Introduktions- og oplæringsprogram · din mentor og den specialeansvarlige sygeplejerske laver status over, hvordan du har det, og hvordan det går med oplæringsprogrammet. Formål
Post on 29-Jul-2020
4 Views
Preview:
Transcript
Udarbejdet januar 2013 af: Sygeplejerske med specialfunktion Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
Introduktions- og oplæringsprogram
Hospitalsenheden Vest
Medicinsk afdeling Afsnit M1
RHL
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
2
Indhold. Velkommen 4
1. Præsentation af hæmatologisk afsnit 5
Afsnit M1 5
Hæmatologisk dagafsnit 5
Typiske patientforløb i hæmatologisk sengeafsnit M1 5
Ledelse, personalegruppe og samarbejdspartnere 6
2. Mødeaktivitet og konferencer m.m. 7
Sygeplejekonferencer & lægekonferencer 7
Tavlemøder 8
Konferencer i MM 8
Personalemøder & informationsveje i M1 8
3. Faglig udvikling og information i afsnit M1 9
4. Kvalitetsudvikling 9
5. M1 som uddannelsessted 10
6. EPJ / E-DOK / E-learning mm. 10
7. Arbejdsmiljø 11
8. Patientsikkerhed 12
9. Brandsikkerhed / beredskabsplan 12
10. Tjenestetids- og ferieplanlægning 12
11. Praktiske oplysninger 14
Uniformer,uniformsetikette & omklædningsskabe 14
Identifikationskortet 15
Nøgle til medicinrum 15
Kaffe og gavekasse 15
Syge- og raskmelding 15
Brug af privat mobiltelefon 15
Rygepolitik 17
Personaleforeningen PEHOC 17
12. Medarbejderorganisationen HEV 16
13. Nyansat i M1 16
Forventninger til nyansatte 16
Udviklingssamtale 17
Mentorordning 17
Oplæringsprogram 17
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
3
Indledning. Denne introduktionsmappe er tænkt som en hjælp til dig, der er ny i afsnittet, således at du kan få overblik over specialet, kommende arbejdsopgaver og samarbejdspartnere. Mappen skal endvidere gerne give dig svar på en del af de praktiske spørgsmål, du støder på som ny i afsnittet. Opbygningen i introduktionsmappen er først en generel beskrivelse af afsnittet. Derefter følger et bilagsafsnit. Som ny kollega i afsnit M1 får du tilknyttet en mentor. Din mentor er en mere erfaren kollega, som gennem rådgivning, sparring, daglig vejledning og feedback deler ud af sine erfaringer og kompetencer for at støtte din udvikling i afsnittet. Din mentor skulle gerne blive din særlige kollega. Du kan, ud over henvendelse til din mentor og kollegaer i hverdagen, altid henvende dig til sygeplejerske med specialfunktion Maren Lis Susgaard eller undertegnede. Med venlig hilsen Afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
4
Velkommen. Vi vil gerne byde dig velkommen til medicinsk afsnit, M1. Du vil her være en del af et afsnit,
der er præget af meget varierende patientforløb og med mange sygeplejefaglige opgaver og
udfordringer. Vi glæder os til at arbejde sammen med dig og håber, at dette program vil
hjælpe dig til at blive en del af afdelingen i løbet af relativ kort tid. Du vil få tilknyttet en
mentor i din introduktionsperiode, som sammen med dig er ansvarlig for, at du kommer
igennem programmet. Se beskrivelsen af mentorordningen i ”Introduktionsforløb for nyansatte
sygeplejersker, Medicinsk Afdeling”. Vi stiler mod, at du de første 7 dage er udenfor
normeringen, så du får mulighed for at falde til i afdelingen og opnå en vis fortrolighed med
nogle af de gængse procedurer og opgaver, inden du selv står med ansvaret for patienterne.
Der vil blive afholdt 3 evalueringssamtaler – efter 1, 3 og 6 måneder, hvor du sammen med
din mentor og den specialeansvarlige sygeplejerske laver status over, hvordan du har det, og
hvordan det går med oplæringsprogrammet.
Formål med introduktions og oplæringsprogrammet:
At give dig en struktureret og individuel oplæring.
At tilbyde dig et fællesskab, hvor der bliver lagt vægt på hurtig socialisering og
medarbejdertrivsel.
At du efter gennemgang af oplæringsprogrammet, som forventes at være afsluttet 6 måneder
efter start eller efter individuel vurdering, har tilegnet dig kompetencer svarende til
nybegynder jf. Benners kompetenceinddeling1.
Dette materiale indeholder beskrivelse af afsnittet og specialet samt en skematisk oversigt
over de sygeplejefaglige opgaver, du skal kunne beherske efter introduktionsperioden. Der
tilstræbes endvidere løbende undervisning med fokus på specialerelaterede emner.
Undervisningsprogrammet er særskilt og derfor ikke knyttet til introduktions – og
oplæringsprogrammet.
Udover introduktions- og oplæringsprogrammet i afsnit M1 skal du deltage i et
introduktionsforløb i Medicinsk afdeling, der indeholder en obligatorisk introduktionsdag og 2
hele undervisningsdage. Du vil modtage invitation til disse dage.
1 Kilde: Patricia Benner – ”Fra novice til ekspert – mesterlighed og styrke i klinisk sygepleje”.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
5
1. Præsentation af Hæmatologisk afsnit.
Afsnit M1.
M1 er et medicinsk sengeafsnit med speciale i hæmatologi. Derudover modtages også almen
medicinske patienter i M1. Afsnittet er normeret til 12 senge, som er fordelt på to 4-sengsstuer
og fire enestuer. Derudover disponerer afsnittet over endnu en 4-sengsstue, som anvendes i
tilfælde af overbelægning. M1 er beliggende på 6. etage i bygning 23.
