Lineamientos para formulación PDD-PTS
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Introducción
Nuestra Prioridad
Cundinamarcasaludable
La Secretaría de Salud de Cundinamarca y su Oficina Asesora de Planeación Sectorial, como parte de su ejercicio de formación, construcción, participación y socialización de las políticas y leyes vigentes para su accionar diario y para la construcción de los planes, ha desarrollado esta guía que ilustra cuáles son los componentes teóricos para la realización del Plan de Desarrollo Departamental y el Plan Territorial de Salud.
Objetivo
Incentivar y crear conciencia de la responsabilidad social que tenemos todos y cada uno de los servidores públicos en el proceso de construcción colectiva del Plan Departamental de Desarrollo y el Plan Territorial de Salud y su operativización.
Retos
- Aportar los conocimientos, experiencias y lecciones aprendidas en el proceso de construcción colectiva.- Construir propositivamente las acciones, metas y visión de nuestro departamento. - Trabajar en Equipo: Alineación, Integralidad e Integración de esfuerzos. transectorialidad.
LINEAMIENTOS
INTERNACIONALES
NACIONALES
rEGIONALES
DEPARTAMENTALES
PANORAMA HIS
TÓRIC
O 19
75-2015
ATENCIÓ
N PRIM
ARIA
EN SALUD (A
PS)LINEAMIENTOS
INTERNACIONALES
- Panorama histórico de la Atención Primaria en Salud (APS)- Atención Primaria en salud como estrategia integradora- Desarrollo Humano- Determinantes de la salud- Objetivos del Milenio
APS
Enfoque
a Mucht n ia e c ón!
Atención Primaria en Salud
Es una estrategia para la organización y la gestión del sistema de salud que tiene como objetivo garantizar el acceso universal a unos servicios sanitarios mínimos, mediante una distribución equitativa de los recursos, la participación comunitaria y la implicación de las políticas de otros sectores. Sus pilares son: La equidad, la prevención, la participación comunitaria, la colaboración intersectorial y la aplicación de tecnologías adecuadas.
APS: Estrategia Integradora
El Desarrollo Humano es una perspectiva que:
- Consolida las condiciones necesarias para la realización del potencial de la persona humana. (Potenciación).
- Proporciona libertad para tener opciones y realizarlas.
- Garantiza sus derechos de nacer y vivir con dignidad. (Equidad y justicia social).
- Genera oportunidades de acceso para lograr atender sus necesidades y aspiraciones en cuanto sujeto individual y colectivo. (Equidad)
- Pone la esfera económica y política en función del Bienestar y desarrollo social
Las personas primero:En consecuencia, toda acción y política buscará un mejoramiento de las condiciones de vida de las diversas poblaciones. Esta propuesta implica elreconocimiento de las libertades fundamentales y de las necesidades y Derechosdel ser humano.- La oferta de oportunidades para que laspersonas desarrollen sus habilidades ypotencialicen sus Capacidades.- El centro de accionar de las políticas yprogramas de salud son las personas y no lasenfermedades.- La participación activa en las decisiones queafecten su desarrollo y contribuyan al ejoramiento de la calidad de vida de lascolectividades y los individuos que laintegran. - La población es el centro de desarrollo y constituye por tanto el Sujeto y objeto delas acciones del desarrollo en el marco del territorio y la relación con el ambiente.
OBJETIVOS DEL MILENIOLos Objetivos de Desarrollo del Milenio, también conocidos como Objetivos del Milenio, son ocho propósitos de desarrollo humano fijados en el año 2000, que los 192 países miembros de las Naciones Unidas acordaron conseguir para 2015.
En la Declaración del Milenio se recogen ocho Objetivos referentes a la erradicación de la pobreza, la educación primaria universal, la igualdad entre los géneros, la mortalidad infantil, materna, el avance del VIH/sida, el sustento del medio ambiente y fomentar una asociación mundial para el desarrollo.
Cada Objetivo se divide en una serie de metas, un total de 18, cuantificables mediante 48 indicadores concretos. Por primera vez, la agenda internacional del desarrollo pone una fecha para la consecución de acuerdos concretos y medibles.
Para el sector salud
Objetivo 1
- Meta 1C: Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, el porcentaje de personas quepadezcan hambre .
Objetivo 4
- Meta 4A: Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de losniños menores de 5 años .
Objetivo 5
- Meta 5A: Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartaspartes .- Meta 5B: Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva.
Erradicar la pobreza extrema y el hambre.
Reducir la mortalidad materna.
Mejorar la salud materna.
