Top Banner

of 45

3hipersensivitas

Jul 07, 2018

Download

Documents

Yustia Sari
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    1/45

    HIPERSENSITIVITASHIPERSENSITIVITAS

    dan IMUNODEFISIENSIdan IMUNODEFISIENSI

    Kuliah Blok ImunologiKuliah Blok Imunologi

    Suryo A Taro!noSuryo A Taro!no

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    2/45

    HIPERSENSITIVITASHIPERSENSITIVITAS

    D!"ini#iD!"ini#i

    Pa$o"i#iologiPa$o"i#iologi

    Ti%! R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a#Ti%! R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a#R!ak#i Ti%! IR!ak#i Ti%! I

    R!ak#i Ti%! IIR!ak#i Ti%! II

    R!ak#i Ti%! IIIR!ak#i Ti%! IIIR!ak#i Ti%! IVR!ak#i Ti%! IV

    Da#ar P!na$alak#anaanDa#ar P!na$alak#anaan

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    3/45

    D!"ini#iD!"ini#i

    Hi%!r#!n#i$i&i$a# ' r!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a#Hi%!r#!n#i$i&i$a# ' r!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a#

    adalah r!ak#i imun yg %a$ologi#( $!r)adiadalah r!ak#i imun yg %a$ologi#( $!r)adi

    aki*a$aki*a$ respon imun yg berlebihanrespon imun yg berlebihan 

    #!hingga m!ngaki*a$kan#!hingga m!ngaki*a$kan kerusakankerusakan

     jaringan tubuh jaringan tubuh

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    4/45

    Pa$o"i#iologiPa$o"i#iologi

    R!ak#i imun yang $!r)adi m!li*a$kan *!r*agaiR!ak#i imun yang $!r)adi m!li*a$kan *!r*agai

    imunoglo*ulinimunoglo*ulin +IgE( Ig,( dan IgM- #!r$a+IgE( Ig,( dan IgM- #!r$a #!l#!l

    lim"o#i$ Tlim"o#i$ T

    Mani"!#$a#iMani"!#$a#i k!ru#akan )aringan da%a$ *!ru%ak!ru#akan )aringan da%a$ *!ru%a . dila$a#i &a#kul!r dila$a#i &a#kul!r 

     . $ran#uda#i #!rum k! )aringan$ran#uda#i #!rum k! )aringan

     . in"il$ra#i #!l radang k! )aringanin"il$ra#i #!l radang k! )aringan

     . k!ru#akan #!l/#!l $!r$!n$uk!ru#akan #!l/#!l $!r$!n$u

     . %!rdarahan( i#k!mia( dan n!kro#i# )aringan%!rdarahan( i#k!mia( dan n!kro#i# )aringan

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    5/45

    Pa$o"i#iologiPa$o"i#iologi

    Mani"!#$a#iMani"!#$a#i klinisklinis r!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a#r!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a# . Kuli$Kuli$

    Ur$ikaria +%!non)olan d!rmi#-( %!m%igu#( d!rma$i$i# a$o%iUr$ikaria +%!non)olan d!rmi#-( %!m%igu#( d!rma$i$i# a$o%i

     .Kardio&a#kul!r Kardio&a#kul!r Syok ana"ilak#i#Syok ana"ilak#i#

     . R!#%ira#iR!#%ira#iRini$i# al!rgi( a#ma *ronkialRini$i# al!rgi( a#ma *ronkial

     . ,in)al,in)al,lom!rulon!"ri$i#,lom!rulon!"ri$i#

     . N!urologiN!urologiMya#$!nia gra&i#Mya#$!nia gra&i# +g0 "0 n!uromu#kular yg diduga di#!*a*kn+g0 "0 n!uromu#kular yg diduga di#!*a*kno' adany A* $hd% r#%$r a#!$ilkolin %d %r#am*ungano' adany A* $hd% r#%$r a#!$ilkolin %d %r#am*ungann!uromu#kular //1 $anda 2k!l!lahan dan k!ha*i#an $!nagan!uromu#kular //1 $anda 2k!l!lahan dan k!ha*i#an $!naga

    %d ##$m mu#kular-%d ##$m mu#kular-

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    6/45

    URTIKARIA

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    7/45

    PEMPI,US

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    8/45

    DERMATITIS ATOPI

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    9/45

    Ti%! R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a#Ti%! R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a#

    B!rda#arkanB!rda#arkan mekanisme imunmekanisme imun dandan kecepatankecepatan 

    yg $!r)adi( r!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a# di*agi ol!hyg $!r)adi( r!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a# di*agi ol!h