Hæmatologisk afsnit på Regionshospitalet Holstebro varetager sammen med Hæmatologisk
afsnit på Århus Universitetshospital regionsfunktionerne i hæmatologi. Hæmatologisk afsnit i
Holstebros har et optageområde svarende til det tidligere Ringkøbing amt samt Skive
kommune.
Hæmatologisk dagafsnit.
Det hæmatologiske speciale har et tilknyttet dagafsnit, hvor langt den største del af udredning,
behandling og kontrol af de hæmatologiske patienter finder sted. Dagafsnittet har ca. 1250
patienter tilknyttet og ca. 8000 besøg årligt. I dagafsnittet ses der dagligt mellem 30 til 45
ambulante patienter. Hæmatologisk dagafsnit er i 2009 flyttet i nyrenoverede lokaler, og
rummer 16 behandlingspladser, som er ligeligt fordelt mellem senge og hvilestole.
M1 og hæmatologisk dagafsnit har et tæt samarbejde omkring de fælles patienter.
Hæmatologien deltager i adskillige forskningsprotokoller og 2 af dagafsnittets sygeplejersker er
i samarbejde med lægerne ansvarlige for disse. Der er desuden ansat 2 forløbskoordinatorer,
som er ansvarlig for de hæmatologiske kræftpakker.
Relativt erfarne sygeplejersker2 ansat i M1 har mulighed for udveksling til dagafsnittet i en 6
måneders periode – med henblik på yderligere oplæring i det hæmatologiske speciale. Det er
dog en forudsætning, at man har gennemført det obligatoriske cytostatikakursus.
Typiske patientforløb i hæmatologisk sengeafsnit M1.
o Patienter til udredning for hæmatologisk sygdom.
o Patienter med malignt lymfom.
o Patienter med forskellige former for leukæmi (akut og kronisk).
o Patienter med myelomatose.
o Patienter med anæmi.
o Patienter med infektioner.
o Patienter indlagt til kemoterapi.
o Patienter med smerteproblematikker.
o Patienter til terminalpleje.
2 Svarende til Patricia Benners ”Kompetente niveau”.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
6
Cytostatisk behandling.
Én af afsnittets kerneydelser er behandling med kemoterapi. Som nyansat vil du blive
undervist i forholdsregler vedrørende plejen af patienter i cytostatisk behandling. Opgaver som
almindelig pleje og tabletgivning til patienter i cytostatikabehandling vil, forudsat at disse
forholdsregler efterleves, ikke indebære nogen risiko for den ansatte (heller ikke for den
gravide).
Kun sygeplejersker, som har gennemført det obligatoriske kursusforløb (Funktionsrettet kursus
i cytostatisk behandling), må varetage behandling med cytostatika!
Forholdsregler vedrørende plejen af patienter i cytostatisk behandling findes desuden som
bilag bagerst i mappen.
Cytostatikakure (kemokure) præpareres som hovedregel på Hospitalsapoteket i Herning, og
sendes til Holstebro med taxa. Kemokurene modtages kl. ca. 10.30.
M1’s patienter modtages fra:
1. Afsnit MM (det medicinske modtageafsnit). Hvis MM’s patienter ikke kan udskrives i
løbet af 1 – 2 døgn (bortset fra de geriatriske specialepatienter) overflyttes de til en
stamafdeling (M1, M2, M3). Det kan være en bred vifte af forskellige medicinske
patienter, som modtages fra MM.
2. Hæmatologisk dagafsnit. I forbindelse med de hæmatologiske patienters kontrolbesøg i
dagafsnittet kan det skønnes nødvendigt med indlæggelse.
3. Direkte i afsnittet (patienter med åben indlæggelse). Adskillige af de hæmatologiske
patienter har åben indlæggelse på grund af enten sygdom eller behandling (f.eks. i
forbindelse med kemoterapi).
4. Fra andre sygehuse. Hæmatologiske patienter i behandling på Århus
Universitetshospital (AUH) modtages med jævne mellemrum til f.eks. antibiotisk
behandling. Fra andre hospitaler modtages patienter, som mistænkes for hæmatologisk
sygdom - hvis der er tale om patienter fra vores optageområde.
Ledelse og personale.
Afdelingsledelsen ved Medicinsk Afdeling i Hospitalsenheden Vest er Ledende
oversygeplejerske Bodil Overgaard og Ledende overlæge Steen Husted.
Afsnitsledelsen i hæmatologisk afsnit (M1 samt hæmatologisk dagafsnit) er specialeansvarlig
overlæge Stanislaw Pulczynski og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
Øvrige funktionsledere i hæmatologisk afsnit er overlæge Robert Schou Pedersen og overlæge
Jørn Starklint. I afsnittet er desuden ansat overlæge Niels Anker Peterslund (hæmatolog og
infektionsmediciner).
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
7
Sygeplejerske med specialfunktion er Maren Lis Susgaard, som er en del af den
sygeplejefaglige ledelse, og som sammen med afdelingssygeplejersken er medansvarlig for
koordinering, udvikling og oplæring i afsnittet. Den daglige ledelse af dagafsnittet varetages af
sygeplejerske med specialfunktion Merete Haubjerg Sørensen.
Personalet i M1 består overvejende af sygeplejersker men også af social- og
sundhedsassistenter. I hæmatologisk dagafsnit er der udelukkende ansat sygeplejersker på
grund af opgavernes karakter.
Organisering af sygeplejen.
