3

bulan sekali, perencanaan memiliki anak secepatnya karena An C juga sudah

besar, dan berencana memiliki 2 anak saja..

e. Fungsi ekonomi


23/38

Ny. B mengatakan penghasilannya dan suaminya sudah cukup untuk

memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan keluarga Tn. A dan kebutuhan

An C

13. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka pendek : Menurut Ny. B dirinya tidak tahu dari pihak suaminya

apakah sedang mengalami beban pikiran atau tidak, tetapi dari dirinya yang jadi

stressor adalah takut kalau An C sering ditinggal sendirian dirumah, takut jika

salah pergaulan. dan An C juga sering mengatakan susah mengerjakan tugas

sekolah, dan tidak bisa menyelesaikannya

b. Sressor jangka panjang

Ny B mengatakan takut jika masalah ini berlarut larut akan membuat anak mereka

merasa tidak disayang oleh ke dua orang tuanya.

c. Respons keluarga terhadap stressor : jika terdapat masalah selalu diselesaikan

dengan diskusi

d. Strategi koping : Untuk menghadapi stressor Ny. B lebih banyak bertanaya pada

guru An c bagaimana perkembangan anaknya, dan selalu meminta bantuan

tetangga agar melihatkan anaknya dan menghubunginya jika terjadi apa apa pada

anaknya ketika dia sedang bekerja.

14. KEADAAAN GIZI KELUARGA

Pemenuhan gizi : biasanya Ny B selalu memasak sayur dan lauk pauk serta

menyukai makanan yang pedas, dan ayam goreng kesukaan An C.

15. HARAPAN KELUARGA

a. Terhadap masalah kesehatan

Keluarga berharap anggota keluarga tidak ada yang sakit dan selalu dalam

keadaan sehat.

b. Terhadap petugas kesehatan yang ada : Dengan adanya petugas kesehatan yang

datang ke rumahnya keluarga mengharapkan supaya petugas kesehatan bisa

memberikan pengetahuan kepada masyarakat dengan penyuluhan-penyuluhan


24/38

seperti saat ini diharapkan dapat membantu dirinya mempersiapkan bagaimana

sebenarnya untuk mendidik anaknya agar bisa bersosialisasi dengan lingkungan.

1. PEMERIKSAAN FISIK

No Pemeriksaan

Fisik

Nama Anggota Keluarga

Tn. A Ny. B An C

1 KeadaanUmum

BB

TB

55kg

165 cm

50kg

155 cm

20 kg

120cm

2 Kepala :

Rambut

Mata

Hidung

Mulut

Telinga

Ikal, hitam, dan

bersih

Konjungtivaan

anemis, sclera an

ikterik,

penglihatan baik

sinusitis (-),polip

(-), penciuman

baik

mulut bersih,

mukosa lembab,

lidah bersih, gigi

cukup.

Pendengaran baik,

serumen (-)

Lurus, hitam,

halus dan bersih

Konjungtiva an

anemis, sclera an

ikterik, penglihatan

baik

sinusitis (-),polip

(-), penciuman

baik

mulut bersih,

mukosa lembab,

lidah bersih, gigi

cukup.

Pendengaran baik,

serumen (-)

Lurus, hitam,

halus dan bersih

Konjungtiva an

anemis, sclera an

ikterik,

penglihatan baik

sinusitis (-),polip

(-), penciuman

baik

mulut bersih,

3 Leher

JVP

Kelenjar Tiroid

Tidak ada

pembesaran vena

jugularis

Tidak ada

pembesaran vena

jugularis

Tidak ada

pembesaran vena

jugularis


25/38

Tidak ada

pembengkakan

Tidak ada

pembengkakan

Tidak ada

pembengkakan

4 Dada

Mamae

Inspeksi

lpasi

Paru

Inspeksi

Palpasi

Perkusi

Auskultasi

Tidak ada

pembengkakan,si

metris antara kiri

dan kanan

Tidak ada

pembengkakan

Saat bernafas

tidak

menggunakan otot

bantuan

pernafasan.

