Esclerosis multiple y guillam barre

ESCLEROSIS MULTIPLE

Y

GUILLAIN-BARRE

ESCLEROSIS MULTIPLE

Enfermedad crónica progresiva del sistema nervioso central caracterizada por la aparición de pequeñas placas de desmielinizacion en el cerebro y la medula espinal. Las zonas invadidas con mas frecuencia son: quiasma y nervio óptico, bulbo raquídeo y medula espinal.

ETIOLOGIA Y CAUSASDesconocida. Los hallazgos al respecto indican que se agrava por exposición al sol y tiempo humado y mejora en clima moderado.

TRATAMIENTOSe tratan los síntomas con altas dosis de A.C.T.H.

SIGNOS Y SINTOMAS

Alteraciones visuales... nistagmos.

Lenguaje escandido(de carácter lento monótono, balbuceante)

Temblor y perdida del tono muscular.

En caso muy severos el paciente es retardado y olvidadizo.

CUIDADOS DE EMFERMERIA

Ejercicio de relajación y coordinación del musculo.

Enseñar al paciente a caminar con los pies separados.

Usar bastón a necesidad.

Adiestramiento de vejiga urinaria y el intestino.

En disfunción progresiva indicar reposo en periodos críticos.

Sostén psicológico y educación al paciente y su familia.

SINDROME DE GUILLAIN-BARRE(SINDROME DE LANDRY-GUILLAIN-BARRE:POLINEURITIS

INFECCIOSA

Describe aquellos síntomas producidos por los cambios inflamatorios y degerativos que afectan a la raíces nerviosas periféricas y craneales.

ETIOLOGIA Y CAUSAS

Las etiologías exacta es desconocidas. Pero a menudo esta precedida de una infección vírica con síntomas similares a la gripe y ha aparecido tras inmunizaciones.

SIGNOS Y SINTOMAS

Comienza por una debilidad muscular que afecta a las piernas y que en pocos dias o bien en horas se pueden extender hacia arriba para producir una parálisis parcial o total.

Esta afectada la deglución

Puede haber insuficiencia respiratoria porque paralisa los músculos de la respiración..

TRATAMIENTO

No existe tratamiento conocido, se puede administrar heparina para prevenir la trombosis que se produce como resultado de la inmovilización.

Si se produce un fracaso de la musculatura respiratoria será necesario practicar una traqueotomía o intubación y ventilación mecánica.

Después de la fase aguda es útil la fisioterapia a largo plazo para facilitar la recuperación muscular.

Para prevenir la atrofia muscular es útil la dieta con alto contenido proteico y calórico.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Brindar apoyo y compañía. Proporcionar un sistema de llamada que el paciente pueda

utilizar. Informe oportunamente sobre el estado del paciente. Control neurológico cada dos horas.Observe función respiratoria; observe movimientos del

diafragma, ausculte ruidos respiratorios toraxicos, presencia de dificultad respiratoria.

Aspiración de secreciones a necesidad. Cuidados con sonda nasogástrica y alimentación por ella. Puede haber incontinencia urinaria , retención y estreñimiento. Cuidados con los ojos. Cambios de posición, ejercicios masajes. Educación y orientación permanente.