Transcript
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 1/13
REFERAT
HERNIA DIAFRAGMATIKA
Penyusun:
Deborah Natasha, S.KedDesti Nurul Q, S.Ked
Inaz Kemala Dewi, S.Ked
Ivani Ridwan, S.Ked
Silvi Qiro’Atul Aini, S.Ked
Perseptor:
dr. Diah Astika Rini, p.A
ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 2/13
Pendahu!uan
Hernia merupakan salah satu bentuk kelainan dimana
teradi protusi atau penonolan isi suatu rongga melalui
dinding sekitarn!a !ang lemah. Hernia terdiri dari isi,
kantong, dan cincin hernia.
Hernia dia"ragmatika teradi akibat de"ek pada hiatus,
"oramen #orgagni, maupun "oramen $ochdalek. Hernia$ochdalek dapat men!ebabkan distress perna"asan
pada neonatus.
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 3/13
De"inisi
Hernia
3 tipe dasarhernia
diafragmatika
HerniaDiafragmatika
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 4/13
Etio!o#i
Belum diketahui secara pasti
30% dari janin dengan hernia diafragmatika meninggal
sebelum lahir dan terkait dengan kelainan kromosomatau kongenital lain yang letal
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 5/13
Pato"isio!o#i
Hernia dapat timbul dari gagalnya pertumbuhandiafragma yang normal atau timbul dari daerah
yang memang rawan terhadap penekanan yaitu
foramen Bochdalek, foramen Morgagni, dan hiatus
esofagus. Gangguan pembentukan diafragma inidapat berupa kegagalan pembentukan sebagian
diafragma,gangguan fusi antar unsur-unsur pleuro-
peritonei atau gangguan pembentukan otot, yang
dapat menyebabkan diafragma menjadi tipis dan
mengakibatkan terjadinya eventrasi sedangkanpelebaran tentang hiatus esofagus dan lemahnya
ligamentum phrenoesophageal tidak diketahui
secara jelas.
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 6/13
Mani"estasi K!inis
Distress pernapasan (apgar score rendah)
Takipnea, grunting, retraksi dada, pucat,sianosis dan tanda klinis shunting dan
persistent fetal circulation.
Tetrad abdomen scaphoid, barrel chest,distress napas!sianosis, pulsasi ape" jantung
ke arah kontralateral.
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 7/13
Dia#nosis% ANAMNESIS
istress pernapasan dan sianosis pada menitatau jam awal kehidupan.
% PEMERIKSAAN FISIK
& inspeksi! sisi toraks yang terkena telihat lebih menonjo
l, barrel chest.& "erkusi! terdengar suara pekak dan suara nafas p
enderita akan menghilang
& Mediastinum tergeser ke sisi toraks yang normal ditandai dengan bergesernya bunyi jantung
& "ada left-sided posterolateal hernia, auskultasi paru
memperlihatkan rendahnya udara yang masuk di sisikiri, dengan pergeseran suara jantung ke arah kanan.
& efek parah! tanda-tanda pneumotoraks #rendahnyaudara masuk, perfusi yang rendah$
& %bdomen terlihat skafoid
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 8/13
Dia#nosis
% Pe$eriksaan Penun%an#
& &ontgen thora'
& (aboratorium ! %G, pemeriksaan
kromosom, pemeriksaan elektrolit serum.
& )ltrasonografi
& *kokardiografi
& "ulse +'imetry
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 9/13
Dia#nosis &andin#
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 10/13
Tata!aksana
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 11/13
Ko$p!ikasi
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 12/13
Pro#nosis
7/25/2019 Referat Hd
http://slidepdf.com/reader/full/referat-hd 13/13
TERIMA KASIH
top related