Page 1
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 1
OpleidingsplanArtsMaatschappijenGezondheid
Versie3.1/3november2016
Versie1.0 23oktober2015 Hanneke 1econceptVersie2.0 Augustus2016 Clementine 2econcept,na
consultatierondeWV,werkgevers.FeedbackWVverwerkt.
Versie2.1 12september2016 Clementine,Lode,Riet,Nienke
AanpassingparagraafstagesnabesprekingConciliumenopmerkingenConciliumenconsultatiedeel2,toevoeginginvoorwoordopbouwopleiding.
Versie3.0 24oktober2016 Ronald AanpassingterminologieaanKOERS:opleidingsinstelling,hoofdopleider,praktijkopleider
Versie3.1 3november2016 VvAwT Aanpassingafkortingvandeverenigingvanartsenwerkzaamindetuberculosebestrijding
Page 2
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 2
InhoudsopgaveVOORWOORD.................................................................................................................................3
INLEIDING.......................................................................................................................................4
HOOFDSTUK1 DEARTSMAATSCHAPPIJENGEZONDHEID.........................................................51.1 OMSCHRIJVINGVANHETVAKGEBIED.................................................................................................51.2 MAATSCHAPPELIJKEONTWIKKELINGENENHUIDIGEUITDAGINGEN..........................................................61.3 WETENSCHAPPELIJKEONTWIKKELINGENINHETVAKGEBIED...................................................................8
HOOFDSTUK2 COMPETENTIEPROFIELARTSMAATSCHAPPIJENGEZONDHEID........................102.1 INLEIDINGOPHETCOMPETENTIEPROFIEL.........................................................................................102.2 TOELICHTINGOPHETCOMPETENTIEPROFIEL.....................................................................................102.3 HETCOMPETENTIEPROFIELARTSMAATSCHAPPIJENGEZONDHEID2015...............................................12
HOOFDSTUK3 INHOUDVANDEOPLEIDING............................................................................173.1 OPLEIDINGSVISIE.........................................................................................................................173.2 COMPETENTIEGERICHTONDERWIJS.................................................................................................173.3 THEMA’S,KRITISCHEBEROEPSACTIVITEITENENBEKWAAMHEIDSNIVEAUS...............................................17
HOOFDSTUK4 INRICHTINGVANDEOPLEIDING.......................................................................214.1 OPZETVANDEOPLEIDING.............................................................................................................214.2 DEPRAKTIJKOPLEIDINGBIJEENOPLEIDINGSINSTELLING.......................................................................214.3 HETCURSORISCHDEELVANDEOPLEIDING........................................................................................234.4 STUDIEBELASTING........................................................................................................................24
HOOFDSTUK5 BEGELEIDEN,TOETSENENBEOORDELEN..........................................................255.1 BEGELEIDENENFACILITEREN..........................................................................................................255.2 FEEDBACK..................................................................................................................................265.3 TOETSENENBEOORDELEN.............................................................................................................275.4 PORTFOLIO.................................................................................................................................285.5 VOORTGANGS-ENBEOORDELINGSGESPREKKEN.................................................................................305.6 VERLENGINGOPLEIDINGSDUUR......................................................................................................305.7 TOETS-ENBEOORDELINGSSYSTEEM................................................................................................30
HOOFDSTUK6 KWALITEITSZORGENDOCENTPROFESSIONALISERING.....................................326.1 KWALITEITSZORG.........................................................................................................................326.2 KWALITEITSDOMEINEN.................................................................................................................326.3 INTERNTOEZICHT.........................................................................................................................326.4 EXTERNTOEZICHT........................................................................................................................336.5 DOCENTPROFESSIONALISERINGENBIJ-ENNASCHOLING......................................................................33
LIJSTMETGEBRUIKTEAFKORTINGEN............................................................................................35
BEGRIPPENLIJST............................................................................................................................36
BIJLAGE1 THEMATOETSKAARTEN............................................................................................40
BIJLAGE2 COMPETENTIE-ENTOETSMATRIX............................................................................60
BIJLAGE3 IJKMOMENTENBEKWAAMHEIDSNIVEAUS...............................................................62
BIJLAGE4 GEBRUIKTEBRONNEN.............................................................................................64
Page 3
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 3
Voorwoord
VooruligthetlandelijkopleidingsplanspecialistartsMaatschappijenGezondheidvandeKoepelvanartsenMaatschappijenGezondheid(KAMG).
DitopleidingsplanistotstandgekomeninsamenwerkingmetdevertegenwoordigersvandeonderwijscommissiesvandebijdeKAMGaangeslotenwetenschappelijkeverenigingenenhetLOSGIO(Landelijkoverlegvansociaalgeneeskundigeninopleiding),allenverenigdinhetConciliumKAMG.
OndervoorzitterschapvanClementineWijkmansisdooriederlidvanhetConciliumvolverveinputgeleverdaanhetopleidingsplan.Inditprocesishetsteedsgeluktomvanuithetspecifiekekaraktervandediversedeskundigheidsgebiedenvandeafzonderlijkeledentekomentotconsensusoverwat‘onsbindt’indepubliekegezondheidszorg,gerichtopgezondheidsbescherming,gezondheidsbevorderingenziektepreventie.
DekadersvanditopleidingsplanzijnaangeleverddoorK.O.E.R.S,dekwaliteitsvisieopleidingenenraamplansocialegeneeskunde,hetKwaliteitskaderopleidingensocialegeneeskundeendeHandreikingvoorpraktijkopleiders1.TekstdelenzijnuitK.O.E.R.Sovergenomendaarwaarzevantoepassingzijnophetopleidingsplan.
BinnenditnieuweopleidingsplanstaatcentraaldatdeartsinopleidingtotspecialistartsMaatschappijenGezondheidzijncompetentiesverwerftviameerjarigeleerlijnenaandehandvanthema’sdiegedurende4jaarincomplexiteittoenemen.Inhetbeginvandeopleidingstartdeaiosmetactiviteitenopmicroniveauenditzalgedurendedetijduitgebreidwordenmetactiviteitenenopdrachtengerichtopmeso-enmacroniveau.HetervaringopdoenviawerkpleklereninverschillendedeskundigheidsgebiedenbinnendesocialegeneeskundeenstagesinwerkveldendierakenaandesocialegeneeskundezijnvanbelangomhetbredewerkveldvandespecialistartsMaatschappijenGezondheidtelerenkennenendeinzetbaarheidvandespecialistartsMaatschappijenGezondheidtebevorderen.Erwordtgeenonderscheidgemaaktin1een2efaseenprofielen.Denadereengedetailleerdeuitwerkingvanhetopleidingsplaninonderwijs,inzijnalgemeenheidenbinnendeonderscheidendeskundigheidsgebieden,specifiekeberoepssituatieseneisengesteldaandeinvullingvanstageszalhiernavormkrijgeninnauwesamenwerkingmetdewetenschappelijkeverenigingenenhetLOSGIOonderverantwoordelijkheidvanhetConciliumvandeKAMG.
WehebbenhetopleidingsplanafgestemdmetdeNVVGomtotinzichtelijkebeschrijvingenvanmogelijkhedenenbeperkingenvoorgezamenlijkedelenvandeopleidingtekomen.Inalledriesociaalgeneeskundigeopleidingsplannenzijngezamenlijktekstenopgenomen,onderandereoverdekwaliteitsborgingenhettoetsen.HannekeHoekstra,externonderwijskundigadviseur,heeftnamensdeledenvanhetConciliumhetopleidingsplangeschrevenenwasookbetrokkenbijdeandereopleidingsplanneninhetsociaalgeneeskundigdomein.
Dejaren2015en2016hebbenvoorhetConciliuminhettekengestaanvandeontwikkelingvaneenherziencompetentieprofieleneennieuwLandelijkOpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid.Deimplementatiehiervanzalvanaf2017vormkrijgen.Dewetenschappelijkeverenigingen,opleiders,onderwijsinstellingenenwerkgeversspelenhierineengroterol.MetditplanhopenweeentoekomstbestendigeopleidingtotspecialistartsMaatschappijenGezondheidvormtegeven.
HannaBos,bestuurslidKAMG,portefeuilleonderwijs
1Zieookhttp://www.kamg.nl/koers-op-opleidingskwaliteitenhttp://www.medischevervolgopleidingen.nl/rubrieken/zelfevaluatie-en-kwaliteit/kwaliteitsborging-opleidingen-sociale-geneeskunde/
Page 4
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 4
Inleiding
In2007isinhetkadervanhettoenmaligeprojectModerniseringMedischeVervolgopleidingenSocialeGeneeskunde(MMV)voordesociaalgeneeskundigeopleidingeneenHandboekSocialeGeneeskundegepubliceerdenisregelgevingaangepast,waarindecompetentieszijnvastgelegdendedaaropaangepastestructuurvaneneisenvoordeopleidingenbinnendeSocialeGeneeskunde.
Demoderniseringvandemedischvervolgopleidingenisverdergegaanenhetisduidelijkdatdeopleidingensocialegeneeskundeopnieuweenmoderniseringsslaginmoetenenwillen.Indemedischevervolgopleidingisnamelijkeenverschuivingwaartenemenrichtingtussentijdstoezichtenbegeleidingdoordeberoepsgroepenenopleidingsinstellingenzelf.VanuithetCollegeSocialeGeneeskunde(CGS)ishetverzoekgedaanaandeNVAB,NVVGenKAMGomhethuidigeHandboekSocialeGeneeskundeteactualiseren.NaaraanleidingdaarvanisinhetkadervanhetprogrammaMMVop16mei2013gesprokenovereenprojectvoorstelVersterkingKwaliteitszorgvooropleidingentotsociaalgeneeskundige.Doelvanhetprojectisomdekwaliteitvandeopleidingentotsociaalgeneeskundigesystematischteborgen.HetprojectleiddetotdeKwaliteitsvisieOpleidingen,RaamplanSocialeGeneeskunde(KOERS),hetKwaliteitskaderendeHandreikingvoorpraktijkopleiders.DezevormendebasisvoorditlandelijkeartsMaatschappijenGezondheid.
DeopleidingtotartsMaatschappijenGezondheidiseenvervolgopleidingensluitaanophetniveauvandemasteropleidinggeneeskunde.DitopleidingsplangeefteenbeschrijvingvanhetvakgebiedenhetcompetentieprofielvandeartsMaatschappijenGezondheid,diehetfundamentvormenvanhetopleidingsplanvoordemedischspecialistartsMaatschappijenGezondheid.
ErisgekozenvooréénlandelijkopleidingsplanvoorhetspecialismeartsMaatschappijenGezondheidvoordeduurvanvieropleidingsjaren.Hetopleidingsplanisgeneriekgeformuleerdenbevatgeneriekethema’smetbijbehorendekritischeberoepsactiviteiten(KBA’s).Hetdeskundigheidsgebiedwaarindeartsinopleidingtotspecialist(aios)wordtopgeleid,kleurtdegeneriekecompetentiesvandeartsMaatschappijenGezondheidin.
Devolgendedeskundigheidsgebieden2zijngedefinieerdnaarberoepsvereniging3:
• Infectieziektenenmilieu(NVIB,NVMM,VvAwT)• Jeugd(AJN)• Medischeadvisering(NVAG,VAGZ,VIA)• Bijzonderedoelgroepen(FMG,VVAK)• Zorgproducten(NVFG,NVDG)
IndebetreffendedeskundigheidsgebiedenwordtmetdeaiosbepaaldwelkedeKenmerkendeberoepssituaties(KBS)zijnwaarindeaiosdeKBA’skanuitvoeren.
2Denamenvandedeskundigheidsgebiedenzijnenwerknamenenkunnenopbasisvanontwikkelingenwordenbijgesteld.
3Dezeindelingwilnietzeggendatiedereaiosdevolledigeomvangvanhetdeskundigheidsgebied/huidigeprofielenkanenmoet
beheersen.DeindelingisgebaseerdopvergelijkbareKBS,ontwikkelingbinnendehuidigeprofielenomteverbinden,doelgroep-benadering,stageuitwisseling.
Page 5
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 5
Hoofdstuk1 DeartsMaatschappijenGezondheid
1.1 Omschrijvingvanhetvakgebied
1.1.1 SocialegeneeskundeArtsenMaatschappijenGezondheidzijnsociaalgeneeskundigen.Socialegeneeskundeisdetakvandegeneeskundediedeverbindinglegttussendesamenlevingendegeneeskunde,meerinhetbijzonder:dewisselwerkingtussenziekte,gezondheidensamenleving.DefocusvanhetwerkvanartsenMaatschappijenGezondheidisdegezondheidvandebevolkingalsgeheelofdeelpopulatiesdaarbinnen.ArtsenMaatschappijenGezondheidzijnsociaalgeneeskundigen–specialistendus-diehoofdzakelijkwerkzaamzijnindepubliekegezondheidszorg.Echter,ookinanderesectorenvandezorgwerkenartsenMGin–veelalleidinggevende–functies.Zijzijnimmersgoedvoorbereidophetgevenvanleiding.
Publiekegezondheidszorg,synoniemmetpublichealth,beoogthetbevorderenvanvolksgezondheidengelijkekansenopgezondheiddoorcollectievemaatregelengerichtopgezondheidsbescherming,gezondheidsbevorderingenziektepreventie.ArtsenMaatschappijenGezondheidrichtenzichdaarnaastophetbevorderenvanmaatschappelijkeparticipatie,hetbestrijdenvanziektenopcollectiefniveau,enhetgoedverdelenentoedelenvanzorg.
1.1.2 UitdagingenvoordeartsMaatschappijenGezondheidDeartsenMaatschappijenGezondheidzijntoegerustomdeuitdagingendiezichanno2016enindetoekomstvoordoen,aantegaan.Enkelevandieuitdagingenzijn:
Groteveranderingenindezorg:transitiesnaardegemeenteZorgvoorjeugdigenenouderenisovergeheveldnaardegemeenteentegelijkertijdversoberd.Hetgemeentelijkapparaatheeftonvoldoendemedischekennisinhuisomdeprocessendiehieruitvoortkomeninhoudelijkenorganisatorischgoedvormtegeven.ArtsenMaatschappijenGezondheidhebbenoverzichtoverdezeprocessenenzijkunnendegemeente(n)bijdeuitvoeringbegeleiden,ondersteunenen/ofleiden.Doorhunmedischekenniskunnenzehetvertrouwenvancollega-medicienanderezorgprofessionalsincure,careenwelzijnwinnenenalleparticipantenbetrekkenbijdezebredesamenwerkingsprocessen.
IntegratievanpreventieenzorgDezorgvoorziekenenziektenverschuiftnaareengeïntegreerdeaanpakwaarinpreventie,kwaliteitvanleven,maatschappelijkeparticipatieen,waarnodig,hetbiedenvanzorggecombineerdis.Ookkomtveelmeerdenadrukteliggenopzorgenpreventieinkleineregemeenschappen(wijk,buurt,gemeente).Degezondheidszorgverandertenversobertsterk.Burgerswordenmeerdanvoorheenzelfverantwoordelijkvooreenzogezondmogelijkbestaan.ArtsenMaatschappijenGezondheidleggenalsprofessionalsmetoogvoordegrotereverbanden,derelatietussenpreventie,cureencare,insamenspraakmetburgers,andereinstantiesenprofessionals.
GezondheidsbedreigingenGezondheidsrisico’svoordebevolkingzijnsomsnieuwensomshardnekkig,bijvoorbeeldmicro-organismen,verstoringenofvervuilingvanhetmilieu,rampenmaarookovergewichtenroken.ArtsenMaatschappijenGezondheidoverziendegezondheidssituatievandebevolkingendebedreiging(en).Zijonderzoekenenmonitorendepotentiëleernstenomvangengevolgendaarvanenhelpenomdebedreigingtevoorkómendanweltebestrijden.
Page 6
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 6
GezondheidvankwetsbaregroepenBepaaldegroepenindesamenleving,zoalsmensendieonderhetbestaansminimumeninarmoedeleven,verslaafden,dak-enthuislozen,ongedocumenteerdenenasielzoekers,laaggeletterden,slachtoffersvangeweld,lopenaanzienlijkmeergezondheidsrisico’sdande‘gemiddelde’bevolking.Hetanalyserenenhelpenterugdringenvandergelijkegezondheids-enzorgachterstandeniseenbelangrijketaakvanartsenMaatschappijenGezondheid,bijvoorbeeldalsbeleidsmakerbijdeoverheidofbijeenbedrijf,alsartsindejeugdgezondheidszorg,alsdoktervandestraatdiezorgtvoorzorgmijders,etc.
HetzorgstelselbeleidsmatighelpenvoorbereidenopdetoekomstDezorgstaatvoorgroteveranderingenzoalsaangegeveninhetrapportvandeAdviescommissieZorgopleidingenenBeroepen(april2015).ArtsenMaatschappijenGezondheidkunnenmethunorganisatorischeenbeleidsmatigekennisenhunbredesociaal-medischebasishelpenomdezorgorganisatieopdetoekomstvoortebereiden.
1.1.3 KerntakenartsMaatschappijenGezondheidDeartsMaatschappijenGezondheidvervultgeneeskundigetakenindepubliekegezondheidszorg.DaarmeedraagtdeartsMaatschappijenGezondheidbijaanhetbevorderenvandevolksgezondheidengelijkekansenopgezondheid,doorinterventiesgerichtopgezondheidsbescherming,gezondheidsbevorderingofziektepreventievanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel.Datdoethijdooreenofmeerkerntakenuittevoeren:(Jambroese.a.2013).
1. monitorenenrapporterenvangezondheidofdeterminantenvangezondheidenhetsignalerenvanontwikkelingendaarin;
2. opsporenenpreventievanziektenofgezondheidsrisico’s;3. gezondheidsbevorderingdoorpopulatie-ofomgevingsgerichteinterventies;4. gezondheidsbescherming;5. geneeskundigehulpbijenoefeningenpreventievanrampen;6. integraalgezondheidsbeleid;7. onderzoeknaareninnovatievandepubliekegezondheidszorg;8. waarborgenvanvoldoendeencompetenteberoepsbeoefenaren;9. kwaliteitsborging;10. vangnetfunctie.
1.2 MaatschappelijkeontwikkelingenenhuidigeuitdagingenArtsenMaatschappijenGezondheidgaangezamenlijk,alsberoepsgroep,alswetenschapsgebiedenalsvak,eenaantalmaatschappelijkeuitdagingeninrelatietothetvakgebiedaan.Ditinsamenwerkingmetcollega’suitanderezorgsectorenenmetrelevanteandereinstanties.
Ontwikkelingenenverwachtingen
Deburger/patiëntwordtsteedsmondigerenkritischerenhechttoenemendbelangaanautonomieenkeuzevrijheid.Dithangtsamenmetdetoenamevanhetopleidingsniveauvandebevolking,toegenomentoegankelijkheidvanmedischeinformatievooreenbreedpubliek,enversterkingvandepositievandeburgerinwet-enregelgeving.Daarnaastgroeitdeomvangvankennisbinnendemedischeenaanpalendevakgebieden.Ookdenadrukop“voorzorg”(preventie,vroeg-signalering,vroegeinterventies)wordtsteedsgroter,endaarmeedenoodzaakommaatschappelijkeactorendiemedeverantwoordelijkzijnvoor(on)gezondheid,tebetrekkenbijhetgezondheidsbeleid.
Page 7
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 7
VandeartsMaatschappijenGezondheidwordtverwachtdatdeze,metinachtnemingvandezeontwikkelingen,analytischenstrategischkanoperereninhetcomplexeveldvanzorg-engezondheidsbeleidopgemeentelijk,regionaalenlandelijkgebied,enwaarnodigookinternationaal.
OngezondeleefstijlenchronischemultimorbiditeitEriseenondubbelzinnigerelatietussenongezondeleefstijl(roken,ongezondevoeding,teweinigbewegenendergelijke)enwijdverbreidechronischeaandoeningenzoalsdiabetes,hart-envaatziekten,artroseenkanker.Chronischeaandoeningentredensteedsvakerincombinatieop,vooralbijouderen.Datleidttotafnemendekwaliteitvanleven,lichamelijkebeperkingen,minderzelfredzaamheid,meerzorgconsumptie,verminderdemaatschappelijkeparticipatieenvereenzaming.
JeugdOokbijdejeugdzijnongezonde,riskanteleefstijlen(drug-enalcoholgebruik,risicovolgebruikvansocialemedia)sterkinopkomst.Tevensiseronderdejeugdsprakevantoenamevanpsychosocialeenpsychiatrischeproblemenenstoornissen,bijeentegelijkertijdtoenemendekrapteinzorgvoorzieningenvoorjeugdigen.Steedsmeerkinderenleveninongunstigeopgroei-omstandigheden.Kindermishandelingkomtnogveelvoor.
InfectieziektenInfectieziektenbedreigenvoortdurenddevolksgezondheid.Erzijnzorgenovernieuweinfectieziekten,toenamevanbekendeinfecties,afnamevanbereidheidomtevaccineren,risico’sopinfectiesdiedemigratiestromenenhettoerismemetzichmeebrengen.Ookzijnerzorgenoverdetoenemendeantibioticaresistentie,ondermeervanuitdeveterinairesectormaarookdooronoordeelkundiggebruikvanantibioticaenresistentestammendieuitanderelandentotonskomen.
DisbalansinfinancieringVerreweghetgrootstedeelvandezorguitgavengaatnaarcure,careenthuiszorg.Slechtseenzeerbescheidendeelwordtgebruiktomopenbaregezondheidszorg,waarondercollectievepreventie,tefinancieren.Ditaandeellooptzelfsterug.Dezepublieketaakkomtdaarmeeondersteedsgroteredruktestaanterwijlhaarbelangduidelijktoeneemt.
AandachtvoorpreventiewordtveelgroterPreventiegeïntegreerdindezorg,ookwelvoorzorggenoemd(zieo.a.hetrapportvandeAdviescommissieInnovatieZorgberoepenenOpleidingen,april2015),wordteenhoeksteenvandetoekomstigezorg.Erdientveelefficiëntereneffectievermetfinanciënenzorgpotentieeltewordenomgegaan.Ermoetdusveeleerderwordengeïntervenieerd,inrelatietotdegrotegezondheidsbedreigingenendenoodzaaktotmeereigenregiebijdeburger.Opditmomentzijnpreventieencurenoggrotendeelsgescheidenenligtdenadrukvrijweltotaalopmedisch-specialistischecure.Datmoetradicaalveranderen.Dezorgzalsteedsmeerthematischingerichtworden,waarbijpreventieintegraalonderdeeluitmaaktvandezorg.