    ,!ll dan 3oom*#,!ll dan 3oom*# m!n)adi 4 $i%! 2 $i%! I . IVm!n)adi 4 $i%! 2 $i%! I . IV

    B!r*agai k!lainan hi%!r#!n#i$i&i$a# yg $!rliha$B!r*agai k!lainan hi%!r#!n#i$i&i$a# yg $!rliha$%ada %rak$ik klini#( m!li*a$kan #alah #a$u dari 4%ada %rak$ik klini#( m!li*a$kan #alah #a$u dari 4

    $i%! r!ak#i $!r#!*u$$i%! r!ak#i $!r#!*u$

     5alau d!mikian( #!ring %ula %ada #a$u k!lainan5alau d!mikian( #!ring %ula %ada #a$u k!lainan

    hi%!r#!n#i$i&i$a# $!rli*a$hi%!r#!n#i$i&i$a# $!rli*a$ lebih dari satulebih dari satu $i%!$i%!

    r!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a#r!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a#

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    10/45

    Ti%! R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a#Ti%! R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a#

    Ti%! ITi%! I . R!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a# 6!%a$ ' r!ak#i ana"ilak#i# ' r!ak#i al!rgiR!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a# 6!%a$ ' r!ak#i ana"ilak#i# ' r!ak#i al!rgi . M!dia#i 2 IgEM!dia#i 2 IgE

    Ti%! IITi%! II

     . R!ak#i an$i*odi $!rhada% #!l ' r!ak#i #i$o$ok#ikR!ak#i an$i*odi $!rhada% #!l ' r!ak#i #i$o$ok#ik . M!dia#i 2 Ig, a$au IgMM!dia#i 2 Ig, a$au IgM

    Ti%! IIITi%! III . R!k#i kom%l!k# an$i*odi/an$ig!n ' r!ak#i kom%l!k# imunR!k#i kom%l!k# an$i*odi/an$ig!n ' r!ak#i kom%l!k# imun . M!dia#i 2 Ig, +mayori$a#- a$au IgMM!dia#i 2 Ig, +mayori$a#- a$au IgM

    Ti%! IVTi%! IV . R!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a# lam*a$ 'R!ak#i hi%!r#!n#i$i&i$a# lam*a$ ' cell mediated immunity cell mediated immunity  +3MI- '+3MI- '

    delayed type hypersensitivity delayed type hypersensitivity  +DTH-+DTH- . M!dia#i 2 #!l T yg $!r#!n#i$a#iM!dia#i 2 #!l T yg $!r#!n#i$a#i

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    11/45

    Ti%! R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a#Ti%! R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a#

    Ti%! ITi%! I . Pun6ak r!ak#i $!r)adi dalamPun6ak r!ak#i $!r)adi dalam 78/79 m!ni$78/79 m!ni$

    Ti%! IITi%! II . R!ak#i $!r)adi dalamR!ak#i $!r)adi dalam m!ni$ #am%ai harim!ni$ #am%ai hari

    Ti%! IIITi%! III . R!ak#i $!r)adi dalamR!ak#i $!r)adi dalam )am( hari( a$au minggu )am( hari( a$au minggu

    Ti%! IVTi%! IV . R!ak#i $!r)adiR!ak#i $!r)adi dalam )am( hari #am%ai #!$!lahdalam )am( hari #am%ai #!$!lah

    1 7/: minggu1 7/: minggu

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    12/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! I

    Tim*ul #!g!ra #!#udah *adan $!r%a%ar an$ig!nTim*ul #!g!ra #!#udah *adan $!r%a%ar an$ig!n

    R!#%on imun u$ama *!ru%a %!m*!n$ukan IgE(R!#%on imun u$ama *!ru%a %!m*!n$ukan IgE(m!li%u$i ; "a#!m!li%u$i ; "a#! . Fase sensitasiFase sensitasi

    P!m*!n$ukan IgEP!m*!n$ukan IgE  $!rika$nya IgE di r!#!%$or #%!#i"ik di$!rika$nya IgE di r!#!%$or #%!#i"ik di%!rmukaan #!l ma#$o#i$ dan *a#o"il%!rmukaan #!l ma#$o#i$ dan *a#o"il

     . Fase aktivasiFase aktivasiPa%aran ulang an$ig!n #%!#i"ikPa%aran ulang an$ig!n #%!#i"ik  %!l!%a#an granula dan%!l!%a#an granula danm!dia$or lain ol!h #!l ma#$o#i$ dan *a#o"il( m!nim*ulkanm!dia$or lain ol!h #!l ma#$o#i$ dan *a#o"il( m!nim*ulkan

    r!ak#i #!lan)u$nyar!ak#i #!lan)u$nya . Fase efektor Fase efektor 

    T!r)adinya r!ak#i ana"ilak#i# yang kom%l!k# aki*a$ %!l!%a#anT!r)adinya r!ak#i ana"ilak#i# yang kom%l!k# aki*a$ %!l!%a#an*ahan *!r!"!k "armakologik ol!h ma#$o#i$ dan *a#o"il*ahan *!r!"!k "armakologik ol!h ma#$o#i$ dan *a#o"il

