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VA L E S KA R E C I N O S
TEORÍAS DEL ORIGEN DE LA CARIES DENTAL.
Teorí
as
En
dóg
en
as • Hipócrates (460-
380 a.C.)• Galeno (131-201
d.C.)• T. de Jourdain• Teoría Vital• Autoinmunidad. • Enzimática de las
fosfatasas.Te
orí
as
Exó
gen
as • Vermicular
• Química • Parasitaria o
Septica• acidogena o
quimioparasitaria• Proteolítica.• T. de la proteollisis
y Quelación• De la sacarosa y la
Quelación
TEORÍAS ENDÓGENAS
TEORÍA DE LOS 4 HUMORES
• Hipócrates (460-380 a.C.)• Bilis, Billis Negra, Sangre y Flema• El cumulo de fluidos en el interior del
dientes.• En conjunto a Aristóteles: Ungüentos,
procedimientos de esterilización y alambres calientes
GALENO
• 131-201 a.C. • Hipocrática- aristotélica.
• “El cuerpo humano goza de excelente salud cuando la virtud y la abundancia de los cuatro humores poseen la medida adecuada y están bien mezclados”
• Caries: Los desórdenes de la cabeza, corrompen los humores y crean excrementos en los órganos.
TEORÍA DE JOURDAIN
• 1734-1816•Odontitis•Descalcificación
-Dentina-Esmalte
TEORÍA VITAL
• S. VIII-XIX• Similar a la gangrena de los
huesos.• Hay un tipo de caries con
penetración en la dentina y en la pulpa, pero escasa detección clínica en la fisura• Extracción de la pieza• XXI Realidad en Guatemala
TEORÍA ENZIMÁTICA DE LAS FOSFATASAS.
• Csernyei 1950• Trastorno bioquímico• Pulpa Dentina y esmalte• Influencia del SNC sobre la
fosfatasa.• Acidez descalcificación.
AUTOINMUNIDAD
• Jackson y Brush• El proceso se inicia en la cavidad del diente. • Los odontoblastos en pulpa, son lesionados por
un proceso autoinmunitario. • (esmalte y dentina comprometidos)->
degenerativo • Enfermedad diseminada. • Conclusión: Células mutantes sintetizan
autoanticuerpos que lesionan odontoblastos. • Rechazada: No existe evidencia histológica de
lesión primaria de odontoblastos.
TEORÍAS EXÓGENAS
TEORÍA VERMICULAR
• Vermes = Gusano• Texto Sumerio: El gusano de los dientes• Asiros S.VIII: El gusano bebía la sangre de
los dientes.• Hanahpu e Ixbalanque dañaron los dientes
a Acub Caquix• Fue rechazada por un medicoMusulman. (1300)• Pierre Fauchard.(azúcar)
TEORÍA QUÍMICA
• Parmly (1819)• Agente químico no identificado.• Esmalte (descomposición de alimentos)• Robertson(1835) y Regnart (1838)
-acido sulfúrico y nítrico:corroen esmalte y dentina.
TEORÍA PARASITARIA O SÉPTICA
• Erld. 1843• Parásitos filamentosos en la superficie los
dientes.• Ficinus: “Denticolae”• Esmalte Dentina
• Rush (1805)Las infecciones son foco De bacterias.
TEORÍA ACIDOGENA O QUIMIOPARASITARIA
• W.D. Miller ,1890• Basó sus estudios en los pasos de Robert Koch.• Formación de ácidos por la fermentación de
azucares- Acido láctico. - Lactobacilos acidofilos. • Falló en decir que las bacterias se originaban de
la PDB• Williams reconoció que las bacterias se adhieren
al esmalte produciendo una película gelatinosa capaz de fijar el acido.
• G.V. Black describió: “placa Microbiana gelatinosa” como fuente de ácidos.
• Los ácidos son producidos en la superficie del diente o cerca, por fermentación bacteriana de los carbohidratos de la alimentación y que estos ácidos disuelven los cristales de hidroxiapatita
CARBOHIDRATOS FERMENTABLES
• Monosacáridos y disacáridos.• Ph. De placa dentobacteriana 6.5-7 cae a 4.5 o 5 de 1 a 3 minutos- Desmineralización.
pH Crítico:• Esmalte 5.5• Dentina 6
TEORÍA PROTEOLÍTICA.
• Gottlieb en 1944• Las enzimas proteolíticas destruyen la
matriz orgánica de los tejidos duros.• Los cristales de hidroxiapatita se
desprenden.• Se descartó:- La destrucción inicial se da en el material
inorgánico. - Contenido alto de materia orgánica en el
esmalte y no hay susceptibilidad a degradación.
TEORÍA DE LA PROTEÓLISIS Y LA QUELACIÓN.
• Schatz y Martin en 1950• Basados en Gottieb.
-Primero ocurría la proteólisis-Proceso de Quelación.
Productos de proteólisis actúan como agentes quelantes que remueven los iones de calcio del diente.
La quelacion funciona mejor a pH neutro.
TEORÍA DE LA SACAROSA Y QUELACION.
• Eggers-Lura.• Concentraciones elevadas de sacarosa • Forman Casacaratos e intermediarios complejos
con calcio que requieren que el fosfato inorgánico sea removido del esmalte por las enzimas fosforilantes.
Poco probable:• Los sacaratos solo se forman a pH elevado.• La rapidez con la que la sacarosa es
metabolizada a acido y a polisacarido.
OTRAS TEORÍAS
• Nutricional: -insuficiente fijación de fosfato.-Proporción inadecuada de calcio y fosfato en dieta.
• Luoma
La placa dentobacteriana absorbía el fosfato inorgánico durante el metabolismo de los carbohidratos, ya que el fosfato es necesario para la fosforilación de los azúcares.
GRACIAS….
Popol, A. (2015). Introducción a la Cariología (Quinta ed.). Guatemala: ECOediciones.
Martín, G. (14 de agosto de 2009). SilderShare. Recuperado el 25 de abril de 2015, de http://es.slideshare.net/odontologiaursm/cariologiaclase1?related=1
Azucares Diente – esmalte ph critico 5.5 dentina 6Bacterias estreptococos mutansTiempo
TERCER EXÁMEN PARCIAL.
• MARTES 5 DE MAYO!• Temas :
- Historia de la caries dental- Etiología de la Caries Dental.-Teorías del desarrollo de la Caries Dental
• Capítulos: - 1 y 4 (Popol)
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