Sygeplejen i M1 er organiseret i to grupper med tildelt patientpleje indenfor gruppen, hvor den
enkelte sygeplejerske / SOSA har selvstændigt ansvar for de tildelte patienter. Plejepersonalet
er fast tilknyttet én af de to grupper (tilknytningen til én af de to grupper skifter over tid). Der
er i dag- og aftenvagt en koordinator (sygeplejerske / afdelingssygeplejersken) som har
overblik over belægningssituationen i afsnittet, deltager i tavlemøder i MM og modtager opkald
vedrørende akutte patienter (modtager disse eller uddelegerer opgaven til en kollega).
Fremmødet i dagvagt er på 5 eller 6 personalemedlemmer (3 eller 4 sygeplejersker), i
aftenvagt på 3 personalemedlemmer (mindst 2 sygeplejersker) og i nattevagt på 2
personalemedlemmer (mindst 1 sygeplejerske).
Du vil finde M1’s døgnrytmeplan som bilag bagerst i denne mappe.
Du vil i de første 3 – 6 måneder ikke have nattevagt, ligesom de første nattevagter derefter vil
blive sammen med en erfaren sygeplejerske.
Samarbejdspartnere.
I M1 har vi et tæt tværfagligt samarbejde, hvilket vi vægter meget højt. Det er væsentligt i en
travl hverdag samt for gode effektive og sammenhængende patientforløb, at samarbejdet
fungerer både internt og eksternt. De interne samarbejdspartnere er læger, sekretærer samt
serviceassistenter. De eksterne samarbejdspartnere er bl.a. fysio- og ergoterapeuter,
bioanalytikere, portører, røntgenafdelingen, patologisk afdeling og andre samarbejdende
afdelinger. Desuden er geriatrisk team er en central samarbejdspartner i forhold til de
geriatriske patienter, som til tider også indlægges i M1.
M1 har desuden et tæt samarbejde med primær sektor via de kommunale visitatorer og
hjemmesygeplejersker, palliativt team samt hospice.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
8
2. Mødeaktivitet og konferencer.
Sygeplejekonferencer.
Plejepersonalet i M1 holder dagligt morgenkonference (i de enkelte grupper) hvor patienterne
gennemgås og hvor arbejdet uddelegeres. Derudover holdes gruppekonference ca. kl. 13.00
hvor gruppelederen og gruppemedlemmerne gensidigt orienteres (beslutninger fra stuegang /
information om patienterne psykiske og fysiske tilstand).
Lægekonferencer.
Dagligt kl. 12.30 til 13.00 afholdes konference mellem afsnittets læger (fra såvel dag- som
sengeafsnit) og de to gruppeledere i M1 (på stue 616).
Hver onsdag kl. 13.30 – 14.00 afholdes ”lymfomkonference” mellem hæmatologisk afsnits
læger samt røntgenafdelingen, hvor den seneste uges røntgenundersøgelser gennemgås.
Lymfomkonferencen afholdes i røntgenafdelingen og sygeplejersker, studerende og elever er
velkomne til at deltage.
Tavlemøder.
Hver 2. tirsdag (i lige uger) afholdes tavlemøde i M1 fra kl. 9.00 – 9.15 med deltagelse af
plejepersonalet, afsnittets læger og sekretærer. Formålet med tavlemøderne er at sikre et højt
informationsniveau, at opnå en positiv dialog, at inddrage medarbejdernes viden, erfaringer og
gode ideer i udviklingen af afsnittet samt at sikre fokus på de gode løsninger.
Alle personalemedlemmer opfordres til at tage relevante emner / ideer op på tavlemøderne.
Desuden afholdes tavlemøde hver 2. torsdag (i lige uger) kun for plejepersonalet.
”Ugemøder” i M1.
Hver tirsdag og torsdag fra kl. 13.00 – 13.15 afholder plejepersonalet ”ugemøder” i M1. Disse
møder anvendes til gensidig information og drøftelse af relevante emner.
Konferencer i MM samt videokonference.
Dagligt (på hverdage) deltager M1’s koordinator (eller afdelingssygeplejersken) i morgenmøde
i MM kl. 07.40, hvor de akutte medicinske patienter gennemgås og fordeles mellem de
medicinske afsnit (M1, M2, M3) alt efter speciale. De intern medicinske patienter kanaliseres til
det afsnit, hvor der måtte være plads.
Koordinatoren (eller afdelingssygeplejersken) deltager desuden i middagskonference i MM kl.
11.55, hvor formiddagens akutte medicinske patienter fordeles mellem afsnittene (hvis
muligt).
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
9
Kl. 12.00 følges man derefter til videokonference mellem Regionshospitalet Holstebro og
Regionshospitalet Herning (i konferencerummet på 7. etage). Her deltager alle specialer,
hvorved man kan danne sig overblik over belægningssituationen – dels ”husene” imellem, men
også belægningssituationen i de enkelte afsnit.
Man aftaler således hvilke afsnit, som er i stand til at modtage dagens akutte patienter.
Du vil som ny i afsnittet ikke få som opgave, at være koordinator eller at deltage i møder i MM
/ videokonferencen (dette vil kræve mindst 1 - 2 års erfaring).
Personalemøder.
I M1 tilstræber vi at afholde personalemøder ca. hver 2. måned, hvor relevante emner drøftes.
Alle er velkomne til at sætte emner på dagsordenen.
”Informationsveje” i afdeling M1.
Informationsvejene i afdeling M1 er udover personalemøder også diverse nyhedsbreve (blandt
andet fra medicinsk afdelingsledelse og hospitalsledelsen), samt M1’s nyhedsbog hvori alle er
velkomne til at skrive. Det forventes, at du selv holder dig orienteret.