Nos concierne:
Objetivo 6
- Meta 6A: Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, lapropagación del VIH/SIDA.- Meta 6B: Lograr, para 2010, el acceso universal al tratamiento de la infecciónpor VIH a quienes lo necesiten. - Meta 6C: Haber comenzado a reducir, para el año 2015, la incidencia delpaludismo y otras enfermedades.
Objetivo 7
- Meta 7A: Incorporar los principios del desarrollo sostenible en las políticas ylos programas nacionales e invertir la pérdida de recursos del medio ambiente .
Objetivo 8
- Meta 8: En colaboración con el sector privado, velar por que se puedanaprovechar los beneficios de las nuevas tecnologías, en particular de lastecnologías de la información y de las comunicaciones.
Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.
Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente.
Fomentar una asociación mundial para el desarrollo.
TIPS LINEAMIENTOS
NACIONALES
Marco
de D
eterm
inan
tes So
ciales
de la
OMS
- Ley 1450 Plan nacional de Desarrollo- Plan Nacional de Desarrollo- Presupuesto General de la Nación- Ley de Regalías- Ley 715 Sistema General de Participaciones.- Ley 1438 Sistema General de Seguridad Social en Salud- Plan Decenal de Salud Pública
LEY 1450 6 DE JUNIO 2011
PLAN NACIONAL DE DESARROLLO
“PROSPERIDAD PARA TODOS”
Objetivo:Consolidar la seguridad con la meta de alcanzar la paz, dar un gran salto deprogreso social, lograr un dinamismo económico regional que permitadesarrollo sostenible y crecimiento sostenido, más empleo formal y menorpobreza y, en definitiva, mayor prosperidad para toda la población.
PLAN NACIONAL DE
DESARROLLO
“PROSPERIDAD PARA
TODOS”
EJES TRANSVERSALES
PROPÓSITOS:- Innovación en las actividades productivas nuevas y existentes.- Buen Gobierno.- Mayor y mejor posicionamiento internacional de Colombia en los mercadosinternacionales, en las relaciones internacionales, y en la agenda multilateraldel desarrollo.- Sostenibilidad ambiental, adaptación al cambio climático, acceso a lastecnologías de la información y las comunicaciones y el desarrollo cultural.
- Crecimiento sostenido basado en una economía más competitiva, productiva e innovadora.
- Igualdad de oportunidades que nivele el terrenode juego, que garantice que cada colombiano tengaacceso a las herramientas fundamentales paralabrar su propio destino.
- Consolidación de la paz, con el fortalecimiento dela seguridad, la plena vigencia de los DerechosHumanos y el funcionamiento eficaz de la justicia.
PILARES, PROGRAMAS Y ESTRATEGIAS (Millones de $ de 2010)
PLAN DE INVERSIONES RELACIONADOS CON SALUD
PRESUPUESTO PÚBLICO- NORMAS
CONSTITUCIONALES
LEY 1485 DEL 14 DE DICIEMBRE DE
2011- PRESUPUESTO GENERAL DE
LA NACIÓN VIGENCIA 2012
Artículos
345: LEGALIDAD 346: ANUALIDAD347: TOTALIDAD GASTOS348: APROBACIÓN ( CONGRESO O GOBIERNO)349:PLAZO APROBACIÓN350:GASTO PÚBLICO SOCIAL PRIORITARIO351:INICIATIVA Y EQUILIBRIO352: LEY ORGÁNICA REGULA PROG-APRO-MOD-EJE353:APLICACIÓN ENTES TERRITORIALES354:CONTADOR355: NO AUXILIOS O DONACIONES
PRINCIPIOS
• PLANIFICACIÓN• ANUALIDAD
• UNIVERSALIDAD• UNIDAD DE CAJA
• PROGRAMACIÓN INTEGRAL• ESPECIALIZACIÓN
• INEMBARGABILIDAD• COHERENCIA MACROECONÓMICA
• HOMEOSTASIS
PRESUPUESTO GENERAL DE LA
NACIÓN 2012165.276.318 Millones de $
DECRETO 4970 DEL 30 DE
DICIEMBRE DE 2011
POR EL CUAL SE LIQUIDA EL
PRESUPUESTO GENERAL DE LA
NACION PARA LA VIGENCIA 2012
DISTRIBUCIÓN RECURSOS SGP SISTEMA GENERAL DE REGALÍAS
LAS REGALÍAS PODRÁN FINANCIAR
LEY DE REGALÍAS
- Financiación de subsidios a la demanda hasta lograr y mantener cobertura total.
- Prestación del servicio de salud a la población pobre en lo no cubierto con subsidios la demanda.