TransitievanzorgnaargemeentemetgelijktijdigebezuinigingenGemeentenzijnverantwoordelijkgewordenvoordeuitvoeringvandeWetmaatschappelijkeondersteuning(WMO),deJeugdwet,endeParticipatiewet2015.Tegelijkzijnforsebezuinigingendoorgevoerdopdezeterreinenenwordenmensentotmeerzelfstandigheideneigenverantwoordelijkheid,endustotgedragsveranderinggedwongen.Hetsamengaanvanbeidebewegingenheeftgroteconsequentiesvoordeuitvoeringvandezeactiviteitenendreigttotzorgtekortenteleiden.
Page 8
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 8
LeefbaarheidonderdrukEenaantalontwikkelingenzetde(gepercipieerde)leefbaarheidvanachterstandswijkenendeopenbareruimteonderdruk:schaarserwordenderuimte,eenzijdigsamengesteldebevolking,somshogewerkloosheid,toestroomvanvluchtelingen,(industriële)inrichtingvandeopenbareruimte(intensieveveehouderij,vliegvelden)eneerdergenoemdegezondheidsbedreigingendooro.a.eenongezondeleefstijl.
MedischleiderschapDediscussieovermedischleiderschapwordt–gelukkig-sindskortetijdvolopgevoerd.Medischleiderschapisdedurfenhetvermogenomgewenste/noodzakelijkeveranderingenmogelijktemakenindegezondheidszorgteneindedekwaliteitenefficiëntievandezorgteverbeteren.Daartoemoetdeartsverantwoordelijkheidnemen,zichtbaarwillenzijn,voorbeeldgedragtonen,innovatiefzijn,verbindingenaanleggen,samenwerkenenorganiseren.Datkanzowelopkleineschaal,indeeigenpraktijk,alsindeeigenorganisatieofineenlokaal(wijk)ofstedelijkgebied.
Internationaleinbedding
Deinternationaleinbeddingvanhetvakgebiedverdientmeeraandacht.Debovenbeschrevenuitdagingenvanpreventie,mulitmorbiditeit,socialeongelijkheid,migratiestromenenandererisico’sspelenimmerswereldwijd.NederlandendeNederlandseartsMaatschappijenGezondheidzittennietin“splendidisolation”.DeartsenMGbehorenpermanentalerttezijnopdegrote–ookpotentiële-gezondheidsbedreigingendieindewereldoponsafkomen,endeeffectendiezijkunnenhebbenop(determinantenvan)gezondheid,oponzegezondheidszorgsystemenendeuitdagingendiedaaruitvolgen.
Positioneringvakgebied
DesocialegeneeskundeenhetspecialismeMaatschappijenGezondheidstaannietineenhelderdaglicht.Velenwetennietwaarhetspecialismevoorstaat,watdezespecialistendoen,watzijkunnenenleverenenwathunkwaliteitenzijn.Datgeldtvoormedischecollega’swerkzaamindecureencare,maarookvoorwerkgeversenandereinstellingen/organisatiesinhetdomeinvandepublichealth,waaronderoverheden.Geneeskundestudentenkiezenrelatiefzeldenvoorditspecialisme.Desocialegeneeskundeisindeuniversitairemedischecentraallerminsteenspeerpuntinonderzoekenonderwijs.
Demaatschappelijkegezondheidsproblemenen-ontwikkelingenzoalshierbovengeschetst,vragenechterwelomsociaalgeneeskundigeprofessionalsdiegoedvoorbereidzijnomdezeuitdagingenaantegaan.Wetenschappelijkenprofessioneelgevormdviaeenkwalitatiefuitstekendeopleiding,enerkendalsspecialistendieindemaatschappelijkezorgorganisatorisch,beleidsmatigenwetenschappelijkhetvoortouwkunnenenwillennemen.
1.3 WetenschappelijkeontwikkelingeninhetvakgebiedDevisiedatdeaansluitingtussendepraktijkvandepubliekegezondheidszorgendeacademischesocialegeneeskundeverbeteringbehoeft,wordtbreedgedeeld.HoogleraarsocialegeneeskundeEssink-Bot,artsMaatschappijenGezondheid,sprakinhaaroratiein20134devreesuitdatdeacademischesocialegeneeskundeinfeiteislosgeraaktvanhaareigenwerkveld.Hetfeitdathetpassinds2010weermogelijkisomeenopleidingtotartsMaatschappijenGezondheidtevolgenmeteenacademischeafdelingsocialegeneeskundealspraktijkopleiding,illustreertdit.
4http://www.pharos.nl/documents/doc/volksgezondheidszorg_populatie_en_patient.pdf
Page 9
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 9
Eensuboptimaleverbindingtussenpraktijkenacademiebelemmertdeontwikkelingvanhetvakgebiedvandepubliekegezondheidszorg.Eengoedeverbindingtussenwetenschapenpraktijkdraagtbijaandevertalingvanonderzoeksvragenuitdepraktijknaarwetenschappelijkevraagstellingenenonderzoeken.En,deanderekantop,eengoedeverbindingtussenwetenschapenpraktijkkanerookaanbijdragendatresultatenvanwetenschappelijkonderzoekhunwegvindenindepraktijkvandepubliekegezondheidszorgendaareffectiefgeïmplementeerdworden.Opdiemanierwordtgewerktaanevidencebasedpubliekegezondheidszorg.
Sinds2005is,onderanderen,inelfAcademischeWerkplaatsenPubliekeGezondheidgewerktaaneenbetereverbindingtussenpraktijkenacademie.IndeAcademischeWerkplaatsPubliekeGezondheidBrabant/Maastrichtlooptbijvoorbeeldonderzoeknaardebegeleidingvanziekteverzuimopmiddelbarescholendoordejeugdarts.HetLandelijkCentrumInfectieziektebestrijdingheeftsamenmetdeUniversiteitUtrechtbijeenkomstenentrainingenontwikkeldvoorethischereflectieopcasuïstiekindeinfectieziektebestrijding.Eenaiostweedefase,profieljeugdgezondheidszorg,doetinhet“AmsterdamBornChildrenandtheirDevelopment”(ABCD-)cohortwetenschappelijkonderzoeknaarhetverbandtussenlagesociaaleconomischestatusvandezwangereendepsychosocialeontwikkelingvanhetkind.Dezeenanderevoorbeeldenvormeneenuitstekendbegin,maarerisveelmeerverbindingtussenpraktijk,opleidingenacademienodig.BijdeherzieningvanhetopleidingsplantotartsMaatschappijenGezondheidisexplicietaandachtgeschonkenaandenoodzakelijkeacademiseringvandeopleidingtotartsMaatschappijenGezondheid.
Page 10
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 10
Hoofdstuk2 CompetentieprofielartsMaatschappijenGezondheid
2.1 InleidingophetcompetentieprofielDeopleidingenhetberoepsprofielartsMaatschappijenGezondheidinNederlandzijninlijnmethetCanadesesysteemvanbeoordelingentoetsing:deCanadianMedicalEducationDirectionsforSpecialists,kortwegCanMEDSgenoemd.Ditmodel5heefthetCollegeGeneeskundigeSpecialismen(CGS)vertaaldineenalgemeencompetentieprofielvoordegeneeskundigespecialist,welkedebasiscompetentiesbeschrijftvandegeneeskundigspecialistaandehandvan28competenties.Deze28competentieszijngegroepeerdin7competentiegebieden.HetCGShanteertdevolgendedefinitievaneencompetentie:
“Debekwaamheidomeenprofessioneleactiviteitineenspecifieke,authentiekecontextadequaatuittevoerendoordegeïntegreerdeaanwezigheidvankennis,inzichten,vaardigheden,attitude,persoonskenmerkenen-eigenschappen.”
Hetcompetentieprofielvormtnietalleendekernvanhetberoepmaarwordtookalsbasisgebruiktvoordeopleidingen.Hetgeeftaanoverwelkekennis,inzicht,vaardighedenenhoudingdeartsMaatschappijenGezondheidbeschikt.Debelangrijkstefunctiesvaneencompetentieprofielzijndevolgende,het:
• zorgtvooreengoedeaansluitingvandevervolgopleidingartsMaatschappijenGezondheidopdepraktijk;
• maaktopleidenenwerkentransparant;deontwikkelingvandeaiosistoetsbaarendaarmeeisdeontwikkelingincompetentgedragmeetbaar.Deaiosweetvoorafaanwelkecompetentieshij6uiteindelijkmoetvoldoenomalsspecialistgeregistreerdtekunnenworden.
• geefteenbeknoptebeschrijvingvandekerneninhoudvanhetvak;• beschrijfttoetsbareminimumeisenvanwatvaneenartsMaatschappijenGezondheid
magwordenverwacht;• geeftrichtingaandebij-ennascholingdierelevantisvoordeperiodiekeherregistratie
vandeartsMaatschappijenGezondheid.
2.2 ToelichtingophetcompetentieprofielDeartsMaatschappijenGezondheidverrichtzorgzowelophetindividugericht,zoalsomschreveninartikel1,lid1en2vandeWetopdeberoepenindeindividuelegezondheidszorg(11november1993)alscollectievezorg.Inhetcompetentieprofielis'individuencollectief'veelalvervangendoor'individuenencommunitiesendebevolkingalsgeheel'.HiermeewordtaangeduiddatdeartsMaatschappijenGezondheidzichnietalleenrichtopééniemandóf'iedereen',maardathijjuistoogheeftvoormensenengroepeninhunmaatschappelijkecontext.BijgebrekaaneenNederlandswoordofuitdrukkingdiedezeverbondenheidvanmenseninhunomgevinggoedomvat,isvoorcommunitygekozen.
CommunityisdaarmeeeennieuwwoordinhetcompetentieprofielartsMaatschappijenGezondheid.Hetiseennietnadergespecificeerdegroepmensendiezichverbondenwetendooreenbepaaldonderwerpofeenbepaaldeeigenschap.DegroephoeftgeenofficiëleorganisatieofformelestatustehebbenomvoordeartsMaatschappijenGezondheidalsgroepbelangrijktezijn.Hetkangaanomeendoelgroep(bijvoorbeeldwanneerzijeenrisicofactordelen)ofom 5PM:Inmiddelsisditmodelaangepastineenversie2015.DezezalwordeningepastophetmomentdatdeKNMGdezeheeftuitgewerktvoordeNederlandsesituatie.6Inditopleidingsplanwordtdeterm“hij”gebruiktteraanduidingvandeindividueleartsMaatschappijenGezondheid,aios,waarooksprakekanzijnvan“zij”.
Page 11
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 11
mensenindeomgevingvaneencliënt,ofmensenmetgedeeldebelangendieingesprekgaanmetdeartsofanderebeleidsmakers.Hetkanookgaanomoudersvankinderenvaneensportclubofombetrokkenenbijeenburgerinitiatief,omdeinwonersvaneenpaarstratenofjongerenmeteenbepaaldeleefstijl.
Diversetheoretischemodellenvoorindividueleencollectievedeterminantenvangezondheidenontwikkelingeninenbuitendepubliekegezondheidszorg(transitiesinzorgenwelzijn,participatie,inzetopeigenkracht,andersdenkenovergezondheidenzorg)hebbenbijgedragenaanenzijneeninspiratiegeweestvoorhetnieuwecompetentieprofielanno2015.Explicietvernoemenvanmodellenisachterwegegelatenvanwegedeveranderingenvanconceptenindetijd.
DeartsMaatschappijenGezondheidiseenspecialistdienietenkel'signaleert'maarhijonderneemtookactieopwathijsignaleert:agenderen,beleidontwikkelen,ernaarhandelen,beleidtoetsenenevalueren,andereneroverleren.DeartsMaatschappijenGezondheidbeschiktoverdecompetentiesomdatgenetedoendatdegezondheidvangroepenmensenindesamenlevingzalverbeterenenbeschermen,endatgezondheidsachterstandendoetverkleinen.DeverbindingdiedeartsMaatschappijenGezondheidactieflegtmetinstantiesenorganisaties,ookbuitendegezondheidszorg,isversterktinhetnieuwecompetentieprofiel,zowelpubliekalsindividueel.DeartsMaatschappijenGezondheidneemthierbijeenmedischleidenderol.Weverstaanhieronderdatdesociaalgeneeskundigeverantwoordelijkheidneemtomeenveranderingtengoedeopgangtebrengenenverankerdtekrijgen.Ditmetalsdoelverbeteringvandekwaliteitvanzorgeneenoptimaleverdelingvandemiddelen.BijhetnieuweCanMedsframeworkvan2015isdecompetentiemedischleiderschapverderontwikkeld,metalsdoeldatallemedicizichmeerbewustzijnvanhunleiderschapenditookadequatergaaninzetteninhetmaatschappelijkeveld.Medischleiderschap7iseenbredecompetentie,eenhoudingofinstellingdiejuistvoordeartsMaatschappijenGezondheidalsbasisgeldtvooralhaarcompetentiesenkritischeberoepsactiviteiten.
7Medischleiderschapisonderteverdelenindiverseniveaus
-Frontline’leiderschap:richtzichopalleartsen;állenhebbenkennisenvaardighedennodigdiegepaardgaanmetdezevormvanleiderschap,gerichtopkwalitatiefhoogstaandezorgvoorpatiëntenenoogvoorhetwelzijnvandemaatschappijenzichzelf.
- Klinischleiderschap:richtzichopartsendiehunmanagementenleiderschapscapaciteitenverderwillenontwikkelenofontwikkeldhebbenenpositienemeninverschillendewerkgroepenofmanagementrollen.Dezeartsenspeleneenbelangrijkerolbijdeorganisatievanhetzorgproces.Zijvormendeschakeltussendeorganisatieendewerkvloer.- Bestuurlijkleiderschap:heeftbetrekkingopartsendiezichprimairrichtenopbestuurlijketaken,inplaatsvanopklinischetaken.(MMV,2015)
Page 12
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 12
2.3 HetcompetentieprofielartsMaatschappijenGezondheid2015COMPETENTIEGEBIED1 MEDISCHHANDELEN
Competentiesenindicatoren
1.1 DeartsMaatschappijenGezondheidbezitadequatekennisenvaardigheidnaardestandvanhetvakgebied
1.1.1DeartsMaatschappijenGezondheidanalyseertenbeoordeeltgezondheidengezondheidsvraagstukkenensteltdaarbijprioriteiten
1.1.2DeartsMaatschappijenGezondheidbeoordeelt(volks)gezondheidsontwikkelingendievaninvloedzijnopdeindividueleen/ofcollectievegezondheideninitieertinterventies
1.2DeartsMaatschappijenGezondheidpasthetdiagnostisch,therapeutischenpreventiefarsenaalvanhetvakgebiedgoedenwaarmogelijk‘evidencebased’toe
1.2.1DeartsMaatschappijenGezondheidverrichtallehandelingenophetgebiedvandeindividuelegezondheidszorgzoalsomschreveninartikel1,lid1en2vandeWetopdeBeroepenindeIndividueleGezondheidszorg(11november1993)
1.2.2DeartsMaatschappijenGezondheidbewaakt/beoordeeltdegezondheidvandebevolkingdoormiddelvanregistraties,peilingen,(bijbehorende)administratievesystemenenanderesignalen
1.2.3DeartsMaatschappijenGezondheidinitieert,voertuitenevalueertpreventieprogramma’sdieinhetkadervandevolksgezondheidwordenuitgevoerd
1.2.4
DeartsMaatschappijenGezondheidmaaktoverwogenkeuzenbijdeinzetvanverschillendemethodiekenenuitvoerenvaninterventiesgerichtophetvoorkómen,vroegtijdigopsporenenbehandelenvanafwijkingen,hetversterkenvangezondheidsbevorderendefactorenendoorhetbeïnvloedenvandeomgevingenhetzorgsysteem
1.2.5DeartsMaatschappijenGezondheidintegreertrelevanteinformatieoverenvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheeltotgevraagdeenongevraagdevoorstellenvoorstrategisch,tactischenoperationeelbeleid
1.2.6DeartsMaatschappijenGezondheidstreefternaarelkebeoordeling,keuzeeninterventieteonderbouwenmet(wetenschappelijke)evidence
1.3 DeartsMaatschappijenGezondheidleverteffectieveenethischverantwoordepatiëntenzorg
1.3.1DeartsMaatschappijenGezondheidlevertgevraagdenongevraagdeffectieveenethischverantwoorde(sociaal)geneeskundigezorgaanindividuen,communitiesendebevolking,ookalsdebelangenopdeverschillendeniveausopgespannenvoetmetelkaarstaan
1.4 DeartsMaatschappijenGezondheidvindtsneldevereisteinformatieenpastdezegoedtoe
1.4.1DeartsMaatschappijenGezondheidisinstaatominformatietevindendierelevantisvoordevraagstellingophetniveauvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel,pastdezeinformatieonderbouwdtoeenhoudtrekeningmetonzekerheden
COMPETENTIEGEBIED2 COMMUNICATIECompetentiesenindicatoren
2.1DeartsMaatschappijenGezondheidbouwteffectievewerkrelatiesopmetindividuen,communitiesenorganisaties
2.1.1
DeartsMaatschappijenGezondheidadresseertenagendeertgevraagdenongevraagdgezondheidenbedreigingendaarvan,ophetniveauvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheeleninsamenhangmethet(volks)gezondheidssysteem.DeartsMaatschappijenGezondheidneemthierbijeenmedischleidendehoudingenrol
2.2 DeartsMaatschappijenGezondheidluistertgoedenverkrijgtdoelmatigrelevanteinformatie
2.2.1 DeartsMaatschappijenGezondheidluistertactief,exploreertadequaatenverkrijgtaldusdoelmatiginformatievanenoverdegezondheidvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel
2.2.2DeartsMaatschappijenGezondheidgaatactiefopzoeknaarbronnenopmicro-,meso-enmacroniveau
2.3DeartsMaatschappijenGezondheidbespreektmedischeinformatiemetindividuen,communitiesenorganisaties
2.3.1DeartsMaatschappijenGezondheidadresseertenagendeertgevraagdenongevraagdgezondheidenbedreigingenvangezondheidvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel.DeartsMaatschappijenGezondheidneemthierbijeenmedischleidendehoudingenrol
Page 13
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 13
2.3.2DeartsMaatschappijenGezondheidbespreektmedischeenanderevoordegezondheidrelevanteinformatieindecontextvanindividuen,communitiesenorganisaties
2.3.3 DeartsMaatschappijenGezondheidcommuniceertmetindividuen,communitiesen/oforganisatiesovergezondheidsrisico’senadviseerthierover,ooktentijdevanmaatschappelijkeonrust
2.4DeartsMaatschappijenGezondheiddoetadequaatmondelingenschriftelijkverslagoverindividueleenvolksgezondheidsproblemen
2.4.1DeartsMaatschappijenGezondheidpastdecommunicatievemethodenaanpersituatie,degesprekspartnersenhetbeoogdedoel,opmicro-,meso-enmacroniveau
COMPETENTIEGEBIED3 SAMENWERKING
Competentiesenindicatoren
3.1 DeartsMaatschappijenGezondheidoverlegtdoelmatigmetcollegaebinnenenbuitendegezondheidszorg,omdebevolkinggezondtekrijgenentehoudenenomgezondheidsverschillenteverkleinen
3.1.1DeartsMaatschappijenGezondheidzorgtvoorrandvoorwaardenvoorgoedesamenwerkingindecontextvanhetvakgebied
3.1.2
DeartsMaatschappijenGezondheidspreektdezelfdetaalalszorgprofessionalsenartsen.DeartsMaatschappijenGezondheidkanbetekenisgevenaaninformatie,kentdecontextvancollegae,kaninterpreterenenkanvertalennaaractiesvooranderezorgverleners,organisaties,communities,bevolking,bestuurdersenbeleidsmakers
3.2DeartsMaatschappijenGezondheidverwijstadequaatzowelnaaranderezorgverlenersalsnaarandereinstantiesindemaatschappij
3.2.1DeartsMaatschappijenGezondheidweetwaarvoor,naarwieenwanneerteverwijzennaarzorgverlenersen/ofinstantiesenhandeltdaarnaar
3.3 ArtsMaatschappijenGezondheidleverteffectiefintercollegiaalconsult
3.3.1DeartsMaatschappijenGezondheidvraagtenlevertintercollegiaalconsultzoweltenbehoevevanindividuen,communities,organisatiesendebevolkingalsgeheel.DeartsMaatschappijenGezondheidhoudtrekeningmetverschillenindenkwerelden,passendbijdesituatie
3.4DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtbijaaneffectieve(interdisciplinaire)samenwerkingenketenzorg
3.4.1DeartsMaatschappijenGezondheidscheptvoorwaardenvoorhettotstandkomenvanketenzorgenintersectoralesamenwerking
3.4.2DeartsMaatschappijenGezondheidheeftinzichtinenmaaktgebruikvanzijneigenrolenpositieenderollen,belangenenverantwoordelijkhedenvanandereactoren
3.4.3DeartsMaatschappijenGezondheidoverlegtdoelmatigmetverantwoordelijkenenanderenmetinvloedopdevolksgezondheid,terbevorderingvandevolksgezondheid
COMPETENTIEGEBIED4 KENNISENWETENSCHAP
Competentiesenindicatoren
4.1 DeartsMaatschappijenGezondheidbeschouwtmedischeinformatiekritisch
4.1.1DeartsMaatschappijenGezondheidanalyseertepidemiologische,demografische,statistischeengezondheid-economische,kwalitatieveenanderegegevensbetreffendehunconsequentiesvoordevolksgezondheidengezondheidszorgofontwikkelingendaarin
4.1.2DeartsMaatschappijenGezondheidbeoordeeltdegegevenszoalshierbovengenoemdkritischophunkwaliteitenrelevantievoordegezondheidopindividueelencollectiefniveau
4.2DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertdeverbredingenontwikkelingvanwetenschappelijkevakkennis
Page 14
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 14
4.2.1
DeartsMaatschappijenGezondheidrapporteertophelderewijzezowelmondelingalsschriftelijkoverderesultatenvanwetenschappelijkonderzoekbetreffendeindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel.Hijgeeftdeonderzoeksresultatenbetekenist.b.v.toepassingindepraktijkbinnenenbuitendegezondheidszorg
