Transcript
SISTIM KARDIOVASKULER
BY : dr. Rinita Amelia
SISTIM SIRKULASI
• Definisi : Sistim sirkulasi terdiri atas sistimvaskuler darah dan limfe
• Sistim Vaskular terdiri atas :
• Jantung
• Arteri
• Kapiler
• Vena
• Sistim vaskular limfatik
• Bermula sebagai saluran buntu, yaitu kapiler limfe, yang beranastomosis membentukpembuluh yang berangsurmembesar dan berakhir dalamsistim vascular darah
SISTIM LIMFE
• Fungsi : mengembalikan cairan dari celah-celah jaringan kedalam darah
• Saat memasuki kapiler limfe cairan inisebagai bagian cairan limfe , dengan
• Melintasi organ limfoid, ia ikut memberilimfosit dan faktor imunologis lain
• Ke dalam sistim sirkulasi
•
8/30/04 5SUBOWO
JANTUNG
DINDING JANTUNG
JANTUNG
• RUANGAN
– ATRIUM DEXTER ET SINISITER
– VENTRICULUS DEXTER ET SINISTER
• LAPISAN DINDING
– ENDOCARDIUM
– MYOCARDIUM
– PERICARDIUM ( 2 LAPIS) (Berasal dari sebuah kantong berisi cairan)
• LAMINA VISCERALIS PERICARDII ( EPICARDIUM )
• LAMINA PARIETALIS PERICARDII
• STRUKTUR TAMBAHAN
– RANGKA FIBROSA
– VALVULA
– M. PAPILLARIS
– CHORDAE TENDINEAE
• SISTEM KONDUKSI
8/30/04 6SUBOWO
JANTUNG
• Adalah organ berotot yang berkontraksisecara berirama,
• Fungsi :
• a. memompa darah melalui sistimsirkulasi
b. menghasilkan hormone yang disebutfaktor natriuretik atrial
DINDING JANTUNG
• A. Dinding Jantung terdiri dari 4 lapis yaitu :
• Endokardium• Miokardium• Epikardium• Perikardium
•
•
1. ENDOKARDIUM
• - Homolog dengan tunika intima pembuluh darah• - Pada atrium lapisan ini lebih tebal disbanding pada
ventrikel, terdiri dari 4 lapis :• 1. Terdiri atas selapis sel endotel gepeng• 2. Lapisan subendotelium (terdapat jaringan ikat
longgar yang mengandung serat• Elstis, kolagen dan fibrosa• 3. Lapisan Elastika Muskulosa (sel otot polos )• 4. Lapisan subendokardium yang berada diantara
endokardium dengan• miokardium ( mengandung jaringan ikat, vena ,
syaraf, serat purkinye, limph
8/30/04 10SUBOWO
LAPISAN ENDOCARDIUM
2. MIOKARDIUM
• - Merupakan lapisan yang paling tebai dari lapisan jantung, • - Terdiri dari sel-sel otot jantung• - Serat otot dibungkus jaringan ikat• - Pada ventrikel terdapat trabekula karnea ( tonjolan
berkas otot jantung ke dalam• Rongga jantung• - Miokardium ventrikel lebih tebal dari atrium• - Jaringan ikat interstitial berisi serat retikuler• - Serat elastis lebih banyak di atrium di banding
ventrikel•
8/30/04 12SUBOWO
DINDING JANTUNG
MYOCARDIUM
MYOCARDIUM
DINDING JANTUNG
MYOCARDIUM
3. EPICARDIUM
• - Disebut pericardium visceralis• - Adalah membrane serosa• - Terdiri atas selapis sel-sel mesotel dan
jaringan ikat jarang , Pemb. Darah, syaraf• Dan limfe• - Bagian luar ditutupi epitel selapis gepeng (
mesotel )• - Terdapat jaringan lemak yang membungkus
jantung• - Selalu licin dan basah
4. PERIKARDIUM PERIETALIS
• - Lapisan yang paling luar darijantung
- Terdiri atas selapis sel mesotel danjaringan ikat
- Selalu licin dan basah
•
LAPISAN ATRIUM VENTRIKEL
Endokardiu
m
Tebal Tipis
Elastika
Muskulosa
+
-
Subendokar
dium
Serat
Purkinye -
+
Miokardium Tipis, Serat
E >
Tebal, Serat
E <
KERANGKA FIBROSA
• Terdiri atas jaringan ikat padat , serat kolagenkasar, ada yang mengandung nodulus tulangrawan fibrosa
• Komponen nya adalah :
• Septum Membranaseum
• Korda Tendinea
• Trigonum fibrosa
• Anulus fibrosus
8/30/04 17SUBOWO
RANGKA FIBROSA
TRIGONUM FIBROSUM
ANULUS FIBROSUS
A. CORONARIA DEXTER
A. CORONARIA SINISTRA