- Acciones de salud pública.
- Acto Legislativo 05 del 18 de julio de 2011.- Por la cual se constituye el Sistema General de Regalías, se modifican los artículos 360 y 361 de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones sobre el regimen de Regalías y compensaciones.
Compuesto por:- Distribución- Objetivos- Fines- Administración- Ejecución- Control- Uso eficiente- Destinación de los recursos
- Proyectos de desarrollo social , económico y ambiental en las entidades territoriales.
- Ahorro para pasivo pensional- Inversiones físicas en educación
- Inversiones en ciencia, tecnología e innovación- Generación de ahorro público
- Fiscalización de las labores de exploración y explotación de yacimientos- Aumento de competitividad general de la economía
DESTINO DE LAS REGALÍAS
DECRETO 4923 DEL 26 DE
DICIEMBRE DE 2001
ÓRGANOS DEL SISTEMA GENERAL
DE REGALIAS
DISTRIBUCIÓN DE LAS REGALÍAS
Por el cual se garantiza la operación del Sistema Nacional de Regalías.
• COMISION RECTORA• DNP• MINHACIENDA• MINMINAS
- Fondo de Ahorro y Estabilización.
- Departamentos municipios y distritos en cuyo territorio se adelanten explotaciones de recursos naturales no renovables, aí como los municipios y distritos con puertos maritimos y fluviales por donde se transporten dichos recursos o productos derivados de los mismos.
- Ahorro pensional de las Entidades Territoriales.
- Fondo de Ciencia, Tecnología e Innovación.
- Fondo de desarrollo Regional.
- Fondo de compensación Regional.
- Fiscalización de la exploración y explotación de los yacimientos, y el conocimiento y cartografía geológica del subsuelo.
- Funcionamiento del Sistema de Monitoreo, Seguimiento, Control y Evaluación del Sistema General de Regalías.
- Funcionamiento del Sistema General de Regalías.
Proyectos de desarrollo económico, social y ambiental .
Investigación.
Proyectos de impacto regional.
- Oportunidad y conveniencia.- Cumplimiento de las condiciones y criterios jurídicos, técnicos, financieros, ambientales y sociales requeridos. - Posibilidad de financiar la operación y funcionamiento del proyecto con ingresos permanentes. - Contribución al cumplimiento de las metas locales, sectoriales regionales y los objetivos y fines del Sistema General de Regalías. - Planes y políticas nacionales de las entidades territoriales.
Pertinencia:Viabilidad:
Sostenibilidad:
Impacto:
Articulación:
CARACTERÍSTICAS DE LOS
PROYECTOS
¿ QUIEN EJECUTA LOS PROYECTOS ? LEY 715
PRESUPUESTO DEL SISTEMA
NACIONAL DE REGALIAS
Los proyectos de inversión serán ejecutados por quien designe el respectivo Órgano Colegiado de Administración y Decisión, con sujeción a: – Régimen presupuestal del SNR – Contratación pública .
- Bianual de ingresos, de gastos y disposiciones generales.- Elaboración correrá por cuenta del Minhacienda, Minminasy DNP.- Minhacienda y Minminas presentarán, cada dos años, durante el primer día hábil de octubre, el Proyecto de Ley de Presupuesto del Sistema General de Regalías. - Se podrá aprobar a más tardar el 5 de diciembre. Si no, procede aprobación por Decreto presidencial.
Sistema General de
Participaciones.Sistema constituido por los recursos que transfiere la Nación a las entidades territoriales para financiación de los servicios de;Salud (24,5%), Educación (58,5%)y de Propósito general (17%).
• Una participación con destinación específica para el sector educativo, denominada participación para educación; con un porcentaje del cincuenta y ocho punto cinco 58.5%
• Una participación con destinación específica para el sector salud, denominada participación para salud; con un porcentaje del veinte cuatro punto cinco 24.5%.
• Una participación de propósito general que incluye los recursos para agua potable y saneamiento básico, denominada participación para propósito general; con un porcentaje del diez y siete 17.0%.
Los entes territoriales, por su naturaleza recibe recursos provenientes del Estado, en lo concerniente a propósito general, participación en salud (salud publica, atención a población pobre no afiliada régimen subsidiado, régimen subsidiado).
CONFORMACIÓN:
PLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA
LEY 1438
POR MEDIO DEL CUAL SE REFORMA
EL SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Y SE
DICTAN OTRAS DISPOSICIONES- El fortalecimiento del SGSSS, a través de un modelo de prestación del servicio público en salud, que en el marco de la estrategia de APS permita la acción coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad para elmejoramiento de la salud y la creación de un ambiente sano y saludable, quebrinde servicios de mayor calidad, incluyente y equitativo.
