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MORTALIDAD PERINATAL 2015

Dr. WALTER GÓMEZ GALIANO

MORTALIDAD PERINATAL

Es un indicador que considera a los productos nacidos muertos de la 22 semana en adelante y a los nacidos vivos que fallecen antes de 7 días del parto.

Muerte Perinatal y Neonatal

22 sem. 28 días07 díasNacimiento

MUERTE FETAL PRECOZ TARDIAMUERTE NEONATAL

MUERTE PERINATAL

DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

MUERTE NEONATAL PRECOZ:

Es la muerte del producto dentro de los primeros 7 días de vida extrauterina

MUERTE NEONATAL TARDÍA:

Es la muerte del producto después del 7mo día pero antes del 29 día de vida extrauterina

ETAPAS

INFANTILPOSTNEONATAL

365PARTO

FETALNEONATAL

PRECOZ

Días 7

PERINATAL I

PERINATAL II

TARDIA

28

TARDIATEMPRANA

SemGr

INTERMEDIA

22 28500 1000

PERINATAL III

VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL

La notificación de las muerte fetales y neonatales es obligatoria semanalmente en los establecimientos de salud y comunidad.

Se consideran toda las defunciones con peso igual o mayor de 500 gr. o desde las 22 sem. de gestación.

Directiva Sanitaria 046-MINSA/DGE-V.01

DEFINICIÓN DE TÉRMINOS:

MUERTE FETALEs la muerte acaecida antes de su expulsión oextracción completa del cuerpo de su madre, a partir delas 22 sem. de gestación o peso igual o mayor a 500 gr.El feto no respira ni da ninguna otra señal de vidacomo: latidos del corazón, pulsaciones del cordónumbilical o movimientos efectivos de los músculos decontracción voluntaria.

DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

MUERTE NEONATAL

Es la muerte del nacido vivo en cualquier momento de los primeros 28 días de vida extrauterina( La Muerte Neonatal puede ser Precoz y Tardía)

TMN MUNDIAL

La TMN mundial se ha reducido de 33 muertes /1000 nacidos vivos en 1990 a 21 en 2012.

La reducción es de 4.6 millones a 2.9 millones en el 2012. A nivel mundial las causas de muerte neonatal son: sepsis y

meningitis 12%, neumonia 12%, diarrea 2%. Prematuros 34%.

UNICEF,WHO,World Bank, Un Population Division Levels & Trends in.Child. Mortality. Report 2013

TASA DE MORTALIDAD NEONATAL

La tasa de mortalidad neonatal es un indicador sensible que valora la calidad de atención en salud

del RN en un área geográfica.

DEFINICIÓN DE TÉRMINOS

NACIDO VIVO:

Producto que al nacer o en algún momento después del nacimiento, respira espontáneamente o muestra algún otro signo de vida como latido cardiaco, pulsación del cordón umbilical o contracción espontánea definida de los músculos sometidos al control de la voluntad.

MORTALIDAD PERINATAL

Complicación Efectos mas graves sobre la salud de la madre

Efectos mas graves sobre la salud del recién nacido/feto

Anemia aguda Falla cardiaca Asfixia, mortinato

Hemorragia Falla cardiaca Asfixia, mortinato

Enfermedad hipertensiva Accidentes cerebro vasculares, eclampsia

Bajo peso al nacer, asfixia, mortinato

Sepsis Septicemia, shock Sepsis neonatal, meningoencefalitis

Parto prolongadocomplicado

Ruptura uterina, prolapso, sepsis.

Asfixia, sepsis, mortinato, trauma al nacimiento

Infección durante elembarazo

Parto prematuro, enfermedad pélvica inflamatoria

Parto prematuro, infección ocular, sífilis congénita, neumonía, RCIU

Parto en condiciones nolimpias

Infección, tétanos materno Tétanos neonatal, sepsis

Malaria Anemia aguda, trombosis cerebral

Parto prematuro, retardo del crecimiento intrauterino

Fuente: Paquete Madre – Bebe. OMS, OPS. 2000 (Modificado)

DEFINICIONES BÁSICAS

EDAD GESTACIONAL.

PRETÉRMINO.- desde las 22 hasta las 36 sem. TÉRMINO.- De la 37 a las 41 sem.( 259-293 días) POST TÉRMINO.- mayor o igual a 42 sem.

DEFINICIONES BÁSICAS

BAJO PESO.- RN menor de 2500 gr. MUY BAJO PESO.- RN menor de 1500 gr. EXTREMADO BAJO PESO.- RN menor de 1000 gr.

MACROSÓMICO. RN mayor de 4000 gr.

DEFINICIONES BÁSICAS

RELACIÓN PESO EDAD GESTACIONAL Adecuado a edad gestacional ( AEG) peso entre el 10

y 90 percentil. Pequeño para la edad gestacional (PEG). peso menor

al 10 percentil. Grande para la edad gestacional (GEG). Peso mayor

al 90 percentil.

DEFECTO CONGÉNITO

Toda anomalía del desarrollo morfológico, estructural, funcional o molecular presente al nacer ( aunque

pueda manifestarse más tarde), externa o interna, familiar o esporádica, hereditaria o no, única o

múltiple.