1 MOŽNOSTI SESTIER V PREVENCII VENTILAČNEJ PNEUMÓNIE U NOVORODENCOV Magyarová G., Vachová M., Buránska J. Neonatologická klinika, Nové Zámky infekčné ochorenie pľúc vyskytujúce sa u pacientov s umelou pľúcnou ventiláciou viac ako 48 h od jej zahájenia Rizikové faktory • endotracheálna intubácia • dĺžka mechanickej ventilácie • vek • nízky stupeň vedomia • prítomné pľúcne ochorenie • nedostatočná imunita • porucha výživy • ovplyvnenie pH žalúdočnej kyseliny Pneumónia súvisiaca s umelou pľúcnou ventiláciou (Ventilator Associated Pneumonia) Patogenéza nozokomiálnej pneumónie Orofaryngeálna kolonizácia Kolonizácia GIT-u Invazívne vstupy Kontaminované pomôcky / aerosol • prenos z prostredia • nedostatočná dezinfekcia / sterilizácia • kontaminované inhalačné roztoky a voda Aspirácia Inhalácia Poškodenie pľúcneho parenchýmu PNEUMÓNIA všeobecné opatrenia bariérová ošetrovacia technika, ochrana pred poškodením kožnej a slizničnej integrity, aseptické ošetrovanie invazívnych vstupov opatrenia súvisiace s respiračnou starostlivosťou uzatvorené ventilačné okruhy, zvlhčovanie inspiračných zmesí, odsávanie dýchacích ciest, fyzioterapia Prevencia priestory: klimatizácia / vzduchotechnika upratovanie vyčlenenie aseptických priestorov izolácia infekčných pacientov počet pacientov v miestnosti Bariérová ošetrovacia technika, hygienický protiepidemický režim personál: osobná hygiena, pracovný odev, ochranné pracovné pomôcky, hygiena rúk, spôsob práce: antisepsa, asepsa (UPV, cievne prístupy, odbery, výživa) pomôcky: jednorazový materiál, individualizované pomôcky „na pacienta“ Bariérová ošetrovacia technika, hygienický protiepidemický režim
4
Embed
Prevencia...1 MOŽNOSTI SESTIER V PREVENCII VENTILA ČNEJ PNEUMÓNIE U NOVORODENCOV Magyarová G., Vachová M., Buránska J. Neonatologická klinika, Nové Zámky infek čné ochorenie
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
1
MOŽNOSTI SESTIER
V PREVENCII
VENTILAČNEJ PNEUMÓNIE
U NOVORODENCOV
Magyarová G., Vachová M., Buránska J.Neonatologická klinika, Nové Zámky
infek čné ochorenie p ľúc vyskytujúce sa u pacientov s umelou p ľúcnou ventiláciou viac ako 48 h od jej zahájenia
Rizikové faktory• endotracheálna intubácia• dĺžka mechanickej ventilácie• vek• nízky stupe ň vedomia• prítomné p ľúcne ochorenie• nedostato čná imunita• porucha výživy • ovplyvnenie pH žalúdo čnej kyseliny
Pneumónia súvisiaca s umelou p ľúcnou ventiláciou (Ventilator Associated Pneumonia)
Patogenéza nozokomiálnej pneumónie
Orofaryngeálnakolonizácia
KolonizáciaGIT-u
Invazívne vstupy
Kontaminovanépomôcky /aerosol
• prenos z prostredia• nedostatočná
dezinfekcia / sterilizácia
• kontaminovanéinhalačné roztoky a voda
Aspirácia Inhalácia
Poškodenie pľúcneho
parenchýmu
P N E U M Ó N I A
� všeobecné opatreniabariérová ošetrovacia technika, ochrana pred poškodením kožnej a slizničnej integrity, aseptické ošetrovanie invazívnych vstupov
� opatrenia súvisiace s respira čnou starostlivos ťou