- Se incluyen disposiciones para establecer la unificación del Plan de Beneficios para todos los residentes, la universalidad del aseguramiento y la garantía deportabilidad o prestación de los beneficios en cualquier lugar del país, en unmarco de sostenibilidad financiera .
LEY 1438 DE 2010• MPS FORMULARÁ EL PDSP
– Proceso amplio participación social– En el marco de la estrategia de APS– Enfoque de derechos – Con enfoque de determinantes Sociales de la Salud – Amplia y efectiva participación del sistema de protección
social y de los otros actores responsables de la intervención sobre los determinantes sociales de la salud
Principales Ejes
OBSERVATORIO NACIONAL DE SALUD
USO DE LOS RECURSOS DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
- El Estado es el garante de la salud pública.- Concepto y visión compartida de la salud pública.- Acuerdos nacionales que legitimen y generen valor público.- Resultados en salud.- Fortalecimiento de la Autoridad Sanitaria y su papel en la gestión de la salud pública.- Articulación y armonización de políticas públicas y de los actores comprometidos en las mismas.- Precisión del marco de competencias y responsabilidades de los diferentes actores.- No parte de cero y debe recoger los aciertos y las limitantes existentes.- Lecciones aprendidas y análisis crítico de lo que pasa y de los retos futuros a diez años.- No le corresponde solo a un área, compromete al MPS en su conjunto y requiere de ajustes que permitan su operación ordenada y efectiva.
PREMISAS DE DESARROLLO PREMISAS DE DESARROLLO
PREMISAS DE DESARROLLOPLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA
Desarrollo metodológico
TIPSPlan Nacional de Desarrollo Recursos estimados para el sector protección social (Millones de $ de 2010)
TIPS
Programa de Gobierno Álvaro
Cruz Vargas 2012-2015,
“Reconstrucción para el
desarrollo social de los
Cundinamarqueses”.
La reconstrucción surge como prioridad ante las inclemencias del cambio climático y la afectación de los sectores económico, social e infraestructura.
El programa está orientado a mejorar la calidad de vida de la población, mediante acciones de Gestión Pública.
“Reconstrucción para el desarrollo social de los Cundinamarqueses”.
LINEAMIENTOSDEPARTAMENTALES
- Recuperar la red hospitalaria.- Unificar estrategias de salud pública con énfasis en salud preventiva buscando reducir las tasas de morbilidad y mortalidad.- Aumentar el saneamiento básico y el consumo de agua potable.
Aseguramiento:• Ampliación y mantenimiento en cobertura de los régimenessubsidiado y contributivo.• Control a la elusión y evasión del aseguramiento.
Prestación de Servicios• Accesibilidad con redes de telemedicina.• Fortalecer el Sistema de Referencia y Contra Referencia.
Salud Pública.• Planes específicos de promoción y prevención de acuerdo a lamorbilidad de cada provincia.• Políticas para reducir el embarazo en adolescentes.• Fortalecer el Sistema de Vigilancia de Salud Pública.• Implementar grupos de manejo para hipertensos, diabéticos yclínicas de anticoagulación.• Establecer servicios de especialistas y sub especialistas en loshospitales de la red pública.• Adelantar acciones para evaluar y mejorar la calidad y cantidad delos servicios prestados en las IPS públicas.• Establecer mecanismos para que los gerentes presenten informesde gestión trimestrales.
DEPARTAMENTO SALUDABLE
LINEAMIENTOSREGIONALES
PRINCIPALES EJES TEMÁTICOS EN SALUD:
• Profundizar programa salud a su hogar.
• Programa salud a su colegio: PyP en educación física y deporte,salud mental, educación sexual y reproductiva, salud oral, proyectosambientales, utilización integral del tiempo, hábitos sanitarios,prevención del maltrato y trabajo infantil.
• EPS Capital Salud.
• Vigilancia a EPS para el cumplimiento de obligaciones.
• Gestión para la construcción de un Hospital Universitario.
• Integración de puestos y hospitales de primer nivel, fortaleciendoprogramas de salud pública.
Estrategias con enfoque promocional de calidad de vida y salud
• Atención primaria en salud, promoción de calidad y salud, participación social y servicio a la ciudadanía, redes sociales y de prestación de servicios desalud, servicios de salud en línea al alcance de los ciudadanos.
Programa de Gobierno
Gustavo Petro
2012-2015, “Bogotá Humana Ya”
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