Transcript
PARTOGRAF
ASUHAN PERSALINAN NORMAL
HERMAWATI
2
TUJUAN SESI :
☂ Menjelaskan tujuan dan Kegunaan Partograf
☂ Mencatat hasil observasi dan Kemajuan Persalinan
☂ Mendeteksi proses Persalinan☂ Mendeteksi dini kemungkinan terjadi
partus lama☂ Data pelengkap yang terkait dengan
pemantauan kondisi ibu dan janin.
3
PARTOGRAF
• Alat bantu untuk memantau kemajuan kala I persalinan, dan informasi untuk membuat PKK.
4
KEGUNAAN PARTOGRAF
❆ Mencatat kemajuan Persalinan❆ Mencatat kondisi ibu dan janin❆ Mencatat Asuhan yang
diberikan selama persalinan dan kelahiran
❆ Informasi untuk Identifikasi dini Penyulit Persalinan
❆ Informasi untuk membuat PKK yang sesuai dan tepat waktu
5
UNTUK SIAPA ?
• Semua ibu dalam fase Aktif kala I persalinan
• Persalinan dan kelahiran di institusi pelayanan kesehatan ataupun di rumah
• Persalinan yang di tolong oleh tenaga kesehatan
( Siswa,mahasiswa, bidan,perawat terlatih ataupun dokter)
04/19/23 6
Data dalam Partograf
• Informasi tentang ibu dan riwayat kehamilan/persalinan
• Kondisi janin• Kemajuan persalinan• Jam dan waktu• Kontraksi uterus• Obat-obatan dan cairan yang
diberikan• Kondisi ibu• Asuhan, tatalaksana dan
keputusan klinik
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 7
PENCATATAN PAROGRAF
• A. KEMAJUAN PERSALINAN - PEMBUKAAN SERVIKS - PENURUNAN KEPALA JANIN - KONTRAKSI UTERUS• B. KEADAAN JANIN - DETAK JANTUNG JANIN - WARNA/JUMLAH CAIRAN KETUBAN - MOLASE TULANG KEPALA JANIN • C. KEADAAN IBU - NADI, TEKANAN DARAH, SUHU - URIN; VOLUME; PROTEIN - OBAT-OBATAN/CAIRAN i.v
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 8
PENCATATAN PARTOGRAF
LAMBANG CATATAN
A. KEMAJUAN PERSALINAN
PEMBUKAAN SERVIKS X 4 JAM
PENURUNAN KEPALA JANIN O 4 JAM
KONTRAKSI UTERUS ... ■ 1JAM/30’
B. KEADAAN JANIN
DETAK JANTUNG JANIN ● 30’/15’
WARNA/JUMLAH CAIRAN KETUBAN U J M D K 4 JAM
MOLASE TULANG KEPALA JANIN 0, 1, 2. 3. 4 JAM
C. KEADAAN IBU
NADI, TEKANAN DARAH, SUHU ● ↕ 36 O
N: 30’
TD 4 JAM
SUHU 4 JAM
URIN:VOLUME;PROTEIN
OBAT-OBATAN; CAIRAN i.v
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 9
Catatan Kondisi Ibu• Frekuensi dan lama kontraksi setiap
30 menit ( termasuk pemantauan denyut jantung
janin setiap 30 menit)• Nadi setiap 30 menit• Dilatasi serviks setiap 4 jam• Penurunan bagian terbawah setiap 4
jam• Tekanan darah dan temperatur tubuh
setiap 4 jam• Produksi urine, atau adanya aseton
atau protein dalam urine setiap 2 – 4 jam
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 10
PENCATAN SELAMA FASE AKTIF PERSALINAN
A. INformasi ibu : Nama,Umur Gravida, Para, Abortus Nomor catatan medik Tanggal,dan waktu dirawat Waktu pecah selaput ketubanB. Kondisi Janin DJJ Warna dan adanya air Ketuban PenyusupanC. Kemajuan Persalinan Pembukaan Serviks Penurunan Bagian bawah janin / Presentasi janin Garis waspada & BertindakD. Jam dan waktu Waktu mulai fase aktif Waktu Aktual saat pemeriksaan atau penilaian
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 11
Pencatatan …….
E Kontraksi Uterus Frekuensi kontraksi dalam 10 menit Lama kontraksi dalam detikF. Obat-obatan Oksitosin Obat-obat lain dan cairan infus yang diberikanG. Kondisi Ibu Nadi, TD, dan temperatur tubuh Urine ( volume, atau Protein H. Asuhan, pengamatan dan
keputusan klinik lainnya.
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 12
INGAT
• Catat seluruh hasil pemeriksaan pada partograf
• Hasil pemeriksaan yang tidak dicatat pada partograf berarti tidak diperiksa
• Pastikan setiap partograf bagi setiap pasien diisi dengan lengkap dan betul
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 13
GAMBAR 11. TIGA CARA MENGARSIR KOTAK MENURUT LAMA HIS
4
3
2
1
WAKTU (JAM) 0 1 2 3
<20 DETIK
20-40 DETIK
>40 DETIK
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 14
Contoh pengisian partograf
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 15
Partograf WHO yang sudah dimodifikasi
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 16
Contoh partograf untuk persalinan normal
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 17
Partograf yang memperlihatkan kontraksi uterin yang kurang memadai dikoreksi dengan pemberian oxytocin
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 18
Partograf yang memperlihatkan
fase aktif persalinan yang lama
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 19
Partograf yang memperlihatkan persalinan yang macet/terhalang
EvaluasiStudy Kasus• Contoh Kasus:• Ny A Pada Tanggal 4/01/2014 Pukul
06.00 WIB datang ke BPM H di Jl Yonif 310 Cikembar Sukabumi. Ibu tersebut tinggal di Kp Cibatu Rt 1/Rw 3 Kec. Cikembar.
• dengan Keluhan: Hamil Anak Pertama tidak pernah keguguran,UK 37 mg, Sejak Pukul 02.00 WIB terasa mules-mules dan keluar lendir campur darah dari kemaluan.
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 20
Hasil Pemeriksaan:
• Ku Ibu Baik, • Tensi: 120/80 mmhg,• Nadi : 82x/menit• Suhu: 36,8oc• Palpasi Tfu: 30 cm. Bja :142x/m, let
Kep 3 /5, • His 3x/10 m, Kuat, lamanya 35 detik.• V/T Pembukaan 5 cm, portio lunak,
Ket (+), Pres Kep Bidang Hodg II, UUK depan kanan
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 21
04/19/23 HJ. NANI K. SATHORIE 2008 22
TERIMA KASIH
top related