ZDRAVÉ SRDCE V NOVÉM MILÉNIU
Post on 05-Jan-2016
42 Views
Preview:
DESCRIPTION
Transcript
1) Co způsobuje zvýšený výskyt kardiovaskulárních onemocnění?
2) Jak čelit kardiovaskulárním onemocněním?
3) Lze čelit kardiovaskulárním onemocněním bez drahých léků a bez náročných operací?
=
Příčiny úmrtí v ČRPříčiny úmrtí v ČR( muži )
5 %
4,4 %
4,8 %
8,5 %
29,1 %
48,2 %
0 20 40 60 80 100
Kardiovaskulární nemoci
Rakovina
Poranění a otravy
Nemoci dýchací soustavy
Nemoci trávicí soustavy
Ostatní
( Ústav zdravotnických informací a statistiky, rok 2000 )
Příčiny úmrtí v ČRPříčiny úmrtí v ČR( ženy )
5,7 %
3,4 %
4,3 %
4,4 %
23,6 %
58,6 %
0 20 40 60 80 100
Kardiovaskulární nemoci
Rakovina
Poranění a otravy
Nemoci dýchací soustavy
Nemoci trávicí soustavy
Ostatní
( Ústav zdravotnických informací a statistiky, rok 2000 )
Kardiovaskulární onemocněníKardiovaskulární onemocnění
vysoká hladina cholesterolu strava bohatá na cholesterol
a nasycený tuk obezita hypertenze
kouření stres nedostatek pohybu diabetes věk
Již více než 50 let je známo, že hlavní příčinouJiž více než 50 let je známo, že hlavní příčinouaterosklerózy jsou nasycené ( saturované tuky ) aterosklerózy jsou nasycené ( saturované tuky )
a cholesterol. a cholesterol.
Výživa a kardiovaskulární onemocněníVýživa a kardiovaskulární onemocnění
„Bezcitné je jejich tučné srdce, mně však je tvůj Zákon potěšením.“ Žalm 119,70
„Tukem obrostlo jim srdce, jejich ústa mluví zpupně.“ Žalm 17,10
„Neboť obrostlo tukem srdce tohoto lidu, ušima nedoslýchají a oči zavřeli, takže nevidí očima a ušima neslyší, srdcem nepochopí a neobrátí se - a já je neuzdravím.“ Matouš 13,15
čím více živočišných potravin jíme, tím více jsme postihováni civilizačními chorobami – především nemocemi srdce a cév
Výživa a kardiovaskulární onemocněníVýživa a kardiovaskulární onemocnění
ve všech vyspělých zemích jsou příčinou naprosté většiny úmrtí nemoci srdce a cév
ve všech vyspělých zemích je spotřeba živočišných potravin vysoká
živočišné bílkoviny obsahují cholesterol a mnoho nasycených tuků
podíl sacharidů na celkové energii stravy tvoří v naší populaci méně než 50 %
Výživa a kardiovaskulární onemocněníVýživa a kardiovaskulární onemocnění
v minulosti tvořily sacharidy u obyvatelstva Evropy a Severní Ameriky podstatnou část výživy – až 75 %
polysacharidy by měli být základem naší stravy – obiloviny, brambory, rýže, luštěniny
strava bohatá na polysacharidy splňuje požadavek na snížení živočišných bílkovin a tuků ve výživě
strava bohatá na polysacharidy obsahuje vlákninu
Cholesterol v séru ( mmol/l )
10
16
12
14
18
8
6
4
2
3,6 4,1 4,6 5,7 6,75,2 6,2 7,2 7,8
Poč
et ú
mrt
í na
1000
muž
ůÚmrtnost na ischemickou chorobu srdeční Úmrtnost na ischemickou chorobu srdeční
a sérový cholesterola sérový cholesterol
Živočišné bílkoviny – podíl v procentech na energii stravy
Úm
rtno
st n
a at
eros
kler
otic
ké p
ostiž
ení s
rdce
1 2 3 4 6
100
200
300
400
500
600
700
CejlonJaponsko Francie
Jugoslávie
FinskoAustrálie
Nový Zéland
USA
Portugalsko
Velká Británie
Rakousko Švédsko
NorskoBelgie
ItálieChile
DánskoŠvýcarsko
5 7 8
SRN
Kanada
( Journal Chronic Diseases r. 1959 str. 642, Jolliffe a Archer )