4.2.2
DeartsMaatschappijenGezondheididentificeertproblemenindepraktijkenvertaaltdezenaarwetenschappelijkevraagstellingen
4.2.3
DeartsMaatschappijenGezondheidwerktzodanigdatgegevensuitdepraktijkbijdragenaandevermeerderingvandewetenschappelijkebasisvanhetvak
4.2.4 DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtactiefbijaanwetenschappelijkonderzoek
4.3DeartsMaatschappijenGezondheidontwikkeltenonderhoudtcontinuedeeigenprofessioneleontwikkeling
4.3.1
DeartsMaatschappijenGezondheidkentzijneigenmogelijkhedenenbeperkingenenvraagtanderenomfeedback,opgronddaarvanvolgthijeenpersoonlijkleerplan.DeartsMaatschappijenGezondheiddoetwatnodigisvoorpersoonlijkeenprofessioneleontwikkeling,intervisiehoortdaarbij
4.3.2
DeartsMaatschappijenGezondheidverstaatonderkennisenwetenschapookvaardighedenenonbewusteofontastbarekennis(tacitknowledge).DeartsMaatschappijenGezondheidneemthierbijeenhoudingaanvaneenlevenlangleren
4.4 DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertdedeskundigheidovervolksgezondheid
4.4.1DeartsMaatschappijenGezondheiddeeltzijnkennisvanuitzijnexpertisemetstudenten,aio’s,collegae,patiëntenenanderenbinnenenbuitendegezondheidszorg
4.4.2
DeartsMaatschappijenGezondheidstimuleertcollegaeenanderenbinnenenbuitendegezondheidszorginhunprofessioneleontwikkeling
COMPETENTIEGEBIED5 MAATSCHAPPELIJKHANDELEN
Competentiesenindicatoren
5.1 DeartsMaatschappijenGezondheidkentenherkentdedeterminantenvanziekteenzorgvraag
5.1.1DeartsMaatschappijenGezondheididentificeertdeterminantenvanziekteéngezondheidensteltderisico’svast,voordegezondheidvanindividuenencommunitiesevenalsvoordebevolkingalsgeheel
5.2DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertdegezondheidvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel
5.2.1DeartsMaatschappijenGezondheidherkentsignalenvanzorgbehoefteengezondheidsrisico'svanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheelenanticipeertdaaropdoorhetdoenvanvoorstellenvoorverderonderzoek,beleiden/ofinterventies
5.2.2DeartsMaatschappijenGezondheidbeoordeeltdeinvloedvanmaatschappelijkeontwikkelingenopdegezondheidenintervenieerthieroptengunstevandegezondheidvanindividuenencommunitiesendebevolkingalsgeheel
5.2.3DeartsMaatschappijenGezondheidmonitortdegezondheidvanindividuenencommunitiesendebevolkingalsgeheelendoetzonodigvoorstellenvoordoelmatigeinterventies
5.2.4
DeartsMaatschappijenGezondheiddoet(beleids)voorstellenterverbeteringvandegezondheidssituatievanindividuenencommunitiesofdebevolkingalsgeheel.DaarmeezorgtdeartsMaatschappijenGezondheidervoordatvoldaanwordtaandezorgbehoefteophetniveauvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel
5.3 DeartsMaatschappijenGezondheidhandeltvolgensderelevantewettelijkebepalingen
5.3.1 DeartsMaatschappijenGezondheidhandeltvolgensderelevantewettelijkebepalingenendraagtbij
Page 15
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 15
aandeontwikkelingvanhetwettelijkkader
5.4 DeartsMaatschappijenGezondheidtreedtadequaatopbijincidentenindezorg
5.4.1DeartsMaatschappijenGezondheidtreedtadequaatopbijincidentenindemaatschappijdiedevolksgezondheidbedreigenenherkentsamenhangtussenincidenten
5.4.2DeartsMaatschappijenGezondheidadviseertdeverantwoordelijkeoverhedengevraagdenongevraagdovertenemenmaatregeleninsituatiesdieeenbedreigingvormenvoordevolksgezondheidenherkentsamenhangtussendebedreigingen
COMPETENTIEGEBIED6 ORGANISATIE
Competentiesenindicatoren
6.1DeartsMaatschappijenGezondheidorganiseerthetwerkdusdanigdatereenbalansisinzorgvoordepubliekegezondheidszorgenpersoonlijkeontwikkeling
6.1.1DeartsMaatschappijenGezondheidorganiseerthetwerkdusdanigdaterruimteisvoorpersoonlijkeontwikkeling
6.2 DeartsMaatschappijenGezondheidwerkteffectiefendoelmatigbinneneengezondheidszorgorganisatie
6.2.1DeartsMaatschappijenGezondheidgeeftfunctioneelenhiërarchischleidingaan(delenvan)organisatie,projectenenoverlegorganen
6.2.2DeartsMaatschappijenGezondheidvervultrepresentatievefunctiesbinnenlandelijkeorganenindegezondheidszorg,opregionaal,landelijkeninternationaalniveau
6.2.3
DeartsMaatschappijenGezondheidspeelteenactieverolinveranderingsprocessenenkwaliteitsprocessen
6.2.4
DeartsMaatschappijenGezondheidsuperviseerttakenvanartsen(inopleiding),anderezorgverlenersenoverigenwaarvoorhijeindverantwoordelijkis
6.2.5 DeartsMaatschappijenGezondheidwerktkostenbewustingezondheidszorgorganisaties
6.3DeartsMaatschappijenGezondheidbesteedtdebeschikbaremiddelenvoordegezondheidszorgverantwoord
6.3.1
DeartsMaatschappijenGezondheidmaaktopgrondvaninzichtindeverschillendegezondheidsvoorzieningeneendoelmatigeafwegingbijtoewijzingvanvoorzieningenenbestedingvanbeschikbaremiddelenvoorindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheelen/ofondersteuntdezeafwegingdoorhetinzichtelijkmakenvanmogelijkegezondheidseffecten
6.4DeartsMaatschappijenGezondheidgebruiktinformatietechnologievooroptimalepubliekegezondheidszorgenvoorbij-ennascholing
6.4.1 DeartsMaatschappijenGezondheidgebruiktinformatietechnologievooroptimalezorg
6.4.2DeartsMaatschappijenGezondheidmaaktgebruikvanelektronischeinformatiebronnentenbehoevevandeontwikkelingvandeeigencompetenties
COMPETENTIEGEBIED7 PROFESSIONALITEIT
Competentiesenindicatoren
7.1 DeartsMaatschappijenGezondheidleverthoogstaandezorgopintegere,oprechteenbetrokkenwijze
7.1.1DeartsMaatschappijenGezondheidinformeertdeverschillendebelanghebbendenovervoorhenbelangrijkeaspectenvanbevindingen,waarbijgewezenwordtopanderevisiesengestreefdwordtnaareengezamenlijkebesluitvorming
7.1.2DeartsMaatschappijenGezondheidhandeltvanuithetcentralebelangvanindividu,communityenvolksgezondheiden/ofspecifiekedoelgroep,gewogen(ethisch,sociaal,juridisch,economisch)tegenhetbelangvandepopulatiewaardezedeelvanuitmaakt
7.1.3DeartsMaatschappijenGezondheidbewaaktenverhoogtdekwaliteitvanheteigenwerk,datvandeberoepsgroepenvandeorganisatiewaarinhijwerkt
Page 16
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 16
7.1.4 DeartsMaatschappijenGezondheidsteltzichtoegankelijkopenistoetsbaarentransparant
7.2DeartsMaatschappijenGezondheidvertoontadequaatpersoonlijkeninterpersoonlijkprofessioneelgedrag
7.2.1 DeartsMaatschappijenGezondheidgedraagtzichvolgensprofessionelecodes
7.2.2 DeartsMaatschappijenGezondheidstaatopenvoorfeedbackéngeeftopgepastewijzefeedback
7.2.3 DeartsMaatschappijenGezondheidorganiseerthetwerkzodanigdaterbalansistussenwerkenprivé
7.3 DeartsMaatschappijenGezondheidkentdegrenzenvandeeigencompetentieenhandeltdaarbinnen
7.3.1 DeartsMaatschappijenGezondheiddraagt/isverantwoordelijkvoorheteigenhandelen
7.3.2
DeartsMaatschappijenGezondheidgeeftgrenzenaanenkanverantwoordelijkheiddelenofoverdragen
7.4DeartsMaatschappijenGezondheidoefentdegeneeskundeuitnaardegebruikelijkeethischenormenvanhetberoepDeartsMaatschappijenGezondheidgedraagtzichvolgensprofessionelecodes
7.4.1
DeartsMaatschappijenGezondheidiszichbewustvaneigenwaarden,normen(envooroordelen)enkanermeeomgaaninrelatietotdeander
7.4.2
DeartsMaatschappijenGezondheidheeftkennisvandegebruikelijkeethischenormenenhandelthiernaar
Page 17
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 17
Hoofdstuk3 Inhoudvandeopleiding
3.1 OpleidingsvisieDeopleidingsvisiesluitaanbijdeprincipesvanhetcompetentiegerichtlerenvanvolwassenenwaarinhetcyclischkaraktervanhetlerenindepraktijkcentraalstaat.Deaiosleertbijuitstekdoorenininteractiemetzijnomgeving.Eenbelangrijkuitgangspuntisdathetlerengrotendeelsplaatsvindtineenzoauthentiekmogelijkepraktijkomgevingendathetlerenexplicietgemaaktwordtdoorreflectie.Omcompetenttelerenhandelenindepraktijkisdeelnameaandewerkzaamhedenvandeberoepsgroepessentieel.Deaiosleertvandeindepraktijkaanwezigepraktijkopleiderenberoepsgenotenenneemtgeleidelijkhethandelingsrepertoire(kennis;vaardigheden;houding;normenenwaarden)vandeberoepsgroepover.Derolvandepraktijkopleiderisdievanbegeleidervandeaiosbijhetleerproces
Concretefeedbacktijdenshetlerenindepraktijkisbelangrijkomtekunnenlerenvanervaringen.Deuittevoerenwerkzaamhedenenverantwoordelijkhedenverschuivengedurendedeopleidingvanmindernaarmeercomplex.Debegeleidingwordtindeloopvandeopleidingminderintensief.Inhetpraktijkonderdeelstaanwerkenenlerenindepraktijksituatieenreflectiedaaropcentraal.Hetstimulerenvandeaiostotreflectieopdeeigenervaringenmotiveerttotlerenenontwikkelen.Parallelaanhethandelendervaren,leertdeaiosdoorcursorischonderwijsenzelfstudiewaarbijeenberoepkanwordengedaanopuitlegeninstructievaneenopleider.
3.2 CompetentiegerichtonderwijsDeopleidingkiestvoorcompetentiegerichtonderwijs(CGO)datgerichtisophetadequaatverrichtenvankritischeberoepsactiviteiteninspecifiekekenmerkendeberoepssituaties.Hetlerenindepraktijkisleidendenhetcursorischonderwijshieraanondersteunend.Hetcursorischonderwijsgeefthandvattenendiepgangvoorhetpraktijkleren.Competentiegerichtopleidenbereidtdeaiosookvooropeen‘levenlangleren’.Datgebeurtoptimaaldooropdewerkvloerdeaiostefacilitereninhetleerprocesenookdoorveelinitiatiefenverantwoordelijkheidvoorhetleerprocesteleggenbijdeaioszelf.Dezezelfsturingvindtondermeerplaatsinoverlegmetdepraktijkopleideraandehandvandocumentatieinhetportfolio.Hetfaciliterenvanhetleerprocesvereistspecifiekeattitudesenvaardighedenvandepraktijkopleider,dievooraleencoachenderolheeft.Dezespecifiekeattitudesenvaardighedenzijnbeschrevenineencompetentieprofielvandepraktijkopleider.
Uitgangspuntenvoorcompetentiegerichtopleidenzijndevolgende:
• Hetsluitaanbijhetlerenvanvolwassenen;ditgaatuitvanzelfsturingeneigenverantwoordelijkheidvoorleren,functionerenenhetontwikkelenvandecompetenties.
• Lerenisgekoppeldaandeauthentiekewerksituatie(workplacebasedlearning).• Individueleervaringenindeberoepspraktijkvormenhetaanknopingspuntvoorgerichte
leeractiviteiten.• Opleidenismaatwerk.Individuelecapaciteiteneneerderverworvencompetenties
vormenhetaanknopingspuntvoorgerichteondersteuningdooropleiderseneenopmaatgemaaktopleidingsplan.
• Toetsingenbeoordelingvindenplaatsaandehandvanwatdeaioslaatzienindepraktijk.
3.3 Thema’s,kritischeberoepsactiviteitenenbekwaamheidsniveaus
3.3.1 Thema’sOmdeinhoudvandeopleidingvormtegevenzijntienthema’ssamengesteld.Dethema’szijngebaseerdopdekerntakenzoalsbeschrevendoorJambroes(2013).Eriseenkoppelinggemaakt
Page 18
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 18
tussendezethema’smetomschrijvingendecompetentiesuithetcompetentieprofiel.Ditisverderuitgewerktinspecifiekecompetentiesperthemaindevormvanthema-entoetskaartenenzijzijnopgenomeninbijlageTabel3.1Overzichtthema’senbeschrijving
nr. Thema Omschrijving
1Monitorenenrapporterenvan(determinantenvan)gezondheidensignalerenvanontwikkelingendaarin
DeartsMaatschappijenGezondheidonderneemt,metverantwoordingvanuitzijnsociaalgeneeskundigeenmedischeexpertise,eendiversiteitaanactiviteitenomgezondheidvanindividuen,communitiesenbevolkingtebevorderenentebeschermenenvroegtijdiggezondheidsbedreigingentesignaleren.OmhierinvullingaantegevenmonitortdeartsMaatschappijenGezondheiddeterminantenvangezondheidensignaleerthijontwikkelingenhierin.Vanuitzijnmedischeexpertisegeefthijbetekenisaandebevindingenenrapporteerthijhierovernaaranderen,professionals,beleidsmakersenleken
2Opsporenenpreventievanziektenofgezondheidsrisico’s
DeartsMaatschappijenGezondheidvoertmedischezorguitomziektenengezondheidsrisico’soptesporenteneindedegezondheidvanindividuen,vancommunitiesen/ofvandebevolkingalsgeheeltekunnenbeschermenentebevorderen.DeartsMaatschappijenGezondheidgaatdaarbijuitvanwatdeburgerkanennodigheeftomeengezondleventeleiden
3 Gezondheidsbevordering
Gezondheidsbevorderingisgerichtophetbevorderenenbehoudenvandegezondheidvanindividuen,communitiesendetotalebevolkingeninhetbijzondervanrisicogroepen.Hetbevorderenvandegezondheidgebeurtdooreengeïntegreerdecombinatievangezondheidsbevorderendeactiviteiten.Dezeactiviteitenzijngerichtophetverbeterenvangezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenengezondheidsgedrag(healthliteracy)vanmensenzelf,vanhunleefomgevingenvanorganisaties
4 Gezondheidsbescherming
Gezondheidsbeschermingiseropgerichtindividuen,groepenofdehelebevolkingtebeschermentegenblootstellingaanrisicofactoren.Erwordtnaargestreefddeomgevingvanmensenzointerichtenoftebeïnvloedendatdekansopblootstellingaanrisicofactorenzokleinmogelijkis.DeartsMaatschappijenGezondheidbeïnvloedt,inhetkadervangezondheidsbescherming,deomgevingomdegezondheidpositieftebeïnvloeden.Risicocommunicatieishierbijzeerbelangrijk
5Preventie,beheersingengeneeskundigehulpbijincidenten
DeartsMaatschappijenGezondheidherkentenbeoordeelthetpatroonvangezondheidsrisico’senhetontstaanvanincidenten.DeartsMaatschappijenGezondheidadviseertterpreventievan,tervoorbereidingopentijdensennaincidentenengeeftzonodiggeneeskundigehulp.Hetgaathierbijomincidentendiehetindividu,groepenmensenofdehelebevolkingkunnenbetreffen.Zoalsinfectieziekte-uitbraken,milieucalamiteiten,postmarketingsurveillance,enmaatschappelijkeonrustalsgevolgvaneenfamiliedrama,eenzedenmisdrijf,eenfaillietezorginstellingofeenontsnaptetbs’er.DeartsMaatschappijenGezondheidneemteenmedischleiderschapbijdergelijkeincidenten
6 Integraalgezondheidsbeleid
DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertenbeschermtdegezondheiddoordeinzetvanmeerderesectorenbinnenenbuitenhetvolksgezondheidsdomein.Hetgaatbijvoorbeeldom:ruimtelijkeordening,onderwijs,veiligheid,socialezakenenmilieu.Integraalgezondheidsbeleidiseropgerichtgezondheidofdeterminantenhiervaninsamenhangaantepakken(Stormetal.,2007).Integraalgezondheidsbeleidkanplaatsvindenopmeerderebestuursniveaus(lokaal,nationaaleninternationaal)
7 Onderzoekeninnovatie
DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtinsamenwerkingmetonderzoekersenonderzoeksinstellingenbijaandewetenschappelijkebasisvanhetvakgebied.DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertinnovatiebinnenenbuitendepublichealthdooreffectieveimplementatievanresultatenvanwetenschappelijkonderzoekindepraktijk
8Waarborgenvanvoldoendeencompetenteberoepsbeoefenaren
DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtbijaanontwikkelingvancompetenties,opleidingenbij-ennascholingvanprofessionals(inclusiefzichzelf)enadviseerttenbehoevevancapaciteitsontwikkelingvoordeadequateinvullingvandegeneeskundigetakenindepublichealth
9 Kwaliteitszorg-enborging
DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtmedezorgvoordekwaliteitenwaarborgingvandekwaliteitinde(preventieveenindienvantoepassingindecuratieve)zorgsectoropbasisvaneenvisieopdevolksgezondheidinrelatietotkwaliteitsbeleid.DeartsMaatschappijenGezondheidhoudthierbijrekeningmetwettelijkekaders,kwaliteitsbeleiddatvoordegehelemedischeberoepsgroepgeldt,maatschappelijkeenethischeaspecten
10 Vangnetzorg
Vangnetzorgisdezorgvoorkwetsbaremensendietijdelijkzorgofondersteuningnodighebbenmetalsdoeldeverbeteringvandeleef-engezondheidssituatie,tervoorkomingvanverergeringvandemedischeproblematiekofterbeperkingvanmaatschappelijkeoverlast.Ditkanookwordenveroorzaaktdoorsysteemaanpassingenwaardoormensenbuitendeaangebodenzorgvallen.DeartsMaatschappijenGezondheidleidttoenaarregulierezorgen/ofondersteuningsinstanties
Page 19
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 19
3.3.2 KritischeBeroepsactiviteitenErisconformK.O.E.R.SgekozenomcompetentiesteverbindenaanzogenaamdeKritischeBeroepsactiviteiten(KBA).Dezegeldenenalsuitgangspuntvoorhetopleiden.KBA’svormensamenhetgeheelvanelementendieeenprofessiekarakteriseren.Zijgeveneenspecifiekerbeeldvandelokalewerkpraktijk(professioneleactiviteitineenspecifieke,authentiekecontextindedefinitievaneencompetentiezoalsbeschrevendoorhetCollegeGeneeskundigeSpecialisten)enbehorentothetwerkvandeerkendeberoepsbeoefenaar.Zeleidentoteenerkendenmeetbaarwerkresultaat,zijnobserveerbaarenbeoordeelbaarnaarprocesenproduct.EénKBAkanmeerderecompetentiesbetreffen.VoortoetsingenbeoordelingwordtuitgegaanvantenhoogstedriecompetentiesperKBA.EenKBAwordtuitgevoerdineenkenmerkendeberoepssituatie.
Figuur3.1RelatieKBAencompetenties
DeKBA’szijngeformuleerdinzogenaamdeleeruitkomsten.Eenleeruitkomstgeeftenbeschrijvingvanwateenlerendeweet,begrijptenkandoennaafrondingvaneenleerproces.Eenleeruitkomstbeschrijftduswateenaioswordtgeachtteweten,tebegrijpenentekunnentoepassennaafrondingvaneenleerperiode.
3.3.4 BekwaamheidsniveauDeKBA’swordenbeoordeeldopbasisvanbekwaamheid.Erwordenvijfbekwaamheidsniveausonderscheiden(tabel3.2).
Tabel3.2 1 2 3 4 5
OmschrijvingHeeftkennisvan
Handeltonderstrengesupervisie
Handeltonderbeperktesupervisie
Handeltzondersupervisie
Superviseerteerstejaarsaios
Alsbeginsituatievandeaioswordtuitgegaanvanhetmasterniveaugeneeskunde.DeopleidingtotartsMaatschappijenGezondheidbouwtdusvoortophetbasiscurriculumgeneeskunde8PerKBAzijnijkmomentenvastgesteldwaarinhetniveaudatdanbehaaldmoetzijnisaangegeven.De 8Zij-instromers,anderegeneeskundigspecialisten,hebbeneenmogelijkheidomviahetaantonenvanverworvencompetentieshetopleidingstrajectteverkorten.
Competenties (onzichtbaar)
vaardigheden e
Eindproduct (zichtbaar) Gedrag / handelen in praktijk (zichtbaar)
competenties weerspiegeld in gedrag binnen een authentieke context
integratie
attitudes e
kennis
in Kritische BeroepsActiviteiten
Bron: bewerking Woldberg naar Wijnen 07
Page 20
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 20
KBA’shebbentweeijkmomenten.Hetgeeftaanwanneerdeaiosopeenbepaaldniveaumoetkunnenwerken.Erisgeenniveau5gedefinieerdbehalvebijKBA8.1en8.4(bijlage1).BijKBA8.1moetdeaiosaantonendathijeeneerstejaarsaioskansuperviserenbijminimaaldrieverschillendekenmerkendeberoepsactiviteiten.DeaiosbespreektmetdepraktijkopleiderinwelkeKBA’shijniveauwilaantonen.Niveau5wordtgetoetstdoormiddelvaneencombinatievantoetsen:video-opnames,observatiedoorderdenenfeedbackgegevendooreengesuperviseerdeeerstejaarsstudent.
Inbijlage2isdecompetentiematrixopgenomenenbijlage3bevatdeijkmomentenbekwaamheidsniveaus.
