тетяна яковенко, 2013р.

Що потрібно знати батькам про алергію у дітей

Яковенко Тетяна Леонідівна Дитячий алерголог

ВОДТМО

Алергія – розплата людства за цивілізацію?

Эпідеміологічні дослідження останніх років підтверджують значне зростання

алергічних захворювань. Кожні наступні 5 років характеризуються

збільшенням росту алергічних захворювань більше, ніж на5 %.

Якщо така тенденція буде зберігатися, то

В 2015 році

1 з 2 дітей

буде страждати АЗ

Эпідеміологія

В популяційних дослідженнях 25 – 30 % страждають алергічними захворюваннями

15-20 % - атопічний дерматит

(в Україні – 7,52)

7-10 % - бронхіальна астма

(в Україні – 6,10)

15-20 % алергічний риноконюнктивіт

(в Україні – 5,39)

Розповсюдженість атопічних захворювань в дитячому віці (MAS Cohort, 1 to 13 Years)

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 13

AD

Asthma

Rhinitis

ро

зп

ов

сю

дж

ен

ість

(%

)

Вік , роки

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10

АД

БА АР

Спадкова схильність.Якщо алергією страждає один

з батьків, то ризик її розвитку у дитини досягає 37%. Якщо хворіють обоє батьків, то ризик досягає72%

Несприятливий вплив навколишнього середовища Особливості харчування матері в період вагітності,

грудного вигодовування Особливості харчування в дитячому віці Захворювання ШКТ Розлади психо-емоційної сфери

Сприяючі чинники розвитку алергії

Що ж таке АЛЕРГІЯ?

Термін «алергія» вперше запропонував відомий австрійський лікар C. Pircuet (1874-1929) на поч. 19 ст. для визначення незвичайної реакції організму на дію різних чинників зовнішнього середовища.

На сьогоднішній день, алергія- це стан підвищеної чутливості організму до певних речовин, що виникає у відповідь на повторний контакт з ними і опосередковане змінами імунної системи.

Що таке «Атопічний марш»?

Згідно статистики, найчастіше діти раннього віку страждають від харчових

алергенів, особливо від білка коровячого молока. Надалі, при введенні прикорму і розширенні раціону, підключаються інші харчові алергени.

Після 3-х річного віку формується алергія до побутових та епідермальних алергенів.

Після 5 років зявляється алергія на пилок різних рослин.

Це так званий « АТОПІЧНИЙ МАРШ», коли різні форми алергії переходять з однієї в іншу.

Якщо алергія до харчових продуктів в основному проявляється у вигляді дерматитів, то в більш старшому віці іде ураження дихальних шляхів (формується алергічний риніт, бронхіальна астма)

Атопічний дерматит

АД- зустрічається в кожної 3-ої дитини до 3 років

АД- це клінічна маніфестація атопії зі сторони шкіри. Шкіра-це імунний орган.Шкіру при атопічному дерматиті потрібно лікувати! Відносна площа шкіри в порівнянні з масою тіла у дітей більша, ніж у дорослих. Лімфоїдна тканина шкіри відіграє у дітей важливу роль в становленні загального імунітету.

Алергічний риніт

У 80% дітей з атопічним дерматитом виникає алергічний риніт.

Алергічний риніт проявляється рідкими виділеннями з носу, або закладенністю,чханням, свербіжем.

Бронхіальна астма

Задишка у дитини.

Бронхіальна астма

Бронхіальна астма розвивається у 30-40% дітей з АД.

Бронхіальна астма- це хронічне алергічне запалення бронхів.

Проявами захворювання є тривалий кашель, переважно в нічні години, свистяче дихання, важке дихання, приступи ядухи.

При відсутності адекватного лікування в дитини будуть часті загострення. Найважчим ускладненням є астматичний статус, який може призвести до несприятливих наслідків.

Маскування бронхіальної астми

Респіраторний алергоз

Обструктивний бронхіт

Астматичний бронхіт

Алергічний бронхіт

Хронічний бронхіт з астматичним компонентом

Астмоїдний бронхіт

Загальні принципи лікування алергічних захворювань

Елімінаційна терапія

Медикаментозна терапія

Специфічна імунотерапія

Інгаляційна

терапія!!!

Оптимальний шлях для лікарських препаратів

N.B.!

Це забезпечує виражений місцевий ефект в легенях за рахунок максимальної концентрації безпосередньо в дихальних шляхах, не викликаючи небажаних побічних (системних) проявів, що дозволяє досягнути лікувальної дії за рахунок малих доз препарату!!!

При надлишку алергенів в оточуючому середовищі, побороти хворобу практично неможливо

N.B.!

Шкірне тестування (прик-тест)

ОФіЦіЙНИЙ ДОКУМЕНТ ВООЗ (1997)

Застосування специфічної імунотерапії алергенами довели ефективність у хворих на алергічний риніт/кон’юнктивіт, алергічну бронхіальну астму та інсектну алергію.

Імунотерапія – єдиний метод, який впливає на природній хід алергологічної патології, а також, попереджає перехід алергічного риніту в бронхіальну астму!!!

Препарати для СІТ

Якщо дитина належить до групи ризику по розвитку АЗ

Дієтичні обмеження для матері ще в період вагітності

Грудне вигодовування не менше 4-6 міс.

Обмеження введення прикормів до 4-6 міс.

Обмеження вживання високоалергенних продуктів до 2-3 річного віку.

Має бути «чистий будинок»

Якщо дитина захворіла

При перших проявах алергічних захворювань звертайтеся в медичні заклади до кваліфікованих спеціалістів.

Не займайтесь самолікуванням!

Не втрачайте час!

Дякую за увагу!