Úmrtnost na aterosklerotické postižení srdce v závislosti Úmrtnost na aterosklerotické postižení srdce v závislosti na spotřebě živočišných bílkovin ( rok 1959 )na spotřebě živočišných bílkovin ( rok 1959 )
Procentuální podíl masa ( včetně ryb ), mléka a vajec na energii stravy
Úm
rtno
st n
a 10
0 00
0 ve
věk
u 37
– 7
4 le
t
10 20 30 40 50
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Japonsko
Itálie Švýcarsko
Venezuela
FinskoAustrálie
Nový ZélandUSA
SRN
Velká Británie Kanada
IrskoŠvédsko
BelgieRakouskoNizozemsko
NorskoDánsko
( Dr. T. Husák, Stop nemocem str. 10, podle materiálů FAO, WHO, Stamler )
Úmrtnost na koronární nemoc srdeční v závislosti na Úmrtnost na koronární nemoc srdeční v závislosti na spotřebě živočišných bílkovin ( rok 1975 )spotřebě živočišných bílkovin ( rok 1975 )
ZdrojeZdroje cholesterolu v potravináchcholesterolu v potravinách
Cholesterol se vyskytuje pouze v živočišných potravinách
Ovoce, zelenina, obilniny a ořechy neobsahují cholesterol
Cholesterol Cholesterol v potravináchv potravinách
Ovoce 0Obilniny 0Ořechy 0Zelenina 0
Mléko kefírové 4Jogurt bílý 1% 4Tvaroh měkký netučný 5
Vaječný bílek 0
Nanuk 30
Sýr moravský bochník 45 % 100Sýr Niva 105Smetana ke šlehání 105
Piškoty dětské 223Máslo 240Vejce 1 ks 250
PotravinaPotravina ( (100g100g)) Chol. (mg)Chol. (mg) PotravinaPotravina ( (100g100g)) Chol. (mg)Chol. (mg)
Biokys 10Mléko acidofilní 14Mléko 2 – 3,3 % 14
Sýr smetanový 65 % 90Sýr eidam 30 % 80
Cholesterol Cholesterol v potravináchv potravinách
Makrela 50Filé 50Pstruh 55
Šunka 60Vepřová kýta 60Hovězí svíčková 65Kuře 75
Jazyk hovězí 140Srdce telecí 180
Játra telecí 300Ledvinky telecí 380Ledvinky hovězí 400Kaviár 490Mozeček hovězí 2400Mozeček vepřový
2500
PotravinaPotravina ( (100g100g)) Chol. (mg)Chol. (mg) PotravinaPotravina ( (100g100g)) Chol. (mg)Chol. (mg)
Krůta 82
Párky 85Salám lovecký 85
Játra drůbeží 200Plíce vepřové 200
( Převzato z potravinových tabulek vydaných Společností pro výživuve spolupráci s MZ ČR 1992 )
„„Přinese z ní Hospodinu svůj dar jako ohnivou oběť:Přinese z ní Hospodinu svůj dar jako ohnivou oběť: tuk tuk pokrývající vnitřnosti i všechen tuk, který je na vnitřnostech,pokrývající vnitřnosti i všechen tuk, který je na vnitřnostech, dále obě ledviny s tukem, který je na nich i na slabinách, a dále obě ledviny s tukem, který je na nich i na slabinách, a jaterní lalok; odejme jej nad ledvinamijaterní lalok; odejme jej nad ledvinami.. Kněz to na oltáři obrátí Kněz to na oltáři obrátí v obětní dým. To bude pokrm ohnivé oběti, libá vůně. Všechen v obětní dým. To bude pokrm ohnivé oběti, libá vůně. Všechen tuk patří Hospodinu.tuk patří Hospodinu. To bude provždy platné nařízení pro To bude provždy platné nařízení pro všechna vaše pokolení ve všech vašich sídlištích: Nebudete jíst všechna vaše pokolení ve všech vašich sídlištích: Nebudete jíst žádný tuk ani žádnou krev.žádný tuk ani žádnou krev.““ 3. Mojžíšova 3,14-17
ZdrojeZdroje nasycených tuků v potravináchnasycených tuků v potravinách
Nasycené tuky se vyskytují z 90 % v živočišných potravinách
Nasycené tuky se vyskytují i v rostlinných potravinách
Každý tuk se skládá z glycerolu a tří druhů Každý tuk se skládá z glycerolu a tří druhů mastných kyselin.mastných kyselin.