3.3.5 GroeiDeaiosontwikkeltcompetenties.Hijisnietineenscompetent.PerleeruitkomstzijntweeformeleijkmomentenvastgesteldomdeaiostehelpenzijnIndividueelOpleidingsplan(IOP)vormtegevenendetussenstandadequaattekunnenmonitoren.Heteersteijkomentgeeftaandatdeaiosindatjaarietsmoetlatenzienendusaanhetwerkmoetzijngeweestindebetreffendeberoepssituatie.InhetIOPmaaktdeaioszijnplanningenindevoortgangsgesprekkenwordtdegroeigeëvalueerd.
3.3.6 ThematoetskaartenDethema’smetdespecifiekecompetenties,deKBA’s,detoetsingenhetbekwaamheidsniveauzijnbeschrevenopdezogehetenthematoetskaarten.DezekaartengevensturingaanzowelhetIOPalsaandetoetsingenbeoordeling(bijlage1).Zijgeveneenopbouwweervanuitvoeringvanzorgenadviseringnaarmeercomplexezorgenaanpaknaarheteindevande4-jarigeopleiding.
Page 21
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 21
Hoofdstuk4 Inrichtingvandeopleiding
4.1 OpzetvandeopleidingDesociaalgeneeskundigeopleidingArtsMaatschappijenGezondheidispostacademischegeneeskundigevervolgopleidingtotgeneeskundigspecialist,artsMaatschappijenGezondheid,diebijeenfulltimeaanstellingvierjaarduurt.DezetermijnligtvastindeEuropeseregelgeving9.
Deopleidingiscompetentiegerichtenduaalvankarakterencombineertlerenenwerkenindepraktijkmetondersteunendcursorischonderwijs.DeopleidingomvatdevolledigebreedtevanhetdomeinartsMaatschappijenGezondheidenlooptindetijdopquamoeilijkheidsgraad.Erwordtgewerktmetlangdurige,meerjarige,leerlijnenwaarineenopbouwzichtbaarisvanmicro-naarmeso-enmacroniveau.Vaneenvoudigeproblematiek,naarcomplexeaanpak.Ongeveer80%vanalleleeractiviteitenvindtplaatsophetwerk,indepraktijk.Hetisvanbelangomtijdensdeopleidingbinnendiversewerkplekkenendeskundigheidsgebiedenervaringoptedoen.Slechtseenkleindeelvandeopleidingisnietwerkplekgebonden.Veelalheeftdatdevormvancursorischonderwijsoplokaalenlandelijkniveau.
Indeopleidingwordtdeaiosbegeleidenbeoordeelddoorzijnpraktijkopleidereninstituutsopleider,iederopzijneigendeskundigheid.Gedurendezijnopleidingwordtvandeaiosverwachtdathijintoenemendematezelfstandigwerkt.Dehuidigeengeplandeprofielen(IZB,MMK,TBC,JGZ,forensischegeneeskunde,B&A,I&A,donorgeneeskundeenfarmaceutischegeneeskunde)wordentenbehoevevanditopleidingsplansamengevoegdindeskundigheidsgebieden:
• Infectieziektenenmilieu(NVIB,NVMM,VvAwT)• Jeugd(AJN)• Medischeadvisering(NVAG,VAGZ,VIA)• Bijzonderedoelgroepen(FMG,VVAK)• Zorgproducten(NVFG,NVDG)
Deopleidingbestaatuiteenpraktijkopleidingbijeenopleidingsinstellingeneencursorischdeelbijeenopleidingsinstituut.
4.2 DepraktijkopleidingbijeenopleidingsinstellingDepraktijkopleidingheefteenaantoonbareverbindingmetcompetentiesenKBA’s,heefteenlogischevolgordeendeonderwerpenzijngoedherkenbaar.Indepraktijkopleidingwordencompetentiesinhun‘geheel’geoefendengetoetst.Competentieszijnhierzichtbaarintermenvanobserveerbaargedrag,dieleidentotberoepsproductendieaandespecificatiesvoldoen.Hetervaringsleren,werkpleklerenkrijgtvormindemeester-gezelrelatie.Tijdenshetwerkpleklerendoetdeaiospraktischeervaring(combinatievanwetenenkunnen)opindesocialegeneeskunde.Hijleertindepraktijkaandehandvanhetindividueelopleidingsplan(IOP)waarinhijleerdoelenformuleertdoorpraktijkopdrachten,opdrachtenvanuithetcursorischonderwijsenvanuitdethematoetskaarten.HetIOPbiedtmogelijkhedenomteverdiepen,bijvoorbeeldalsvakmens,ofteverbreden.Hijwordtopgeleidvanuiteendeskundigheidsgebiedbinnenhetdomeinvanpubliekegezondheid.Deaiosstippeltdeweguithoehijindetijd–enopwelkewijze–toewerktnaardeontwikkelingvandecompetentiesaandehandvanpraktijkbeoordelingen.
Devolgendeelementenkenmerkendepraktijkopleiding:
9artikel25.2enbijlageV5.1.3vandeRichtlijn2005/36/EGvanhetEuropeesParlementendeRaadvandeEuropeseUnie(EU,2005).
Page 22
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 22
• Werkplekleren.• Begeleidingdoordepraktijkopleider.• Uitvoeringvanpraktijkopdrachten.• MeerdereopvolgendeKortepraktijkbeoordelingen(KPB).• Langepraktijkbeoordelingen(LPB).• MultipleSourceFeedback(MSF).• Uitvoeringvanpraktijktoetsen.• Uitvoeringvanvoortgangs-enbeoordelingsgesprekken.• Stages.• Reflectieverslagen.
4.2.1 DeopbouwvandepraktijkopleidingDepraktijkopleiding,hetwerkplekleren,vindtplaatsonderverantwoordelijkheidvaneenerkendepraktijkopleiderartsMaatschappijenGezondheidineenerkendeopleidingsinstelling.Vanbelangisdataiostijdensdeopleidingzijncompetentiesopdiversewerkplekkenendeskundigheidsgebiedenvanhetdomeinvandesocialegeneeskundeontwikkelt.Daarvoorlooptdeaiosdiversestages.Deopleidingsinstellinggaathiervoorsamenwerkingsverbandenaanmetandereopleidingsinstellingenenorganisaties.
Destageshebbentotdoel:
- Eenverdiepingvandevakkennisindepraktijkvanheteigendeskundigheidsgebied- Eenbredereoriëntatieophetterreinvandesocialegeneeskundedoorstagetelopenin
anderedeskundigheidsgebieden.- Eenbetereverbindingteleggentussenandereonderdelenvandegezondheidszorgende
socialegeneeskunde,bijvoorbeeldalsdoorontwikkelingvanhetmedischhandelen(klinischestages,laboratoriumstages).
Desamenwerkingmetdiverseketenpartnersookbuitendegezondheidszorg,binnenhetterreinvandepubliekegezondheid,teversterkenenzichdaarinteontwikkelenindezinvanbijvoorbeeldeenbeleidsstage.InhetIOPbeschrijftdeaioszijnleerdoelenvoorhetwerkpleklereninheteigendeskundigheidsgebied,ineenanderdeskundigheidsgebiedenbinnenhetdomeinvandesocialegeneeskunde,medeopbasisvandestageeisenenleerdoelenvanhetdeskundigheidsgebied.(Hoofd)opleiderenaiosbepalensamen,opbasisvanhetIOP,hoedestagesingevuldworden.Debeschrevenduurisopbasisvaneenfulltimeaanstelling:bijeendeeltijdaanstellingwordendestagesnaarratoverlengd.Plaatsenomvangvandestages:a)minimaaltweestagesbinnenheteigendeskundigheidsgebiedb)minimaaléénstagebuitenheteigendeskundigheidsgebiedc)beleidsstage:minimaalvijftiendagenbuitendegezondheidszorg.Destagesaenbvinden,indienmogelijk,indiverseopleidingsinstellingenplaats.Tenminsteeenstagevindtplaatsbuitendeeigenopleidingsinstelling.Ad.a)Deaiosontwikkeltzijncompetentiesdoorminimaaltweestagestedoenbinnenheteigendeskundigheidsgebiedterverdiepingvandevakkennismeteentotaleomvangvanminimaal6maanden.Deperiodekanookgebruiktwordenvoormeerderekortestagesmedeopbasisvandeleerdoelenencriteriadiedewetenschappelijkeverenigingbinnenhetdeskundigheidsgebiedgesteldhebbenaanhetwerkplekleren.Destageskunnengevolgdwordenbijdeeigen
Page 23
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 23
opleidingsinstelling,maarookbijeenandereopleidingsinstellingoforganisatie.Dezestageswordenmetnameindeeerste2jarenvandeopleidinggelopen.
Voorbeeld:eenaiosbinnendeskundigheidsgebiedjeugd,dieopgeleidwordttotjeugdarts,kanstagelopenbinnendeeigenofeenandereJGZorganisatie,maarkanookkiezenvooreenstagebijeenvertrouwensarts.
Ad.b)Deinvullingvanstageineenanderdeskundigheidsgebiedisvooriedereaiosanders.Iedereaioslooptminimaalzesmaandenstagebuitenheteigendeskundigheidsgebiedenindienmogelijkbuitendeeigenopleidingsinstelling.Destagekanookplaatsvindenophetgebiedvanonderzoek,onderwijsofbeleid.Deduurvanminimaalzesmaandenzorgtvooreenserieuzekennismakingmethetanderedeskundigheidsgebied/anderterreindatdoordeaios,insamenspraakmetdepraktijkopleider(s),gekozenis.Dezestagezalveelalinhet3e/4ejaarvandeopleidingvallen.
Voorbeeld:eenaiosbinnendeskundigheidsgebiedinfectieziektenenmilieukanstagelopenbijdeskundigheidsgebiedjeugd,maarkanookeenspecifiekeonderzoeksvraagbeantwoordentijdenseenstagebijeenacademischziekenhuis.
Ad.c)Daarnaastdienterbinnendepraktijkopleidingeenbredeverkenningindevormvanhetdoenvaneenstagevanminimaal15dagenineensector/werkomgevingbuitendegezondheidszorg,dievaltbinnenhetdomeinvandeartsMaatschappijenGezondheid.Ditkanookgaanommeerderewerkplekken.Bijvoorkeurwordendezestagedagenvanafheteinde2ejaaringepland.
Voorbeeld:eenaiosbinnendeskundigheidsgebiedmedischeadviseringkanstagelopenbijhetministerievanVWSofbijhetwijkteamvaneengemeente,ofbeidenenkeledagendoenomzichoptimaalteoriënteren.
Doormiddelvandezestagesenbredeoriëntatiekandeaioseenbijdrageleverenaandekwaliteitsverbeteringvandesocialegeneeskundeenprofileringvanhetberoep.
4.3 HetcursorischdeelvandeopleidingErkendeopleidingsinstitutenbiedenhetcursorischonderwijsaan.Hetgaathierbijomsamenhangendeactiviteitendiehetlerenenwerkenindepraktijkondersteunen.Deactiviteitenkunnenonderverdeeldwordenindriesoortenonderwijs.
Inhettheoretischeonderwijsleertdeaioszijnhandelenvoorafenachterafbeterteonderbouwen.Inhetonderwijsgerichtopvaardighedenoefentdeaiosdesoepelheidvanzijnhandelenenverbreedthijzijngedragsrepertoire.Inhetonderwijsgerichtopreflectieleertdeaioszijnhandelenenhoudingkritischbeschouwen.Alsineenkwaliteitscirkelleerthijbijtestellenendaardoortotzelfsturingencompetentieontwikkelingtekomen.Keuzeonderwijsbehoorttotdestudiebelastingvanhetinstituutsonderwijs,ditkanindetoekomstookregionaalonderwijszijn.
Bijhetlereninhetopleidingsinstituutwordtdeaiosbegeleidenbeoordeelddooreeninstituutsopleider.Aios,instituutsopleiderenpraktijkopleiderhebbenregelmatigcontactoverdeopleiding,devoortgang,deresultatenvanopdrachtenentoetsen.Deinstituutsopleiderkandaarnaastgevraagdenongevraagdadviserenoverstudiegedragvandeaiosenzijnprofessionelevorminginmeeralgemenezin.
Devolgendeelementenkenmerkenhetinstituutsonderwijs:
• Modulairopgebouwdcontactonderwijsmetverschillendedidactischeactiverendewerkvormendiehetleerprocesfaciliteren.
• Zelfstudieene-learning.• Opdrachtenentoetsen.• Uitvoeringvantripartiete(beoordelings)gesprekken.
Page 24
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 24
4.4 StudiebelastingBijeenvierjarigefulltimeopleidingwordtuitgegaanvan60EuropeanCredits(EC’s)perjaar,waarbijeenEC28studiebelastingsurentelt.Detotaleopleidingheeftduseenstudiebelastingvan4x60EC’s=6720uren.Deverhoudingvandestudiebelastingtussendepraktijkopleidingenhetcursorischonderwijsis5op110Indiendeopleidingparttimegevolgdwordt,vindtaanpassingplaatsvandeduurvandeopleiding.
Tabel4.1 EC Studiebelastingtotal(uren) Studiebelasting per jaar(uren)Praktijkopleiding 200 5600 1400Cursorischonderwijs 40 1120 280Totaal 240 6720uur 1680uur
Voorhetcursorischonderwijsbetekentditdatergemiddeld280uurperjaarbeschikbaaris,bestaandeuitcontacttijd,zelfstudieentoetsing.Indestudiebelastingvandepraktijkopleidingzijnallestagesendedagenterverbredinggeïncorporeerd.
10Dezeverhoudingenverdelingisongewijzigdmethethandboeksocialegeneeskunde2006.
Page 25
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 25
Hoofdstuk5 Begeleiden,toetsenenbeoordelen
5.1 Begeleidenenfaciliteren
5.1.1 LeerklimaatEenaioskanzichalleendangoedontwikkelenalshijineenorganisatiewerktmeteencultuurdieeenopenleer-enwerkklimaatbiedt.Ineendergelijkeorganisatiestaatscholingenontwikkelinghooginhetvaandelzodatdatmedewerkerszichkunnenaanpassenaandeeisendievoortvloeienuiteenvoortdurendveranderendesamenleving.Hetmanagementheefteenondersteunendeensturendetaakenkaneenveiligeomgevingcreëren.Eenveiligeomgevingisimmerseenvoorwaardeomtereflecterenophetprofessionelehandelen.Opleidingsinstellingenpraktijkopleiderzorgenervoordatdeaiosnaastzijnuitvoerendetakenvoldoendeleerruimteheeftwaarinhijzichkanontwikkelen.Debasisvooreengoedleer-enwerkklimaatiselkaarfeedbackgeven.Feedbackzorgtervoordatopalleniveausgeleerdkanworden.Lereniseenprocesvan‘hetaangaanvanverbintenissen’.
5.1.2 BegeleidersTijdensdeopleidingwordtdeaiosbegeleidenbeoordeelddoorzijnpraktijkopleidereninstituutsopleider,iederopzijneigentaak.Dezeactorenindeopleidingenhebbenduidelijkomschrevenverantwoordelijkheden.DezeverantwoordelijkhedenzijninK.O.E.R.S.benoemdenvoorelkeactorafzonderlijkopbasisvanK.O.E.R.S.uitgewerktinkwaliteitsaspectenineenseparaatKwaliteitskaderpraktijkopleiders(ProjectgroepVersterkingKwaliteitszorg,2016).
Tijdenshetlerenindepraktijkwordtdeaiosbegeleiddooreenpraktijkopleider.Depraktijkopleiderdraagtzorgvooreenveiligeenuitdagendeleeromgevingenvolgtdetakenenwerkzaamhedenvandeaioskritisch.Zokanhijregelmatigterugkoppelinggevenendeaansturinggerichtafstemmen.Naastdebesprekingvandetakenenwerkzaamhedenkomeninbegeleidingsgesprekkentussenpraktijkopleiderenaiosookoperationelezakenendevormingvandeaiosinmeeralgemenezinaanbod.Deaioswordtdaarnaastbegeleiddoorcollega’sopdewerkvloer.Ditallesvereisteengoedebereikbaarheidentoegankelijkheidvanpraktijkopleidersenhunvervangers.Depraktijkopleidersvoerendegesprekkenconformhettoetskader.Eénvandepraktijkopleidersistevenshoofdopleider.Dehoofdopleiderheeftnaastdedirectebegeleidingvandeaios,extratakenzoalsbeschreveninK.O.E.R.S.Dezetakenbevindenzichophetgebiedvandeopzet,kwaliteitenuitvoeringvandepraktijkopleiding.
Depraktijkopleiderisgemotiveerdenbekwaamomopteleidenenhijdientaantoonbaaraffiniteittehebbenmethetdelenvankennis(training,onderwijs).Tevensheefthijvoldoendevakinhoudelijkeervaringenisersprakevaninhoudelijkesenioriteit.Ookdidactischecompetentiesmoetenaantoonbaarverworvenzijn.Hetopleidingsinstituutbeoordeeltofdepraktijkopleidervoldoendegemotiveerdisenvoldoendedidactischevaardighedenheeftomalspraktijkopleidertefungeren.Deerkenning11alspraktijkopleidervindtplaatsbijgeblekengeschiktheid.
Deinstituutsopleiderbegeleidtdeaiosinzijnopleidingsproces.Voornoemdeopleiderisalsspecialistingeschrevenineenvanderegistersvansociaalgeneeskundigenenwerkzaamineenopleidingsinstituut.
11Dehuidigeerkenningisniethieropnognietgebaseerd.
Page 26
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 26
5.1.3 BegeleidingsprocesHetbegeleidingsprocesisgebaseerdopafnemendesturingentoenemendezelfsturing.Inheteersteopleidingsjaarisdebegeleidingintensiefenvindtmeersteunenaansturingplaats.Depraktijkopleideriseenrolmodel,eenleermeesterdiezijngezeldeessentievanhetvakleert.Hijgeeftsturingaandegoederichting.Naheteersteopleidingsjaardientdeaioszelfstandigerzijnleerprocestesturen.InallejarenishetIOPvanbelangomhetleerprocestemonitorenentesturen.Degroeiinervaringslerenisgerichtoptoenameincomplexiteitbinnendethema’s,KPB’s,vanmicro-mesonaarmacroniveau.
5.1.4 IndividueelOpleidingsplanDeaiosstelteenIOPopmetleerdoelenvooreenbepaaldevastgesteldeleerperiode,meestaleenperiodevaneenhalfjaartothetvolgendevoortgangs-ofbeoordelingsmoment.AandehandvanhetIOPwordtdevoortganggeëvalueerd.HetIOPwordtgoedgekeurddoordepraktijk-eninstituutsopleider.Indecyclusvanvoortgangs-enbeoordelingsgesprekkenwordthetIOPgeëvalueerdopbasisvandebesprekingvanhetportfolioenvindtbijstellingvanhetIOPplaats.Praktijkopleidereninstituutsopleidergevendaarbijhunfeedback,beoordelingenvisieopleerbaarheid,devoortgangencompetentieontwikkeling.Medeopbasisdaarvankomtdeaiostotnieuweleerdoelenvoordevolgendeperiode.
5.2 FeedbackHetgevenenontvangenvanbetekenisvollefeedback,hetstellenvanvrageneneenonderzoekendeattitudeineenopenleer-enwerkomgevingisessentieelomtelerenentegroeien.Feedbackheefttotdoelomdeaiostestimulerenenuittedageninzijnontwikkelingen-waarnodig-zijnopleidingsplanbijtestellen.Daarnaastishetvanbelangomderesultatenvandefeedbackookdaadwerkelijkeenvervolgtegeven:hetgaateromwatdeaiosermeedoet.Ditgeldtvoorallebijopleidenbetrokkenactorenendeopleidingsomgeving.
Feedbackgevengebeurtveelalinformeeltijdenshetwerk.Formeelfeedbackgevengebeurtaandehandvanspecifiekefeedbackinstrumenten.Dezefeedbackinstrumentenvariërenindeopleidingsjaren.Zowordterindeeerstejarenmeergebruikgemaaktvankortepraktijkbeoordelingenwaarhetgaatomkortesituatiestebeoordelen,zoalseencliëntgesprek.Indehogerejarenwordendeopdrachtenomvangrijkerenintensieverwaarbijeenuitgebreidepraktijkbeoordelingofeenkritischepraktijkbeschouwingmeeropzijnplaatsis.
HetdomeinvandeartsMaatschappijenGezondheidkenmerktzichdoordesamenwerkingmetanderedangezondheidswerkerszoalsbeleidsmakers,gemeenteambtenaren,ministeriesetc.Feedbackvandezesamenwerkingspartnersisessentieelvoordeaios.Zijkunnendusookgevraagdwordenomfeedbackinstrumentenintevullen.
5.2.1 FeedbackinstrumentenindepraktijkopleidingDeKPBiseeninstrumentomgestructureerdfeedbacktegevenopeenobserveerbaretaakdiedoordeaioswordtuitgevoerd.Dezetoetsiseenvoudigindedagelijksepraktijkuittevoeren.Ookoverlegsituaties,teamoverlegenpatiënten-/multidisciplinairebesprekingenkunnenhiermeegetoetstworden.DeKPBwordtnabesprokenenerwordenleerpuntengeformuleerd.DeKPBisdoorde(directe)observatievanhetfunctionerenopdewerkvloerhetmeestvalidealsseparatetoets.DeKPBisgerichtophetgevenvanfeedback.ErzijnmeerdereKPB’snodigomtoteenbetrouwbarebeoordelingtekomen.Bijbeoordelingdoorverschillendebeoordelaarsneemtdebetrouwbaarheidtoe.HetinitiatieftothetafnemenvaneenKPBkanzoweldoordeaiosalsdoordepraktijkopleidergenomenworden.Deaiosblijftverantwoordelijk.HetonderwerpvandeKPBwordtingoedoverlegbepaald.EenKPBwordtvoorbesproken(waarwordtopgelet)en
Page 27
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 27
nabesproken,directnadeobservatieofbespreking.Deaioswordtnaarhetniveauvandeopleidingbeoordeeld.