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    13/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! I

    Pa%aran an$ig!nPa%aran an$ig!n

    P!m*!n$ukan IgE #%!#i"ik $hd an$ig!nP!m*!n$ukan IgE #%!#i"ik $hd an$ig!n

    IgE #!g!ra diika$ *a#o"il ' ma#$o#i$IgE #!g!ra diika$ *a#o"il ' ma#$o#i$

    Pa%aran an$ig!n k!duaPa%aran an$ig!n k!dua An$ig!n diika$ ol!h IgE yg #udah *!rada %d An$ig!n diika$ ol!h IgE yg #udah *!rada %d%!rmukaan *a#o"il ' ma#$o#i$%!rmukaan *a#o"il ' ma#$o#i$

    In"luk# 3a

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    14/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! I

     A#ma *ronkial . A#ma *ronkial . IgE mediated/ekstrinsik IgE mediated/ekstrinsik 

    Rini$i# al!rgiRini$i# al!rgi

    Ur$ikaria .Ur$ikaria . IgE-mediated IgE-mediated D!rma$i$i# a$o%iD!rma$i$i# a$o%i

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    15/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IIR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! II

    R!#%on imun u$ama *!ru%a %!m*!n$ukanR!#%on imun u$ama *!ru%a %!m*!n$ukanan$i*odi Ig, a$au IgM $!rhada% an$ig!nan$i*odi Ig, a$au IgM $!rhada% an$ig!n yangyangmerupakan bagian dari sel pejamu merupakan bagian dari sel pejamu  (host)(host) >>

    r!ak#i #i$o$ok#ikr!ak#i #i$o$ok#ik

    Rangkaian r!#%on *!riku$nya 2Rangkaian r!#%on *!riku$nya 2 .  An$i*odi m!ngak$i"kan #!l NK yg m!miliki r!#!%$or F6 An$i*odi m!ngak$i"kan #!l NK yg m!miliki r!#!%$or F6 %ro#!# #i$o$ok#i#i$a# #!lan)u$nya $idak $!rgan$ung%ro#!# #i$o$ok#i#i$a# #!lan)u$nya $idak $!rgan$ungan$i*odi +an$i*odi +antibody dependent cellular citotoxicity antibody dependent cellular citotoxicity  ''

     AD33- AD33-

     . Ika$an an$ig!n/an$i*odi m!ngak$i"kan kom%l!m!nIka$an an$ig!n/an$i*odi m!ngak$i"kan kom%l!m!n  m!mudahkan "ago#i$o#i# dan li#i#m!mudahkan "ago#i$o#i# dan li#i#

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    16/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IIR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! II

    Inkom%a*ili$a# A(B(O %ada $ran#"u#i darahInkom%a*ili$a# A(B(O %ada $ran#"u#i darah . ,ol darah A,ol darah A 2 m!miliki2 m!miliki an$i*odi +IgM-an$i*odi +IgM- yg di#!*u$yg di#!*u$

    aglu$inin'an$i Baglu$inin'an$i B  akan m!ngaglu$ina#ikan !ri$ro#i$akan m!ngaglu$ina#ikan !ri$ro#i$gol darah Bgol darah B

     . ,ol darah B,ol darah B 2 m!miliki2 m!miliki an$i*odi +Ig,-an$i*odi +Ig,- yg di#!*u$yg di#!*u$aglu$inin'an$i Aaglu$inin'an$i A akan m!ngagu$ina#ikan !ri$ro#i$ golakan m!ngagu$ina#ikan !ri$ro#i$ goldarah Adarah A

     . ,ol darah AB,ol darah AB 22 $idak m!miliki an$i*odi$idak m!miliki an$i*odi . ,ol darah 8,ol darah 8 2 m!miliki2 m!miliki an$i*odi +IgM dan Ig,-an$i*odi +IgM dan Ig,- ygyg

    da%a$ m!ngaglu$ina#ikan !ri$ro#i$ gol darah A dan Bda%a$ m!ngaglu$ina#ikan !ri$ro#i$ gol darah A dan B An!mia h!moli$ik au$oimun An!mia h!moli$ik au$oimun

    R!ak#i o*a$R!ak#i o*a$

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    17/45

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    18/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IIR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! II

