7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
1/16
PRESENTASI KASUS
Sdr. Y 21 tahun
Demam Berdarah Dengue pada Gagal Gn!al Kr"n# dan
$perten# Grade II
Pembimbing
dr. D% Bud& Sp.PD
Disusun oleh :
Imanar S%arandna
112'221((
Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Dalam
Rumah Sakit Tentara dr. Soedjono Magelang
Fakultas Kedokteran P! "#eteran$ %akarta
&'()
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
2/16
)E*BAR PENGESA$AN
PRESENTASI KASUS
Sdr. Y 21 tahun
Demam Berdarah Dengue pada Gagal Gn!al Kr"n# dan
$perten# Grade II
Diajukan untuk memenuhi syarat mengikuti Kepaniteraan Klinik di bagian
Ilmu Penyakit Dalam RST dr. Soedjono* Magelang
Telah disetujui
Tanggal :
Disusun oleh :
Imaniar S+ariandina
((&'&&(,,
Fakultas Kedokteran P! $#eteran$ %akarta
Magelang* &'()
Pembimbing*
dr. D% Bud Sp.PD
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
3/16
KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Tuhan -M* berkat karunia/!ya
penulis dapat menyelesaikan pembuatan presentasi kasus yang berjudul "Sdr. Yuli, 21 tahun
Demam Berdarah Dengue pada Gagal Ginjal Kronis dan Hipertensi Grade II$ yang
merupakan salah satu syarat dalam mengikuti ujian kepaniteraan klinik Pendidikan Pro0esi
Dokter di 1agian Ilmu Penyakit Dalam RST Dr. Soedjono Magelang.
Presentasi kasus ini sedikit banyak membahas mengenai penyakit yang menjadi
masalah masalah di berbagai !egara berkembang termasuk Indonesia. 2alaupun mungkin
hanya sebagian ke3il yang penulis bahas* diharapkan laporan kasus ini bisa memberikansedikit pengetahuan kepada para pemba3a sekalian mengenai penyakit ini.
Dalam menyelesaikan tugas ini penulis mengu3apkan rasa terima kasih yang sebesar/
besarnya kepada dr. D+i 1udi Sp.PD* selaku dokter pembimbing dalam pembuatan
presentasi kasus ini dan teman/teman 4o/5ss yang telah membantu dalam pembuatan
presentasi kasus ini.
Penulis menyadari bah+a dalam penyusunan presentasi kasus ini banyak terdapat kekurangan
dan juga masih jauh dari kesempurnaan* sehingga penulis mengharap kritik dan saran dari pemba3a.
Semoga presentasi kasus ini dapat berman0aat bagi teman/teman pada khususnya dan semua
pihak yang berkepentingan bagi pengembangan ilmu kedokteran pada umumnya. 5min.
Magelang* %anuari &'()
Penulis
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
4/16
BAB I
)AP+RAN KASUS
A. IDENTITAS PASIEN!ama : Sdr. -uli
sia : &( tahun
%enis Kelamin : 6aki/laki
5lamat : Karang Tengah Kelurahan Tanjung* Ke3amatan Muntilan*
Magelang
Pekerjaan : 1uruh
Status : 1elum Menikah
5gama : Islam
Datang ,e RS pada tanggal : &7 Desember &'(& pukul (7.8' 2I1
B. ANA*NESA -SUBEKTI/0
1. Keluhan Utama
9atal gatal
2. R%aat Pena,t Se,arang
Pasien merasa gatal gatal sudah ) hari* dirasakan terus menerus. 9atal dirasakan
di seluruh tubuh. 9atal disertai bintik bintik kemerahan* mulai dari tangan* leher*
telinga* badan hingga kaki.
. Keluhan Tam3ahan
Pasien mengeluh pusing ;
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
5/16
5. R%aat Pena,t Keluarga
/ Di keluarga tidak ada yang menderita penyakit yang serupa
/ Ri+ayat penyakit 9injal disangkal
/ Ri+ayat penyakit @ipertensi disangkal
/ Ri+ayat penyakit Diabetes Mellitus disangkal
/ Ri+ayat penyakit 5sma disangkal/ Ri+ayat penyakit %antung disangkal.
(. R%aat S"#al dan E,"n"m
/ Pasien sejak ) tahun terakhir sering meminum jamu seminggu sekali
/ Sejak ( tahun ini setiap hari pasien meminum minuman berenergi
/ Sejak ( tahun ini setiap hari pasien meminum suplemen
/ Sejak setengah tahun ini pasien sering memakan jeroan.
/ Status ekonomi pasien menengah ke ba+ah.
6. PE*ERIKSAAN /ISIKK : Tampak sakit sedang
Kesadaran : 4M A 94S >M,#8
#ital Sign :
TD : (,'A(''mm@g
! : ('>?Amenit
RR : &>?Amenit
T : )7*& 4
Mata : 45 /A/* SI /A/
6eher : K91 dalam batas normal* %#P normal
Thoraks :
4or : I : i3tus 3ordis terlihat
P : i3tus 3ordis teraba
P : batas jantung dalam batas normal
5 : S& B S(* regular
Pulmo :I : simetris kanan dan kiri
P : simetris kanan dan kiri
P : sonor
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
6/16
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
7/16
PD2 ((*)
en# $a#l en# $a#l
= )m ))*> H > )m '&( 8
= *d *E H > *d '&1 8
= Gra 8,*E H > Gra (*)
Plannng Terap 7
In0us D8 ( 5S lini
4aptopril ) ? &8 mg
5mplodipin 8 mg ( ?(
Injeksi Furosemid ) ? (
Internnistin ) ? (
Injeksi Ranitidin & ? (
lsa0at ) ? 3th&
Plannng *"nt"rng
4ek Cital sign
Pemeriksaan darah lengkap setiap hari
/"ll"% up
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
8/16
Tanggal 2; De#em3er 2'12
S + A P
S : badan gatal
gatal di seluruh
tubuh* pusing ; ?Amenit
T : )7*( 4
Mata : 45 /A/ SI
/A/
6eher : K91
normal
Thoraks :
4or :
IAP : I4 terlihatdan teraba
P : batas jantung
normal
5 : S& B S(
reguler
Pulmo :
IAP : simetris
P : sonor
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
9/16
5 : Cesikuler
7/26/2019 1 LAPSUS GGK DF
10/16
@asil 6ab
en# Pemer,#aan $a#l
964GS ((( mgAdl
R5 :5 mg?dl *8
RD2J4# 11&5 8
RD2JSD (&: 8
P6T 12MP# 1&'