DeLPBiseeninstrumentomgestructureerdfeedbacktegevenopeenlangerdurendeopdracht/taakdiedeaiosuitvoert,bijvoorbeeldbijhetuitvoerenvaneenpreventieproject.DeLPBwordtgedurendedeprojectperiodeeenàtweekeergedaan,afhankelijkvandelengtevandeopdracht.Tijdensgenoemdeperiodeverzameltdeaiosfeedbackvananderen(MSF),reflectiesvanzichzelfenproducten.TijdenshetLPB-gesprekwordtaandehandhiervanfeedbackgegeven.
DePraktijkopdrachtisnauwverwantaandeKPB’s.DezegestructureerdeopdrachtisafgeleidvaneenKBSenwordtdoordeaiosindepraktijkuitgevoerd.Vanuithetcursorischonderwijskrijgtdeaiospraktijkopdrachtendiehemhelpenderelatieteleggentussendeinhoudvandecursusendetoepassingervanindepraktijk.Deaiosleverteenproductofeendienstendepraktijkopleiderbegeleidtdeaios.Deopdrachtenhetproceswordenvolgensvastgesteldecriteriabeoordeelddoordepraktijkopleider.
ViaMSFwordtaanallebetrokkenenopdewerkplekgevraagdhetfunctionerenvandeaiostebeoordelenvolgenseenvastformat.Dithoudtindatandereartsen,verpleegkundigen,secretariëlemedewerkers,collegaaios,paramedici,patiënten/cliëntenenleidinggevendennaareenkortebeoordelinggevraagd.Onderwerpenalsprofessioneelgedragensamenwerkingkunnenhiermeegoedinkaartwordengebracht.Hetiseengestructureerdewijzevanverzamelen,verwerkenenbesprekenvanfeedback.
DebeoordelingvaneenverrichtingofvaardigheidvaneenaioswordenmeteenOSATSbeoordeeld.Nahetuitvoerenvandeverrichtingkandeaiosinkortetijdviafeedbackbeoordeeldworden.Debeoordelaarbepaaltofdeaiosonder,opofbovendenormvanhetmomentvanopleidinggepresteerdheeft.DeOSATSdientvormendtezijnwaarbijtipsgegevenkunnenwordenaandeaios.NavoldoendeOSATSkandepraktijkopleidertijdensdebekwaamheidsbeoordelinghetinstrumentalssummatiefgebruiken.
5.3 ToetsenenbeoordelenIndeopleidingssituatiewordtonderscheidgemaakttussentoetsenenbeoordelen(Brandetal.,2010):
• Toetsenismeten,waarderenenbegeleidenenheefteeneducatiefdoel(=ontwikkelingsgerichttoetsen).
• Beoordelenismeten,waarderenenbeslissenenheefteenselectiefdoel(=selectieftoetsen).
5.3.1 ToetsenindepraktijkToetsingvindtplaatstijdensbegeleidingvandeaiosdoordepraktijkopleiderenanderenuitdeopleidingsgroep.Toetsingondersteuntdeontwikkelingvandeaiosenheefttotdoel:
• aantegevenwelkecompetentiesvoordeberoepsbeoefeningvanbelangzijn(doelbepaling);
• inzichttegevenindesterkeendezwakkekantenvanprofessioneelhandelen(potentiebepaling);
• inzichttegevenindevoortgangenontwikkelingvancompetenties(positiebepaling).Dedagelijksepraktijkvandeaiosbiedtvoldoendeactiviteitenwaaropfeedbackgegevenkanworden.Veelalwordtfeedbackimplicieteninformeeltoegepast.Doorfeedbackmeerexpliciettemakenengerichtintezetten,doorregelmatigvragentestellenenreflectietebevorderenkandepraktijkopleider(ofanderenuitdeopleidingsgroep)eenbelangrijkebijdrageleverenaandeverhogingvandekwaliteitvandeopleiding.Doorookfeedbackaandeaiostevragenoverzijn
Page 28
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 28
eigenrolenfunctioneren,zetdepraktijkopleiderzichzelfsterkneeralsrolmodel.Feedbackwordtdanooknietingezetalsafvinkscoresopeenlijstjemaaralseenbetekenisvolleinteractie.Uiteraardgeldthetvoorgaandeevenzeervoortoepassingopdetoetsingbinnenhetopleidingsinstituut
5.3.2 ToetseninhetcursorischonderwijsInhetcursorischonderwijskunnendevolgendetoetsinstrumenteningezetwordenafhankelijkvandeleerdoelenvaneenmoduleofeenstudieactiviteit.Ineentoetsmatrixwordtvoorafaangegevenwelketoetseneenmoduleofeenstudieonderdeelingezetworden.
EenonderwijsmodulewordtaltijdafgeslotenmeteenModuletoets.Dezetoetskanverschillendevormenhebbenafhankelijkvandeleerdoelen,zoalseenopdracht,eenverslagofeenliteratuurstudie,debat,schriftelijkekennistoets,variantenopenvragencasus-enessayvragenvoortoetsingvangeleerdetheorieenpeerassessments.
TijdenszijnopleidingmaaktdeaiosjaarlijkseenCriticalAppraisedTopic(CAT).EenCATiseenkritischebeoordelingvaneenonderwerp,gerelateerdaaneenconcretepraktijksituatie.Ditleidtvervolgensnaareengestandaardiseerd,oprecenteliteratuurgebaseerdantwoordopdesociaalgeneeskundigevraag.Eendergelijkeexercitiebegintbijhetformulerenvaneenbruikbarevraagstelling,wordtvervolgensomgezetnaareenvraagstellingineengerichteliteratuursearchwaarnaselectievanrelevanteliteratuurplaatsvindt.Heteindigtvervolgensmeteenconclusiedieantwoordgeeftopdeinitiëlevraag.
TweekeerperopleidingdientdeaioseenReferaattehoudenovereenactueelonderwerp.Eenreferaatiseenvantevorenvoorbereidemondelingepresentatieovereenactueelonderwerpinhetvakgebied.
Onderzoeksverslagenpresentatie:hetonderzoeksverslagvanhetuitgevoerdeonderzoekendepresentatiewordenzoweldoordepraktijkopleideralsdeinstituutsopleiderbeoordeeld.
5.4 PortfolioHetportfolioiseengeorganiseerde,doelgerichteverzamelingbewijsmateriaalvandeverworvencompetentiesenopleidingsinhoudvandeaios.Hetportfolio,deontwikkelingendevoortgangsgesprekkenhangennauwmetelkaarsamen.Hetportfolioendevoortgangsgesprekkenzijneenleidraadindeopleiding,waarbijhetinformatieverschaftopbasiswaarvanhetvoortgangsgesprekwordtgevoerd.Deaioslegtzijnontwikkelingvastinhetportfolio.
5.4.1 OnderdelenvanhetportfolioHetportfoliokentdevolgendeonderdelen:
• CurriculumVitae:persoonlijkegegevens:naam,adres,geboortedatum,BIG-registratienummer,relevantepersoonlijkegegevens.
• Praktischegegevensalswerkgever,stageverlener,praktijkopleider.• HetIOP:Uitwerkingvanhetopleidingsplanvanhetbetreffendespecialisme,hierarts
MaatschappijenGezondheid,opindividueelniveau,hetopleidingsschema,eventueelverkregenvrijstellingen.
• Documentenvoordetoetsing(bewijsstukken),documentatievanminimaalverplichtetoetsingvancompetenties(KPB’s,uitwerkingenpraktijkopdrachten,verslagenvanvoortgangs-enbeoordelingsgesprekken,reflectieverslagen).
• Logboek;eenregistratievandoordeaiosuitgevoerdeopleidingsactiviteitenenpuntenuitbegeleidingsgesprekken.
Page 29
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 29
5.4.2 PortfolioalsontwikkelinstrumentDeaiosendepraktijkopleiderbrengen-opbasisvanhetportfolio- invoortgangsgesprekkendecompetentieontwikkelingvandeaiosinbeeld,hetleerproceswordtbesprokenenbeargumenteerdbeoordeeld(bekwaamheidsniveaus).Voorhetopvolgendehalvejaarwordenafsprakengemaakt.Hetportfoliodienttevensalsinputvoorzogenaamdetripartietevoortgangsgesprekkentussenaios,instituutsopleiderenpraktijkopleider.
5.4.3 PortfolioalsbeoordelingsinstrumentOpbasisvanhetportfoliowordteenbeoordelingsgesprekgevoerdaanheteindvanheteerstejaarvandeopleidingenaanheteindvandeopleiding.Ditkaneventueelooktussentijds,ingevalvantwijfeloverdegeschiktheid.Deconclusievandebeoordelingaanheteindvanheteersteopleidingsjaarbetreftookhetaldannietvoortzettenvandeopleidingdoordeaios.Bijtwijfelaandegeschiktheidkandeopleidingbeëindigdwordendanwelwordtereengeïntensiveerdopleidingstrajectvoordeaiosingezet.Debeslissingwordtdoorbeideopleidersonderbouwdoppapiergesteldenondertekend.DeinstituutsopleiderinformeertdeRegistratiecommissieGeneeskundigSpecialistenoverbeëindigingvandeopleidingdanwelovereenwijzigingvanhetopleidingsschemavandeaios.Deconclusiebijhetgesprekaanheteindvandeopleidingisdoorgaanspositief.
5.4.4 WerkenmeteenportfolioDeaioszoektzelfnaareenoptimaleinvullingvanhetportfolio.Hetinitiatiefhoortbijdeaiosteliggen,ditgeldtvoordezelfontwikkeling,debeoordelingenendeoverigedocumentatie,zoalsbeschrevenindeverschillendehoofdstukkenvanhetportfolio.Doorteinvestereninhetportfolioinvesteertdeaiosindeeigenvoortgangenontwikkelingtijdenszijnopleiding.BijaanvangvandeopleidingsteltdeaioseenIOPop.
Depraktijkopleidingstartmeteenintroductiegesprektussenaiosenpraktijkopleider.Hierbijwordendedoelstellingenendethema’svandepraktijkopleidinggekoppeldaandepersoonlijkeaandachtsgebiedenindecompetentieontwikkelingvandeaios.Deleerdoelenvandeaioswordenzichtbaar.Erwordenopleidingsactiviteitengepland,alsooktoetsmomenten.Pertoetsmomentwordenhetdoelendetoetepasseninstrumentenbepaald.Deaiosbeschrijftzijnontwikkeldoelen(SMART-geformuleerd).HijwerktaandehandvanzijnIOP,ontwikkeltcompetenties,zorgtvoorbewijsstukkendiezijncompetentieontwikkelingaantonen,reflecteertengeeftbetekenisaanzijnreflectie.Deaiosdietijdensdepraktijkopleidingwisseltvanstage,zorgtvooreenoverdrachtsdocument:eenschriftelijkverslagdataanheteindvandevoorafgaandeperiodevanpraktijkopleidingdeweerspiegelingvormtvandecompetentieontwikkelingvandeaiosdaarin,endeaandachtspuntenvoordevolgendeperiode.
Deaiosdientoverzijnontwikkelingtereflecteren.Ditkanaandehandvandegekregenfeedbackmaardaarnaastishetnoodzakelijkdatdeaiosbijhoudtwelkeervaringenaandeontwikkelingvandecompetentiesvaneenbepaaldthemahebbenbijgedragen.Dedoorgemaakteontwikkelingendieneninhetportfoliobijgehoudenteworden.Hierindientdeaiosperleerperiodeaantetekenenhoeeraaneenthemaisgewerkt:wathijheeftgedaan,waterisgeleerdenhoeditiservaren.Naastdetoetsingsverslagenreflecteertdeaiosopzijngroeienvorderingenenhijbespreektditmetdepraktijkopleidertijdensdevoortgangsgesprekken.
Depraktijkopleiderhoudtvoortgangsgesprekkenmetdeaiosaandehandvanhetportfolio.Deaiostoontviazijnportfoliodevoortgangvanzijncompetentieontwikkelingaanenerwordtbesprokenwelkezakeneventueelmeeraandachtvrageninderesterendeopleidingstijd.Tevenswordtopbasisvanhetportfoliobezienofisvoldaanaandeportfolioverplichtingen.Inhetvoortgangsgesprekbekijktdepraktijkopleidermetdeaiosofallecompetentiesindeachterliggendeperiodeaanbodzijngekomenenwordendoelengeformuleerdvoordevolgendeperiode.Doorhetportfolioalsagendategebruikenvoordevoortgangsgesprekkenkaneen
Page 30
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 30
evenwichtigerenveelzijdigerbeeldvandeaiosverkregenwordenenkanopeenmeergegrondewijzebijgestuurdenbeoordeeldworden.
Depraktijkopleiderendeinstituutsopleidermotiverendeaiostotadequaatportfoliogebruikmaarhijzelfblijftverantwoordelijk.Hetportfolioiseenmiddelisomtoteengefundeerdoordeeltekomenengeendoelopzich.
5.5 Voortgangs-enbeoordelingsgesprekken
5.5.1 VoortgangsgesprekOmdevoortganggoedtemonitorenvindenhalfjaarlijksevoortgangsgesprekkenplaatstussendeaiosenzijnpraktijkopleideropbasisvanhetportfolioenhetIOP.Ineengestructureerdgesprekreflecterenzijopdeontwikkelingsgangvandeaios.ErwordenafsprakenvoorverdereontwikkelinggemaaktenvastgelegdinhetIOPvooreenbepaaldeperiode.Dooreenenanderookoptenemeninhetportfolioontstaatereenreferentiepuntvoorhetopvolgendevoortgangsgesprek.Depraktijkopleiderheeftindezegesprekkennadrukkelijkderolvancoach.Hetvoortgangsgesprekisgeenbeoordelingsgesprek.Tevenswordtopbasisvanhetportfolioonderzochtofisvoldaanaandeportfolioverplichtingen.Dezegesprekkenvindenvierkeerplaatsinheteersteopleidingsjaarendaarnatweekeerperjaar.Heteerstegesprekheefthetkaraktervaneenintakegesprek.
5.5.2 BeoordelingsgesprekTijdensenaanheteindvandeopleidingvindenbeoordelingsgesprekkenplaatstussenpraktijkopleider,instituutsopleiderenaiosoverdegeschiktheidvandeaios(geschiktheidsbeoordelingen).UitdezegesprekkenmoetblijkenofdeaioszichopallecompetentiegebiedenbinnendeKBA’sheeftontwikkeld,eenvoldoendebekwaamheidsniveauheeftbereiktenaanalleverplichtingenindeopleidingheeftvoldaan.Deinstituutsopleiderzieteroptoedatdezegesprekkenwordengeorganiseerdentijdigplaatsvinden.Dezetripartietegesprekkenwordengehoudenaanheteindvaniederopleidingsjaar.Heteindgesprek(geschiktheidsbeoordeling)vindtuiterlijkdriemaandenvoorheteindvandeopleidingplaats.
Deconclusievandebeoordelingaanheteindvaniederopleidingsjaarbetreftookhetaldannietvoortzettenvandeopleidingdoordeaios.Bijtwijfelaandegeschiktheidkandeopleidingbeëindigdwordenofwordereengeïntensiveerdopleidingstrajectvoordeaiosingezet.Debeslissingwordtdoorbeideopleidersonderbouwdoppapiergesteldenondertekend.
5.6 VerlengingopleidingsduurDeopleidingkantenhoogstemetzesmaandenwordenverlengdbijonvoldoendefunctioneren.Hieraandienteengeïntensiveerdtrajecttengrondslagteliggen.
5.7 Toets-enbeoordelingssysteemOmtoteenadequaattoetssysteemtekomendatdedoelenbehaalddiegesteldzijn,dienthetsysteemtevoldoenaaneenseteisen:
• Competentiegerichttoetsenfocustnietopeenenkeletoets,maarmaakteenpatroonindetijdzichtbaar.
• OpdrachtenentoetsenzijngerichtopcompetentiesinKBA’s.Eentoetsmatrixlaatzienomwelketoetsonderdelenhetgaat,metwelkefrequentiezijwanneerwordeningezet,hoezegearrangeerdzijn,hoezesamenhangenenhoezeelkaaraanvullen.
• Opdrachtenentoetsenhebbenzoveelmogelijkbetrekkingophandeleneneindproducten.
Page 31
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 31
Hetleer-enontwikkeleffectvantoetsenenbeoordelenwordtbevorderddoor:
• goedeentijdigeinformatieoverdetoetsensnelleterugkoppelingvanresultaten;• aiosenpraktijkopleiderswordendoorhetopleidingsinstituutendeopleidingsinstituut
tijdigenvoldoendegeïnformeerdoverhettoetsbeleid,depraktischeuitwerkingendefeitelijketoetsendievoordieaiosopdatmomentvanbelangzijn;
• professionaliseringvan(instituuts-/praktijk)opleidersendocenten.
Dezeeisenwordenuitgewerktineenhandboektoetsingwaarinhettoetsbeleidendekwaliteitseisenpertoetszijngeoperationaliseerd(tabel5.1).
Tabel5.1toets-beoordelings-enbegeleidingsvormen.
Ont
wikke
lings
gerich
t(O
)se
lectief(
S)
Jaar1
Jaar2
jaar3
jaar4
Toets-beoordelings-enbegeleidingsvormen
PRAKTIJK
OAfhankelijkvanIOPenijkmomentenbekwaamheidsniveauintoetskaarten
KortePraktijkbeoordeling(KPB)LangePraktijkbeoordeling(LPB)Kritischepraktijkbeschouwing
O 1x 1x 1x 1x 360-gradenfeedback(=multisourcefeedback)
O 1x 1x 1x 1x Referaat
O 1x 1x 1x 1x Zelfreflectiecompetentieontwikkeling
CURSORISCHONDERWIJS
S 1x 1x 1x 1x CriticalAppraisalTopic(CAT)
S iederemodule
iederemodule
iederemodule
iederemodule
Moduletoetsen
S 1xOnderzoeksverslagenpresentatie(ookbeoordeelddoordepraktijkopleider)
S 1x 1x Referaat
GESPREKKEN
O 4x 2x 2x 2x Voortgangsgesprekkenpraktijkopleider
O 1x 1x 1x 1xTripartietevoortgangsgesprekkeninstituutsopleider,aiosenpraktijkopleider
S 1x Geschiktheidsbeoordelinginstituutsopleider,aiosenpraktijkopleider
S 1xGeschiktheidsbeoordelinginstituutsopleider,aiosenpraktijkopleider
Page 32
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 32
Hoofdstuk6 Kwaliteitszorgendocentprofessionalisering
6.1 KwaliteitszorgKwaliteitszorgishetgeheelvanactiviteitendatondernomenwordtomdekwaliteitvandeopleidingteonderzoeken,teborgenofteverbeterenenopenbaartemaken.Kwaliteitszorgkentdusmeerderefunctiesdievaakgelijktijdiginhetgedingkunnenzijn.Debelangrijkstefunctieszijn:
• verantwoordingafleggen(accountability);• communicatieoverdekwaliteitmetallebetrokkenpersonenengroepen;• verbetering(improvement);• hettijdigsignalerenvanzwakkeplekken:earlywarningsystem.
Bijhetvormgevenvandekwaliteitsborgingwordteenaantaluitgangspuntengehanteerd,namelijk:
• HetvoldoetaandekwaliteitskadersenhetkwaliteitssysteemzoalsinK.O.E.R.SeninhetKwaliteitskaderOpleidingensocialegeneeskundeisvoorgeschreven.
• Hetkwaliteitszorgsysteemiszovormgegevendaterflexibelgereageerdkanwordenopalleprikkelsvanbinnenenbuitenhetvakgebied.
• Hetkwaliteitszorgsysteemmagnietleidentoteenbureaucratischemoloch.• Iedereen,vanaiostotwetgever,heefteenrolenverantwoordelijkheidindePDCA-cyclus.• Kwaliteitmaggeentoevalzijn.Erdientspraketezijnvaneensystematischeaanpak.
Erissprakevaneengelaagdsysteemvankwaliteitszorg.Hetveldverzorgtzelfdeinternekwaliteitsbevorderingen-borging(continuencyclisch,bijvoorbeelddoorinterneaudits),deRGSisexterntoezichthouder.Hetzwaartepuntvandezekwaliteitsborgingligtbijhetinternekwaliteitssysteem,dusinhetveld.VervolgenshoudtdeRGStoezichtopdeuitvoeringvandatkwaliteitssysteem,naasthetvijfjaarlijksetoezichtdatdeRGShoudtopdekwaliteitindevormvandeerkenningvanopleidingsinstitutenen-instellingenenopleiders.
6.2 KwaliteitsdomeinenKwaliteitsdomeinenzijntebeschouwenalseenverdelingvanonderdelenvandeopleidingenvandesocialegeneeskundediegezamenlijkdekwaliteitvandeopleidingendefiniëren.Voordesocialegeneeskundeisgekozenvoordevolgendedomeinen:
• visieenkwaliteitsbeleid;• academischniveau;• opleidingsprogramma;• leeromgevingenbegeleiding;• toetsing,beoordelingenresultaten;• management,stafenorganisatie.
DezedomeinenzijnverderuitgewerktinKwaliteitskaderOpleidingensocialegeneeskundeendienendoordiverseactorentewordenuitgevoerd(ProjectgroepVersterkingKwaliteitszorg,2015b).
6.3 InterntoezichtDekwaliteitvandeopleidingenhangtgrotendeelsafvandekwaliteitvandeopleidingsinstituten,opleidingsinstellingenenopleidersendekwaliteitvandesamenhangensamenwerkingdaartussen.Omdiekwaliteitteborgenisereensysteemvaninterntoezicht.Ditsysteemomvat
Page 33
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 33
eentweejaarlijksekwaliteitsevaluatie,opalleniveausvanaios,praktijkopleider,instelling,instituutenwetenschappelijkevereniging.Daarbijwordtdekwaliteitvandeopleidingzowelinhoudelijkalsorganisatorischgeëvalueerd,doormiddelvanzelfevaluatiedoorelkvandeactorenindeopleidingenaldusookdoorinputvanhenenvandewetenschappelijkeverenigingen.
DeevaluatievindtplaatsaandehandvanhetKwaliteitskaderdatdoordewetenschappelijkeverenigingenwordtopgesteldendoorhetCGSwordtvastgesteld.Ookdeinformatieafkomstiguitevaluatiesvanafzonderlijkecursussenofmoduleswordtverwerktindekwaliteitsevaluatie.
