BAB I PENDAHULUAN Tonsil palatina adalah suatu massa jaringan limfoid yang terletak di dalam fosa tonsil pada kedua sudut or ofaring, dan dibatasi o leh pilar anterior (oto t palatoglosus) dan pilar posterior (otot pala tofaringeus). Bagian ton sil antara lain: fosa ton sil, kapsul tonsil, plika triangularis. Tonsil berfungsi sebagai filter/penyaring organisme yang berbahaya. 5Bila tonsil sudah tidak dapat menahan infeksi dari bakteri atau virus tersebut maka akan timbul tonsilitis. Tonsilitis adalah suatu proses inflamasi atau peradangan pada tonsil yang disebabkan oleh virus ataupun bakteri. Tonsilitis akut adalah radang akut pada tonsil akibat infeksi kuman terutama treptokokus hemolitikus (5!") atau virus. #enis treptokokus meliputi treptokokus $ hemolitikus, treptokokus viridans dan treptokokus piogenes. Bakteri penyebab tonsilitis akut lainnya meliputi tafi lokokus p., %neumokokus, dan &e mofilus influen'ae. &emofilus influen'ae menyebabkan tonsilitis akut supuratif. Tonsilitis akut paling sering terjadi pada anakanak, terutama berusia 5 tahun dan ! tahun. %enyebarannya melalui droplet infe*tion, yaitu alat makan dan makanan. 1
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
ejak 0 bulan yang lalu penderita mengeluh batuk, pilek, hidung tersumbat, demam,
dan sakit kepala juga sering dirasakan. 1eluhan hilang timbul. ejak bulan yang lalu,
rasa mengganjal di tenggorok dirasakan terus menerus dan semakin berat sejak minggu
terakhir. %enderita juga mengeluhkan rasa sakit di tenggorok, nyeri menelan baik
makanan padat maupun *air, rasa kering, dan gatal pada tenggorokan, batuk, pilek dan
demam yang dirasakan 9 terutama ketika serangan. ejak bulan yang lalu keluhan
gangguan suara/suara serak, sukar membuka mulut, sesak nafas oleh penderita. %enderita
juga mengeluhkan saat tidur mendengkur (ngorok), rasa ter*ekik saat tidur dan terbangun
tibatiba karena sesak nafas, kadang dirasakan 9 selama minggu terakhir.
8alam 0 bulan ini, keluhankeluhan yang dirasakan saat serangan tersebut dirasakan
terutama setelah %enderita mengkonsumsi gorengan, makanan pedas atau minuman dingin
dan terkadang keluhan tersebut akan hilang sendiri tanpa pengobatan. -iayat merokok
disangkal oleh 9.
akit didaerah ajah dan rasa adanya *airan yang mengalir 5di tenggorokan
disangkal oleh 9. 1eluhan nyeri pada telinga, telingga terasa mendengung dan rasa penuh di telinga disangkal oleh 9. 1eluhan jantung berdebar serta nyeri persendian tidak
ada. 1eluhan sakit gigi dan gigi berlobang juga disangkal. 3ata merah, mata berair, gatal
gatal dan kemerahan di kulit juga disangkal oleh 9.
4'RI1AA- PENAKI- DAHULU DAN PEN3OBA-AN
9 mengeluhkan penyakit/keluhan yang sama sejak 0 bulan yang lalu, yang dirasakan
hilang timbul.
ebelumnya penderita belum mengobati keluhankeluhan tersebut ke dokter maupun
ke bidan. &anya obat beli di arung saja, yaitu obat penurun panas dan obat batuk.
5-iayat penyakit hipertensi, ken*ing manis dan asthma disangkal oleh 9.
5-iayat alergi obat, makanan, debu/ udara dingin disangkal oleh 9.
5-iayat diraat di -, operasi T&T 0 bulan yang lalu karena keluar *arian putih
kental dari telinga kiri. ebelumnya di beri obat tetes dan antibiotik.
9, perempuan, 0 tahun datang ke poliklinik T&T - 3uhammadiyah %alembang
dengan keluhan rasa mengganjal di tenggorok dan susah menelan yang dirasakan sejak
bulan yang lalu, rasa mengganjal di tenggorok dirasakan terus menerus dan semakin berat
sejak minggu terakhir. ejak 0 bulan yang lalu penderita mengeluh batuk, pilek, hidung
tersumbat, demam, dan sakit kepala juga sering dirasakan. 1eluhan hilang timbul. ejak
bulan yang lalu, rasa mengganjal di tenggorok dirasakan terus menerus dan semakin berat
sejak minggu terakhir. %enderita juga mengeluhkan rasa sakit di tenggorok, nyeri
menelan baik makanan padat maupun *air, rasa kering, dan gatal pada tenggorokan, batuk,
pilek dan demam yang dirasakan 9 terutama ketika serangan. ejak bulan yang lalu
keluhan gangguan suara/suara serak, sukar membuka mulut, sesak nafas oleh penderita.