     An$ig!n rh!#u# +Rh- %ada !ri$ro#i$ An$ig!n rh!#u# +Rh- %ada !ri$ro#i$

     . ?aki/laki Rh +

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    19/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IIIR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! III

    Di6irikan d!ngan m!n!$a%nyaDi6irikan d!ngan m!n!$a%nya komplekskompleksantigen-antibodi antigen-antibodi  dlm )aringan ' #irkula#idlm )aringan ' #irkula#idarah ' dinding %!m*uluh darah( ygdarah ' dinding %!m*uluh darah( yg

    #!lan)u$nya#!lan)u$nya mengaktifkan komplemenmengaktifkan komplemen An$i*odi yang *!r%!ran 2 An$i*odi yang *!r%!ran 2 IgM a$au Ig,IgM a$au Ig,

     An$ig!n da%a$ *!ru%a kuman %a$og!n( An$ig!n da%a$ *!ru%a kuman %a$og!n(

    *ahan inhala#i( a$au )aringan #!ndiri*ahan inhala#i( a$au )aringan #!ndiriKom%l!m!n m!l!%a#Kom%l!m!n m!l!%a# macrophagemacrophagechemotactic factor chemotactic factor   in&a#i makro"agin&a#i makro"ag

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    20/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IIIR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! III

    Kom%l!m!n m!m*!n$uk 3;a dan 39aKom%l!m!n m!m*!n$uk 3;a dan 39a

    +ana"ila$ok#in-+ana"ila$ok#in-  m!rang#ang ma#$o#i$ danm!rang#ang ma#$o#i$ dan

    *a#o"il m!l!%a# granul*a#o"il m!l!%a# granul

    Bahan &a#oak$i" yg dil!%a# ma#$o#i$ dan *a#o"ilBahan &a#oak$i" yg dil!%a# ma#$o#i$ dan *a#o"il &a#odila$a#i dan %!ningka$an %!rm!a*ili$a#&a#odila$a#i dan %!ningka$an %!rm!a*ili$a#

    ka%il!rka%il!r  in&a#i n!u$ro"ilin&a#i n!u$ro"il

    N!u$ro"il dan makro"ag yg gagal m!nyingkirkanN!u$ro"il dan makro"ag yg gagal m!nyingkirkan

    kom%l!k# imunkom%l!k# imun  m!l!%a#kan granul ' #i$okinm!l!%a#kan granul ' #i$okin

     k!ru#akan l!*ih lua#k!ru#akan l!*ih lua#

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    21/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IIIR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! III

    Dalam kondi#i normal( kom%l!k# imunDalam kondi#i normal( kom%l!k# imun

    mudah diangku$ !ri$ro#i$ k! SRE +ha$i danmudah diangku$ !ri$ro#i$ k! SRE +ha$i dan

    lim%a- un$uk dimu#nahkan ol!h makro"aglim%a- un$uk dimu#nahkan ol!h makro"ag

    M!nga%a kom%l!k# imun m!n!$a%M!nga%a kom%l!k# imun m!n!$a%

     . Ukuran kom%l!k# imunUkuran kom%l!k# imun 2 kom%l!k# imun yg2 kom%l!k# imun yg

    k!6il = laru$ l!*ih #uli$ dimu#nahkank!6il = laru$ l!*ih #uli$ dimu#nahkan

     . Fung#i makro"agFung#i makro"ag 2 gangguan "ung#i "ago#i$2 gangguan "ung#i "ago#i$

    m!ngaki*a$kan m!n!$a%nya kom%l!k# imunm!ngaki*a$kan m!n!$a%nya kom%l!k# imun

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    22/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IIIR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! III

    Di mana kom%l!k# imun mudah m!n!$a% 'Di mana kom%l!k# imun mudah m!n!$a% '

    m!ng!nda% m!ng!nda%

     . aringan d!ngan $!kanan darah $inggi danaringan d!ngan $!kanan darah $inggi dan

    $ur*ul!n#i$ur*ul!n#i

    Ka%il!r glom!rulu#Ka%il!r glom!rulu#

    Bi"urka#i %!m*uluh darahBi"urka#i %!m*uluh darah

     . ?oka#i $!rda%a$nya an$ig!n?oka#i $!rda%a$nya an$ig!nS!ndiS!ndi

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    23/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IIIR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! III

    D!mam r!uma$ikD!mam r!uma$ik

     .  An$ig!n kuman #$r!%$okoku# < an$ig!n $ulang ra@an ' An$ig!n kuman #$r!%$okoku# < an$ig!n $ulang ra@an '

    o$o$ )an$ung ' glom!rulu# < an$i*odi an$i #$r!%$okoku#(o$o$ )an$ung ' glom!rulu# < an$i*odi an$i #$r!%$okoku#(

    m!ng!nda% #!#uai loka#im!ng!nda% #!#uai loka#i Ar$ri$i# r!ma$oid Ar$ri$i# r!ma$oid