Dekwaliteitvandecursussen/moduleswordtsystematischgetoetstviagestandaardiseerdeevaluatie.Assistenteninopleidinggevenpermodulehunoordeeloverdekwaliteitvanhetonderwijsendedocent.Aanheteindvandeopleidingwordthetgehelecursorischedeelvandeopleidingschriftelijkgeëvalueerd.Degebiedendieaandeevaluatiewordenonderworpenzijninhoudvanhetcursorischedeelvandeopleiding,organisatieenconditiesvanhetcursorischedeelvandeopleiding,destudiebelastingenhetniveau.
Ookdocentenwordenbetrokkenbijdeevaluatievanhetcursorischonderwijsviagestructureerdeschriftelijkeevaluaties.Deresultatenvandeevaluatieswordenindeopleidingscommissievanhetopleidingsinstituutbesprokenenzonodigwordthetprogrammabijgesteld.Uitdedaaropvolgendeevaluatieblijktdanofdeaanpassingenvoldoendezijngeweest.
Aaneenevaluatieisaltijdeenoordeelvandegezamenlijkeactorenomtrentdekwaliteitvandeopleidingverbonden.Daarinwordtaangegevenwatgoedisenwatbeterkan.Eenverbeterplanmetaanwijzingenvoorverbeteringmaaktdanookdeeluitvandeevaluatie.Hetverbeterplanomvatverbeterpuntenindeopleidingenzijngekoppeldaandeactordiehetbetreft.Deverantwoordelijkheidvoordekwaliteitvandeopleidingiseengezamenlijke;elkvandeactorenbinnenhetopleidingsgebouwheeftindeinternekwaliteitscycluszijneigenverantwoordelijkheid.
6.4 ExterntoezichtIngevolgedeRegelingspecialismenenprofielengeneeskunstishettoezichtopdeopleidingendeverantwoordelijkheidvandeRGS.Metdeinvoeringvaneengelaagdsysteemvantoezichtopdeopleidingenwaarbijhetveldzelfeengoedfunctionerendsysteemvaninternekwaliteitsbewakingheeft,kandeRGShaartoezichthoudendetaakmeeropafstandinrichten.Deerkenningvanopleidersenopleidingsinstitutenen-instellingendiebetrokkenzijnbijdeopleiding,blijfteenvijfjaarlijkseactiviteitwaarbijaanerkenningseisenwordtgetoetst.Deerkenningseisenkunnenechtermindergedetailleerdzijndannuhetgevalis.Hetactiefparticiperenineencyclischinterntoezichtsysteemenerzijdseneenbeperktaantalaanvullendeorganisatorischeeninhoudelijkeerkenningseisenanderzijdszoudenmoetenkunnenvolstaan.
InhetkaderbesluitCSGzijnbepalingenencriteriaopgenomendierichtinggevendzijnvoordeopleidingsduur,verlenging,erkenning,registratieenherregistratie.
6.5 Docentprofessionaliseringenbij-ennascholingDocentprofessionaliseringvanpraktijkopleidersisvangrootbelangenhetgebruikvannieuweopleidingsmethodenindepraktijkvergteengoedeinstructie.Depraktijkopleider,deledenvandeopleidingsgroepalsmededeaiosdienengoedvoorbereidtewordenopdevernieuwdesystematiekvanfeedbackmetdebijbehorendeinstrumenten.
Hetdoelvandedocentprofessionaliseringbetreft:
• hetontwikkelenenonderhoudenvancompetentiesvanpraktijkopleidersenbegeleiders/docentenpassendbijcompetentiegerichtonderwijs;
• hetopgangbrengenvanenbijdragenaaneenkwaliteitscyclusvoorhetonderwijs;
Page 34
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 34
• debevorderingvanvakontwikkelingvoorverantwoordingvanhethandelendoorpraktijkopleidersenbegeleiders/docentendiebijdeopleidingbetrokkenzijn.
DebasishiervoorligtinhetKaderbesluitCCMS(CentraalCollegeMedischSpecialisten).Ditbetekentdatookmetdepraktijkopleidersnaareencompetentiegerichtopleidingsplanwordttoegewerktwaarbijcertificeringaanheteindmogelijkis.
Specifiekopditdoelgerichtescholingvoordemedischevervolgopleidingenwordtaangebodeninalleregio’svanhetland.OokwordtoverwogenomdescholingvanuitdeKAMGoptezetten.
Page 35
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 35
Lijstmetgebruikteafkortingen
CAT
CGS
IOP
KBA
KPB
KPR
LOP
MSF
OSAT
PO
RGS
CriticallyAppraisedTopic
CollegeGeneeskundigeSpecialismen
IndividueelOpleidingsplan
KritischeBeroepsActiviteit
KortePraktijkBeoordeling
KortepraktijkReflectie
Landelijkopleidingsplan
MultiSourceFeedback
ObjectiveStructuredAssesmentofTechnicalSkills
Praktijkopleider
RegistratiecommissieGeneeskundigSpecialisten
Afkortingencompetenties:
MeHamedischhandelen
Com communicatie
Sam samenwerken
K&W kennisenwetenschap
Org organisatie
MaHa maatschappelijkhandelen
Prof professionaliteit
Wetenschappelijkeverenigingen(WV)binnenKAMG
AJN ArtsenJeugdgezondheidszorgNederland
VvAwT VerenigingvanArtsenWerkzaamindeTuberculosebestrijding
NVIB NederlandseVerenigingInfectieziekteBestrijding
VIA VerenigingIndicerendeArtsen
VVAK VerenigingVertrouwensartsenKindermishandeling
FMG ForensischMedischGenootschap
NVDG NederlandseVerenigingDonorGeneeskunde
NVFG NederlandseVerenigingFarmaceutischeGeneeskunde
NVAG NederlandseVerenigingArtsenBeleidManagementOnderzoek
VAGZ Verenigingvoorartsen,apothekersentandartsenbinnenzorgverzekeraars
NVMM NederlandseVerenigingMedischeMilieukunde
Page 36
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 36
Begrippenlijst
Begrip Omschrijving
Bekwaamheidsbeoordeling Eenoordeeloverhetniveauvanbekwaamheidopeenbepaaldaspectvandeaiosopeenbepaaldmoment.
Beoordelingsgesprek Gestructureerdgesprektussenaiospraktijk-eninstituutsopleiderwaarineenbeoordelingplaatsvindtvandeaiost.a.v.voortgangindeopleidingencompetentiegroei.
Competentie Debekwaamheidomeenprofessioneleactiviteitineenspecifieke,authentiekecontextadequaatuittevoerendoordegeïntegreerdeaanwezigheidvankennis,inzichten,vaardigheden,attitude,persoonskenmerkeneneigenschappen.
Competentiematrix EenoverzichtwaarinduidelijkwordtbinnenwelkeKBA’swelkecompetentiesteoefenen,lerenentetoetsenzijn.
Coördinerendinstituutsopleider
Eenineenopleidingsinstituutwerkzameopleiderdieverantwoordelijkisvoordecoördinatievandegeheleopleidingbinnenhetopleidingsinstituut.
CriticallyAppraisedTopic(CAT)
Eenpresentatiewaarineensamenvattingwordtgegevenvaneenantwoordopeenscherpomschrevenklinischevraagopbasisvanliteratuuronderzoek,volgenseenvasteprocedure.
Cursorischonderwijs Gestructureerdonderwijsincursusvorm,insamenhangmetpraktijkleren.
Eindbeoordeling Eengeschiktheidsbeoordelingvandeaiosaanheteindvandeopleiding.
Eindtermen Omschrevenkwaliteitenophetgebiedvankennis,inzicht,vaardighedenenberoepshouding,waaroverdeaiosaanheteindevandeopleidingdienttebeschikken.
Geïntensiveerdbegeleidingstraject
Aanvullendebegeleidingtijdenseenintijdomschrevendeelvandeopleidingmetalsdoelhetherstellenvandevertragingindecompetentieontwikkelingvandeaios.
Geschiktheidsbeoordeling Debeoordelingvandepraktijkopleiderendeinstituutsopleider(a)tijdensdeopleiding:ofzijdeaiosaldannietgeschikteninstaatachtendeopleidingvoorttezettenof(b)aanheteindvandeopleiding:ofdeaioshetspecialismewaarvoorhijisopgeleidzelfstandigennaarbehorenkanuitoefenennadatdeopleidingisbeëindigd.
Geschillenprocedure Deprocedureovergeschillendiebetrekkinghebbenopdevorm,
inhoudenduurvandeopleidingofdeinschrijvinginhetopleidingsregister,zoalsvastgelegdinhetkaderbesluit.
Hoofdopleider Eenineenopleidingsinstellingwerkzamepraktijkopleiderdieverantwoordelijkisvoordecoördinatievandegeheleopleidingbinnendeopleidingsinstelling.
Individueelopleidingsplan(IOP)
Uitwerkingvanhetopleidingsplanvanhetbetreffendespecialismeopindividueelniveau.
Page 37
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 37
Instituutsopleiding Cursorischonderwijsineenopleidingsinstituut,georganiseerdinleerlijnen,datdecompetentieontwikkelingvandeaiosondersteuntendatmetdepraktijkopleidingeengeïntegreerdgeheelvormt;
Kennistoets Eenperiodieketoetstijdensdeopleidingdiedetotalekennisvandeaioszoalsvastgelegdinhetopleidingsplanweerspiegelt.
KritischeBeroepsactiviteit(KBA)
Eenactiviteitdie‘menkantoevertrouwen’aaneenaiosophetmomentdatvoldoendecompetentieszijnverworvenomdeactiviteitzelfstandiguittevoeren,ookEPA(EntrustableProfessionalActivity)genoemd.
KortePraktijkbeoordeling(KPB)
LangePraktijkbeoordeling(LPB)
Instrumentomgestructureerdefeedbacktegevenopeengeobserveerdetaakdiedoordeaiosindepraktijkwordtuitgevoerd,kanondervoorwaardenookselectiefgebruiktworden.EenKPBiseentoets,waarbijdirectepraktijkobservatieplaatsvindt,waarbijfeedbackmetnamewordtgegevenophethandelenineenconcreetarts-cliëntcontact.(Duur5tot15minuten).ZoweldeaiosalsdepraktijkopleiderkunnenbesluitentothetafnemenvaneenKPB.VoorennabesprekingvandeKPBiseenwaardevolletoevoegingenvergroothetleermomentvoordeaios.Dezefeedbackwordtopgenomeninhetportfoliovandeaios.Hetiseenformatiefinstrument
IdemalsKPBdanoverlangdurendetaak/opdracht,vindtminimaal2xplaatsafhankelijkvandelengtevandeopdracht.
Deaiosverzameltfeedbackvananderen(MSF),ervindengedragsobservatiesplaats,KPB’s,reflectiesvanzichzelfenbeoordelingvandeindedagelijksepraktijkgebruikteschriftelijkproductenzoalsdossiers,adviezen,verwijzing,brievenenpresentaties.
Korte/kritischePraktijkreflectie(KPR)
Methodiek,diedereflectievandeaiosmetnameondersteuntopzijnontwikkelingalsprofessional.Deonderwerpenvanreflectieoverstijgendedagelijkseendirectecliëntenzorg.Hetzijnonderwerpenalswerkstijl,verhoudingtotprofessionelewaardenengedragenandereaspectenvanMedischleiderschapenLevenslangLeren.Dezereflectiewordtbesprokenmetdepraktijkopleiderofeenanderepraktijkopleider.DeaioslegtconclusiesvoorzijnIOPvasten/ofmaakteenkortverslagdatlaterweergebruiktkanwordenincombinatiemetanderetoetsenofreflectie.
Landelijkopleidingsplan(LOP) EendoordebetreffendewetenschappelijkeverenigingopgesteldendoorhetCGSvastgesteldopleidingsplandatdestructuureninhoudvandeopleidingtotsociaalgeneeskundigebevatendatdebasisvormtvoorhetuitgewerkteopleidingsplan.
Page 38
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 38
Logboek
Eenregistratievandoordeaiosuitgevoerdeopleidings-activiteiten,waarintenminstedeverplichteopleidings-activiteitenzijnopgenomen.
Module Eenintijdeninhoudomschrevenonderdeelvandeopleidingwaaraancompetentiesenvastebeoordelingsmomentenzijnverbonden.
Moduleopdracht Afsluitendeselectieveopdracht/toetsvaneenmodule.
MultiSourceFeedback(MSF) Gestructureerdverzamelen,verwerkenenbesprekenvanfeedbackoverdehoudingenhetgedragvandeaiosverkregenvanuitverschillendeperspectievenzoalscollega’s,cliënten,enleidinggevenden.Onderwerpenalshoudings-engedragsaspectenzijnhiervoorgeschikt.Deaioszetzelfeen360gradenfeedbackin.Doordeaioswordtbepaaldwieergevraagdwordenhetfeedbackformulierintevullen.Eenverslagmetconclusiesenevt.teondernemenleeractiviteitent.a.v.wordtbewaardinportfolio.
Opleiding Deopleidingofgedeeltevandeopleidingtotsociaalgeneeskundige.
Opleidingsactiviteit Eenactiviteitdieinhetkadervanentenbehoevevandeopleiding(praktijkofcursorischdeel)vandeaiosplaatsvindt;InhetinternetoetsingskaderCGSookwelleermiddelgenoemd.
Opleidingsgroep Hetsamenwerkingsverbandvandesociaalgeneeskundigen,inclusiefdehoofdopleider,praktijkopleiderenplaatsvervangendpraktijkopleider,vaneenopleidingsinstellingbetrokkenbijdeopleidingvanhetdesbetreffendespecialisme.
Opleidingsschema
OSATS
Eenoverzichtvandebegin-eneinddatum,devolgordeendelocatie(s)van(onderdelenvan)deopleidingvandeaiosdatpastbinnenhetIndividueelOpleidingsplan.
Debeoordelingvaneenvaardigheidofeenverrichting.
Overdrachtsformulier Eenschriftelijkverslagdatdeweerspiegelingvormtvandecompetentieontwikkelingvandeaiosaanheteindevaneengedeeltevandeopleidingbijeenpraktijkopleider.Hetverslagwordtdoordepraktijkopleideropgesteldendoorenaiospraktijkopleiderondertekend.Hetverslagisgerichtaandepraktijkopleiderwaardeaioszijnopleidingvervolgtenheefttendoeldecontinuïteitenvoortgangvandeopleidingtewaarborgen.
Portfolio Eendoordeaiosbijgehoudenverzamelingvandocumentenwaarinopsystematischewijzeverantwoordingwordtgedocumenteerd.
Praktijkopdracht Gestructureerdeopdracht,afgeleidvaneenKritischeBeroepsactiviteitvanhetspecialisme,doordeaiosindepraktijkuittevoeren.Depraktijkopleiderbegeleidtdeaiosenbeoordeeltdeopdrachtopeindproductvolgensvastgesteldecriteriaenproces.
Page 39
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 39
Praktijkopleiding Ineenopleidingsinstellinglerenvandevaardighedenendedaaraantengrondslagliggendewetenschappelijkeconceptenrespectievelijkdedenk-enwerkwijzendienodigzijnvoorhetfunctionerenalssociaalgeneeskundigeinhetbetreffendespecialismewaarbijintoenemendematezelfstandigwordtgewerktonderbegeleidingvaneenpraktijkopleiderendiemetdeinstituutsopleidingeengeïntegreerdgeheelvormt;
Praktijkopleider EendoordeRGSvoordeopleidingerkendesociaalgeneeskundigeonderwiensverantwoordelijkheiddegeheleopleidingofeengedeeltevandeopleidingtotsociaalgeneeskundigeplaatsvindt.
ProtocolToetsingenBeoordeling
Referaat
Hetgeheelaanafsprakenopwelkemomentenmetwelketoets-instrumentendeaioswordtbeoordeeldenhoebesluitvormingplaatsvindtoverdevoortgangenvoltooiingvandeopleiding.
Eenreferaatiseenbondigemondelingepresentatiedoordeaiosovereenwetenschappelijkartikel.Dezekaneenvervolgkrijgenineenintercollegialebesprekingvanhetonderwerp.Defeedbackvindtplaatsdoorpeerscollegaeenpraktijkopleider/docent.
Stage Eengedeeltevandeopleidingonderverantwoordelijkheidvaneenopleidingsinstituut/instelling,waarbijkennisnemenvaneninzichtverkrijgenindepraktijkopdevoorgrondstaatendeeigenwerkzaamheidondergeschiktis;
Thema Eenonderdeelvaneenspecialismewaarinvoordatspecialismelogischsamenhangendeberoepsactiviteitenofberoepssituatieszijngeclusterd;
Toetsing Eenonderzoeknaardematewaarindeaiosdecompetentieontwikkelt(hetzichdoordeaioshebbeneigengemaaktvandebeoogdekennisenvaardigheden;veelaleenformatievetoetsing).
Toetsmatrix Eenoverzichtwaarinisbeschrevenmetwelkeopleidingsactiviteitenentoetsinstrumentendecompetentiesindetijdindeopleidingbeoordeeldworden,opgenomeninhetopleidingsplan.
Uitgewerktopleidingsplan Eenopbasisvanhetlandelijkopleidingsplandoorhetbetreffendeopleidingsinstituutinsamenwerkingmetdebetreffendeopleidingsinstelling(en)opgesteldopleidingsplan,datdestructuureninhoudvandeopleidingtotsociaalgeneeskundigebevatendatdebasisvormtvoorhetindividueleopleidingsplan.
Uitvoerendinstituutsopleider Eenspecialist,ingeschreveninéénvanderegistersvansociaalgeneeskundigenenwerkzaamineenopleidingsinstituut,diedeaiostijdensdeopleidingbegeleidt.
Voortgangsgesprek Eengestructureerdgesprektussendepraktijkopleiderendeaioseninvoorkomendegevallendeinstituutsopleider,tenbehoevevanreflectieoverdeopleidingendevoortgangindeontwikkelingvandeaiosinhetbijzonder.
Page 40
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 40
Bijlage1 Thematoetskaarten
Thematoetskaart1Monitorenenrapporterenvan(determinantenvan)gezondheidensignalerenvanontwikkelingendaarinDeartsMaatschappijenGezondheidonderneemt,metverantwoordingvanuitzijnsociaalgeneeskundigeenmedischeexpertise,eendiversiteitaanactiviteitenomgezondheidvanindividuen,communitiesenbevolkingtebevorderenentebeschermenenvroegtijdiggezondheidsbedreigingentesignaleren.OmhierinvullingaantegevenmonitortDeartsMaatschappijenGezondheiddeterminantenvangezondheidensignaleerthijontwikkelingenhierin.Vanuitzijnmedischeexpertisegeefthijbetekenisaandebevindingenenrapporteerthijhierovernaaranderen,professionals,beleidsmakersenleken.
Themakaart1Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen
o kiestvoorofadviseertoverdemeesteffectievemaniervanmonitorenvandedeterminantenvangezondheidendegezondheidvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel,rekeninghoudendmetdefinanciëlemiddelen
o monitort,registreertenrapporteertoverontwikkelingenin(determinanten)vangezondheido beoordeeltdekansdateenrisicooptreedto analyseertderisico’svoor,enbeoordeeltmogelijkeimpactvandezerisico’sopdegezondheidvan
individuen,communitiesenbevolkingalsgeheelo geeftduidingvanuitzijnmedischeexpertiseaanderesultatenvandemonitoringensignalering
Communicatie
o communiceertoverdoelennutvanmonitoringenoverkeuzesvanmethodenendefinancieeleconomischeconsequentiesdaarvan
o rapporteertdebevindingenaancollega’s,debetrokkenorganisatie(s),autoriteitenenpubliekopeenmanierdieopdedoelgroepisafgestemd
o brengtzijnduidingopbasisvanzijnmedischeexpertiseoveraananderen
Samenwerkingo neemteenmedischleidenderolaaninde(multidisciplinaire)samenwerkingmetcollega’so onderhoudteenrelevantnetwerkinhetkadervanmonitorenensignaleren
Kennisenwetenschap
o gebruiktdatauitverschillenderelevantebronnenopeffectieveenwetenschappelijkverantwoordemanieromontwikkelingeninde(determinantenvan)devolksgezondheidvasttestellenenteonderbouwen
o gebruiktdemeestactueleenwetenschappelijkemethodenvanmonitoringenrapportageofondersteunt/draagtbijaandetotstandkomingervan
o kanvanuitzijnbevindingeneenonderzoeksvraagformuleren
Maatschappelijkhandelen
o werktaantoonbaareffectiefenkostenefficiëntenhoudtdaarbijrekeningmetschaarsteofbeperkingenmetbetrekkingtotfinanciëlemiddelen
o draagtzorgvoorhetvertalenvanderesultaten/bevindingenvooreenbreedpublieko agendeertdebevindingenvanontwikkelingen(vandeterminanten)vandevolksgezondheidbij
belangrijkebelanghebbendepartijenrekeninghoudendmetdecontextwaarinhetadviesuitgevoerdmoetworden
Organisatie
o neemtinitiatieftotagenderingvanmonitoringenrapportagevanontwikkelingenvan(determinantenvan)volksgezondheid,
o weetanderenindeorganisatieteactiverenbijtedrageno houdtvanuitzijnmedischeverantwoordelijkheidtoezichtopwerkprocessen
Professionaliteit
o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel
o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg
o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroepo maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeenprofessionele
normenenwaarden
Page 41
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 41
Toetskaartthema1
niveau-indeling heeftkennisvanhandeltonderstrengesupervisie
handeltonderbeperktesupervisie
handeltzondersupervisie
superviseerteerstejaarsstudenten
niveau Toets
KBA Leeruitkomsten Competenties jr1
jr2
jr3
jr4
1.1
Deaiostoontaandathijdoorgebruiktemakenvaneenmeestactueleenwetenschappelijkemethodevanmonitoringinstaatisomdezeopjuistewijzeuittevoerenmetalsdoelgezondheidvanindividuen,communitiesenbevolkingtebevorderenentebeschermenenvroegtijdiggezondheidsbedreigingentesignaleren
MedischhandelenCommunicatieMaatschappelijkhandelenProfessionaliteit
3 4
o KPB’so LPB’so Schriftelijke
producten(dossier,verwijzingetc.)
