Sinusistis

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 1/17

ASUHAN

KEPERAWATAN

SINUSITIS

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 2/17

Definisi

• Sinusitis adalah : merupakan

suatu peradangan yang terjadi

pada sinus disebabkan oleh

kuman atau virus.

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 3/17

Sinusitis berasal dari akar bahasa Latinnya,

akhiran umum dalam kedokteran itis berarti

peradangan karena itu sinusitis adalah suatu

 peradangan sinus paranasal. Di sekitar rongga

hidung terdapat empat sinus yaitu

•  sinus maksilaris ( terletak di pipi) ,

•   sinus etmoidalis ( kedua mata) ,

•   sinus frontalis (terletak di dahi) dan

•  sinus sfenoidalis ( terletak di belakang dahi).

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 4/17

 Secara klinis sinusitis dibagi

atas :

• Sinusitis akut: Suatu sinus yang terjadi selama 3

minggu (sinus maksila akut,etmoidal akut,sinus frontal

akut,Sphenoid)

• Sinusitis Kronis: suatu proses infeksi yang

berlangsung selama 3-8 minggu dan dapat terjadi

berbulan-bulan

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 5/17

Sedangkan berdasarkan penyebabnya

sinusitis Akut:

• Infeksi Virus : sinus akut terjadi setelahadanya infeksi virus dalam saluran

pernafasan bagian atas ( Rhinovirus,Influenza

virus,parainfluenza virus)

• Bakteri : bakteri normal dalam tubuh yang

menyerang daya tahan tubuh (streptococus

pneumonia,Hemofilus influnenza)

• Infeksi Jamur: jamur Aspergillus• Peradangan menahun pada hidung pada

saluran hidung pada penderita rhinitis alergi

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 6/17

Tonsilitis yang kronik :

Sinusitis yang sering kambuh atau tidak sembuh

 Alergi

Karies dentis (gigi graham atas)

Septum nasi yang bengkak sehingga mengganggu aliran

mucosa

Benda asing dihidung Tumor dihidung

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 7/17

Kuman penyebab :

• Streptococcus pneumoniae

•

Hamophilus influenza• Steptococcus viridans

• Staphylococcus aureus

• Branchamella catarhatis

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 8/17

GEJALA KLINIS 

• Febris, filek kental, berbau, bisa

bercampur darah

•

Nyeri :• Pipi : biasanya unilateral

• Kepala : biasanya homolateral, terutama

pada sorehari

•Gigi (geraham atas) homolateral.

• Hidung :

• buntu homolateral

• Suara bindeng.

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 9/17

CARA PEMERIKSAAN

1. Rinoskopi anterior : tampak mukosa konka

hiperemisis,kavum nasi sempit dan edema

pada sinusitis maksila,frontal,dan etdmoid anterior

tampak mukopus atau nanah di meatus medius

2. Rinoskopi postorior : tampak mukopus di nasofaring

3. Dentogen : caries gigi

4.Transiluminasi: sinus yang sakit akan menjadi suram dan

gelap

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 10/17

• X Foto sinus paranasalis: akan nampak

perselubungan atau penebalan mukosa

atau batas cairan udara

• Ct-Scan pada sinusitis akan tampak

penebalan mukosa,perselubungan

homogen atau tidak homogen pada satu

atau lebih sinus

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 11/17

PENATALAKSANAAN :

• Drainage

• antibiotik diberikan dalam 5-7 hari (untk

akut)

•

Simtomatik• Untuk kronis adalah :

- Cabut geraham atas bila penyebab

dentogen

- Irigasi 1 x setiap minggu ( 10-20)- Operasi Cadwell Luc bila degenerasi

mukosa ireversibel (biopsi)

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 12/17

PENGKAJIAN :

• Biodata

• Riwayat Penyakit sekarang

• Keluhan utama

•

Riwayat penyakit dahulu• Riwayat keluarga

• Riwayat spikososial

• Pemeriksaan fisik

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 13/17

DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Nyeri : kepala, tenggorokan , sinus

berhubungan dengan peradangan pada

hidung

• Cemas berhubungan dengan Kurangnya

Pengetahuan klien tentang penyakit dan

prosedur tindakan medis(irigasi

sinus/operasi)

• Ketidakefektifan jalan nafas berhubungan

dengan dengan obstruksi /adnya secret

yang mengental

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 14/17

PERENCANAAN

 – Gangguan rasa nyaman nyeri

berhubungan dengan peradangan pada

hidung

• Tujuan : Nyeri klien berkurang atau hilang

• Kriteria hasil : – Klien mengungkapakan nyeri yang dirasakan

berkurang atau hilang

 – Klien tidak menyeringai kesakitan

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 15/17

• Cemas berhubungan dengan kurangnya

pengetahuan klien tentang penyakit dan

prosedur tindakan medis (irigasi/operasi)

• Tujuan : Cemas klien berkurang/hilang

• Kriteria :

• Klien akan menggambarkan tingkat

kecemasan dan pola kopingnya

•

Klien mengetahui dan mengerti tentangpenyakit yang dideritanya serta

pengobatannya.

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 16/17

 – Jalan nafas tidak efektif berhubungan

dengan obtruksi (penumpukan secret

hidung) sekunder dari peradangan

sinus

•

Tujuan : Jalan nafas efektif setelah secret(seous,purulen) dikeluarkan

• Kriteria :

• Klien tidak bernafas lagi melalui mulut

• Jalan nafas kembali normal terutamahidung

7/27/2019 Sinusistis

http://slidepdf.com/reader/full/sinusistis 17/17

Terimakasih