Top Banner
SYMPTOMATOLOGI DAN PEMERIKSAAN PSIKIATRI OLEH RUDY HARTANTO Bag. Psikiatri FK Usakti
46

205566812 Symptomatologi Dan Pemeriksaan Psikiatri

Nov 23, 2015

Download

Documents

slide
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • SYMPTOMATOLOGI DAN PEMERIKSAAN PSIKIATRIOLEHRUDY HARTANTOBag. Psikiatri FK Usakti

  • APA ITU PSIKIATRI (PSYCHIATRY)PSIKE = JIWAIATRIA = DOKTER

  • SIMPTOMATOLOGIMEMPELAJARI GEJALA SEBAGAI MANIFESTASI KLINIS GANGGUAN JIWA

  • PSIKOPATOLOGIPSIKE = JIWAPATOS = KELAINAN (GANGGUAN)LOGOS = ILMU

  • WUJUD GEJALA GANGGUAN JIWABISA DITEMUKAN JUGA PADA ORANG YANG TIDAK MENDERITA GANGGUAN JIWAPERLU DIPASTIKAN MANA YANG NORMAL, MANA YANG PATOLOGIS

  • WUJUD GEJALA GANGGUAN FISIKHANYA DITEMUKAN PADA ORANG YANG MENDERITA SAKIT (PASIEN)

  • APA ITU JIWA ?

  • JIWA(MENTAL EMOSIONAL)KESATUAN FUNGSIONAL PERASAAN(AFEK) PIKIRAN PERILAKU(PERBUATAN)KOORDINAT PSIKIATRI

  • BAGAIMANA CARA MEMERIKSA JIWA ?PENDEKATAN PSIKOPATOLOGISPENDEKATAN PSIKODINAMIS

  • PENDEKATAN PSIKODINAMISMEMRIKSA DARI DALAM DIRI PASIEN (LOOKING FROM THE INSIDE OF THE PATIENT)MENELITI KONFLIK-KONFLIK INTRA PSIKISMENELITI FIKSASI PADA FASE-FASE PERKEMBANGAN PSIKOSEKSUAL MASA KANAK-KANAKMENELITI MEKANISME DEFENSI YANG DIGUNAKAN PASIENDIAGNOSIS DINAMIS

  • PENDEKATAN PSIKOPATOLOGISMELIHAT PASIEN DARI LUAR (LOOKING FROM THE OUTSIDE OF THE PATIENT)MENDETEKSI GEJALA-GEJALA YANG DIPERLIHATKAN PASIEN PADA : ALAM PERASAAN (AFEK) ALAM PIKIRAN ALAM PERBUATAN KESADARANDIAGNOSIS DESKRIPTIF

  • METODE OBSERVASIWAWANCARA

  • METODE OBSERVASITERUTAMA UNTUK MEMERIKSA GANGGUAN PADA AFEK DAN PERBUATAN SERTA PENAMPILANOBSERVASI DILAKUKAN SEBELUM, PADA SAAT, DAN SESUDAH WAWANCARA

  • METODE WAWANCARATERUTAMA UNTUK MEMERIKSA ALAM PIKIRAN

  • ALAM PERASAANSUASANA PERASAAN (MOOD)AFEK (EKSPRESI AFEKTIF)

  • SUASANA PERASAAN(MOOD)EMOSI YANG BERSIFAT MENETAPBERLANGSUNG LAMAINTERNAL (SUBYEKTIF)DAPAT DIKEMUKAKAN PASIENMEMPENGARUHI PERSEPSI/PERILAKU TENTANG DUNIA SEKITARNYASECARA OBYEKTIF TERLIHAT DARI CARA BICARA, EKSPRESI WAJAH, GERAK-GERIK TUBUH, NADA SUARA, KECEPATAN BICARA, BANYAK/SEDIKIT PEMBICARAAN

  • JENIS SUASANA PERASAANEUTHYMHIPERTHYMDYSTHYMHIPOTHYMPOIKILOTHYM

  • AFEK(EKSPRESI AFEKTIF)RESPONS EMOSIONAL SECARA EKSTERNAL, YANG TAMPAK PADA SAAT WAWANCARA (HIDUP EMOSI)EMOSI YANG SESAAT (JANGKA PENDEK)TAMPAK DARI REAKSI YANG TIMBUL SETELAH MEMBICARAKAN SESUATU HALAFEK NORMAL/TERBATAS/TUMPUL/DATARDAPAT MEMICU EMOSI

  • PENILAIAN AFEKSTABILITAS (DARI AFEK YANG STABIL SAMPAI KE AFEK YANG LABIL)PENGENDALIANECHT/UNECHTEMPATI (EINFUHLUNG)DALAM/DANGKALRENTANG AFEK (SKALA DIFERENSIASI)KESERASIAN

  • GANGGUAN PERSEPSIILUSIHALUSINASIDEPERSONALISASIDEREALISASI

  • ALAM PIKIRBENTUK PIKIRPROSES PIKIRISI PIKIRKOGNISI

  • BENTUK PIKIRBAIK (SISTEMATIS, LOGIS, INFORMATIF)GANGGUAN BENTUK PIKIR (TIDAK SISTEMATIS, TIDAK LOGIS, TIDAK INFORMATIF)

  • PROSES PIKIRARUS PIKIRLAMBAT CEPATPRODUKTIVITASKONTINUITASGANGGUAN ASOSIASI (ASOSIASI LONGGAR INKOHEREN WORDS SALAD)HENDAYA BERBAHASA (AFASIA, DISARTRIA)

  • ISI PIKIRKUANTITAS (SEDIKIT BANYAK)KUALITAS (WAHAM BUKAN WAHAM)

  • WAHAM(DELUSI)ISI PIKIR YANG PATOLOGISTIDAK DAPAT DIKOREKSITIDAK SESUAI DENGAN SOSIOBUDAYA

  • JENIS WAHAMTERJADINYA (PRIMER SEKUNDER)BENTUKNYA (SISTEMATIS TIDAK SISTEMATIS)SIFATNYA (BIZAR TIDAK BIZAR)ISINYA (KEBESARAN, NIHILISTIK, SOMATIK, AGAMA, CEMBURU, CURIGA, TUDUH DIRI, KEJAR, SCIENTIFIC, MISTIK-MAGIK, DLL.)