MASTNÉ KYSELINY
NasycenéMononenasycené • nezvyšují cholesterolPolynenasycené • nezvyšují cholesterol
• zvyšují riziko rakoviny
• zvyšují cholesterol
„IDEÁLNÍ TUK“
Minimum nasycených mastných kyselinMaximum mononenasycených mastných kyselinMálo polynenasycených mastných kyselin
Výživa a nasycené tukyVýživa a nasycené tuky
nasycený tuk polynenasycený tuk mononenasycený tuk
Podíl mastných kyselin v různých druzích tukůPodíl mastných kyselin v různých druzích tuků
Tuky
Obsah základních živin v potravinách ( 100 g )Obsah základních živin v potravinách ( 100 g )
Bílkoviny Sacharidy
vysoká spotřeba živočišných bílkovin
Nevhodný způsob stravováníNevhodný způsob stravování
vysoká spotřeba tuků nízká spotřeba polysacharidů vysoká spotřeba soli
Rok
Pro
cent
a
36 49 65 85 89
80
100
120
140
160
180
200
220
240
260
( Státní zdravotní ústav Praha, Manuál prevence II. Výživa, str. 8 )
55 60 70 75 80 86 87 88
Spotřební trendy masa – Česká republikaSpotřební trendy masa – Česká republika( 1936 – 100 % )
60
Rok
Pro
cent
a
36 49 65 85 89
80
100
120
140
160
180
( Státní zdravotní ústav Praha, Manuál prevence II. Výživa, str. 8 )
55 60 70 75 80 86 87 8860
Spotřební trendy tuků – Česká republikaSpotřební trendy tuků – Česká republika( 1936 – 100 % )
Rok
Pro
cent
a
36 49 65 85 89
80
100
120
140
160
180
( Státní zdravotní ústav Praha, Manuál prevence II. Výživa, str. 8 )
55 60 70 75 80 86 87 8860
Spotřební trendy chleba – Česká republikaSpotřební trendy chleba – Česká republika( 1936 – 100 % )
„Významná suma vědeckých poznatků dokládá pozitivní vazbu mezi životními styly založenými na vegetariánské stravě a snižováním rizika mnoha chronických degenerativním onemocnění např. obezity, ischemické choroby srdeční, vysokého krevního tlaku, cukrovky, rakoviny tlustého střeva a dalších. U vegetariánů se také vyskytuje nižší procento osteoporózy, rakoviny plic, rakoviny prsu, ledvinových kamenů, žlučníkových kamenů a divertikulárního onemocnění.
Přestože vegetariánská strava obvykle dosahuje či překračuje požadavek na příjem bílkovin, typicky obsahuje méně bílkovin než strava masitá. Tento nižší příjem bílkovin však může být prospěšný a lze ho spojovat s nižších rizikem výskytu osteoporózy u vegetariánů a zlepšení funkce ledvin po předchozím poškození. Nižší příjem bílkovin má navíc obvykle za následek nižší obsah tuků ve stravě se všemi jeho výhodami. Jídla s vysokým obsahem bílkovin totiž také často obsahují hodně tuku.