Tidak ada

bengkak, lesi (-)

Tidak ada

penimbunan cairan

Bunyi nafas

vesikuler, RR

normal

Letak normal ics 2

Tidak ada

pembengkakan,sim

etris antara kiri dan

kanan

Tidak ada

pembengkakan

Saat bernafas tidak

menggunakan otot

bantuan

pernafasan.

Tidak ada

bengkak, lesi (-)

Tidak ada

penimbunan cairan

Bunyi nafas

vesikuler, RR

normal

Letak normal ics 2

dan 35dan 6

Tidak ada

pembengkakan,si

metris antara kiri

dan kanan

Tidak ada

pembengkakan

Saat bernafas

tidak

menggunakan

otot bantuan

pernafasan.

Tidak ada

bengkak,lesi (-)

Tidak ada

penimbunan

cairan

Bunyi nafas

vesikuler, RR

normal


26/38

Jantung

Palpasi

Perkusi

Auskultasi

dan 35dan 6

Ictus cordis

normal yaitu ics 5

dan 6

Irama teratur,

suara tambahan

tidak ada

TD : 120/70

mmHg

Ictus cordis

normal yaitu ics 5

dan 6

Irama teratur, sura

tambahan tidak ada

TD : 110/70

mmHg

Letak normal ics

2 dan 35dan 6

Ictus cordis

normal yaitu ics 5

dan 6

Irama teratur,

sura tambahan

tidak ada

TD : 100/70

mmHg

5 Abdomen

Inspeksi

Palpasi

Auskultasi

Perkusi

Simetris, warna

normal,asites (-)

Tidak ada nyeri

tekan, tidak ada

benjolan

Bising usus (+)

Organ pada

abdomen normal

Simetris, warna

normal,asites (-)

Tidak ada nyeri

tekan, tidak ada

benjolan

Bising usus (+)

Organ pada

abdomen normal

Simetris, warna

normal, asites (-)

Tidak ada nyeri

tekan, tidak ada

benjolan

Bising usus (+)

Organ pada

abdomen normal

6 Genetalia - - -

7 Eksremitas atas

dan bawah

Inspeksi Berfungsi dengan

baik

Berfungsi dengan

baik

Berfungsi

dengan baik


27/38

Perkusi Reflek patella (+) Reflek patella (+) Reflek patella

(+)

B. TIPOLOGI MASALAH KESEHATAN

NO DAFTAR MASALAH KESEHATAN

1 AKTUAL :

Ketidakberdayaan mengerjakan tugas sekolah

2 KURANG/TIDAK SEHAT :

kurangnya peran orang tua dalam menemani anak belajar

3 DIFISIT

-

C. MASALAH YANG MUNCUL

1. DAFTAR MASALAH PENGKAJIAAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS

KELUARGA DENGAN DIAGNOSA KEKURANGAN PENGETAHUAN

TENTANG TUGAS PERKEMBANGAN KELUARGA ANAK USIA

SEKOLAH.

NO KRITERIA PENGKAJIAN

1 Mengenal Masalah keluarga belum bisa mengenal masalah

2 Mengambil

Keputusan yang tepat

keluarga belum bisa mengambil keputusan yang

tepat.

3 Merawat anggota

keluarga yang sakit

ataupun punya

masalah

Dalam hal ini tugas dalam merawat anggota

keluarga yang sakit dilakukan oleh pasangan yang

tidak sakit serta merawatnya hingga sembuh. Dan

jika anak yang sakit ke dua orang tua ini merawat

anaknya

4 Memodifikasi

lingkungan

5 Memanfaatkan

sarana kesehatan

jika ada keluarga yang sakit keluarga langsung

berobat ke dokter


28/38

2. DAFTAR MASALAH PENGKAJIAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS

KELUARGA DENGAN DIAGNOSA KETIDAKBERDAYAAN

MENGERJAKAN TUGAS SEKOLAH

NO KRITERIA PENGKAJIAN

1 Mengenal Masalah Ny B dan TN A mampu mengenal masalah ketika

anak nya sulit dalam menyelesaikan tugas sekolah,

karena sering diungkapkan kepada mereka.