     . Fak$or r!ma$oid +IgM- < Ig,( m!ng!nda% di #!ndiFak$or r!ma$oid +IgM- < Ig,( m!ng!nda% di #!ndi

    Farm!rC# lungFarm!rC# lung

     . S%ora )amur a6$inomy6!$!# < Ig,( m!ng!nda% diS%ora )amur a6$inomy6!$!# < Ig,( m!ng!nda% di

     )aringan %aru )aringan %aru

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    24/45

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    25/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IVR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IV

    R!ak#i mun6ul aki*a$R!ak#i mun6ul aki*a$ sel limfosit T sel limfosit T  yg #udahyg #udahdisensitasi disensitasi  $hd an$ig!n $!r$!n$u$hd an$ig!n $!r$!n$u

    Tidak ada %!ranan an$i*odi'imunoglo*ulinTidak ada %!ranan an$i*odi'imunoglo*ulin

     An$ig!n da%a$ *!ru%a )aringan a#ing + An$ig!n da%a$ *!ru%a )aringan a#ing +allograft allograft -(-(kuman in$ra#!lul!r( *ahan kimia'%ro$!inkuman in$ra#!lul!r( *ahan kimia'%ro$!in

     An$ig!n haru# di%r!#!n$a#ikan dulu ol!h #!l An$ig!n haru# di%r!#!n$a#ikan dulu ol!h #!l$!r$!n$u( yg di#!*u$$!r$!n$u( yg di#!*u$ antigen presenting cell antigen presenting cell  

    +AP3-+AP3-Di%!rlukan @ak$u un$uk m!ng!m*angkan klonDi%!rlukan @ak$u un$uk m!ng!m*angkan klon#!l T yg $!r#!n#i$a#i $!r#!*u$#!l T yg $!r#!n#i$a#i $!r#!*u$

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    26/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IVR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IV

     An$ig!n di%r!#!n$a#ikan #!l AP3 k! #!l T An$ig!n di%r!#!n$a#ikan #!l AP3 k! #!l T

    S!l AP3 m!l!%a#kan in$!rl!ukin +I?/:- un$ukS!l AP3 m!l!%a#kan in$!rl!ukin +I?/:- un$ukm!ngak$i"kan #!l Tm!ngak$i"kan #!l T

    S!l T m!l!%a#kan *!r*agai lim"okinS!l T m!l!%a#kan *!r*agai lim"okin . I?/:I?/:

     . macrophage inhibition factor macrophage inhibition factor  +MIF-+MIF-

     . macrophage activation factor macrophage activation factor  +MAF-+MAF-

     . tumor necrosis factor tumor necrosis factor  +TNF-+TNF-

    S!l !"!k$or %ada r!ak#i ini adalah makro"ag a$auS!l !"!k$or %ada r!ak#i ini adalah makro"ag a$au#!l T#!l T

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    27/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IVR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IV

    Pada kondi#i an$ig!n $idak da%a$Pada kondi#i an$ig!n $idak da%a$

    dimu#nahkan( r!#%on imun *!rlang#ungdimu#nahkan( r!#%on imun *!rlang#ung

    $!ru# 2$!ru# 2

     . P!ng!rahan makro"agP!ng!rahan makro"ag  #!l/#!l !%i$!loid(#!l/#!l !%i$!loid(

    *!r#a$u m!m*!n$uk #!l da$ia +gian$ 6!ll-*!r#a$u m!m*!n$uk #!l da$ia +gian$ 6!ll-

     . P!m*!n$ukan granuloma( %!nd!#akanP!m*!n$ukan granuloma( %!nd!#akan

     )aringan normal )aringan normal . N!kro#i# ' %!rk!)uanN!kro#i# ' %!rk!)uan

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    28/45

    R!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IVR!ak#i Hi%!r#!n#i$i&i$a# Ti%! IV

    P!m*agian hi%!r#!n#i$i&i$a# $i%! IVP!m*agian hi%!r#!n#i$i&i$a# $i%! IV . R!ak#i on!# Mo$!R!ak#i on!# Mo$! '' cutaneus basophilcutaneus basophil

    hypersensitivity ?hypersensitivity ?