På kontoret findes endvidere relevant litteratur og pjecer, der kan være nyttige.
3. Faglig udvikling og information i afsnittet.
Den faglige udvikling og information i afsnittet tilstræbes ved:
• Personalemøder.
• Tavlemøder for alle fremmødte hver 2. uge.
• I sengeafsnittet ”Fokusuger” med relevante emner.
• Planlagt undervisning i afsnitsrelaterede emner.
• Temaeftermiddage 1-2 gange årligt.
• Deltagelse i kursus ud fra individuelle behov og plan for kompetenceudvikling.
• Medarbejder udviklingssamtaler én gang årligt.
• Hvert andet år deltagelse i ”Basalt genoplivningskursus” på Regionshospitalet
Holstebro.
• Mulighed for forløb ved afdelingens certificerede coach.
• Deltagelse i ”fælles introduktion for nyansat personale” fordelt på 3 hele dage i løbet af
de første 4-6 måneder. Deltagelse heri forudsætter fastansættelse eller længevarende
vikariater (mindst 6 mdr.).
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
10
4. Kvalitetsudvikling.
De danske hospitaler akkrediteres efter Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM). DDKM er et
nationalt og tværgående kvalitetsudviklingssystem for sundhedsvæsenet, som bl.a. har stor
fokus på patientsikkerhed.
DDKM har til formål:
o At sikre løbende udvikling af kvaliteten i alle offentligt finansierede sundhedsydelser.
o At skabe bedre og mere sammenhængende patientforløb.
o At forebygge fejl og utilsigtede hændelser i sundhedsvæsenet.
Kvalitetsarbejde er derfor et prioriteret område i M1, og der afholdes kvalitetsteammøder x 1
månedligt med deltagelse af relevante nøglepersoner samt kvalitetskoordinatoren i medicinsk
afdeling.
5. M1 som uddannelsessted.
M1 er uddannelsessted for såvel sygeplejestuderende, social- og sundhedsassistentelever,
lægesekretærelever samt medicinstuderende. Der uddannes sygeplejestuderende på alle
niveauer i M1 – undtagen modul 6 studerende, som uddannes i hæmatologisk dagafsnit.
Sygeplejerske Anne Møller Nielsen er klinisk vejleder for de sygeplejestuderende, Jonna
Vandborg og Ella Bakke er praktikvejledere for SOSA eleverne, og sammen har de det
overordnede ansvar for de uddannelsessøgende. Dog har også det øvrige personale i afsnittet
ansvar for den daglige vejledning af studerende og elever. To gange årligt udbydes der i HEV
kurser i ”Daglig vejledning”, og personalet i M1 opfordres til at deltage i disse kurser med
henblik på, at medvirke til at løfte undervisningsopgaven i afsnittet.
6. EPJ/ E-dok/ E-learning mm.
Den elektroniske patientjournal (EPJ) og sygeplejefaglig dokumentation.
Som nyansat vil du blive introduceret til EPJ ved HEV’s fælles personaleintroduktion én af de
første dage du er ansat. Denne undervisning følges siden op i din egen afdeling.
Introduktionen foregår en af de første hverdage i alle måneder både i Holstebro og i Herning.
Alle nyansatte, der ikke i forvejen kender MidtEPJ, opfordres til at deltage. Der er ingen
tilmelding.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
11
Indhold af EPJ introduktionen:
o 2 timers generel introduktion for alle faggrupper der skal anvende EPJ i det daglige
arbejde, hvor de generelle principper for anvendelse af MidtEPJ bliver gennemgået, og
systemet bliver demonstreret.
o 1 times fagspecifik introduktion for plejepersonale hvor sygeplejefaglig dokumentation i
MidtEPJ bliver gennemgået.
Adgangskoder.
Det forventes at medarbejderne selv holder deres adgangskoder til diverse programmer ajour.
Ved problemer kan Sundheds IT kontaktes via ”Service desk”. Ovenstående ikon til ”Service
desk” findes på computerens ”skrivebord”.
Sundheds IT kan også kontaktes telefonisk på tlf. 7841 2345, lokal 12345.
Den elektroniske dokumentsamling (e-dok).
I e-dok finder du alle gældende politikker, retningslinjer og instrukser. Her vil du også finde de
instrukser som er gældende for hæmatologisk afsnit.
Der er link til e-dok fra HEV’s intranet:
På ”Min side” i e-dok vil du desuden finde link til de dokumenter, som du er forpligtet til at
”læsekvittere”. At du får et dokument til læsekvittering betyder, at der er et dokument i
dokumentsamlingen, der enten er nyt eller revideret, og som derfor kræver din
opmærksomhed. Man kvitterer med andre ord for at dokumentet er læst, og man er selv
ansvarlig for dette.
E-learning.
Fra HEV’s intranet finder du desuden link til læringsportalen E-læring. Her findes 3 forskellige
e-lærings sessioner: ”Brandskolen”, ”Ernæringsscreening” samt ”Håndhygiejne”. Sessionerne
skal gennemføres med faste intervaller både med henblik på at du får testet din viden på
områderne, men i høj grad også i lærings øjemed. Du er selv ansvarlig for, at få gennemført
disse lektioner.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
12
7. Arbejdsmiljø.
M1’s arbejdsmiljøgruppe består af afdelingssygeplejerske Judith Knudsen (lederrepræsentant)
samt sygeplejerske Connie Riis (medarbejderrepræsentant). Der gennemføres TULE (Trivsels
Undersøgelse og Ledelses Evaluering) og arbejdspladsvurdering (APV) hvert andet år.