2 Mengambil

Keputusan yang tepat

Ny B danTn A sudah mengambil keputusan untuk

meluangkan waktu menemani anak belajar dirumah

3 Merawat anggota

keluarga yang sakit

ataupun punya

masalah

4 Memodifikasi

lingkungan

Ny. B memodifikasi lingkungan dengan cara

menempatkan meja belajar anaknya di ruang kumpul

keluarga.

5 Memanfaatkan

sarana kesehatan

D. DAFTAR MASALAH

NO DATA PROBLEM ETIOLOGI

Ds :

AnC mengatakan

bahwa tidak bisa

mengerjakan

pekerjaan rumah

yang diberikan guru

sekolah.

Ketidakberdayaan

mengerjakantugas

sekolah

Disfungsi tugas

perkembangan keluarga

pada anak usia sekolah.


29/38

NyB mengatakan

tidak pernahmenemani anak

belajar

Do :

Ny B tampak

menyesalsaat

dilakukan pengkajian

Ds :

Ny. B mengatakan

tidak tahu apa-apa

saja tugas yang harus

dipenuhi untuk

keluarganya.

Do :

Saat dilakukan

pengkajian ibu klien

tampak bingung

ketika ditanya peran

apa yang

dilakukannya.

Kurang pengetahuan

tentang tugas


dengan anak usia

sekolah

Ketidakmampuan

keluarga mengenal

masalah tugas


dengan anak usia

sekolah

E. SKORING

1. Ketidakberdayaan mengerjakan tugas sekolahbd. disfungsi tugas perkembangan

keluarga pada anak usia sekolah.

KRITERIA SKOR Hasil Skoring BOBOT Pembenaran

SIFAT MASALAH

Tidak sehat 3

2/3 x 1 = 2/3 1 Sifat masalah ini

termasuk situasi


30/38

Ancaman kesehatan

Krisis atau keadaansejahtera

2

1

mengancam kesehatan,

karena jika dibiarkan

terus mennerus anak

akan merasa bahwa dia

gagal dan tidak seperti

teman sebayanya

KEMUNGKINAN

MASALAH DAPAT

DIUBAH

Dengan Mudah

Hanya Sebagian

Tidak dapat

2

1

0

2/2 x 2 = 1

2 Karena orang tua sangat

menyesal dengan

perbuatana mereka

POTENSIAL

MASALAH DAPAT

DICEGAH

Tinggi

Cukup

Rendah

3

2

1

3/3 x 1 = 1 1 Karena orang tua disini

seharusnya lebih banyak

berinteraksi dengan

anak

MENONJOLNYA

MASALAH

Masalah berat, harus

segera ditangani

Ada masalah, tapi tidak

perlu segera ditangani

Masalah tidak dirasakan

2

1

0

x 1 =

1 Masalh memang perlu

ditangani. tapi sifat

masalah ini tidak gawat,

dan bisa diselesaikan

secara bertahap.

2/3 + 1 + 1 + =3,1

2. Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga dengan anak usia

sekolah b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas perkembangan

keluarga dengan anak usia sekolah.


31/38

KRITERIA SKOR Hasil Skoring BOBOT Pembenaran

SIFAT MASALAH

Tidak sehat

Ancaman kesehatan

Krisis atau keadaan

sejahtera

3

2

1

2/3 x 1 = 2/3 1 Sifat masalah ini

termasuk situasi

mengancam kesehatan,

karena jika dibiarkan

terus menerus


akan terhambat.