Názorem Americké dietetické asociace je, že vegetariánská strava, pokud je vhodně plánována, je zdravá a z nutričního hlediska přiměřená.“
Prohlášení Americké dietetické asociace ( 1988 ) Prohlášení Americké dietetické asociace ( 1988 )
Stěna artérie
Tuk
Pěnové buňky
Ulcerace
Hladké svalové buňky
Krystaly cholesterolu
Aterosklerotický tukový plátAterosklerotický tukový plát
Aterosklerotický tukový plátAterosklerotický tukový plát
výskyt nadváhy a obezity na celém světě roste, hovoří se o epidemii obezity
každý druhý Čech má nadváhu nebo je obézní, počet takových lidí vzrostl za posledních 30 let o 25 %
Nadváha a obezitaNadváha a obezita
BMI = kg/m2
nadváha BMI > 25 obezita BMI > 30
NADVÁHA A OBEZITANADVÁHA A OBEZITA
nadměrná tělesná hmotnost je spojená se zvýšeným výskytem kardiovaskulárních chorob a rakoviny
výskyt těchto chorob je významně zvýšen již u osob s nadváhou, takových mužů je 42 % a žen 28 %
inzulínová rezistence
obezita
hyperinzulinémie
akcelerovanáakcelerovanáaterosklerózaateroskleróza
Důsledky obezityDůsledky obezity
Tajemství inzulínové rezistenceTajemství inzulínové rezistence
Tajemství inzulínové rezistenceTajemství inzulínové rezistence
Tajemství inzulínové rezistenceTajemství inzulínové rezistence
obezita
Tajemství inzulínové rezistenceTajemství inzulínové rezistence
obezita
inzulínová rezistence
Tajemství inzulínové rezistenceTajemství inzulínové rezistence
obezita
inzulínová rezistence
hyperinzulinémie
Tajemství inzulínové rezistenceTajemství inzulínové rezistence
obezita
inzulínová rezistence
hyperinzulinémie
akcelerovanáakcelerovanáaterosklerózaateroskleróza
AS
Energie stravyEnergie stravy
1 g tuků1 g tuků 1 g cukrů1 g cukrů1 g bílkovin1 g bílkovin
9,3 kcal 4,1 kcal 4,1 kcal
Energie stravyEnergie stravy
1 gram tuků poskytuje energii 9 kalorií 1 gram bílkovin poskytuje energii 4 kalorií 1 gram sacharidů poskytuje energii 4 kalorií
zvýšený krevní tlak je hlavní příčina mozkové mrtvice zvýšený krevní tlak zvyšuje riziko srdečního infarktu obezita je významný rizikový faktor hypertenze nadbytek soli je jedna z významných příčin hypertenze
HypertenzeHypertenze
TK 130/80
téměř každý druhý kuřák zemře na následky kouření kouření způsobuje předčasná úmrtí na srdeční infarkt kouření způsobuje předčasná úmrtí na rakovinu plic kouření je příčinou asi 20 % všech úmrtí
KouřeníKouření
téměř každý druhý kuřák zemře na následky kouření kouření způsobuje předčasná úmrtí na srdeční infarkt kouření způsobuje předčasná úmrtí na rakovinu plic kouření je příčinou asi 20 % všech úmrtí
KouřeníKouření
moderní dopravní prostředky, výtahy, pohyblivé schody, sedavé zaměstnání …
lidé vysedávají dlouhé hodiny u televize nebo počítače člověk má menší výdej energie
Nedostatek pohybuNedostatek pohybu
chůze je ideální pohybová aktivita chůze je bezpečná aktivní pohyb alespoň 3x týdně aktivní pohyb alespoň 30 minut
PohybPohyb
člověk je stvořen pro zvládání akutního stresu, ale chronickému stresu moderního života podléhá
Chronický stres Chronický stres
prakticky neexistují vícegenerační rodiny ideál šťastné rodiny je pro mnohé přežitek staří lidé jsou osamoceni v domovech důchodců
Pocit izolacePocit izolace
němá ischemie epizoda vzteku vede k více než dvojnásobnému
vzestupu rizika srdečního infarktu negativní emoce mohou být bezprostřední vyvolávací
příčinou – spouštěčem srdečního infarktu duševní stres, zvláště chronický, dokonce podporuje
a urychluje aterosklerózu
zlost, vztek, smutek, zoufalství, napětí, nejistota, samota, pocit viny ...