    D!rma$i$i# kon$ak aki*a$ $anaman %oi#on i&yD!rma$i$i# kon$ak aki*a$ $anaman %oi#on i&y . Hi%!r#!n#i$i&i$a# kon$akHi%!r#!n#i$i&i$a# kon$ak

    D!rma$i$i# kon$akD!rma$i$i# kon$ak

     . R!ak#i $u*!rkulinR!ak#i $u*!rkulin

    R!ak#i %ada kuli$ aki*a$ an$ig!n $u*!rkulinR!ak#i %ada kuli$ aki*a$ an$ig!n $u*!rkulin

     . R!ak#i granulomaR!ak#i granuloma

    Tu*!rkulo#i#Tu*!rkulo#i#

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    29/45

    ,ranuloma# +$u*!r6l!#-2

    3!n$ral 6a#!a$ion n!6ro#i#

    E%i$h!lioid hi#$io6y$!#

    Mul$inu6l!a$!d ?anghan#C gian$ 6!ll#

    Fi*ro*la#$# and lym%ho6y$!#

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    30/45

    Da#ar P!na$alak#anaanDa#ar P!na$alak#anaan

    T!ra%i #%!#i"ik #!#uai kau#aT!ra%i #%!#i"ik #!#uai kau#a

    O*a$ imuno#u%r!#anO*a$ imuno#u%r!#an

     An$i m!dia$or 2 mi#al an$ihi#$amin An$i m!dia$or 2 mi#al an$ihi#$aminSu%or$i" lain 2 &a#o%r!#or Su%or$i" lain 2 &a#o%r!#or 

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    31/45

    IMUNODEFISIENSIIMUNODEFISIENSI

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    32/45

    IMUNODEFISIENSIIMUNODEFISIENSI

    D!"ini#iD!"ini#i

    Pa$o"i#iologiPa$o"i#iologi

    B!r*agai Ti%! Imunod!"i#i!n#iB!r*agai Ti%! Imunod!"i#i!n#iDa#ar P!na$alak#anaanDa#ar P!na$alak#anaan

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    33/45

    D!"ini#iD!"ini#i

    D!"i#i!n#i #!*agian kom%on!n #i#$!mD!"i#i!n#i #!*agian kom%on!n #i#$!m

    imun dalam m!n)alankan "ung#inya(imun dalam m!n)alankan "ung#inya(

    D!"i#i!n#i imunD!"i#i!n#i imun $!r)adi #!6ara kong!ni$al($!r)adi #!6ara kong!ni$al(

    "i#iologi#( mau%un dida%a$"i#iologi#( mau%un dida%a$

     . %rim!r ' kong!ni$al 2 di$urunkan( #!)ak lahir %rim!r ' kong!ni$al 2 di$urunkan( #!)ak lahir 

     . #!kund!r ' dida%a$ 2 diaki*a$kan *!r*agai#!kund!r ' dida%a$ 2 diaki*a$kan *!r*agai

    "ak$or #!$!lah k!lahiran"ak$or #!$!lah k!lahiran

    Imunokom%romi# imunokom%!$!nImunokom%romi# imunokom%!$!n

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    34/45

    Pa$o"i#iologiPa$o"i#iologi

    D!"i#i!n#i imun $!r*anyak m!ng!nai ;D!"i#i!n#i imun $!r*anyak m!ng!nai ;kom%on!n #i#$!m imunkom%on!n #i#$!m imun 22 . Kom%l!m!nKom%l!m!n

     . Si#$!m "ago#i$Si#$!m "ago#i$ . ?im"o#i$?im"o#i$

     Aki*a$ lang#ung d!"i#i!n#i imun 2 in"!k#i( Aki*a$ lang#ung d!"i#i!n#i imun 2 in"!k#i(

     )uga %ada #!*agian ka#u# 2 au$oimuni$a# )uga %ada #!*agian ka#u# 2 au$oimuni$a#Pola in"!k#i yg $!r)adi $!rgan$ung )!ni#Pola in"!k#i yg $!r)adi $!rgan$ung )!ni#kom%on!n #i#$!m imun yg $!rk!nakom%on!n #i#$!m imun yg $!rk!na

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    35/45

    Pa$o"i#iologiPa$o"i#iologi

    Pola in"!k#i dan d!"!k #i#$!m imunPola in"!k#i dan d!"!k #i#$!m imun

     . ?im"o#i$ B +$!rma#uk an$i*odi-?im"o#i$ B +$!rma#uk an$i*odi-

    In"!k#i *ak$!ri r!kur!nIn"!k#i *ak$!ri r!kur!n

     . ?im"o#i$ T?im"o#i$ T

    In"!k#i &iru#( )amur( %ro$ooaIn"!k#i &iru#( )amur( %ro$ooa

     . Fago#i$Fago#i$

    In"!k#i *!ra$ ol!h *ak$!ri dgn &irul!n#i r!ndahIn"!k#i *!ra$ ol!h *ak$!ri dgn &irul!n#i r!ndah . Kom%l!m!nKom%l!m!n