KEMUNGKINAN

MASALAH DAPAT

DIUBAH

Dengan Mudah

Hanya Sebagian

Tidak dapat

2

1

0

2/2 x 2 = 1

2 Latar belakang

pendidikan Tn. A dan

Ny. B adalah SMA,

sehingga memudahkan

untuk menerima

informasi dan

penjelasan

POTENSIAL

MASALAH DAPAT

DICEGAH

Tinggi

Cukup

Rendah

3

2

1

3/3 x 1 = 1 1 Karena Tn A dan Ny. B

sering mengunjungi

orang tua dan keluarga

yang sudah

berpengalaman memiliki

anak sehingga keluarga

dapat bertanya apa yang

seharusnya dilakukan.

MENONJOLNYA

MASALAH

Masalah berat, harus

segera ditangani 2

x 1 =

1 Masalah memang perlu

ditangani. tapi sifat

masalah ini tidak gawat,

dan bisa diselesaikan


32/38

Ada masalah, tapi tidak

perlu segera ditanganiMasalah tidak dirasakan

1

0

secara bertahap.

2/3+1+1+1/2 = 3,2

F. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA PRIORITAS

Dx 1 :Kurang pengetahuan tentang tugas perkembangan keluarga Tn. A dengan

anak usia sekolah b.d ketidakmampuan keluarga mengenal masalah tugas

perkembangan keluarga dengan anak usia sekolah.

RENCANA TINDAKAN

No Dx keperawatan Intervensi Keperawatan

Tujuan dan kriteria

hasil

Tindakan

keperawatan

Rasional

1 Kurang

pengetahuan

Keluarga

memahami tentang

Kaji tingkat

pengetahuan

ssuntuk mengetahui

sampai dimana


33/38

tentang tugas

perkembangan

keluarga Tn. A

dengan anak usia

sekolah b.d

ketidakmampuan

keluarga

mengenal masalah

tugas

perkembangan

keluarga dengan

anak usia sekolah.

Ds :

AnC mengatakan

bahwa tidak bisa

mengerjakan

pekerjaan rumah

yang diberikan

guru sekolah.

NyB mengatakan

tidak pernah

menemani anak

belajar

Do :

Ny B tampak

menyesal saat

dilakukan

pengkajian

tugas

perkembangan

keluarga anak usia

sekolah dengan

kriteria hasil :

.keluarga

mengetahui tugas

perkembangan

pada usia sekolah.

keluarga tentang

tugas perkembangan

keluarga dengan

anak usia sekolah

Jelaskan tentang

tugas perkembangan

keluarga dengan

anak usia sekolah

pengetahuan keluarga

dalam menjalankan

perannya masing-

masing.

agar keluarga lebih

mengetahui tentang

tugas

perkembangannya

masing-masing


34/38

Dx 2 :Ketidakberdayaan An C mengerjakan tugas sekolah pada keluarga Tn A

denagn tahap perkembangn keluarga usia sekolaha b.d disfungsi tugas

perkembangan keluarga pada anak usia sekolah.

RENCANA TINDAKAN

No Dx keperawatan Intervensi Keperawatan

Tujuan dan kriteria

hasil

Tindakan

keperawatan

Rasional

1 Ketidakberdayaan

mengerjakan

tugas sekolah b.d

kurangya interaksi

interpersonal

ditandai dengan

Ds :

AnCmengatakan

bahwa tidak bisa

mengerjakan

pekerjaan rumah

yang diberikan

guru sekolah.

NyB mengatakan

tidak pernah

menemani anak

belajar

o :

y B tampak

menyesal saat

dilakukan

pengkajian

Perilaku kesehatan

ancaman

berkurang dengan

kriteria hasil :

Anak bisa

mengerjakan tugas

sekolah.