Sikkerhedsgruppen er ansvarlig for at der udarbejdes APV. Alle medarbejdere skal inddrages i
processen med at udarbejde APV. Arbejdsmiljøproblemstillinger skal enten løses lokalt i
afsnittet eller bringes videre til lokalmedbestemmelsesudvalget (LMU) i Hospitalsenheden Vest.
Hvis du oplever arbejdsmiljømæssige problemer i afsnittet eller har ønsker i forhold til dit
arbejdsmiljø, er du velkommen til (og det forventes) at henvende dig til arbejdsmiljøgruppen.
Læs mere om arbejdsmiljø på intranettet eller spørg sikkerhedsgruppen.
Kultur.
Vores kultur er, at vi hjælper hinanden, såvel internt i afsnittene som på tværs af etagerne –
dvs. indbyrdes mellem hæmatologisk dagafsnit og M1.
8. Patientsikkerhed.
Patientsikkerhedsgruppen i hæmatologisk afsnit består af sygeplejerske Lene Pilegaard (M1),
sygeplejerske med specialfunktion Merete Haubjerg Sørensen (hæmatologisk dagafsnit) samt
afdelingssygeplejerske Judith Knudsen. Der arbejdes systematisk med patientsikkerhed og
indrapportering af utilsigtede hændelser (UTH) i såvel sengeafsnittet som dagafsnittet
9. Brandsikkerhed/ beredskabsplan.
Som nyansat vil du blive undervist i brandsikkerhed / brandbekæmpelse- dels ved den
obligatoriske introduktion i HEV og dels i selve afsnittet. I M1 vil denne undervisning ske ved
afdelingssygeplejerske Judith Knudsen og i Hæmatologisk dagafsnit ved sygeplejerske Alice
Hansen.
Du er desuden forpligtet til selv, at orientere dig om emnet - dels via ”Brandskolen” og dels vis
dokumenter i e-dok.
Relevante e-dok dokumenter er følgende:
Hospitalsenheden Vest - Fælles > 1. Organisatoriske standarder > 1. Ledelse > 6.1.1. Forebyggelse af tyveri-
indbrud og brandstiftelse- HEV
Som ansat er man desuden medansvarlig for at afsnittets flugtveje friholdes for senge og
andet inventar.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
13
I tilfælde af brand ring 30777 (tlf. nr. står på alle telefoner), hvorved der tilkaldes assistance.
Du bør orientere dig om flugtveje, samt placering af afdelingens brandslukningsudstyr.
Beredskabsplanen er placeret i papirform på kontoret i sengeafdeling M1, og denne bør du
være bekendt med.
Hjertestop:
I tilfælde af hjertestop ring 30888 (tlf. nr. står på alle telefoner), hvorved der tilkaldes
assistance.
10. Tjenestetids- og ferieplanlægning.
Tjenestetidsplanen skal være kendt senest 4 uger før den træder i kraft. Der er mulighed for at
komme med ønsker til planlægningen i god tid før udarbejdelse og disse imødekommes om
muligt. Ønsker lægges i ønskebogen.
I sengeafsnittet arbejdes enten hver anden weekend i 8 timers vagter eller hver 3. weekend i
12 timers vagter.
Ferie.
Hovedferien (= sommerferien) skal ifølge ferieloven være kendt 3 måneder før afholdelse –
øvrige ferieuger 1 måned før afholdelse. Ønsker til sommerferien + efterårsferien skal være
afgivet til skemalæggger Helle Dahl Pedersen ultimo januar / medio februar.
Sommerferien svarende til 60 % af ferietimerne skal afholdes mellem 1. maj og 30.
september.
Efterårsferien svarende til 20 % af ferietimerne skal afholdes mellem 1. oktober og 31.
december.
Vinterferien svarende til 20 % af ferietimerne skal afholdes mellem 1. januar og 30. april.
Man har ifølge ferieloven ret til 3 ugers sammenhængende hovedferie. Ønskes dette, skal man
ønske udenfor skoleferien, da man højest kan forvente at få to ugers ferie i skoleferien.
Fra juni til september er alt planlagt weekendarbejde i ”fast rul” suspenderet, så det medfører
fri i weekend før, under og efter ferien.
Ønsker til ferie skal afleveres med 1., 2. og 3. prioritet i ønskebogen til Helle.
Da man ifølge ferieloven har ferie ret og ferie pligt, vil ikke ønsket ferie blive sat på af
tjenestidsplanlæggeren.
Ovenstående er nødvendig for at sikre en jævn spredning af ferieafholdelse hen over året.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
14
6. Ferieuge.
Modsat ferietimerne har man ikke pligt til at afholde den 6. ferieuge og timerne kan enten
udbetales eller overføres til næste ferie år.
Udbetaling af mange timer fra den 6. ferieuge vil betyde en reduktion af det fastansatte
personale, da pengene til udbetaling kommer fra den samlede lønsum
Man opfordres meget til at ønske timerne spredt over året og evt. i sammenhæng med en
ferie, da det ellers vil være meget svært at få arbejdsplanen til at hænge sammen i april
måned.
I M1 gælder følgende:
o 5 ferieuger skal være afholdt før årets udgang – hvis man ønsker at afholde 6. ferieuge.
o 4 ferieuger skal være afholdt før årets udgang – hvis man ønsker at få 6. ferieuge
udbetalt.
Omsorgsdage.
Følger kalenderåret. Det er den enkeltes ansvar at få ønsket og afholdt disse dage.
Dagene skal fordeles over hele året og max. én dag i december.
Ønsker til tjenestetidsplan.
Skal ønskes i ønskebogen - obs. deadline for ønskerne. Her kan ønskes enkelte dage som
afspadsering, feriefridagstimer og tjenestefri. Endvidere kan man komme med ønsker om
fridage på bestemte dage eller ønske om at blive fritaget for aften / nattevagt på nærmere
angivne datoer.