    In"!k#i *ak$!ri dan au$oimuni$a#In"!k#i *ak$!ri dan au$oimuni$a#

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    36/45

    B!r*agai D!"i#i!n#i ImunB!r*agai D!"i#i!n#i Imun

    D!"i#i!n#i #i#$!m imunD!"i#i!n#i #i#$!m imun non spesifiknon spesifik . D!"i#i!n#iD!"i#i!n#i komplemenkomplemen

    Kong!ni$alKong!ni$al

    Fi#iologi#Fi#iologi#

    Dida%a$Dida%a$

     . D!"i#i!n#iD!"i#i!n#i interferon dan lisoziminterferon dan lisozimD!"i#i!n#i in$!r"!ron kong!ni$alD!"i#i!n#i in$!r"!ron kong!ni$al

    D!"i#i!n#i in$!r"!ron dan li#oim #!kund!r D!"i#i!n#i in$!r"!ron dan li#oim #!kund!r 

     . D!"i#i!n#iD!"i#i!n#i sel NKsel NKKong!ni$alKong!ni$al

    Dida%a$Dida%a$

     . D!"i#i!n#i #i#$!mD!"i#i!n#i #i#$!m fagositfagositKong!ni$alKong!ni$al

    Fi#iologikFi#iologik

    Dida%a$Dida%a$

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    37/45

    B!r*agai D!"i#i!n#i ImunB!r*agai D!"i#i!n#i Imun

    D!"i#i!n#i imunD!"i#i!n#i imun spesifikspesifik : humoral dan seluler : humoral dan seluler  . D!"i#i!n#i kong!ni$alD!"i#i!n#i kong!ni$al . D!"i#i!n#i "i#iologi#D!"i#i!n#i "i#iologi#

    K!hamilanK!hamilan

    U#ia lan)u$U#ia lan)u$ . D!"i#i!n#i dida%a$D!"i#i!n#i dida%a$

    Malnu$ri#iMalnu$ri#i

    In"!k#i = %!nyaki$ *!ra$ lainIn"!k#i = %!nyaki$ *!ra$ lain

     AIDS AIDS

    O*a$O*a$Radia#iRadia#i

    K!hilangan Ig'l!uko#i$K!hilangan Ig'l!uko#i$

     Agamaglo*ulin!mia dgn $imoma Agamaglo*ulin!mia dgn $imoma

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    38/45

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    39/45

    D!"i#i!n#i Fago#i$D!"i#i!n#i Fago#i$

    Fago#i$ *!r"ung#i m!mu#nahkanFago#i$ *!r"ung#i m!mu#nahkanmikroorgani#m! d!ngan a$au $an%a *an$uanmikroorgani#m! d!ngan a$au $an%a *an$uankom%l!m!nkom%l!m!n

    Fago#i$ $!rdiri a$a#Fago#i$ $!rdiri a$a# . Mononukl!ar 2 mono#i$ dan makro"agMononukl!ar 2 mono#i$ dan makro"ag . Polimor"onukl!ar 2 n!u$ro"il dan !o#ino"ilPolimor"onukl!ar 2 n!u$ro"il dan !o#ino"il

    ?a$ar *!lakang d!"i#i!n#i?a$ar *!lakang d!"i#i!n#i . Kong!ni$alKong!ni$al

    ,angguan m!$a*oli#m! yg di%!rlukan 2 d!"i#i!n#i ,PD,angguan m!$a*oli#m! yg di%!rlukan 2 d!"i#i!n#i ,PD . Fi#iologi#Fi#iologi# . Dida%a$Dida%a$

    ,angguan #in$!#i# 2 an!mia a%la#$ika,angguan #in$!#i# 2 an!mia a%la#$ika

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    40/45

    D!"i#i!n#i ?im"o#i$ dalam Si#$!mD!"i#i!n#i ?im"o#i$ dalam Si#$!m

    Imun S%!#i"ikImun S%!#i"ik

    ?im"o#i$ B *!r%!ran %d #i#$!m imun #%!#i"ik?im"o#i$ B *!r%!ran %d #i#$!m imun #%!#i"ik

    humoralhumoral  mam%u *!rk!m*ang m!n)adi #!lmam%u *!rk!m*ang m!n)adi #!l

    %la#ma yg m!m%roduk#i an$i*odi%la#ma yg m!m%roduk#i an$i*odi

     . Fung#i an$i*odi 2 %!r$ahanan $hd in"!k#i &iru#Fung#i an$i*odi 2 %!r$ahanan $hd in"!k#i &iru#!k#$ra#!lul!r dan m!n!$rali#ir $ok#in!k#$ra#!lul!r dan m!n!$rali#ir $ok#in