1.2Deaiostoontaandathijderesultatenvaneenmonitoringkananalyserenenkanduidenenopbasishiervanvoorstellenvoorbeleidkanpresenterenaanbelangrijkebelanghebbendepartij(en)metalsdoeldegezondheidvanmensentebevorderenentebeschermen
1.2a. indeeigenorganisatieMedischhandelenCommunicatieK&W
3 4 o Presentatievan
resultaten
1.2baaneenbeleidsinstantieopregionaal-enbovenregionaalniveau
MedischhandelenCommunicatieSamenwerkingK&W
3 4o Presentatievan
resultaten
1.3
Deaiostoontaandathijopbasisvangesignaleerdegezondheids-determinanteninstaatisomeenplanvanaanpakomgerichttemonitorenoptestellenenuittevoeren(hieraanleidingtegeven)metalsdoelgezondheidvanindividuen,communitiesenbevolkingtebevorderenentebeschermenenvroegtijdiggezondheidsbedreigingentesignaleren
MedischhandelenMaatschappelijkhandelenOrganisatieSamenwerking
3 4
o Praktijkopdrachto Planvanaanpako Kritischepraktijk-
beschouwing
Page 42
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 42
Thematoetskaart2 Opsporenenpreventievanziektenofgezondheidsrisico’sDeartsMaatschappijenGezondheidvoertmedischezorguitomziektenengezondheidsrisico’soptesporenteneindedegezondheidvanindividuen,vancommunitiesen/ofvandebevolkingalsgeheeltekunnenbeschermenentebevorderen.DeartsMaatschappijenGezondheidgaatdaarbijuitvanwatdeburgerkanennodigheeftomeengezondleventeleiden.
Themakaart2Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen
o beoordeeltgezondheid,steltgezondheidsrisico’sen/ofziektenen/ofdedaaruitvoortkomendebeperkingenvast
o beoordeeltgezondheidsrisico’sengebruiktdaarbijregistraties,peilingen,administratievesystemenenandererelevantieinformatie
o beoordeelt(volks)gezondheidsontwikkelingendievaninvloedzijnopindividueleofcollectievegezondheid
o identificeertrisicogroepenmetbetrekkingtotziekteengezondheido beoordeeltdeverdelingvanziekteengezondheidsrisico’soverdebevolkingo beoordeeltdematevangelijketoegangéngelijkgebruikvanzorgbijgelijkebehoeftemet
eengelijkekwaliteitvanzorg(‘equity’12)o vertaaltdematevanequitynaarbeleidafgestemdopdediversedoelgroepenengericht
ophetbiedenvangelijkekansenopgezondheido initieertenevalueert(medisch)beleidopindividueelofcollectiefniveau
Communicatieo overtuigtbelangrijkeanderenommaatregelentenemeno hanteerterkendeevidence-basedmethodiekenomtemotiverentotgedragsveranderingo stemtdecommunicatieafopdeontvanger(s)enevalueertofdeboodschapoverkomt
Samenwerking
o leidtde(multidisciplinaire)samenwerkingzodatbetrouwbaremonitoringkanplaatsvinden
o neemteenmedischleidenderolaanindesamenwerkingmetcollega’senpubliekbijpreventievanziektenofgezondheidsrisico’s
o maaktindesamenwerkingdeverschillendebelangenbespreekbaarenbehartigtdaarbijhetindividuelebelangenhetgezondheidsbelangvandebevolkingalsgeheel
Kennisenwetenschap
o baseertzijnmedischhandelenoppracticebasedprofessionelerichtlijnenenwetenschappelijkeevidence
o maaktgebruikvanwetenschappelijkepublicatiesombevindingen,analysesenvoorgesteldemaatregelenteonderbouwen
Maatschappelijkhandelen
o werktaantoonbaareffectiefendoelmatigo maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen
integraalbeleido adviseertgevraagdenongevraagd(politieke)beleidsmakerso zetzichinomgezondheidsbevorderendemaatregelentenemeno adviseertverantwoordelijkeinstantiesgevraagdenongevraagdoverontwikkelingendie
mogelijkeenbedreigingvoor(delen)vanbevolkingvormeno analyseertopvoorhandmogelijkerisicovollesituatiesbijsysteemaanpassingen,die
kunnenleidentotgebrekkigeofgeenzorgverleningvoorkwetsbaregroepenofinbepaaldekwetsbareomstandigheden
Organisatieo beweegtzichbinneneenorganisatieopoperationeel,tactisch,strategischenniveauom
gezondheidsdoelentebereiken
Professionaliteit
o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel
o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)
12Whitehead&Dahlgren1991.Whatcanbedoneaboutinequalitiesinhealth?
Page 43
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 43
gezondheidszorgo kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijke
belangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijeno hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep
Toetskaartthema2 niveau Toetsing
KBA Leeruitkomsten Competentiesjr1
jr2
jr3
jr4
2.1
Deaioslaatziendathijindividueleencollectievegeneeskundigecontroleskanuitvoerenmetalsdoelhetopsporenenbeschrijvenvangezondheidsrisico’senziekten,enditvertaaltinindividueelmedischbeleid
MedischhandelenCommunicatieSamenwerkingProfessionaliteit
3 4
o KPB’so LPB’so Schriftelijkeproducten
(dossier,verwijzingetc.)
2.2
Deaioslaatziendathijeenpreventiebeleidopcollectiefniveaukanuitvoerenmetinachtnemingvandemogelijkhedenenbeperkingenvandedoelgroep(en)metalsdoelhetopsporenenbeschrijvenvangezondheidsrisico’senziekten
MedischhandelenMaatschappelijkhandelenSamenwerking
3 4
o LPB’so Kritische
praktijkbeschouwingo MSFo Praktijkopdracht
Schriftelijkeproducten(dossier,verwijzingetc.)
2.3
Deaioslaatziendathij,doormiddelvanhetanalyseren,beoordeleneninterpreterenvanverzameldegegevens(medische)beleidkanopstellen,uitvoerenenevaluerenopcollectiefniveaumetalsdoeldegezondheidvanindividuen,vancommunitiesen/ofvandebevolkingalsgeheeltekunnenbeschermenentebevorderen
MedischhandelenSamenwerkingMaatschappelijkhandelenK&W
3 4
o Presentatievansignaleringsrapportageenbeleidsadvies
o LPBo Kritische
praktijkbeschouwing
Page 44
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 44
Thematoetskaart3 GezondheidsbevorderingGezondheidsbevorderingisgerichtophetbevorderenenbehoudenvandegezondheidvanindividuen,communitiesendetotalebevolkingeninhetbijzondervanrisicogroepen.Hetbevorderenvandegezondheidgebeurtdooreengeïntegreerdecombinatievangezondheidsbevorderendeactiviteiten.Dezeactiviteitenzijngerichtophetverbeterenvangezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenengezondheidsgedrag(healthliteracy)vanmensenzelf,vanhunleefomgevingenvanorganisaties.
Themakaart3Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen
o stelthetgewenstegezondheidsniveauvastmethetindividuenoppopulatieniveauopbasisvandemeestrecentewetenschappelijkeinzichten
o steltgezondheidsrisico’sindebevolkingvasto identificeertrisicogroepenopbasisvanepidemiologischedataendemeestrecente
wetenschappelijkeinzichten(kwalitatieveenkwantitatieveanalyse)o identificeertcompenserende/contraproductievemechanismenopbasiswaarvande
gewensteresultaten(nog)nietzijnbereikto signaleertsamenhangende(somsinterntegenstrijdige,danwelcummulatieve)mechanismeno maakteensociaalgeneeskundigeanalysevanbedreigendeenbeschermendefactoren
gezondheidsrisico’senderelatiemetgedrago geeftmedischeadviezenaananderendiebeslissingennemenoverhetinzettenvanmiddelen
omindividuen,communitiesendetotalebevolkingtebereikeno zeterkendemethodiekeninomconceptenovergezondheidengezondgedragte
beïnvloedeno geeftmedischleidingaangezondheidsbevorderendeprojectenofcampagneso implementeertadequatemaatregelen
Communicatie
o overtuigtbelangrijkeanderenommaatregelentenemenomgezondgedragtebevorderenvanindividuen,communitiesendetotalebevolking
o stemtdecommunicatieafopdeontvanger(s)enevalueertofdeboodschapoverkomto maaktdeethischenormatieveenjuridischeaspectenvangezondheidsbevordering
bespreekbaar
Samenwerking
o werktadequaatsamenmetandere(medische)professionalso neemteenmedischleidenderolaanindesamenwerkingomtekomentot
gezondheidsbevorderingo stimuleerttotinnovatiesvannieuweinterventiesdraagtzorgvoorborgingvandemonitoring
opdeinterventieszelfendeeffectenvandeinterventieso zorgtvoorrandvoorwaardenvooreffectievegezondheidsbevorderingo maaktindesamenwerkingdeverschillendebelangenbespreekbaarenbehartigtdaarbijhet
gezondheidsbelangvandebevolkingalsgeheel
Kennisenwetenschap
o gebruiktepidemiologischekennisoverbeloop,prognoseeneffectenopdemiddellangeenlangeretermijn
o kandeconsequentiesvandestructiefgezondheidsgedragadequaatweergeveno gebruiktdebeschikbarewetenschappelijkeevidenceombevindingen,analysesen
voorgesteldemaatregelenteonderbouweno maaktgebruikvannieuwetechnologieënindegezondheidszorg
Organisatie
o neemtindeorganisatieeenmedischleidendeverantwoordelijkheidenrolopzichtenbehoevevangezondheidsbevordering
o beweegtzichbinneneenorganisatieoptactisch,strategischenoperationeelniveauomgezondheidsdoelentebereiken
Maatschappelijk o doetmedischebeleidsvoorstellentenbehoevevangezondheidsbevordering
Page 45
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 45
handelen o maaktafwegingenaangaandekosten,effectiviteitendoelmatigheido maaktdefinanciëleconsequentiesinzichtelijkvoordediscussieovergepastgebruik13o maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen
interventieso schatdemaatschappelijkebelastinginvanvoorgenomeninterventieso zetgezondheidsbevorderendeonderwerpenopdeagendao houdtrekeningmetdemaatschappelijkeinvloeden,effectenvanpeerpressure,
cummulerende(negatieveenpositieve)effectenopdesociale,fysiekeenmentalegezondheid
o zeteffectievemiddeleninomdepolitiekeenpubliekeopinietebeïnvloeden
Professionaliteit
o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel
o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg
o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroepo maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen
professionelenormenenwaardeno draagtbijaandediscussieoverzinvollezorg
Toetskaartthema3
niveau Toetsing
KBA Leeruitkomsten Competentiesjr1
jr2
jr3
jr4
3.1
Deaiostoontaandathijdoorgebruiktemakenvanerkendemethodiekeninstaatiseensociaalgeneeskundigadviesopindividueelniveautegevenmetalsdoelhetverbeterenvangezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenengezondheidsgedragvanmensenzelfenvanhunleefomgeving
MedischhandelenMaatschappelijkhandelenProfessioneelhandelenCommunicatie
3 4
o KPB’so Schriftelijke
producten(dossier,verwijzingetc.)
3.2
Deaioslaatziendathijeffectiefenprofessioneelmedischleidingkangevenaangezondheidsbevorderendeprojectenofcampagnesmetalsdoelhetverbeterenvangezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenengezondheidsgedragvanmensenzelfenvanhunleefomgeving
MedischhandelenCommunicatieSamenwerking
2 4
o MSFo LPB’so Schriftelijke
producten(dossier,verwijzingetc.)
3.3
Deaioslaatziendathijbeleidsplankanopstellenvoorgerichtegezondheidsbevorderingmetkansen,bedreigingenenonzekerhedeneneenkosteneffectiviteitsraming
MedischhandelenMaatschappelijkhandelenOrganisatieK&W
3 4o Beleidsplano Presentatie
13http://knmg.artsennet.nl/Nieuws/Overzicht-nieuws/Nieuwsbericht/148741/Passende-zorg-in-de-laatste-levensfase-niet-alles-wat-kan-hoeft.htm
Page 46
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 46
Thematoetskaart4 GezondheidsbeschermingGezondheidsbeschermingiseropgerichtindividuen,groepenofdehelebevolkingtebeschermentegenblootstellingaanrisicofactoren.Erwordtnaargestreefddeomgevingvanmensenzointerichtenoftebeïnvloedendatdekansopblootstellingaanrisicofactorenzokleinmogelijkis.DeartsMaatschappijenGezondheidbeïnvloedt,inhetkadervangezondheidsbescherming,deomgevingomdegezondheidpositieftebeïnvloeden.Risicocommunicatieishierbijzeerbelangrijk.
Themakaart4Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen
o stelthetgewenstegezondheidsniveauvastmethetindividuenoppopulatieniveauopbasisvandemeestrecentewetenschappelijkeinzichten
o steltgezondheidsrisico’sindebevolkingvasto identificeertrisicogroepenopbasisvanepidemiologischedataendemeestrecente
wetenschappelijkeinzichten(kwalitatieveenkwantitatieveanalyse)o identificeertcompenserende/contraproductievemechanismenopbasiswaarvandegewenste
resultaten(nog)nietzijnbereikt.o neemtmaatregelen(ofadviseerthierover)omdeblootstellingaanrisicofactorenteverkleinen
doorbeïnvloedingvandeomgevingvanmensenofdeomgevingandersinterichteno neemtmaatregelenomdegezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenen
gezondheidsgedrag(healthliteracy)vanmensentevergroteno hanteerterkendeup-to-datemethodiekenomdeomgevingvanindividuen,communitiesofde
bevolkingzodanigteveranderendatdegezondheidoptimaalbeschermdwordt
Communicatieo bepaaltstrategieënomanderenteovertuigenmaatregelentenemeno communiceertadequaatoverrisico’s(risicocommunicatie)o stemtdecommunicatiezodanigafopdedoelgroepdatdezebegrepenwordt
Samenwerking
o werkteffectiefsamenmetbelangrijkebelanghebbendepartijeno maaktindesamenwerkingdeverschillendebelangenbespreekbaaro neemteenmedischleidenderolaanindesamenwerkingomtekomentot
gezondheidsbeschermendemaatregeleno geeftleidingaanhetuitvoerenvangezondheidsbeschermendemaatregelenenhoudttoezicht
opdenalevingervan
Kennisenwetenschap
o gebruiktdebeschikbarewetenschappelijkeevidenceombevindingen,analysesenvoorgesteldemaatregelenteonderbouwen
o maaktgebruikvannieuwetechnologieënindegezondheidszorg
Maatschappelijkhandelen
o maaktafwegingenaangaandeeffectiviteitendoelmatigheido maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen
interventieso schatdemaatschappelijkebelastinginvanvoorgenomeninterventieso zetzichinombelangrijkebelanghebbendepartijennutennoodzaakvan
gezondheidsbeschermendemaatregelentelateninzienenmaatregelentetreffeno zetgezondheidsbeschermendeonderwerpenopdeagenda
Organisatie
o neemtindeorganisatieeenmedischleidendeverantwoordelijkheidenrolopzichtenbehoevevangezondheidsbescherming
o beweegtzichbinneneenorganisatieoptactisch,strategischenoperationeelniveauomgezondheidsdoelentebereiken
Professionaliteit
o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel
o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg
o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep
Page 47
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 47
o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeenprofessionelenormenenwaarden
Toetskaartthema4 niveau Toetsing
KBA leeruitkomsten Competenties jr1
jr2
jr3
jr4
4.1
Deaiostoontdathijinstaatisopbasisvandemeestrecentewetenschappelijkeinzichtendeactueleofteverwachtenomgevingsrisico’steanalysereneneenplanvanaanpakoptestellenenuittevoerenmetalsdoeldepersoontebeschermentegenblootstellingaangezondheidsrisico’sindeomgevingenhieroveradequaattecommuniceren
4.1a Ophetniveauvaneenindividu
MedischhandelenCommunicatieSamenwerkingMaatschappelijkhandelen
3 4
o KPBo Dossiermedisch
Schriftelijkeproducten(dossier,verwijzingetc.)
4.1bOphetniveauvancommunitiesofdebevolking
MedischhandelenOrganisatieSamenwerkingMaatschappelijkhandelen
2 4
o MSFo LPBo Schriftelijke
producten(dossier,verwijzingetc.)
4.2
Deaioslaatziendathijmedischleidingneemtindesamenwerkingmetanderenenandereorganisatiesmetalsdoeltekomentotgezondheidsbeschermendemaatregelen
MedischhandelenCommunicatieSamenwerkingOrganisatie
2 4o MSFo LPB
4.3Deaioskaneen(toekomst)scenariostudieuitvoerenvoor(toekomstige)gezondheidsrisico's
MedischhandelenK&W 2 4
o VerslagScenario-studies
Page 48
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 48
Thematoetskaart5 Preventie,beheersingengeneeskundigehulpbijincidentenDeartsMaatschappijenGezondheidherkentenbeoordeelthetpatroonvangezondheidsrisico’senhetontstaanvanincidenten.DeartsMaatschappijenGezondheidadviseertterpreventievan,tervoorbereidingopentijdensennaincidentenengeeftzonodiggeneeskundigehulp.Hetgaathierbijomincidentendiehetindividu,groepenmensenofdehelebevolkingkunnenbetreffen.Zoalsinfectieziekte-uitbraken,milieucalamiteiten,postmarketingsurveillance,enmaatschappelijkeonrustalsgevolgvaneenfamiliedrama,eenzedenmisdrijf,eenfaillietezorginstellingofeenontsnaptetbs’er.DeartsMaatschappijenGezondheidneemteenmedischleiderschapbijdergelijkeincidenten.
Themakaart5Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen
o herkentenbeoordeelthetpatroonvangezondheidsrisico’senhetontstaanvanincidenteno adviseertterpreventievan,tervoorbereidingop,tijdensennaincidentenengeeftzonodig
geneeskundigehulpo identificeertrisicogroepeninzakeincidenteno initieertgezondheidsonderzoekenhanteertdaarbijpassende(epidemiologische)
methodiekeno maakteenanalysevanbedreigendeenbeschermendefactoreno geeftonafhankelijksociaalgeneeskundigadviesovertenemenmaatregeleno initieertsociaalgeneeskundigeinterventiesenmaatregelenomdepsychosocialeimplicaties
vaningrijpendesituatiesoptevangeno onderneemtvanuitzijnsociaalgeneeskundigeexpertiseactiesopbasisvanbeschikbare
informatieenprioritering/triage.o draagtzorgvoordecontinuïteitvandenoodzakelijkemedischezorgbijincidenteno neemteenmedischleiderschapbijincidenteno isgetraindenneemtdeelaanoefeningenvoorcrisisbeheersing
Communicatie
o communiceertadequaatoverrisico’s(risicocommunicatie)volgensdegeldendekennisenvaardighedenzowelaanpubliek,mediaalsaanbelangrijkebelanghebbendepartijen
o iszichbijderisicocommunicatiebewustvandeimpactvanzijnboodschap.o stemtdecommunicatieafopdeontvanger(s)enevalueertofdeboodschapoverkomto verkrijgtdoelmatigrelevanteinformatieo overtuigtbelangrijkeanderenommaatregelentenemeno adresseertgevraagdenongevraagdbedreigingenvangezondheido informeertbetrokkenenovergezondheidsrisico’so neemteenmedischleidenderolenhoudingbijbesprekenenagenderenvanmedische
informatieo zorgtvooreengoedeverslagleggingenoverdracht
Samenwerking
o neemtinitiatieftotoverlegmet(medische)professionalso overlegtdoelmatigmetverantwoordelijkenenanderenmetinvloedopdegezondheido maaktindesamenwerkingdeverschillendebelangenbespreekbaaro neemtingezamenlijkheidvanhet(multidisciplinaire)teameenbesluitentoontdaarbij
medischleiderschap
Kennisenwetenschap
o deeltdeeigenexpertisemetandereteamledeno maaktzoveelmogelijkgebruikvanwetenschappelijkeevidenceombevindingen,analysesen
voorgesteldemaatregelenteonderbouweno neemtdeelaancrisistrainingen
Organisatieo neemtdeelaanregionaleen/oflandelijke(crisis)overleggenterafstemmingensignaleringen
toontdaarinmedischleiderschap
Maatschappelijkhandelen
o herkentsamenhangtussenverschillendeincidentenenonderneemtdaaropeffectiefactie(agenderen,adresseren)
o maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomeninterventiesenisdaarbijdepleitbezorgervandevolksgezondheid
Page 49
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 49
o schatdemaatschappelijkebelastinginvanvoorgenomeninterventieso beïnvloedtbelangrijkebelanghebbendepartijentothetnemenvanproportionele
gezondheidsbevorderendeof-beschermendemaatregeleno zeteffectievemiddeleninompubliekeopinietebeïnvloedeno zeteffectievemaatregeleninomdepolitiekeenbestuurlijkebesluitvormingtebeïnvloedeno kentdemogelijkhedenzoalsverwoordbinnenwet-enregelgevingengebruiktdeze/handelt
daarbinnen
Professionaliteit
o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel
o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg
o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep
Toetskaartthema5 niveau
KBA Leeruitkomsten Competenties jr1
jr2
jr3
jr4
5.1
Deaiostoontdathijkanadviserenovermedischinhoudelijkbeleidterpreventievanincidentenencalamiteitenoftervoorbereidinghierop
MedischhandelenK&Wcommunicatie
2 4 o Adviesnota
5.2
Deaiostoontmedischleiderschapbijincidentenencalamiteiten(tentijdeenbijdenazorg)enverantwoordelijkenkanadviseren
MedischhandelenSamenwerkingOrganisatieProfessionaliteit
2 4
o Schriftelijkeproducten(dossier,verwijzingetc.)
o MSFo KPBo Praktijkopdracht
5.3
Deaiostoontdathijkancommunicerenmethetpubliek/mediaoverdegezondheidsgevolgententijdevaneenincidentofcalamiteit
MedischhandelenCommunicatieMaatschappelijkhandelenProfessionaliteit
3 4
o Communicatie-boodschap
o KPBo Praktijkopdracht
Page 50
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 50
Thematoetskaart6 IntegraalgezondheidsbeleidDeartsMaatschappijenGezondheidbevordertenbeschermtdegezondheiddoordeinzetvanmeerderesectorenbinnenenbuitenhetvolksgezondheidsdomein.Hetgaatbijvoorbeeldom:ruimtelijkeordening,onderwijs,veiligheid,socialezakenenmilieu.Integraalgezondheidsbeleidiseropgerichtgezondheidofdeterminantenhiervaninsamenhangaantepakken(Stormetal.,2007).Integraalgezondheidsbeleidkanplaatsvindenopmeerderebestuursniveaus(lokaal,nationaaleninternationaal).