Negativní emoceNegativní emoce
“Lidé hluboce věřící v božskou autoritu mají výhodnější postavení. Takoví lidé se zřídka kdy cítí sami, protože je tu vždy přítomna autorita, připravena utěšit je – je zdrojem útěchy a síly, zvláště v těžké době.”
důvěra, naděje, jistota, pokoj ...
PozitivníPozitivní emoce emoce
( Radost léčí, JAMA 1993, č. 670, str. 8 )
“Lidé, žijící v manželství, zvláště pokud je dlouhé a šťastné, žijí déle než svobodní a rozvedení.”
radost, láska, přátelství, odpuštění ...
PozitivníPozitivní emoce emoce
( Radost léčí, JAMA 1993, č. 670, str. 8 )
“Radostné srdce hojí rány, kdežto ubitý duch vysušuje kosti.” Přísloví 17,22
radost, láska, přátelství, odpuštění ...
PozitivníPozitivní emoce emoce
„Hněváte-li se, nehřešte. Nenechte nad svým hněvem zapadnout slunce.“ Efezským 4,26
„Nejúskočnější ze všeho je srdce a nevyléčitelné. Kdopak je zná?“ Jeremiáš 17,9
„Neboť ze srdce vycházejí špatné myšlenky, vraždy, cizoložství, smilství, loupeže, křivá svědectví, urážky.“ Matouš 15,19
“Stvoř mi, Bože, čisté srdce, obnov v mém nitru pevného ducha.“ Žalm 51,12
“Stvoř mi, Bože, čisté srdce, obnov v mém nitru pevného ducha.“ Žalm 51,12
Pomáhá mi moje křesťanství prožívat více pozitivních emocí?
Pomáhá mi moje křesťanství prožívat více pozitivních emocí?
Jak čelit kardiovaskulárním nemocem?Jak čelit kardiovaskulárním nemocem?
snížit příjem živočišných bílkovin snížit spotřebu tuků zvýšit spotřebu sacharidů a vlákniny snížit spotřebu soli zvýšit pohybovou aktivitu změnou životního stylu snižovat nadváhu pěstovat vztah důvěry k blízkým pěstovat vztah důvěry k Bohu nekouřit
Jak čelit kardiovaskulárním nemocem?Jak čelit kardiovaskulárním nemocem?
INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO REGRESI ATEROSKLERÓZYREGRESI ATEROSKLERÓZY
„Lze docílit zastavení nebo regresi aterosklerózy bez léků?“
Dean Ornish
( Intenzivní změny životního stylu pro regresi ICHS, JAMA 1999, č. 3, str. 161 – 167 )
INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO REGRESI ATEROSKLERÓZYREGRESI ATEROSKLERÓZY
„Lze docílit zastavení nebo regresi aterosklerózy bez léků?“
Dean Ornish
INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO REGRESI ATEROSKLERÓZYREGRESI ATEROSKLERÓZY
„Lze docílit zastavení nebo regresi aterosklerózy bez léků?“
Koronarografie
Dean Ornish
vegetariánská strava mírná aerobní cvičení nekuřáci výcvik ve zvládání stresu skupinová psychosociální podpora
doporučení osobních lékařů nekuřáci
INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO REGRESI ATEROSKLERÓZYREGRESI ATEROSKLERÓZY
„Lze docílit zastavení nebo regresi aterosklerózy bez léků?“
EXPERIMENTÁLNÍ SKUPINA KONTROLNÍ SKUPINA
Dean Ornish
INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO INTENZIVNÍ ZMĚNY ŽIVOTNÍHO STYLU PRO REGRESI ATEROSKLERÓZYREGRESI ATEROSKLERÓZY
VýsledkyVýsledky
Experimentální skupina Kontrolní skupina 0. rok 1. rok 5. rok 0. rok 1. rok 5. rok
hmotnost ( kg )
příjem tuku ( % )
cholesterol
LDL chol ( % )
záchvaty anginy pectoris ( % )
průměr stenózy ( % )
léky na snížení chol
intenzivní životní styl
91,4 80,6 85,6 75,7 77,2 77
30 8,5 30 25
5,8 4,2 4,8 6,4 6,3 5,6
-40 -20 -1,2 -19
-91 -72 +186 -36
-4,5 -7,9 +5,4 +27,7
NE ANO
ANO NE
výživa pohyb voda slunce střídmost vzduch odpočinek důvěra
New StartNew Start
ZDRAVÉ SRDCE V ZDRAVÉ SRDCE V NOVÉM MILÉNIUNOVÉM MILÉNIU
„„Zvol to nejlepší.Zvol to nejlepší. Zvyk to brzo přemění v příjemné a snadné“.Zvyk to brzo přemění v příjemné a snadné“.