  • PIKIRAN BUKAN WAHAMTIDAK MEMENUHI KRITERIA WAHAMIDE MIRIP WAHAM (IDEAS OF REFERENCE)FOBIAOBSESIPREOKUPASI

  • KOGNISI(FUNGSI INTELAKTUAL)TINGKAT KESADARAN DAN KEWASPADAANATENSI DAN KONSENTRASIORIENTASIDAYA INGAT (MEMORY)DAYA NILAI (JUDGMENT)TILIKAN (INSIGHT)INTELIGENSIKEMAMPUAN MEMBACA/MENULISKEMAMPUAN VISUOSPASIALPIKIRAN ABSTRAK

  • PERBUATAN(KONASI)VOLUNTER/INVOLUNTERBERTUJUAN/TAK BERTUJUANABULIA, HIPOBULIAHIPOKINETIK, AKINETIK, STUPORHIPERKINETIKSTEREOTIPIMANERISMAEKHOPRAKSI

  • GANGGUAN PERSEPSIDISTORSI SENSORIK (UKURAN, INTENSITAS, KUALITAS)DESEPSI SENSORIK (DENGAN ATAU TANPA OBYEK LUAR)

  • HALUSINASIJENISNYA (TERGANTUNG RESEPTOR YANG DIPAKAI)PADA ORANG TANPA GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL (HIPNAGOGIK, HIPNOPOMPIK)

  • HALUSINASI AUDITORIKSECOND ORDERTHIRD ORDER (SCHNEIDERIAN)

  • PEMERIKSAAN PSIKIATRIMENEGAKKAN DIAGNOSISMENETAPKAN RENCANA TERAPIMERAMALKAN PROGNOSIS

  • HIRARKHI DIAGNOSISDALAM PSIKIATRIGANGGUAN MENTAL ORGANIK/AKIBAT KONDISI MEDISGANGGUAN AKIBAT PENYALAHGUNAAN ZATGANGGUAN MENTAL EMOSIONAL LAIN

  • CARA MENEGAKKAN DIAGNOSISANAMNESISPEMERIKSAAN FISIK/NEUROLOGISPEMERIKSAAN LAB/PENUNJANG

  • ANAMNESIS(ALLO/AUTO ANAMNESIS)BINA RAPPORTPROFIL PASIENKELUHAN UTAMARIWAYAT GANGGUAN SEKARANGRIWAYAT GANGGUAN SEBELUMNYARIWAYAT KEHIDUPAN PRIBADIRIWAYAT KELUARGARIWAYAT SOSIAL SEKARANG

  • STATUS MENTALDESKRIPSI UMUM (PENAMPILAN, DLL)ALAM PERASAANFUNGSI INTELEKTUALGANGGUAN PERSEPSIPROSES PIKIRPENGENDALIAN IMPULSDAYA NILAITILIKAN

  • STATUS MENTAL

    PEMERIKSAAN FISIK, NEUROLOGI, LAB.IKHTISAR PENEMUAN BERMAKNADIAGNOSIS DAN DIAGNOSIS BANDINGPEMERIKSAAN ANJURANDAFTAR PROBLEMRENCANA TERAPIPROGNOSIS

  • DIAGNOSIS DALAM PSIKIATRIDIDASARKAN PADA HASIL PEMERIKSAAN FISIK, ANAMNESIS DAN OBSERVASIPEMERIKSAAN PENUNJANG ATAS INDIKASI DAN BILA DIPERLIKANLEBIH BERSIFAT SUBYEKTIFPERLU KRITERIA DIAGNOSIS YANG TELAH DISEPAKATI

  • CARA DIAGNOSIS DALAM PSIKIATRIHASIL PEMERIKSAAN DIANALISIS DENGAN KRITERIA DIAGNOSIS (DSM IV- TR, PPDGJ III)

  • MANFAAT KRITERIA DIAGNOSISSARINGAN UNTUK MENGURANGI UNSUR SUBYEKTIVITAS

  • DIAGNOSIS MULTIAKSIALAKSIS I : SINDROM KLINISAKSIS II : KEPRIBADIAN, RETARDASI MENTALAKSIS III : ORGANIK, KONDISI MEDISAKSIS IV : STERESOR PSIKOSOSIALAKSIS V : PENILAIAN FUNGSI GLOBAL (GAF)

  • ETIOLOGI GANGGUAN JIWAMULTIKAUSALMULTIFAKTORIAL

  • TERAPI GANGGUAN JIWAFARMAKOTERAPITERAPI FISIKPSIKOTERAPIINTERVENSI PSIKOSOSIAL

  • PROGNOSIS GANGGUAN JIWADICARI FAKTOR-FAKTOR YANG MENDUKUNG KE ARAH YANG LEBIH BAIK DAN YANG KE ARAH LEBIH BURUKDIANALISIS APAKAH PROGNOSISNYA BONAM, DUBIA AD BONAM, DUBIA AD MALAM, MALAM

  • TERIMA KASIH