Når først arbejdsplanen er lavet, er man nødt til at bytte med kolleger, hvis man får brug for,
at få fri.
Tjenestetidsplanlægningen.
Tjenestetidsplanlægningen tilrettelægges under hensyntagen til ovenstående og skal desuden
tilgodese, at der er:
• kendskab til egen plan minimum fire uger frem.
• kontinuitet for gruppelederfunktionen og mulighed for, at gruppelederen kender
gruppen ved at have arbejdet i gruppen dagen forud.
• sammenhængende fri/arbejdsperioder for den enkelte.
• tilstræbe, at den enkelte kun har to vagttyper.
• en jævn afvikling af normnedskrivning og afspadseringsdage, hvis der er mulighed for
det. Her tilgodeses personlige ønsker.
• aften/nattevagter sat på med personlige hensyn, så vidt det er muligt.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
15
• planlægning ”med uret” hvor det er nødvendigt, at den enkelte har flere vagttyper i
samme arbejdsperiode.
• planlagt tid til nøglepersoner ud fra individuelle aftaler/behov.
Overordnet kan siges, at arbejdsplanlægningen skal ske med fleksibilitet, kreativitet og
omtanke under hensyntagen til såvel personlige, som afdelingens behov, ønsker og ressourcer.
Tjenestetidsplanlæggeren har ansvaret for den endelige tjenestetidsplan og det vil også være
denne, der skal kontaktes for ønsker og ændringer. Afdelingssygeplejersken har det
overordnede ansvar for såvel drift som budget og vil naturligt være med i processen på
overordnet plan.
I afsnit M1 findes der nogle overordnede retningslinjer for indkaldelse af ekstra personale i
forbindelse med sygdom eller andet fravær. Disse findes i såvel papirudgave som i e-dok. Det
forventes, at du gør dig bekendt med disse retningslinjer.
11. Praktiske oplysninger.
Uniformer.
På Regionshospitalet i Holstebro findes UNIMATer, hvor den enkelte medarbejder med sit ID
kort får udleveret uniformer.
Uniformsetikette / hygiejne.
Du forventes at overholde de hygiejniske forskrifter i forbindelse med uniformsetikette – dvs.
ingen finger- eller armsmykker, ingen brug af neglelak, korte ærmer i en eventuel t-shirt
under uniformen, langt hår samles / sættes op. Desuden skal håndhygiejne udføres korrekt.
Håndhygiejne findes som tidligere nævnt som e-læringsprogram.
Der henvises til din introduktion ved hygiejnesygeplejersken.
Omklædningsskabe.
Ved bestilling af uniformer får du anvist et omklædningsrum og et skab. Det er en god ide at
medbringe en lås til eget skab.
Identifikationskortet.
ID-fotografering forgår i forhallen i selvbetjeningsboksen. Følg vejledning. ID-kortet skal
bæres synlig og med for- og efternavn, og kodes til dørene i de områder du har adgang til.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
16
Nøgle til medicinrummet.
Du har adgang til medicinrummet gennem en personlig magnetnøgle. Nøglen kan afhentes alle
hverdage i tømreværkstedet medbringende underskrevet nøglerekvisition. Man hæfter
personligt for denne nøgle, hvorfor man ved orlov og fratrædelse skal aflevere nøglen.
Kaffe- og gavekassen på M1.
Afsnittet har en fælles kaffe og gavekasse. Ønsker du at deltage i disse frivillige ordninger skal
du kontakte SOSA Jonna Vandborg.
Syge- og raskmelding.
Ansvarshavende sygeplejerske kontaktes ved sygdom eller hvis du på anden vis er forhindret i
at møde på arbejde til den planlagte tid. Tlf. 7843 6522 / 7843 6900.
Ved raskmelding til dagvagt næste dag, skal du ringe senest kl. 14:00.
Ved raskmelding til arbejde samme aften i aftenvagt, skal du ringe senest kl. 11:00.
Ved raskmelding til arbejde samme aften i nattevagt, skal du ringe senest kl. 12:00.
Politik vedr. brug af privat mobiltelefon.
I Medicinsk Afdeling Holstebro er vi professionelle og fokuserede på opgaven, når vi er på
arbejde.
Derfor henstilles derfor til:
- at brug af privat mobiltelefon i videst muligt omfang undgås i arbejdstiden
- at mobiltelefon er af hensyn til kolleger og patienter er på lydløs.
Rygepolitik.
Det er ikke tilladt for ansatte at ryge på hospitalets matrikel.
For patienter og pårørende er det udelukkende tilladt at ryge i de udendørs rygeskure.
Personaleforeningen PEHOC.
PEHOC er personaleforeningen på Regionshospitalet Holstebro. Se evt. PEHOC’s hjemmeside
på www.pehoc.dk, hvor det også er muligt at tilmelde sig.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
17
12. Medarbejderorganisationen Hospitalsenheden Vest.
Regions Med Udvalg (RMU) er øverste udvalg for udøvelse af medindflydelse og
medbestemmelse i Region Midtjylland. RMU er tillige øverste udvalg på sikkerheds- og
sundhedsområdet for hele regionen.
RMU’s opgaver og kompetencer mv. fremgår af MED aftalen for Region Midtjylland.
Hoved MED Udvalget (HMU) er det øverste udvalg for udøvelse af medindflydelse og
medbestemmelse i Hospitalsenheden Vest, hvor ledelsen og medarbejderne kan informere
hinanden om og drøfte forhold af betydning for arbejdsmiljø, personale- og samarbejdsforhold.
