Sinusistis

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 1/17

ASUHAN

KEPERAWATAN

SINUSITIS

Definisi

• Sinusitis adalah : merupakan

suatu peradangan yang terjadi

pada sinus disebabkan oleh

kuman atau virus.

Sinusitis berasal dari akar bahasa Latinnya,

akhiran umum dalam kedokteran itis berarti

peradangan karena itu sinusitis adalah suatu

peradangan sinus paranasal. Di sekitar rongga

hidung terdapat empat sinus yaitu

• sinus maksilaris ( terletak di pipi) ,

• sinus etmoidalis ( kedua mata) ,

• sinus frontalis (terletak di dahi) dan

• sinus sfenoidalis ( terletak di belakang dahi).

Secara klinis sinusitis dibagi

atas :

• Sinusitis akut: Suatu sinus yang terjadi selama 3

minggu (sinus maksila akut,etmoidal akut,sinus frontal

akut,Sphenoid)

• Sinusitis Kronis: suatu proses infeksi yang

berlangsung selama 3-8 minggu dan dapat terjadi

berbulan-bulan

Sedangkan berdasarkan penyebabnya

sinusitis Akut:

• Infeksi Virus : sinus akut terjadi setelahadanya infeksi virus dalam saluran

pernafasan bagian atas ( Rhinovirus,Influenza

virus,parainfluenza virus)

• Bakteri : bakteri normal dalam tubuh yang

menyerang daya tahan tubuh (streptococus

pneumonia,Hemofilus influnenza)

• Infeksi Jamur: jamur Aspergillus• Peradangan menahun pada hidung pada

saluran hidung pada penderita rhinitis alergi

Tonsilitis yang kronik :

Sinusitis yang sering kambuh atau tidak sembuh

Alergi

Karies dentis (gigi graham atas)

Septum nasi yang bengkak sehingga mengganggu aliran

mucosa

Benda asing dihidung Tumor dihidung

Kuman penyebab :

• Streptococcus pneumoniae

Hamophilus influenza• Steptococcus viridans

• Staphylococcus aureus

• Branchamella catarhatis

GEJALA KLINIS

• Febris, filek kental, berbau, bisa

bercampur darah

Nyeri :• Pipi : biasanya unilateral

• Kepala : biasanya homolateral, terutama

pada sorehari

•Gigi (geraham atas) homolateral.

• Hidung :

• buntu homolateral

• Suara bindeng.

CARA PEMERIKSAAN

1. Rinoskopi anterior : tampak mukosa konka

hiperemisis,kavum nasi sempit dan edema

pada sinusitis maksila,frontal,dan etdmoid anterior

tampak mukopus atau nanah di meatus medius

2. Rinoskopi postorior : tampak mukopus di nasofaring

3. Dentogen : caries gigi

4.Transiluminasi: sinus yang sakit akan menjadi suram dan

• X Foto sinus paranasalis: akan nampak

perselubungan atau penebalan mukosa

atau batas cairan udara

• Ct-Scan pada sinusitis akan tampak

penebalan mukosa,perselubungan

homogen atau tidak homogen pada satu

atau lebih sinus

PENATALAKSANAAN :

• Drainage

• antibiotik diberikan dalam 5-7 hari (untk

Simtomatik• Untuk kronis adalah :

- Cabut geraham atas bila penyebab

dentogen

- Irigasi 1 x setiap minggu ( 10-20)- Operasi Cadwell Luc bila degenerasi

mukosa ireversibel (biopsi)

PENGKAJIAN :

• Biodata

• Riwayat Penyakit sekarang

• Keluhan utama

Riwayat penyakit dahulu• Riwayat keluarga

• Riwayat spikososial

• Pemeriksaan fisik

DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Nyeri : kepala, tenggorokan , sinus

berhubungan dengan peradangan pada

hidung

• Cemas berhubungan dengan Kurangnya

Pengetahuan klien tentang penyakit dan

prosedur tindakan medis(irigasi

sinus/operasi)

• Ketidakefektifan jalan nafas berhubungan

dengan dengan obstruksi /adnya secret

yang mengental

PERENCANAAN

– Gangguan rasa nyaman nyeri

berhubungan dengan peradangan pada

hidung

• Tujuan : Nyeri klien berkurang atau hilang

• Kriteria hasil : – Klien mengungkapakan nyeri yang dirasakan

berkurang atau hilang

– Klien tidak menyeringai kesakitan

• Cemas berhubungan dengan kurangnya

pengetahuan klien tentang penyakit dan

prosedur tindakan medis (irigasi/operasi)

• Tujuan : Cemas klien berkurang/hilang

• Kriteria :

• Klien akan menggambarkan tingkat

kecemasan dan pola kopingnya

Klien mengetahui dan mengerti tentangpenyakit yang dideritanya serta

pengobatannya.

– Jalan nafas tidak efektif berhubungan

dengan obtruksi (penumpukan secret

hidung) sekunder dari peradangan

Tujuan : Jalan nafas efektif setelah secret(seous,purulen) dikeluarkan

• Kriteria :

• Klien tidak bernafas lagi melalui mulut

• Jalan nafas kembali normal terutamahidung

Terimakasih

Sinusistis

Documents