A. PULMONALIS
AORTA
VALVULA MITRALISVALVULA
TRICUSPIDALIS
• Septum Membranasea
• Terdiri atas jaringan ikat padat fibrosa
•
• Korda Tendinae
• Menghubungkan m. papilaris ke daun katubtrikuspidal dan mitral
• Jaringan ikat padat fibrosa
• Terdiri atas endokardium dan berkas seratkolagen
TRIGONUM FIBROSA
• Terdiri atas jaringan ikat padat fibrosa
• Menghubungkan annulus firosus
• Ditembus oleh berkas atrioventrikularis his
• Memisahkan miokardium atrium darimiokardium ventrikel
• Mengandung sedikit lemak dan serat elastis
ANULUS FIBROSUS
• Mengelilingi lubang atrioventrikuler A-P
• Terdiri atas cincin jringan ikat fibrosa padat
• Tempat melekat daun katub trikuspidal danmitral
KATUP JANTUNG
• - Jaringan ikat padat ( serat kolagen dan elastis ) dan lipatan endokardium
• - Kedua sisi terdapat endotel
• - Pangkal katup melekat pada annulus fibrosus
• - Katub Semilunaris A-P
• - Katub Atrioventrikuler T-M
• - Sel-sel otot polos
• - Sel-sel otot jantung
8/30/04 22SUBOWO
VALVULA ATRIO-VENTRICULARIS
SISI ATRIUM
SISI VENTRIKEL
SERAT PURKINYE
• - Modifikasi otot jantung
• - Hantaran rangsang 2-3 m/detik
• - Miofibril Kecil di perifer
• - Lebih tebal ( glikogen > )
• - Inti bulat sentral
• - sitoplasma terang
MUSKULUS PAPILARIS
• - Tonjolan kedalam dinding ventrikel yang menyerupai kerucut
• - Puncak kerucut terdapat benang-benangchorda tendinae menuju tepi bebas valvula
• - Lokasi : Pada beberapa tempat permukaandalam dinding ventrikel kiri dan kanan
• - Mikrosk : Lanjutan miokardium otot jantungdimana pada permukaan bebasnya
Dilapisi endokardium tipis
8/30/04 25SUBOWO
HUBUNGAN VALVULA, CHORDAE TENDINEAE DAN MUSCULUS PAPILLARIS,
MUSCULUS PAPILLARIS
CHORDAE TENDINEAE VALVULA
VENTRICULUS DEXTER
A. PULMONALIS
A. CORONARIA DEXTRA
A. CORONARIA SINISTRA
VALVULA AORTAE
VALVULA MITRALIS
SERPTUM INTERVENTRICULARI
S
M. PAPILLARIS ANTERIOR
M. PAPILLARIS POSTERIOR
SISTIM PENYALURAN RANGSANG ( SISTIM KONDUKSI )
• Mengatur Kontraksi atrium dan ventrikel menuruturutan tertentu tdd :
•
• Nodus Sinoatrial
• Lokasi : Batas atrium dextra dengan vena cava superior
• Ukuran : 1 cm x 3-5 mm
• Fungsi pace maker, awal dari impuls untukmengaktifkan otot atrium
• Nodus Atrioventrikularis pada lapisan subndokardiumseptum atrium kanan
• Traktus Internodus yang menghubungkan nodus
• Berkas His ( Berkas Atrioventrikularis )
• Menembus trigonum fibrosum ke apex cordis
• Dalam lamina subendokardium
• Cabang berkas kiri tdd : berkan posterior dan anterior
• Cabang berkas kanan
• Sistim Purkinye : Sel purkinye ( modifikasi otot jantung)
8/30/04 28SUBOWO
SISTEM KONDUKSI
NODUS SINO-ATRIALIS
NODUS ATRIO-VENTRICULARIS
SERABUT PURKINJE
CABANG KIRI DARI BERKAS
BERKAS DEPAN
8/30/04 29SUBOWO
JANTUNG
DINDING JANTUNG
8/30/04 30SUBOWO
LAPISAN ENDOCARDIUM
8/30/04 31SUBOWO
DINDING JANTUNG
MYOCARDIUM
MYOCARDIUM
DINDING JANTUNG
MYOCARDIUM
8/30/04 32SUBOWO
VALVULA ATRIO-VENTRICULARIS
SISI ATRIUM
SISI VENTRIKEL
8/30/04 33SUBOWO
HUBUNGAN VALVULA, CHORDAE TENDINEAE DAN MUSCULUS PAPILLARIS,
MUSCULUS PAPILLARIS
CHORDAE TENDINEAE VALVULA
VENTRICULUS DEXTER
A. PULMONALIS
A. CORONARIA DEXTRA
A. CORONARIA SINISTRA
VALVULA AORTAE
VALVULA MITRALIS
SERPTUM INTERVENTRICULARI
S
M. PAPILLARIS ANTERIOR
M. PAPILLARIS POSTERIOR
8/30/04 34SUBOWO
SISTEM KONDUKSI
NODUS SINO-ATRIALIS
NODUS ATRIO-VENTRICULARIS
SERABUT PURKINJE
CABANG KIRI DARI BERKAS
BERKAS DEPAN
top related