HMU arbejder med den overordnede personalepolitik ved Hospitalsenheden Vest, mens der for
hver afdeling, er nedsat et Lokal MED Udvalg (LMU), som arbejder specifikt med
personalepolitikken mv. indenfor deres afdeling.
LMU har bl.a. til formål at styrke samarbejdet mellem ledelse og medarbejdere i Medicinsk
Afdeling. Hermed sikres medarbejderne størst mulig indflydelse på egen arbejdssituation og
rammerne for arbejdet, herunder også arbejdsmiljøarbejdet.
13. Nyansat i M1.
Forventninger til nyansatte.
Som nyansat i M1 forventer vi af dig:
• At du er bevidst om dine kompetencer, og siger fra hvis du ikke magter en given
opgave.
• At du er aktiv og ansvarlig for egen oplæring ved at iagttage praksis, deltage i praksis
og udføre praksis.
• At du er nysgerrig, opsøgende og spørgende.
• At du er opsøgende i forhold til de emner og situationer, du har brug for at lære.
• At du i samarbejde med din mentor og øvrige daglige kolleger og ledelse er bevidst om
og aktiv i forhold til din fortsatte oplæring.
• At du kender M1´s værdigrundlag og er medvirkende til, at sygeplejen tager
udgangspunkt heri.
Udviklingssamtale.
For at sikre det enkelte personalemedlems fortsatte kompetenceudvikling under hensyntagen
til ressourcer, motivation, ønsker og behov, afholder lederen 1 gang om året
udviklingssamtaler med den enkelte (MUS). MUS vil tage udgangspunkt i afsnittets
kompetenceprofiler.
Du vil selvfølgelig altid have mulighed for yderligere samtaler med din leder, ligesom din leder
kan have brug for samtaler med dig udover udviklingssamtalen.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
18
Som nyansat vil du blive inviteret til 3 evalueringssamtaler – efter 1, 3 og 6 måneder
Mentorordning.
Som nyansat vil du som tidligere nævnt få tilbudt en mentor.
Sygeplejerske med specialfunktion Maren Lis Susgaard vil sammen med din mentor være
ansvarlig for din oplæring i afsnittet.
Oplæringsprogram.
Denne del indeholder de områder, vi forventer, du kommer igennem de næste 6 måneder. Det
vil være individuelt, hvordan og hvad du skal lære alt efter tidligere erfaringer og
kompetencer.
Emnerne er delt op i nogle generelle emner, som vil være gældende for alle patientforløb og i
sygepleje til akutte medicinske patienter patienter. Indholdet i emnerne er ikke opstillet i
prioriteret rækkefølge og kan gennemgås, så det passer med de patientkategorier, du
varetager plejen af.
Der er mulighed for i skemaet at krydse af, når emnet er gennemgået/prøvet og vurderet til at
kunne selvstændigt.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
19
Din mentor i M1: Sygeplejerske
Nedenstående emner forventes at være gennemført indenfor de første 6 måneder.
Generelle emner:
Introduktion ved afdelingssygeplejerske 1. dag
o Gennemgang af mål for sygeplejen og værdigrundlag
o Afsnitskultur
o MUS
o Kompetence – og udannelsesplan
o Døgnrytme
o Forholdsregler ved brand
o Patientkategorier
o Personalegruppe
o Arbejdstidsplan og ønskemappe
o Arbejdstilrettelæggelse
o Mødevirksomhed
o Introduktions- og oplæringsforløb for nyansatte i
Medicinsk Afdeling
o Uniform
o Rundvisning på M1 og dagafsnittet
Gennemgået/
prøvet
Kan
selvstændigt
Andet:
o Akutbakke.
o Lommekort – TOKS / Sepsis / Feber hos neutropene
patienter
o UTH – medicinsk udstyr
o M1’s side
o ”Projekttræ Vejle”
o Undervisningsmateriale
o E-læring
o E-dok hæmatologisk afsnit
o
o
o
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
20
Patientkategorier (maligne / benigne):
o Lymfoide sygdomme.
o Myeloide sygdomme.
o Myelomatose.
o MDS.
o Mb. Waldenstrøm.
o Anæmier.
o ITP / TTP.
o Andre.
o
Den ”typiske” hæmatologiske patient:
o Neutropeni.
o Trombocytopeni.
o Anæmi.
o Immunparese.
o Knoglemarvssuppresion pga. hæmatologisk sygdom eller
behandling.
o Nadir efter kemoterapi.
o Forholdsregler i plejen hos den hæmatologiske patient
(bl.a. pga. pancytopeni).
o
o
o
Modtagelse af ny patient:
o Akut patient / patient fra MM
o Indlægge patient i EPJ
o TOKS af patient, vurdering af tilstand og behov for
umiddelbar handling.
o Identifikation af patient og påsætning af armbånd
o Velkomstfolder
o Sundhedsfaglig kontaktperson
o Journalskrivning / ordination af behandling.
o Ankomststatus i EPJ
o
o
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
21
Modtagelse af patient med åben indlæggelse:
o Hvilke patienter har åben indlæggelse i M1?
o Hvor registreres dette i EPJ?
o Transport til sygehuset (liggende).
o Modtagelse i M1.
o Måling af værdier (TOKS).
o IV-adgang (venflon / CVK).
o Sepsis / septisk chok.
o Sepsispakken.
o Blodprøver (incl. sepsisprøver).
o Gennemdyrkning + rtg. thorax.
o Evt. andre undersøgelser.
o Antibiotikaregimer (incl. lommekort).
o IV-væske.
o Blodprøver de følgende dage.
o Hæmatologisk beredskabsvagt.
