Transcript
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 1/17
W EEKLY REPO RT
Deri LidyaMinartiN 111 13 033
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 2/17
IDENTITAS
Nama : Nn. R
Umur :22 tahun
J. Kelamin : perempuan Alamat : Jl. Banteng
!e"er#aan : maha$i$%a
&anggal ma$u" : 10 Maret 201' Ruangan : (D
Rumah $a"it : Anutapura
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 3/17
Anam nesis
Keluhan utama : Sakit perut kanan bawah
Anamnesis terpimpin:
Pasien perempuan umur 22 tahun masuk dengan keluhan
sakit perut kanan bawah yang dirasakan sejak 3 hari yanglalu sebelum masuk rumah sakit. Awalnya nyeri dirasakan
pada seluruh bagian perut kemudian sakit dirasakan lebih
berat pada kanan bawah. Nyeri bertambah berat saat
berjalan, nyeri diikuti rasa mual (!, muntah (! banyak kalisebelum masuk "S, muntah berupa makanan, sakit kepala
(!, demam (#!, na$su makan menurun, sudah 2 hari tidak
%A%. %uang air ke&il lan&ar n'rmal. Siklus haid n'rmal.
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 4/17
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 5/17
Pem eriksaan fisik
+tatu$ general : $a"it$edang,-*mp*$menti$
&anda ital : &D : 100,/0 mmg
Nadi : ,menit
!ernapa$an : 20 , menit
+uhu ailla: 3/4 1
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 6/17
Kepala: Mata: anemi$ 5674 i"teri" 567
8a#ah: #e#a$ 5674 $imetri$
idung: #e#a$ 5674 rhin*rea 567
&elinga: #e#a$ 5674 *t*rea 567
Mulut: #e#a$ 567
Leher: #e#a$ 5674 pem)e$aran K(B 5674 pem)e$arantir*id 567
!aru: n$pe"$i : e"$pan$i $imetri$ )ilateral4 retra"$i 567
!alpa$i: nyeri te"an 5674 "repita$i 567
!er"u$i: $*n*r "anan dan "iri
Au$"ulta$i: )unyi paru 9e$i"uler4 )unyi tam)ahan 567
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 7/17
Jantung
n$pe"$i: !ul$a$i #antung tida" terlihat4 #e#a$ 567
!alpa$i: i-tu$ -*rdi$ tera)a di + lineamid-la9i-ula $ini$tra
!er"u$i: Bata$ #antung n*rmal
Au$"ulta$i : )unyi #antung +1 +2 murni reguler
A)d*men:
n$pe"$i: permu"aan datar dan lema$ Au$"ulta$i: )unyi peri$talti" u$u$ 5;7 n*rmal
!er"u$i: timpani di "uadran
!alpa$i: nyeri te"an M- Burney $ign 5;74 R*9$ing$ign 5;7
(enitalia: dalam )ata$ n*rmal <"$tremita$:
Ata$ : a"ral hangat4 edema 567
Ba%ah: a"ral hangat4edema 567.
!emeri"$aan tam)ahan:
p$*a$ $ign 5;74 *)turat*r $ign 5;7.
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 8/17
+tatu$ l*"ali$ : Regi* : inguinal detra
n$pe"$i : datar "e$an n*rmal4 di$ten$i 567
!alpa$i : nyeri te"an 5;7 pada titi"M-Burney4 r*9$ing $ign 5;7
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 9/17
Skor alvarado
skor 7-8 : kem ungkinan besarApendisitis
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 10/17
Nyeri perut yang dira$a"an di daerahperium)ili-al merupa"an nyeri9i$eral a"i)at rang$angan padaperit*neum 9i$eral. !ada $aat ter#adidi$ten$i apendi"$ a"i)at pening"atante"anan intralumen ma"a
perit*neum 9i$eral a"an teregangdan mem)eri"an $en$a$i ra$a nyeri
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 11/17
Nyeri $elan#utnya dira$a"an di perut"anan )a%ah merupa"an nyeri$*mati" a"i)at pr*$e$ peradanganpada apendi"$ yang )erlan#ut "eperit*neum parietal
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 12/17
ES!" E
!a$ien perempuan 22 tahun ma$u" R+ dengan"eluhan nyeri perut "anan )a%ah $e#a" 3 hariyang lalu4 nyeri teru$ meneru$4 mem)erat $aat
)er#alan4 "eluhan di$ertai nau$ea4 9*mitu$ 4-ephalgia4 dan "*n$tipa$i.
&&: &D: 100,/0 mmg= N: ,menit= R: 20,menit= +: 3/41*
!emeri"$aan >$i" :
A)d*men: M- Burney $ign 5;74 R*9$ing $ign 5;7
!emeri"$aan tam)ahan: p$*a$ $ign 5;74*)turat*r $ign 5;7
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 13/17
Diagn*$i$ A%al: $u$p appendi$iti$ a"ut
!emeri"$aan !enun#ang :
La)*rat*rium: : RB : ?41 103
,mm3 5.?6'.?7
) : 4/ g,dl 51361/7
& : 2'@ 506?7
!L& : 21 103,mm3 51?06?007 8B : 14 103,mm3 56107
An#uran : U+( a)d*men
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 14/17
Diagnosis Ak#ir$ Diagnosis %er&a
Appendi$iti$ a"ut
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 15/17
Penatalaksanaan
!enanganan utama pa$ien denganappendi$iti$ a"ut adalahappende"t*mi
!em)erian anti)i*ti" pra *pera$iee"ti men-egah "*mpli"a$i ine"$ipada apendi$iti$.
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 16/17
Prognosis
B*nam
K*mpli"a$i ter#adi pada 16?@ pa$ien
dengan apendi$iti$
8/19/2019 Weekly 1 App
http://slidepdf.com/reader/full/weekly-1-app 17/17
Terima Kasih
top related