Orang tua ada

waktu untuk

menemani anak

belajar.

kaji apa penyebab

terjadinya masalah.

diskusikan kepada

keluarga apa yang

menjadi kendala

utama yang

dirasakan keluarga

hingga permasalahan

muncul

bantu kelurga

dengan

mendiskusian

kepada keluarga cara

cara untuk

memanajemen

waktu agar

kebutuhan akan

perhatian tercukupi

Agar perawat dapat

menetapkan intervensi

yang tepat atas masala

menggali lebih dalam

permasalahan

Membantu mengatasi

masalah keluarga


35/38


36/38

Keluarga tampak antusias

Pengetahuan keluarga meningkat

Rencanakan untuk pertemuan berikutnya

evaluasi dan terminasi

Dx

2

Kaji apa penyebabterjadinya

masalah

-mengajarkan cara memanajemen

waktu

-Dampingi keluarga saat

mendampingi anak belajar

dirumah

keluarga mengatakan hal itu terjadi karena

keluarga tidak mampu untuk membagi

waktu, dan tidak memikirkan hal itu bisa

menjadi berbahaya

Keluarga tampak menyesal, Ny B menagis

Keluarga mengambil keputusan untuk

berubah

kontrak untuk mendiskusikan kepada

keluarga, bagaimana cara untuk

memanajemen waktu

erasa terbantu, dan mendapatkan gambaran

untuk mengatasi masalah

antusias

keluarga akan melakukan cara memanjemen

waktu

valuasi

merasa senang karena bisa membatu anak

mengerjakan tugas sekolah

Tampak puas

eluarga akann selalubmendampingi anak

belajar dirumah

entikan tindakan


37/38

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

Keluarga merupakan suatu perkumpulan orang yang terdiri dari suami,

istri dan anak-anaknya baik anak kandung maupun adopsi, Keluarga juga

merupakan pusat perkembangan anak untuk dapat berkembang dengan baik atau

tidak, keluarga yang baik dapat mendukung anak dapat berkembangan baik pula.

Keluarga dengan tahap perkembangan anak usia sekolah mempunyai tugas

perkembangan, yaitu : mensosialisasikan anak untuk dapat meningkatkan prestasi

sekolahnya, meningkatkan kominikasi terbuka agar anak mau bercerita tentang

pengalaman yang dialaminya, selain itu orang tua juga harus bisa melepaskan

anak-anaknya utuk bisa bergaul dan bermain dengan teman sebayanya.

Pada tahap ini anak sering sekali tidak berada dirumah mereka lebih

senang untuk bermain dengan teman-temannya, sehingga orang tua berpisah

dengan anaknya untuk sementara waktu.

Penerapan proses keperawan keluarga memerlukan keterampilan yang

baik dalam berkomunikasi, skill keperawatan dan pemilihan pertanyaan yang

tepat sehingga proses keperawatan dapat diterapkan dengan baik.

B. Saran

1. Dalam melakukan pengkajian diharapkan mahasiswa dapat menyimpulkan

apakah keluarga sudah mampu memenuhi tugas perkembangan anak usia sekolah

atau belum.

2. Mahasiswa adalah seoarang calon perawat yang salah satu kliennya adalah

keluarga, maka diharapkan mahasiswa dalam memberikan asuhan keperawatan

tidak melangkahi profesionalitas berkerja dan selalu menghormati privasi yang

klien miliki

3. Dalam melakukan pengkajian, perawat harus membina trust terlebih dahulu untuk

melakukan rencana asuhan keperawatan.


38/38

DAFTAR PUSTAKA

Christeinsen, paula J. 2009.Proses keperawatan : aplikasi model konseptual edisi 4( alih

bahasa : yuyun yuningsih, yasmin asih ). Jakarta : EGC

Drs. E.B. surbakti M.A. 2008. Sudah siapkah menikah. Jakarta : PT Elex Media

Komputindo

Efendi, ferry makhfudli. 2009. Keperawatan kesehatan komunitas : teori dan praktik

dalam keperawatan. Jakarta : salemba medika

Friedman, marilyn M. 1998.Keperawatan Keluarga : Teori dan Praktik. Jakarta : EGC

Potter & Perry. 2009.Fundamental keperawatan. Jakarta : Salemba MedikaSuprajitno. 2004.Asuhan keperawatan keluarga : aplikasi dalam praktik. Jakarta : EGC

4 - Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Tahap Perkembangan Anak Usia Sekolah

Documents