Top Banner
КОНЦЕПЦІЯ РЕФОРМИ ФІНАНСУВАННЯ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
20

Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

Apr 16, 2017

Download

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

КОНЦЕПЦІЯ РЕФОРМИ ФІНАНСУВАННЯ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

Page 2: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ЩО ЗАРАЗ?

Держава платить

за стіни та ліжка,

а не за якіснімедичні послуги

Люди платятьз кишені за «якість»,

не завжди маючиможливість її

оцінитиФінансова катастрофа 640 000 домогосподарств

щороку

Page 3: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

СОЛІДАРНЕ МЕДИЧНЕ СТРАХУВАННЯ

ЗАГАЛЬНІ

ПОДАТКИ

Страхові внески

СТРАХОВИК

ДЕРЖБЮДЖЕТ

Страховий пул

Здійснює страхові виплати

Page 4: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ПЕРЕХОДИМО З РОЗПОДІЛУ ПО НОРМАТИВАХДО ОПЛАТИ ЗА ЛІКУВАННЯ РЕАЛЬНИХ ЛЮДЕЙ

Page 5: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ДЕ ТАК ПРАЦЮЄ?

ШВЕЦІЯ БРАЗИЛІЯКАНАДА ІТАЛІЯ ІСПАНІЯВЕЛИКАБРИТАНІЯ

100% покриття громадян

Максимальний розмір страхового пулу

Додаткові податки

та збори не водимо

Не потрібніполітичні торги

Акцизи та ПДВплатять всі,хто споживає:тіньовий ринок праці, заробітчани

ПЕРЕВАГИ

Page 6: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

НОВИЙ РОЗПОДІЛ БЮДЖЕТУ — ОПЛАТА ЗА РЕЗУЛЬТАТ

На первинній ланці —ризик-тарифиза підтримку громадянина

Вторинна,високоспеціалізована:

оплата за випадок

Page 7: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ГАРАНТОВАНИЙ ПАКЕТ

Чітко визначений обсяг послуг, гарантованих національним медичним страхуваннямЩороку визначається Кабміномта затверджується ВР (бюджет)Захист поза гарантованим пакетом: - приватне медичне страхування - співоплата за єдиними тарифами

Національний страховий медичний

пакет2018

Page 8: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ПЛАН ДО 2020

Вторинна ланка, спеціалізована допомога 12

2016

Первинна ланка

ПЛАН

ПЛАН

ПІДГОТОВКА

2017січень-

червеньлипень-грудень

ПІДГОТОВКА ПРЯМЕКОНТРАКТУВАННЯ

2018–2020

ПРЯМЕКОНТРАКТУВАНН

Я

Page 9: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ПЛАН НА 2017

вільний вибір лікаряоплата за ризик-тарифамизапровадження e-Health та єдиних реєстрів

госпітальні округирозрахунок вартості послугоблік послуг за DRG

ПІДГОТОВКА ВТОРИННОЇ ЛАНКИПЕРВИННА ДОПОМОГА

Page 10: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ПЕРВИННА ЛАНКА НА КІНЕЦЬ 2017 РОКУГРОМАДЯНИ

НУГОДА

ОБИРАЄ ЛІКАРЯ

КОНТРАКТУЄ

СУБ’ЄКТ ГОСПОДАРЮВАНН

Я

Page 11: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

АВТОНОМІЯ

ФІНАНСОВОГО ПЛАНУВАННЯЗміни у постанову КМУ №228

Page 12: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ПРОБЛЕМА

БУДЬ-ЯКЕ ПЕРЕНЕСЕННЯ

КОШТІВМІЖ СТАТТЯМИ

БЮДЖЕТУ МЕДЗАКЛАДУ

ПРОТЯГОМ РОКУВИМАГАЄ ЗГОДИ

ВЛАСНИКА

ПОТРІБНА БІЛЬША

АВТОНОМІЯФІНАНСОВОГО ПЛАНУВАННЯ

Page 13: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

СПРОЩЕНЕ ПЛАНУВАННЯ, ЧІТКА ЗВІТНІСТЬ

Власник затверджуєдетальний план на рікпо всіх кодах видатків

Власник затверджує глобальний бюджет по 2 кодах:— поточні видатки— капітальні видатки

Власник затверджуєбудь-яку зміну призначення

Медзаклад автономно розпоряджується бюджетом

Щомісячна звітністьза відповідністьвидатків плану

Звітує реальні видаткипо повному класифікатору видатків

Було Стало

ПЛАНУВАННЯ

ЗМІНИ ПЛАНУ

ЗВІТНІСТЬ

Page 14: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ПОСТУПОВЕ ПІДВИЩЕННЯСАМОСТІЙНОСТІ МЕДЗАКЛАДІВ

ГОСПОДАРСЬКА АВТОНОМІЯ

дозволить закладу отримувати гроші від

національного страховика

АВТОНОМІЯПЛАНУВАННЯ

ШТАТНОГО РОЗКЛАДУ

АВТОНОМІЯФІНАНСОВОГОПЛАНУВАННЯ

Рішення місцевих рад

Зміни у постановуКМУ №228

33 наказ МОЗскасовано

2017-…листопадвересень

Page 15: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ГОСПІТАЛЬНІ ОКРУГИВторинна ланка

Page 16: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ГОСПІТАЛЬНІ ОКРУГИ

60 хвилинвід будь-якої точки округу

Максимум

Є лікарняінтенсивного лікування(1 або 2 рівня)

Мінімальне охопленнягромадян: Створення:

Межі та складформує ОДА,

затверджує Кабмін

лікарня1 рівня

120 000

лікарня2 рівня

200 000

Page 17: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

МОЗРАМКОВІ ВИМОГИ

ДО МЕДИЧНИХЗАКЛАДІВ

ЗАРАЗ ЗАКЛАДИНЕ ВІДПОВІДАЮТЬ

ВИМОГАМ

ПОВИННІ ВІДПОВІДАТИ

ДО КІНЦЯ РЕФОРМИ

Page 18: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ГОСПІТАЛЬНА РАДА

ДЕПУТАТИ МІСЦЕВИХ РАДПРОПОРЦІЙНО КІЛЬКОСТІНАСЕЛЕННЯ

ЯКУ ЛІКАРНЮ РОЗВИВАЄМО ДО РАМКОВИХ ВИМОГ?

ЯКІ ЛІКАРНІПЕРЕПРОФІЛЮЄМО?

Page 19: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ІНВЕСТИЦІЙНА СУБВЕНЦІЯОКРЕМА ПРОГРАМА ДЕРЖБЮДЖЕТУ

ПІДСИЛЕННЯ ЛІКАРЕНЬ ПЕРСПЕКТИВНОГО РОЗВИТКУ

за рішеннями Госпітальних рад

ПЕРЕПРОФІЛЮВАННЯ

згідно з Довготерміновим планомрозвитку Госпітального округу

Page 20: Концепція реформи фінансування охорони здоров'я

ДЯКУЮ

ЗА УВАГУ!