MARTA ROCCHI MARTA ROCCHI Especialista en Bacteriolog Especialista en Bacteriolog í í a a - - UNC UNC Hospital Nacional de Cl Hospital Nacional de Cl í í nicas nicas - - UNC UNC [email protected][email protected]ID E NT IFIC A C I O N D E BNF ID E NT IFIC A C I O N D E BNF M A S FRE C U E NT E S M A S FRE C U E NT E S … … un continuo un continuo desaf desaf í í o o … …
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MARTA ROCCHIMARTA ROCCHIEspecialista en BacteriologEspecialista en Bacteriologíía a --UNC UNC Hospital Nacional de ClHospital Nacional de Clíínicas nicas -- UNCUNC
ampliamente ampliamente distribudistribuíídosdos en el ambienteen el ambientesobreviven en el ambiente hospitalariosobreviven en el ambiente hospitalariohay especies hay especies multirresistentesmultirresistenteshay especies hay especies psicrpsicróófilasfilas →→ bancos de sangrebancos de sangrepacientes hospitalizados con tratamiento pacientes hospitalizados con tratamiento
antibiantibióótico pueden colonizarsetico pueden colonizarse
QuQuéé sabemos de los BNF???sabemos de los BNF???
BurkholderiaBurkholderia pseudomalleipseudomalleiBurkholderiaBurkholderia malleimalleiBordetellaBordetella pertussispertussis -- B. B. parapertussisparapertussisBrucellaBrucella
PseudomonasPseudomonas grupo fluorescentegrupo fluorescenteP. mendocinaP. mendocinaP. P. stutzeristutzeri--likelike (CDC (CDC grupoVb3grupoVb3))P. P. luteolaluteolaOchrobactrumOchrobactrum anthropianthropiBurkholderiaBurkholderia pseudomalleipseudomalleiB. B. malleimalleiAcidovoraxAcidovorax facilisfacilis--delafieldiidelafieldii
ADH +ADH +
Acido de GLUCOSA negativa (OF)Acido de GLUCOSA negativa (OF)
Bordetella – Oligella – DelftiaAlcaligenes faecalis - Cupriavidus (ex R.paucula)
BNF inactivos, inertes a los H de CBNF inactivos, inertes a los H de Csignificacisignificacióón cln clíínica dudosanica dudosaidentificaciidentificacióón fenotn fenotíípica dificultosapica dificultosa
NeisseriaNeisseria weaveriweaveriN. N. elongataelongata subspsubsp. . nitroreducensnitroreducensMoraxellaMoraxella sppsppParacoccusParacoccus yeeiyeei ((EOEO--2)2)
Bacilo Bacilo GilardiGilardi Grupo 1Grupo 1CDC grupo CDC grupo IIcIIc, , IIeIIe, , IIgIIg, , IIhIIh, , IIiIIiCDC grupo EOCDC grupo EO--3, EF3, EF--4b4bBrucellaBrucella sppsppAdvenellaAdvenella incenataincenataHaemabacterHaemabacterLanbacterLanbacterAlishewanellaAlishewanella
GRUPO GRUPO BB
Nuevos gNuevos gééneros neros ex Gex Gééneronero FlavobacteriumFlavobacteriumElizabethkingiaElizabethkingia F. F. meningosepticummeningosepticum
meningosepticameningoseptica
ChryseobacteriumChryseobacterium F. F. gleumgleumF. F. indologenesindologenesF. F. balustinumbalustinum -- CDC CDC llbllbF. F. indoltheticumindoltheticum
EmpedobacterEmpedobacter brevisbrevis F. breveF. breveMyroidesMyroides sppspp F. F. odoratumodoratumFlavobacteriumFlavobacterium sppspp F. F. aquatileaquatile y otras especiesy otras especies
no encontradas en no encontradas en muestras clmuestras clíínicasnicas
AcinetobacterAcinetobacter sppspp..CDC grupo EOCDC grupo EO--55CDC grupo NOCDC grupo NO--11BordetellaBordetella holmessiholmessiBordetellaBordetella parapertussisparapertussisSphingomonasSphingomonas paucimobilispaucimobilis
(es m(es móóvil entre 18vil entre 18--2222ººC, no a 37C, no a 37ººCC))BrucellaBrucella caniscanis
morfología cocoidecocoide a cocobacilarcocobacilarNO NO reducen los NO3
- a NO2-32 genoespecies – 17 especies
AcinetobacterAcinetobacter sppspp..
Glucosa(+) no hemolGlucosa(+) no hemolíítico 44tico 44ººCC A.baumanniiA.baumannii
A A haemolyticushaemolyticusGlucosa(+) hemolGlucosa(+) hemolííticotico
A A lwoffiilwoffiiGlucosa (Glucosa (--) ) ……
REPASANDO Y REPASANDO Y CONCLUYENDOCONCLUYENDO……
MOVILIDAD MOVILIDAD Punto de partidaPunto de partiday OXIDASAy OXIDASA Elementales en la identificaciElementales en la identificacióón de BNFn de BNF
AROMA DEL CULTIVOAROMA DEL CULTIVO olor frutal, amoniacalolor frutal, amoniacal
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS Pigmentos solubles e insolublesPigmentos solubles e insolublesCULTURALESCULTURALES Forma, borde. ConsistenciaForma, borde. Consistencia
PERFIL de RESISTENCIAPERFIL de RESISTENCIA PolimixinaPolimixina, AG,, AG,CarbapenemesCarbapenemes
API 20 NEAPI 20 NE RRáápido, de fpido, de fáácil manejocil manejo