Pythagoras
ALKOHOLALKOHOL
pozitivní účinky alkoholu na cévní stěnu jsou shodné s účinkem kyseliny acetylosalicylové - aspirinu
studie potvrzují pozitivní účinky střídmého pití alkoholu
kyselina salicylová v ovoci a zelenině chrání srdce stejným mechanismem jako aspirin
dva ovocné nebo zeleninové nápoje denně
patří alkohol do mého těla, které je chrámem Ducha svatého?
mohu pitím alkoholu dělat slávu mému Bohu?
mohu přijmout alkoholický nápoj jako Boží dar?
STŘÍDMOSTSTŘÍDMOST
“Ať tedy jíte či pijete či cokoli jiného děláte, všecko čiňte k slávě Boží.” 1. Korintským 10,31
“Či snad nevíte, že vaše tělo je chrámem Ducha svatého, který ve vás přebývá a jejž máte od Boha?” 1. Korintským 6,19
“Zbožnost, která se spokojí s tím, co má, je už sama velké bohatství.” 1. Timoteovi 6,6
“Dovedu trpěti nouzi, dovedu mít hojnost.” Filipským 4,12
Úmrtí adventistů sedmého dne na Úmrtí adventistů sedmého dne na kardiovaskulární onemocněníkardiovaskulární onemocnění
VegetariániVegetariáni 14%14%
Lakto-ovo-vegetariániLakto-ovo-vegetariáni 39%39%
Ne-vegetariániNe-vegetariáni 56%56%
BUDEŠ ŽIV ZA DLOUHÁ LÉTABUDEŠ ŽIV ZA DLOUHÁ LÉTA( jez do polosyta a pij do polopita )( jez do polosyta a pij do polopita )
Dobrou chuťDobrou chuť
Životní styl48 %
Zdravotnictví11 %
Dědičnost23 %
Životní prostředí18 %
Faktory ovlivňující lidské zdravíFaktory ovlivňující lidské zdraví
PozitivníPozitivní emoce emoce
Mt 5,8 Blaze těm, kdo mají čisté srdce, neboť oni uzří Boha. 1Tm 1,5 Cílem našeho vyučování je láska z čistého srdce, z dobrého svědomí a z upřímné víry.
Jakub 4,8 Umyjte si ruce, hříšníci, a očisťte svá srdce, lidé dvojí tváře!
„„Nejúskočnější ze všeho je srdce a nevyléčitelné. Kdopak Nejúskočnější ze všeho je srdce a nevyléčitelné. Kdopak je zná?“je zná?“ Jeremiáš 17,9
„„Neboť ze srdce vycházejí špatné myšlenky, vraždy, Neboť ze srdce vycházejí špatné myšlenky, vraždy, cizoložství, smilství, loupeže, křivá svědectví, urážky.“cizoložství, smilství, loupeže, křivá svědectví, urážky.“ Matouš 15,19
• Železný brod III 2002• Trutnov III 2002• Turnov III 2002• Zbytky V 2002
top related