Themakaart6Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen
o steltgezondheidseffectenvastvanontwikkelingenbinnenenbuitenhetvolksgezondheidsdomein
o maakteenanalysevanbedreigendeenbeschermendefactorenoplokaal,nationaalofinternationaalniveau
o analyseertderisico’svoor,enduidtdemogelijkeimpactvandezeontwikkelingenopdegezondheidvanindividuen,communtiesendevolksgezondheidalsgeheel
o geeftsociaalgeneeskundigeadviezenopbasisvananalyseenduidingo initieertmaatregelendieinvloedhebbenopdegezondheid
Communicatieo overtuigtrelevanteanderen(organisaties,leidinggevenden,ondergeschikten,collega’s,
autoriteiten)vandemogelijkeimpactvandebevindingeno stemtdecommunicatieafopdeontvanger(s)enevalueertofdeboodschapoverkomt
Samenwerking
o initieerten/ofparticipeertsamenwerkingmetsectorenbinnenenbuitenhetgezondheidsdomein
o identificeertbelanghebbendepartijenuitdezesectorendiebetrokkenmoetenwordenbijdezesamenwerking,zoalsgezondheidsdeskundigen,belangengroepen(zoalsbuurtbewoners,patiëntenorganisaties)enandererelevantebetrokkenen(zoalsbedrijveneninstellingen)
o gebruikmakenvanhetkrachtenveldendedynamiekvanbeleidsprocessenomintegraalgezondheidsbeleidtebewerkstelligen
o werkteffectiefsamenmetdesleutelfigurenopdiverse(nationaaleninternationaal)bestuursniveau
o doetvoorstellenommetbelangenverschillenomtegaanenblijftdaarbijdepleitbezorgervoordevolksgezondheid
Kennisenwetenschap
o interpreteertwetenschappelijkepublicaties,ookbuitenhetvolksgezondheidsdomein)o maaktgebruikvanwetenschappelijkeevidencepublicatiesombevindingen,analysesen
voorgesteldemaatregelenteonderbouweno draagtzijnkennismetbetrekkingtotgezondheidseffectenover,ookbetreffendesectoren
buitenhetvolksgezondheidsdomein
Organisatieo neemtindeorganisatieeenmedischleidendeverantwoordelijkheidenrolopzichten
behoevevanintegraalgezondheidsbeleid
Maatschappelijkhandelen
o maaktafwegingenaangaandekosteneffectiviteitendoelmatigheido maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen
interventieso schatdemaatschappelijkebelastinginvanvoorgenomeninterventieso zetzichinvoorgezondheidsbeschermendeen–bevorderendemaatregelen,ookbuitenhet
volksgezondheidsdomeino zetgezondheidsbeschermendeen-bevorderendeonderwerpenopdeagenda
Professionaliteit
o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel
o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg
o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen
Page 51
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 51
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroepo maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen
professionelenormenenwaarden
Toetskaartthema6 niveau Toetsing
KBA Leeruitkomsten Competenties jr1
jr2
jr3
jr4
6.1
Deaiostoontaandathij,opbasisvananalysevanfactorenenactorenbinnenenbuitendegezondheidszorg,eenadviesvoorintegraalgezondheidsbeleidkanformuleren
MedischhandelenSamenwerkingOrganisatieK&W
2 4 o Beleidsadvies
Krachtenveldanalyseo Praktijkopdracht
6.2
Deaiostoontaandathijinsamenwerkingmetactorenuitanderewerkveldenuitvoeringkangevenaandesociaalgeneeskundigeonderdelenvanintegraalgezondheidsbeleid
MedischhandelenSamenwerkingOrganisatie
3 4
o MSFo LPBo Schriftelijkeproducten
(dossier,verwijzingetc.)
6.3
Deaiostoontaandathijinstaatisderolvandesociaalgeneeskundigeinhetintegraalgezondheidsbeleidteevaluerenenopbasishiervanvoorstellentedoendezerolteverbeteren
MaatschappelijkhandelenSamenwerkenProfessionaliteit
3 4o Procesevaluatieo Kritische
praktijkbeschouwing
Page 52
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 52
Thematoetskaart7 OnderzoekeninnovatieDeartsMaatschappijenGezondheiddraagtinsamenwerkingmetonderzoekersenonderzoeksinstellingenbijaandewetenschappelijkebasisvanhetvakgebied.DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertinnovatiebinnenenbuitendepublichealthdooreffectieveimplementatievanresultatenvanwetenschappelijkonderzoekindepraktijk.
Themakaart7Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandeleno borgtdeveiligheidengezondheidvanbetrokkenenbijonderzoeko analyseertontwikkelingenindevolksgezondheidengezondheidszorgenhungevolgenvoor
(groepenin)debevolkingenvertaaltdezeineenonderzoeksvoorstel
Communicatie
o communiceerteffectiefmetrelatiesindeonderzoekswereldo communiceertnieuweontwikkelingen,richtlijnen,onderzoeksresultateneninterventies
adequaatnaarbelangrijkebelanghebbendepartijenenpublieko presenteertmondelingenschriftelijkderesultatenenimplicatiesvanzijneigenonderzoek
Samenwerking
o draagtzorgvoorgoederandvoorwaardenvoorwetenschappelijkonderzoekeninnovatie,waarondergoedesamenwerkingenverbindingmetonderzoekersenonderzoeksinstellingen
o zorgtvoorgoederandvoorwaardenengoedesamenwerkingtenbehoevevandevertalingvanresultatenvanwetenschappelijkonderzoekt.b.v.praktijkvaneninnovatieindepublichealth
o overlegteffectiefendoelmatigmetverantwoordelijkenenanderenmetinvloedopdevolksgezondheid,terbevorderingvanonderzoekeninnovatiebinnendevolksgezondheid
Kennisenwetenschap
o werktzodanigdatgegevensuitdepraktijkbijdragenaandevermeerderingvandewetenschappelijkebasisvanhetvak
o identificeertkennisleemtesindesociaalgeneeskundigeberoepspraktijkbeantwoordtdeonderzoeksvraagdoormiddelvankwalitatiefofkwantitatiefonderzoek
o verkrijgtdoelmatigrelevanteinformatietenbehoevevanonderzoekeninnovatieo vertaaltderesultatenvanwetenschappelijkonderzoeknaardesociaalgeneeskundige
beroepspraktijko draagtbijaandeontwikkelingvanevidence-enpractice-basedrichtlijnenvoordepublic
health,pastdezetoeendraagtzeuito publiceertoverderesultatenvanzijnonderzoekconformeisengesteldaaneen
wetenschappelijkeartikel,communitiesenbevolkingo geeftdeonderzoeksresultatenbetekenist.b.v.toepassingindepraktijkbinnenenbuitende
gezondheidszorgo onderbouwtelkebeoordeling,keuzeeninterventieopprofessionelemanierenzomogelijk
metwetenschappelijkeevidenceo rapporteertophelderemanierzowelmondelingalsschriftelijkoverderesultatenvan
wetenschappelijkonderzoek/innovatiesbetreffendeindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel
o beoordeeltwetenschappelijkonderzoekopmethodischekwaliteito vertaaltresultatenvanwetenschappelijkonderzoekinrichtlijnenvoormedischhandelenen
voorpraktijksituatiesendraagtdezeuit
Maatschappelijkhandelen
o beschouwtinnovatieskritischopbasisvanefficiëntie,kosteneffectiviteitenmeerwaardeinrelatietotgezondheid
o betrektactiefhetburger/patiëntenperspectiefbijhetontwikkeleneninterpreterenvanwetenschappelijkeevidenceeninnovatie
o vertaaltrelevantemaatschappelijkevragennaarwetenschappelijkevraagstellingeno bewaaktbijwetenschappelijkonderzoekeninnovatieindepublichealthde
maatschappelijkeeffecten,belangenennadelenenweegtdezetegenelkaarafo beoordeeltdeinvloedvanmaatschappelijkeontwikkelingenopdevolksgezondheiden
agendeertdezet.b.v.wetenschappelijkonderzoek
Organisatie o maakteenplanvanaanpakrondonderzoeken/ofinnovatiesindepublichealthquainzet
Page 53
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 53
vanmens,middelenetc.o geeftleidingaaninnovatieprojectentenbehoevevandepublichealtho werkteffectiefendoelmatigbinneneen(gezondheidszorg)organisatie
Professionaliteit
o kentzijngrenzenmetbetrekkingtotdemethodologieenuitvoeringvanwetenschappelijkonderzoek
o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel
o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep
Toetskaartthema7 niveau Toetsing
KBA leeruitkomsten Competentiesjr1
jr2
jr3
jr4
7.1
Deaioslaatziendathijinstaatiseenpraktijkprobleemomtezettenineenwetenschappelijkvraagstellingmetalsdoeldezeteonderzoeken
MedischhandelenK&W
4 o Wetenschappelijkvraag
7.2 Deaioslaatziendathijopbasisvandegeformuleerdevraagstelling:
7.2aeenonderzoeksvoorstelkanopzetten K&W 2 3
o Onderzoeksvoorstelo Presentatie(KPB)
7.2b hetonderzoekkanuitvoeren
MedischhandelenSamenwerkingK&W
2 3o MFSo Kritische
praktijkbeschouwing
7.2c
eenonderzoeksrapportindevormvaneenpubliceerbaarwetenschappelijkartikelkanschrijven
MedischhandelenK&W
2 3 o Publiceerbaarwetenschappelijkartikel
Page 54
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 54
Thematoetskaart8 WaarborgenvanvoldoendeencompetenteberoepsbeoefenarenDeartsMaatschappijenGezondheiddraagtbijaanontwikkelingvancompetenties,opleidingenbij-ennascholingvanprofessionals(inclusiefzichzelf)enadviseerttenbehoevevancapaciteitsontwikkelingvoordeadequateinvullingvandegeneeskundigetakenindepublichealth.
Themakaart8Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen o bezitadequatekennisenvaardigheidnaardestandvanhetvakgebied
Communicatieo pastcommunicatievemethodentoepersituatievooropleidingenscholingvan
sociaalgeneeskundigen,andereprofessionalsenstudentenbinnenhetdomeinvande(publieke)gezondheid
Samenwerking
o draagtzorgvoorgoedesamenwerkingmetopleidingsinstitutenvoormedischeprofessionalsenanderezorgprofessionals
o agendeertenonderbouwtdekwalitatieveenkwantitatievebehoefteaanartsenMaatschappijenGezondheid
Kennisenwetenschap
o signaleertscholingsbehoeftenbijanderesociaalgeneeskundigen(inopleiding),(medisch)studentenenandereprofessionals
o analyseertenbeoordeeltdecompetentiesenkwaliteitvanmedischhandelenvansociaalgeneeskundigen(inopleiding),(medisch)studentenenandereprofessionals
o verbetertcompetentiesenkwaliteitvanhetmedischhandelenvansociaalgeneeskundigeprofessionalsenstudentenbinnenhetdomeinvandepubliekegezondheidenmaakthierbijgebruikvanwetenschappelijkepublicaties.
o deeltzijnkennisenbevordertdecompetentiesvansociaalgeneeskundigeprofessionalsdoorvastleggingvan(wetenschappelijke)vakkennisinrichtlijnenenstandaarden
o geeftscholingenaan(medisch)studentenenmedischeprofessionalstenbehoevevandepublichealth
o treedtopalshoofdopleidervoordepraktijkopleidingofpraktijkopleidervanartseninopleidingtotspecialistMaatschappijenGezondheid
o treedtopalsopleideren/ofstagebegeleidervanmedischstudenten/coassistenten
Maatschappelijkhandelen
o handeltvolgensderelevantewettelijkebepalingenendraagtbijaandeontwikkelingvanhetwettelijkkadervaneisenvoorbevoegd-enbekwaamheid
o draagthetbelanguitvanpublichealthindeopleidingtotbasisartsentotgeneeskundigspecialisten
o promootdeopleidingenhetberoepvanartsMaatschappijenGezondheid
Organisatie
o draagtbijaaneenonderbouwdecapaciteitsplanningo superviseertstudentenbinnenhetdomeinvandepubliekegezondheid,coassistenten,
artsen(inopleiding)enandereprofessionalso draagtbijaanhetopstellenen/ofonderhoudenvaneenkennismanagementsysteemten
behoevevandepublichealthoplokaal-,regionaal-enbovenregionaalniveau
Professionaliteit
o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroepo maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen
professionelenormenenwaardeno treedtopvooranderenalseenverantwoordelijkrolmodelo steltzichtoetsbaaropenstaatopenvoorfeedback
Page 55
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 55
Toetskaartthema8 Niveau Toetsing
KBA Leeruitkomsten Competentiesjr1
jr2
jr3
jr4
8.1
Deaioslaatziendathijanderenkancoachenenbegeleidenenheneffectieffeedbackkangevenmetalsdoelbijtedrageneenhunprofessioneleontwikkeling:1xbinnenhetprimaireproces1xbinnenoporganisatorischniveau1xbinnenopbeleidsmatigniveau.
MedischhandelenSamenwerkenProfessionaliteit
3 5o KPBo LPBo MSF
8.2
Deaioslaatziendathijmedischeinhoudelijkelessenkanverzorgenopeendidactischverantwoordewijzemetalsdoeldekennistevergrotenbijanderen
MedischhandelenK&WCommunicatieProfessionaliteit
3 4 o KPBo MSF
8.3
Deaioslaatziendathijopdidactischeverantwoordewijze(medisch)studentenenaioskanbeoordelenenditkanverantwoordenenuitleggen
MedischhandelenCommunicatieMaatschappelijkhandelen
3 4 o KPBo MSF
8.4
Deaiostoontaandathijdoormiddelvaneenpersoonlijkontwikkelingsplanenportfoliosturingkangevenaanzijnregistratieenherregistratiemetalsdoeldekwaliteitvandeberoepsuitoefeningteborgen
MaatschappelijkhandelenProfessionaliteit
3 5o Portfolioo IOP
Page 56
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 56
Thematoetskaart9 Kwaliteitszorg-enborgingDeartsMaatschappijenGezondheiddraagtmedezorgvoordekwaliteitenwaarborgingvandekwaliteitinde(preventieveenindienvantoepassingindecuratieve)zorgsectoropbasisvaneenvisieopdevolksgezondheidinrelatietotkwaliteitsbeleid.DeartsMaatschappijenGezondheidhoudthierbijrekeningmetwettelijkekaders,kwaliteitsbeleiddatvoordegehelemedischeberoepsgroepgeldt,maatschappelijkeenethischeaspecten
Themakaart9Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen
o leverteffectieveenethischverantwoordezorgaanindividuen,communitiesendebevolking,ookalsdebelangenopdeverschillendeniveausopgespannenvoetmetelkaarstaan
o legtverantwoordingafoverdekwaliteitvandeverleendesociaalgeneeskundigezorgaanbevoegdeenverantwoordelijkepersoneneninstanties
Communicatieo communiceertoptransparantemanieroverprocesenresultatenvanzijnkwaliteits-en
veiligheidsbeleidrichtingbelanghebbendepartijen,overhedenenpubliek
Samenwerkingo superviseertanderenindepraktijkbinnendegesteldekwaliteitskaderso betrektanderenbijkwaliteitsontwikkelingen-verbeteringbinnendesociaalgeneeskundige
zorg
Kennisenwetenschap
o integreertrelevanteinformatieoverenvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheeltotgevraagdeenongevraagdevoorstellenvoorstrategisch,tactischenoperationeelkwaliteitsbeleid
Organisatie
o kentdemeestvoorkomendekwaliteitssystemenbinnendegezondheidszorgenpastdezetoe
o gebruiktwetenschappelijkegegevensbijhetopstellenvankwaliteitskadersengebruiktdezeookbijhettoetsenvandekaders
o ontwerptbeleid,protocollenenstandaardprocedurestenaanzienvankwaliteitenveiligheidvandepublichealth
o draagtbijaanhetopstellenen/ofonderhoudenvaneenkwaliteits-ofkennismanagementsysteemtenbehoevevande(publieke)gezondheidszorg,oplokaal-,regionaal-,bovenregionaal-en/ofinternationaalniveau
o bevorderthetimplementerenvankwaliteitsbevorderende/evaluerendeprocessenofprocesonderdelenindeorganisatievanhetwerkeninhetvakgebiedvande(publieke)gezondheidtenaanzienvansociaalgeneeskundigeaspecten
o kandeverschillendebelangendievaninvloedzijnophetkwaliteitsbeleidhanterenenweetdieadequaatintezetten
Maatschappelijkhandelen
o draagtbijaandeprocessenvankwaliteitsbeleidvoorhetborgenvandekwaliteitvandegezondheidszorg(zowelpreventiefalscuratief)
o draagtbijaanhetontwikkelenvankwaliteitsbeleidvoordegeheleberoepsgroepartsenM&G
o hanteertdeethischeaspectendieinvloedhebbenophetopstellenenuitvoerenvanbeleids-enkwaliteitskaders
Professionaliteit
o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel
o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg
o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroepo maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen
professionelenormenenwaarden
Page 57
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 57
Toetskaartthema9 niveau Toetsing
KBA leeruitkomsten Competentiesjr1
jr2
jr3
jr4
9.1
Deaioslaatziendathijopbasisvanwetenschappelijkegegevenseenprotocolofeenprocedurekanontwikkelenmetalsdoeldekwaliteitvandepublichealthenveiligheidvanallebetrokkenenindepublichealthteverbeteren
MedischhandelenK&W
3 4
o Protocol/standaardprocedureKPB(presentatie)
9.2
Deaioslaatziendathijeenkwaliteitszorgactiviteit(zoalseenauditofeenequivalentdaarvan)kanuitvoerenindeeigenorganisatiemetalsdoeldekwaliteitvandeverleendediensten/zorgteevalueren
MaatschappelijkhandelenSamenwerkenOrganisatie
3 4 o LPBo Praktijkopdracht
Page 58
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 58
Thematoetskaart10 VangnetzorgVangnetzorgisdezorgvoorkwetsbaremensendietijdelijkzorgofondersteuningnodighebbenmetalsdoeldeverbeteringvandeleef-engezondheidssituatie,tervoorkomingvanverergeringvandemedischeproblematiekofterbeperkingvanmaatschappelijkeoverlast.Ditkanookwordenveroorzaaktdoorsysteemaanpassingenwaardoormensenbuitendeaangebodenzorgvallen.DeartsMaatschappijenGezondheidleidttoenaarregulierezorgen/ofondersteuningsinstanties.
Themakaart10Specifiekecompetenties
Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid…
Medischhandelen
o zorgtvoortoeleidingvankwetsbaregroepenenindividuennaarregulierewelzijns-engezondheidszorgorganisaties
o stimuleertgezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenengezondheidsgedrag(healthliteracy)
o signaleert,analyseertenevalueertontwikkelingenindezorgvoorkwetsbaregroepenendoetbeleidsvoorstellenterverbetering
o ontwikkeltinnovatieprogramma’somdevangnetfunctieteoptimaliseren
Communicatie
o rapporteertoverdebevindingenm.b.t.dezorgaankwetsbaregroepenaancollega’s,relevanteorganisatieseninstanties
o communiceertmetkwetsbaregroepenindividuenopeenmanierdiepastbijdemogelijkhedenenbehoeftesvandedoelgroep
o communiceertenverantwoordtdevangnetzorgnaarhet‘brede’publiek
Samenwerking
o werktsamenmetanderendiedienstenverlenenaandekwetsbaregroepenenindividuenenkentdaarbijdeeigensociaal-medischerol
o neemthetinitiatieftotsamenwerkingmetrelevanteinstantiesdieeenverantwoordelijkheidhebbenvoordegezondheidvandebevolkingofvankwetsbaregroependaarin
Kennisenwetenschap
o steltzichactiefopdehoogtevandekennisenwetenschapoverzorgaankwetsbaregroepen
o identificeertproblemenindepraktijkenvertaaltdezenaarwetenschappelijkevraagstellingen
o vertaaltwetenschappelijkebevindingeninpraktijkaanpassingeneninbeleid
Maatschappelijkhandelen
o agendeertafwezigezorg,ofdegebrekkigetoegankelijkheiddaarvanofnadeligeleefsituatieszowelbijdedaarvoorverantwoordelijkeorganisatiesenpolitiek
o lichthetpubliekendepolitiekvooroverdeimplicatiesvanziektenenaandoeningenbijkwetsbaregroepenenhetontbrekenvanzorgdaarvoor
Organisatie
o organiseertzorgaankwetsbaregroependienognieteldersindegezondheidszorgterechtkunnenenneemtdaarbijeenleidenderolaan
o neemteenmedischleidenderolaanindezorgcoördinatiebinnendevangnetzorgo analyseertopvoorhandmogelijkerisicovollesituatiesbijsysteemaanpassingen,diekunnen
leidentotgebrekkigeofgeenzorgverleningvoorkwetsbaregroepenofinkwetsbare(leef)omstandigheden
Professionaliteit
o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeenprofessionelenormenenwaarden
o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroepo Iszichbewustvanzijnmaatschappelijkeenprofessioneleverantwoordelijkheidenhandelt
daarnaaro bespreekteigennormenenwaardeninzakevangnetzorg
Page 59
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 59
Toetskaartthema10
niveau Toetsing
KBA leeruitkomsten Competentiesjr1
jr2
jr3
jr4
10.1 Deaioslaatziendathijinsamenwerkingmetanderezorgverleners/organisaties…
10.1a.
kwetsbaregroepeninkaartkanbrengeneneenmethodiekkanopstellenvoorhetbereikenvanenhetbiedenvandebenodigdezorgaandezekwetsbaregroepen
o Medischhandeleno Samenwerkeno Organisatie
3 4 o Rapportageo MSFo Praktijkopdracht
10.1b.advieskangevenhieroveraanbeleidsmakers
o Medischhandeleno Maatschappelijk
handeleno Communicatie
3 4
o Beleidsadvieso KPB(presentatie)o Kritischepraktijk-
beschouwing
*)uitvoerenenevaluerenvandezezorgzitinthema1,2of3
Page 60
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 60
Bijlage2 Competentie-entoetsmatrix
Page 61
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 61
Page 62
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 62
Bijlage3 IJkmomentenbekwaamheidsniveaus
Page 63
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 63
Page 64
OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016 64
Bijlage4 Gebruiktebronnen