Cytostatisk behandling:
o Gennemgang af de forskellige kemoterapiregimer.
o Antistof- og immunglobulinbehandling.
o Flowsheets.
o Kvalmeprofylakse regimer.
o Nadir / nadirkontroller.
o Bivirkninger.
o Bestilling af cytostatika.
o LAF-bænk i hæmatologisk dagafsnit.
o Funktionsrettet kursus i cytostatisk behandling.
Pleje af patienter i cytostatisk behandling:
o Kender og anvender forholdsregler i plejen af patienter i
cytostatisk behandling.
o Kender og overholder retningslinjerne for håndtering af
cytostatikaforurenet affald / linned etc.
Hæmatologiske blodprøver:
o Hæmatologisk status.
o Leukocytter og differential tælling (incl. neutropeni).
o M-komponent og frie lette kæder (myelomatoseprøver).
o Immunglobuliner og immunparese.
o Infektionsprøver (incl. CMV-PCR + EBV-PCR).
o Hæmatologiske blodprøvepakker i EPJ.
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
22
Blodtransfusion mm:
o Kriterier for transfusion af blodkomponenter.
o Blodtransfusion til hæmatologiske patienter.
o Positiv DAT-test / steroid profylakse.
o Afhentning af blod i Hæmosafe.
o Elektronisk opsætningskontrol.
o Instruks vedr. blodtransfusion.
o Infusion af trombocytter og plasma.
Knoglemarvsundersøgelser:
o Til patologi.
o Til cancercytogenetisk undersøgelse.
o Til leukocytantigen undersøgelse.
o PCR – undersøgelse.
o Rekvisitionssedler.
o Forsendelse og svartider.
o Præmedicinering.
o Deltage i knoglemarvsundersøgelse i hæmatologisk
dagafsnit.
Patientinformationer:
o Gennemgang af afsnittets patientinformationer vedr.
undersøgelse, sygdomme, behandling, rehabilitering etc.
o Patientens bog.
o Velkomstfoldere.
o Andet.
Samarbejde med hæmatologisk dagafsnit:
o Orientering om den ambulante funktion.
o Personale.
o Åbningstider.
o Etc.
Dokumentation/IT
o Introduktion til EPJ, opbygning og anvendelse, inkl. MEM,
RSM og Med. Com standarder.
o E-dok.
o Intranet.
o Betjening af Cetrea, Impax, Kodak Ris og booking
o
o
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
23
Ernæring:
o Ernæringsscreening i EPJ – identifikation af evt.
ernæringsproblem
o Kender og anvender retningslinjerne for
ernæringsscreening i E-dok
o Kender og anvender de forskellige kostformer og
centralkøkkenets tilbud
o Henvisning til diætist.
Fald:
o Faldscreening i EPJ – identifikation af evt. faldrisiko
o Kender og anvender retningslinjerne for faldscreening i E-
dok
o Tilrettelægger og udfører sygepleje ud fra de
identificerede behov, den faldtruede patient har
Tryksår:
o Tryksårspakken
o Tryksårscreening i EPJ – identifikation af evt. risiko for
udvikling af tryksår
o Kender og anvender retningslinjerne for tryksårscreening
i E-dok
o Tilrettelægger og udfører sygepleje ud fra de
identificerede behov, den tryksårstruede patient har
Sepsispakken:
o SIRS kriterier – vurdering af.
o SFI’en HEV sepsis
o Lommekort: Sepsis / SIRS
o Sepsishandlinger
o
TOKS (tidlig opsporing af kritisk sygdom):
o Observation af voksne indlagte patienter (TOKS).
o TOKS beregning / score
o Handleanvisning
o MAT – scorekort (ISBAR)
o MAT-team
o TOKS ordination (tilladelig TOKS score)
o
o
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
24
Hygiejne, opfyldning og oprydning i afsnittet:
o Kender og anvender de infektionshygiejniske
retningslinjer
o Håndhygiejne
o Værnemidler (handsker / forklæde etc)
o Isolationsregimer
o Kender og anvender reglerne for opfyldning på stuerne,
herunder kontrol og opsætning af ilt og sug, oprydning på
stuerne og birum
o
o
Kommunikation:
o Evne til at skabe kontakt i modtagelse af patienten
o Kender og anvender forskellige kommunikationsformer.
o Vurdering af behov for kommunikation efter patientens
tilstand
o Kommunikation med pårørende
o Kommunikation med monofaglige, tværfaglige og
tværsektorielle samarbejdspartnere
o ISBAR
o
o
Overflytning af patient til andet afsnit eller andet
sygehus:
o Informere patient og evt. pårørende
o Klargøring af patient
o Dokumentation i EPJ
o Evt. sygeplejeepikrise
o Overflytte eller afslutte patient i EPJ
o Blåt chartek til sekretær eller med til andet afsnit
o Bestilling af transport – portør ved flytning internt i
huset, liggende eller siddende kørsel ved overflytning til
andet sygehus.
o
o
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
25
Udskrivelse af patient til eget hjem, plads i primær sektor
eller til hæmatologisk dagafsnit:
o Samarbejde med primær sektor ved behov for dette.
o Medgive og gennemgå opdateret medicinseddel med
patient/pårørende
o Med. Com. Standarder (korrespondance med
kommunerne).
o Udskrivelse til fortsat kontrol / opfølgning i hæmatologisk
dagafsnit.
o Booking af ny tid i hæmatologisk dagafsnit.
o Blåt chartek til sekretær
o Bestilling af transport
o Afslutte patient i EPJ
Udarbejdet januar 2013 af: specialeansvarlig sygeplejerske Maren Lis Susgaard og afdelingssygeplejerske Judith Knudsen.
26
top related