Transcript
dr. Yudha
Seluruh cairan tubuh didistribusikan diantara dua kompartemen utama, yaitu : 1. Cairan intraselular (CIS) 2. Cairan ekstra selular (CES) 3. Pada orang dewasa 60% dari berat badan adalah air (cairan dan elektrolit).
Body fluid60% water
Intracelluler2/3(40%)
(28 lt in 70 kg young adult)
Plasma5% (3.5 lt in
70 kg young adult)
Transcelluler1-3%
(Cerebrospinal)(aqueous humor)
Interstitial15% (10.5 lt in 70 kg
young adult)
extracelluler1/3(20%)
(14 lt in 70 kg young adult)
ElectolyteElectolyte Plasma(mEq/LPlasma(mEq/L InterstetielInterstetiel(mEq/KgH(mEq/KgH 22o)o)
IntracellulerIntracelluler(mEq/KgH(mEq/KgH 22o)o)
Cation:Cation: NaNa ++ 142142 145145 1010KK ++ 44 44 159159
CaCa 2+2+ 55 33 11MgMg 2+2+ 22 22 4040TotalTotal 153153 154154 210210
Anion:Anion: ClCl -- 103103 117117 33
HCO3HCO3 -- 2525 2828 77ProteinProtein 1717 -- 4545OthersOthers 88 99 155155TotalTotal 153153 154154 210210
UmurUmur Total cairan tubuh (%) Total cairan tubuh (%) terhadap BBterhadap BB
Bayi BLBayi BL 7777
6 Bulan6 Bulan 7272
2 Tahun2 Tahun 6060
16 Tahun16 Tahun 6060
20-39 Tahun:20-39 Tahun:
Pria/WanitaPria/Wanita
60/5060/50
40-59 Tahun:40-59 Tahun:
Pria/WanitaPria/Wanita 55/4755/47
KOMPOSISI CAIRAN TUBUH
• Semua cairan tubuh adalah air dan substansi terlarut (zat terlarut):
1. Air adalah senyawa utama dari tubuh manusia.
Rata-rata Pria Dewasa hampir 60% dari berat badannya adalah air.
Rata-rata Perempuan mengandung 55% air dari berat badannya.
Terdapat 2 jenis substansi terlarut (zat terlarut): elektrolit dan non-elektrolit.
(a) Elektrolit :Substansi yang berdiasosiasi (terpisah) di dalam larutan dan akan menghantarkan arus listrik.
Kation : ion-ion yang mambentuk muatan positif dalam larutan. Kation ekstraselular utama adalah natrium (Na+), sedangkan kation intraselular utama adalah kalium (K+).
Anion : ion-ion yang membentuk muatan negatif dalam larutan.
Anion ekstraselular utama adalah klorida ( Clˉ ), sedangkan anion intraselular utama adalah ion fosfat (PO4-).
(b).Non-elektrolit : Substansi seperti glukosa, urea, kreatinin dan bilirubin.
Sarana mengangkut zat-zat makanan
Sarana mengeluarkan zat yg dibuang
Membantu dalam metabolisme sel
Sebagai pelarut elektrolit dan non elektrolit
Membantu memelihara suhu tubuh
Membantu pencernaan
Mempemudah eliminasi
Intake (Range) Output (range) AIR (ml) Air minum = 1400 – 1800Airdalam makanan= 700 – 1000Air hasil oksidasi = 300 - 400
1.Urine = 1400 – 1.8002.Faeces = 1003.Kulit = 300 - 5004.Paru-paru = 600 - 800
TOTAL = 2400 -3200 TOTAL = 2400 – 3200
Intake (range) Output (range)
Natrium(mEq)=70 (50-100) Urine = 65 (50-100) Faeces = 5 (2-20)
Kalium (mEq) = 100 (50-120) Urine = 90 (50-120) Faeces = 10 (2-40)
Magnesium (mEq) = 30 (5-60) Urine = 10 (2-20) Faeces = 20 (2-50)
Kalsium (mEq) = 15 (2-50) Urine = 3(0-10) Faeces = 12 (2-30)
Protein (g) = 55 (30-80)
Nitrogen (g) = 8 (4-12)
Kalori = 1800-3000
Insensible Water Loss (IWL)
Merupakan Kehilangan cairan melalui kulit (difusi) & paru
Untuk mengetahui “Insensible Water Loss (IWL)” dapat menggunakan penghitungan sebagai berikut :
o DEWASA = 15 cc/kg BB/hario ANAK = (30 – usia (th)) x cc/kg BB/hari
Faktor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan cairan dan elektrolit
1. Usia
2. Jenis kelamin
3. Lemak
4. Stres
5. Sakit
6. Suhu
7. Diet
1. DifusiDifusi adalah proses dimana partikel yang terdapat dalam cairan bergerak dari konsentrasi tinggi ke konsentrasi rendah sampai terjadi keseimbangan.
Faktor-faktor yg meningkatkan difusi :1. Peningkatan suhu2. Peningkatan konsentrasi partikel3.Penurunan ukuran atau berat molekul
dari partikel4.Peningkatan area permukaan yang
tersedia untuk difusi5.Penurunan jarak lintas dimana massa
partikel harus berdifusi
Transport Aktif adalah zat yg bergerak dari konsentrasi rendah ke tinggi.
Diperlukan energi. Banyak zat terlarut penting ditransport
secara aktif melewati membran sel meliputi: natrium, kalium, hidrogen, glukosa dan
asam amino.
Filtrasi adalah bergeraknya suatu cairan melalui selaput permeable dari tekanan yang lebih tinggi ke daerah dng tekanan yang lebih rendah.
4. Osmosis
Osmosis adalah bergeraknya zat melalui membran semipermeabel dari larutan yang berkonsentrasi
lebih rendah ke konsentrasi yg lebih tinggi
Pengaturan Keseimbangan Cairan
1. Rasa Haus
2. Anti Diuretik Hormon (ADH)
3. Aldosteron
4. Prostaglandin
5. Glukokortikoid
KESEIMBANGAN CAIRAN MELALUI INTEGRASI DARI FUNGSI :
GINJALHORMONALSARAF
CARA PENGELUARAN CAIRAN
a. Ginjal
b. Kulit
c. Paru –paru
d. Gastrointestinal
Pengaturan Elektrolit
Natrium
• Terbanyak di Ekstra Seluler• Mempengaruhi keseimbangan cairan, impuls
saraf & kontraksi otot• Diatur oleh intake garam, aldosteron, &
pengeluaran urine• Normal: 135-148 mEq/lt
Kalium
• Kation utama Intra Seluler• Berfungsi untuk kontraksi otot• Untuk pembentukan glikogen, sintesa protein,
pengaturan keseimbangan asam basa• Normal: 3,5-5,5 mEq/lt
Kalsium• Berguna untuk integritas kulit, struktur sel,
konduksi jantung, pembekuan darah, pembentukan tulang dan gigi.
• Diatur oleh parathyroid dan thyroid
Magnesium Kation terbanyak kedua di Intra Seluler Penting untuk aktifitas enzim, neurochemia,
muskular excibility Normal: 1,5-2,5 mEq/lt
Klorida• Terdapat pada Intra Seluler & Ekstra Seluler• Normal: 95-105 mEq/ltBicarbonat• Sebagai buffer• Teradapat pada Intra Seluler & Ekstra
SelulerFosfat• Anion buffer pada Intra Seluler & Ekstra
Seluler• Fungsi untuk meningkatkan aktifitas
neuromuskuler, metabolisme karbohidrat.
TERIMA KASIH
SELAMAT BELAJAR
top related