%enderita juga mengeluhkan saat tidur mendengkur (ngorok), rasa ter*ekik saat tidur dan
terbangun tibatiba karena sesak nafas, kadang dirasakan 9 selama minggu terakhir.
8alam 0 bulan ini, keluhankeluhan yang dirasakan saat serangan tersebut dirasakan
terutama setelah %enderita mengkonsumsi gorengan, makanan pedas atau minuman dingin
dan terkadang keluhan tersebut akan hilang sendiri tanpa pengobatan. -iayat merokok
disangkal oleh 9.
akit didaerah ajah dan rasa adanya *airan yang mengalir 5di tenggorokan
disangkal oleh 9. 1eluhan nyeri pada telinga, telingga terasa mendengung dan rasa penuh di telinga disangkal oleh 9. 1eluhan jantung berdebar serta nyeri persendian tidak
ada. 1eluhan sakit gigi dan gigi berlobang juga disangkal. 3ata merah, mata berair, gatal
gatal dan kemerahan di kulit juga disangkal oleh 9.
Tonsilitis5 adalah peradangan tonsil palatina yang
merupakan bagian dari *in*in 4aldeyer. %enyebaran infeksi
melalui udara (air bone droplets), tangan dan *iuman. 8apat
terjadi pada semua umur, terutama pada anak. Tonsilitis akut
adalah peradangan pada tonsil yang masih bersifat ringan.
B'E-IOLO3I
%enyebab tonsilitis berma*am F ma*am, diantaranya adalah yang tersebut dibaah ini
yaitu :,
• treptokokus beta hemolitikus
• treptokokus viridans
• treptokokus piogenes
• irus influen'a
6nfeksi ini menular melalui kontak dari sekret hidung dan ludah ( droplet infections )
5' Pa#"."%i -"nsi.i#is Ak/#
Tonsil dibungkus oleh suatu kapsul yang sebagian besar berada pada fosa tonsil yang
terfiksasi oleh jaringan ikat longgar. Tonsil terdiri dari banyak jaringan limfoid yang disebut
folikel. etiap folikel memiliki kanal (saluran) yang ujungnya bermuara pada permukaan
tonsil. 3uara tersebut tampak oleh kita berupa lubang yang disebut kripta. aat folikelmengalami peradangan, tonsil akan membengkak dan membentuk eksudat yang akan
mengalir dalam saluran (kanal) lalu keluar dan mengisi kripta yang terlihat sebagai kotoran
putih atau ber*ak kuning. 1otoran ini disebut detritus. 8etritus sendiri terdiri atas kumpulan
leukosit polimorfonuklear, bakteri yang mati dan epitel tonsil yang terlepas. Tonsilitis akut
dengan detritus yang jelas disebut tonsilitis folikularis. Tonsilitis akut dengan detritus yang
menyatu lalu membentuk kanalkanal disebut tonsilitis lakunaris.
Tonsil palatina adalah suatu massa jaringan limfoid yang terletak di dalam fosa tonsil
pada kedua sudut orofaring, dan dibatasi oleh pilar anterior (otot palatoglosus) dan pilar
posterior (otot palatofaringeus). Bagian tonsil antara lain: fosa tonsil, kapsul tonsil, plika
triangularis. Tonsil berfungsi sebagai filter/penyaring organisme yang berbahaya. 5Bila
tonsil sudah tidak dapat menahan infeksi dari bakteri atau virus tersebut maka akan
timbul tonsilitis.
Tonsilitis adalah suatu proses inflamasi atau peradangan pada tonsil yang disebabkanoleh virus ataupun bakteri. Tonsilitis kronis adalah peradangan kronis tonsil lebih dari 0
bulan, setelah serangan akut yang terjadi berulangulang. %ada umumnya penderita sering
mengeluh oleh karena serangan tonsilitis akut yang berulang ulang, adanya rasa sakit
(nyeri) yang terusmenerus pada tenggorokan (odinofagi), nyeri aktu menelan atau ada
sesuatu yang mengganjal di kerongkongan bila menelan, terasa kering dan pernafasan berbau.
%ada pemeriksaan fisik tampak tonsil membesar dengan adanya hipertrofi dan
jaringan parut, permukaan tonsil tidak rata, kriptus melebar dan beberapa kripti
terisi oleh detritus.
Terapi pada tonsilitis kronis, berupa terapi lokal, ditujukan pada higiene
mulut dengan menggunakan obat kumur. 8apat juga dilakukan tindakan operasi