    ?im"o#i$ T *!r%!ran %d #i#$!m imun #%!#i"ik?im"o#i$ T *!r%!ran %d #i#$!m imun #%!#i"ik

    #!lul!r B!r"ung#i %!r$ahanan $hd *ak$!ri#!lul!r B!r"ung#i %!r$ahanan $hd *ak$!ri

    in$ra#!lul!r( &iru#( )amur( %ara#i$( dan $umor in$ra#!lul!r( &iru#( )amur( %ara#i$( dan $umor 

    D!"i#i!n#i #i#$!m imun #%!#i"ik da%a$ %rim!rD!"i#i!n#i #i#$!m imun #%!#i"ik da%a$ %rim!r

    a$au dida%a$a$au dida%a$

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    41/45

    D!"i#i!n#i ?im"o#i$ B Prim!r D!"i#i!n#i ?im"o#i$ B Prim!r 

      linked hypogammaglobulinemia  linked hypogammaglobulinemia . Umum %ada laki/laki( #!l B +/-Umum %ada laki/laki( #!l B +/-

    !ransient hypogammaglobulinemia!ransient hypogammaglobulinemia

     . Bayi 1 *ulan( %roduk#i Ig, *!lum 6uku%Bayi 1 *ulan( %roduk#i Ig, *!lum 6uku%

    3VH3VH '' "ommon variable hypogamma"ommon variable hypogammaglobulinemiaglobulinemia

     . S!l B +

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    42/45

    D!"i#i!n#i ?im"o#i$ T Prim!r D!"i#i!n#i ?im"o#i$ T Prim!r 

     A%la#ia $imu# kong!ni$al A%la#ia $imu# kong!ni$al +di ,!org!+di ,!org!

    #yndrom!-#yndrom!-

     . Timu# dan %ara$iroid $ak $!r*!n$uk( #!l T +

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    43/45

    D!"i#i!n#i Imun S%!#i"ik Dida%a$D!"i#i!n#i Imun S%!#i"ik Dida%a$

    Kondisi malnutrisiKondisi malnutrisi . Malnu$ri#iMalnu$ri#i a$ro%i $imu# = )aringan lim"oida$ro%i $imu# = )aringan lim"oid

    Infeksi & penyakit beratInfeksi & penyakit berat . P!n!kanan #i#$!m imunP!n!kanan #i#$!m imun  d!"i#i!n#i imund!"i#i!n#i imun

    AIDSAIDS

     . Viru# m!ngika$ lim"o#i$ T4'Th'Th!l%!rViru# m!ngika$ lim"o#i$ T4'Th'Th!l%!r  %roli"!ra#i in$ra #!lul!r%roli"!ra#i in$ra #!lul!r  d!#$ruk#i #!l Thd!#$ruk#i #!l Th

    batbat . O*a$ imuno#u%r!#i( an$i*io$ik( m!n!kan #i#$!m imunO*a$ imuno#u%r!#i( an$i*io$ik( m!n!kan #i#$!m imun

    !adiasi!adiasi . P!n!kanan #!luruh )aringan lim"oidP!n!kanan #!luruh )aringan lim"oid

    Kehilangan imunoglobulin"leukositKehilangan imunoglobulin"leukosit . Sindroma n!"ro$ik( %ro$!in lo#ing !n$!ro%a$hy( luka *akar Sindroma n!"ro$ik( %ro$!in lo#ing !n$!ro%a$hy( luka *akar 

    Agammaglobulinemia dgn timomaAgammaglobulinemia dgn timoma . S!l B m!nghilang $o$alS!l B m!nghilang $o$al

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    44/45

    Da#ar P!na$alak#anaanDa#ar P!na$alak#anaan

    T!ra%i #%!#i"ik #!#uai kau#aT!ra%i #%!#i"ik #!#uai kau#a

     An$i*io$ika( an$i )amur  An$i*io$ika( an$i )amur 

    P!m*!rian %ool!d human immunoglo*ulinP!m*!rian %ool!d human immunoglo*ulinTran#%lan$a#i )aringan ' #!l ygTran#%lan$a#i )aringan ' #!l yg

    imunokom%!$!nimunokom%!$!n

    In$!r"!ron dan m!dia$or lainIn$!r"!ron dan m!dia$or lain

  • 8/18/2019 3hipersensivitas

    45/45

    K!%u#$akaanK!%u#$akaan

    Bara$a@id)a)a( K,( :888 ImunologiBara$a@id)a)a( K,( :888 Imunologi

    Da#ar( Edi#i IV( BPFKUI( akar$aDa#ar( Edi#i IV( BPFKUI( akar$a