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HG PATIENT SCHOOL PROJECT
• POURQUOI ENCORE PLUS D’ INFORMATIONS?
• QU’EST-CE QUE L’ARTHROSE?’
• QU’EST-CE QUE LA PROTHESE?
• MON INTERVENTION
• LES COMPLICATIONS POSSIBLES
• LES EXERCICES
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CHIRURGICALE
QU’EST-CE QUE L’ARTHROSE? invalidité!
MALADIE DEL’ARTICULATION
MALADIE CARTILAGE
MALADIE DE L’OS SOUS CHONDRAL
DEFORMATION DE L’ANATOMIE( AXE, OSTEOPHYTES-….)
REDUCTION MUSCULAIRE
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CHIRURGICALE
QU’EST-CE QUE C’EST L’ARTHROSE? DOULEUR!
MALADIE DEL’ARTICULATION
MOINSMOBILITE’
PLUS DEDOULEUR!
DEFORMATION DE L’ANATOMIE( AXE, OSTEOPHYTES-….)
REDUCTION MUSCULAIRE
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CHIRURGICALE
cartilage
Os Sous chondral
os
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CHIRURGICALE
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CHIRURGICALE
TETE
COL
FEMUR
CARTILAGE
OS SUBCONDRAL
COTYLESOLUTION?
LA PROTHESE
PROTHESE DU GENOU
TitanePolyethilene
Chrome-Cobalt(Nickel!)
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PROTHESE DE LA HANCHE
TitaneCeramique
Poly
TitaneCiment
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CHIRURGICALE
TECHNIQUE D’ANESTHESIEOn peut distinguer DEUX grandes techniquesL’anesthésie générale : chez l’adulte, elle se fait le par injection de produits anesthésiants (hypnotique, morphinique et curare). Le patient s’endort en moins d’une minute, généralement il ne s’en rend pas compte, il est ensuite intubé et placé sous ventilation artificielle. Les patients se réveillent dès que la chirurgie est terminée dans une Salle de Surveillance Post Interventionnelle (anciennement appelée salle de réveil)L’anesthésie péri médullaire (rachianesthésie) est très souvent utilisée pour la chirurgie orthopédiques des membres inférieurs de durée inférieure à 3h. L’injection d’un médicament anesthésiant dans le cul-de-sac rachidien entraîne une anesthésie motrice et sensitive bilatérale (des membres inférieurs) en environ 15 minutes permettant de réaliser la chirurgie voulue. Pendant l’intervention, le patient peut, selon sa demande, « ne rien voir ni entendre » (sédation associée) ou rester conscient.
ANESHTESIE ET PROTHESE
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LA SALLE DE SURVEILLANCE POST INTERVENTIONELLE (salle de réveil)Dans les minutes qui suivent votre intervention et quel que soit le type de votre anesthésie vous êtes accompagné pour une durée définie par le médecin anesthésiste en « salle de réveil ’ » (nous avons la chance à la clinique d’avoir une salle de réveil baignée par une lumière naturelle, cela entraine probablement un réveil plus confortable pour les patients).Vous serez alors entouré d’une équipe d’infirmières de réveil sous la responsabilité du médecin anesthésiste réanimateur qui évaluera votre éveil, prendra en charge vos douleurs éventuelles, et jugera d’un certain nombre de paramètres. Puis vous serez orienté vers votre chambre d’hospitalisation.Lors de votre retour en chambre, le médecin anesthésiste aura prescrit un protocole de prise en charge de la douleur, un horaire de reprise de l’alimentation et de vos éventuels traitements et si cela est nécessaire en concertation avec le chirurgien orthopédiste un traitement pour éviter les thromboses veineuses (phlébite).
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LES RISQUES DE L’ANESTHESIEDepuis le décret « sécurité anesthésique » de 1994 le risque lié à l’anesthésie a chuté de façon extraordinaire (mortalité totalement lié à l’anesthésie entre 0,05 et 0,1 sur 10 000).Les risques vitaux sont intimement liés à l’état médical des patients et leur antécédent médico-chirurgicaux et à l’importance de la chirurgie.Les risques fonctionnels sont multiples ; les deux principaux sont :Les bris dentaires lors de la mise en place des dispositifs pour l’assistance respiratoire (d’où l’importance de signaler à votre médecin les dents fragiles ou artificielles)Les complications neurologiques celle-ci existent aussi bien lors de l’anesthésie générale (trouble positionnel) que de l’anesthésie rachidienne mais sont exceptionnelles.En tout état de causes, il n’y a pas de techniques anesthésiques ou chirurgicales sans risque, c’est lors de vos consultations préopératoires que ce risque va être analysé par vos médecins qui vous conseilleront sur les techniques et les précautions les plus optimales pour « écraser » ce risque au maximum.
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RDZ CHI-21
RDZ ANSTH
-7 -1ENTRE
0 +1:+2EXIT
+15 +30 +60 +90
Suspension anticoagLesions cutanéesPedicure Infection
ExerciceReduire alcool Et cigarettePoid, CENTRE KINE
EpilationDouce a La betadineVisit Ch
PyjamaOn marcheOn glacePipi
Radio,drain
Deux Bequilles, velo, bas
Conduire, avion
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NauséesTransfusionhydratation
Injection Eprex
IL NE FAUT PAS TOMBER!!!!!!!!
STRATEGIE POUR PREVENIR TRANSFUSION
PAS DOULEUR
FIXATION DE LA TIGE
VIT. DVIT. C
FeGingerArnica….......
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CHIRURGICALE
Les fractures péri prothétiquesLes hématomes
Les thrombophlébitesLes paralysies nerveuses
La Luxation-Laxité
L’infection
La Raideur
Descellement de la prothèse
Usure de la prothèse
Algodystrophie
Douleurs
DEPRESSION
LA MORT
LONGUEUR
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LE COMPLICATION POSSIBLE Infection => Réduire les facteurs de risques <= Trombose
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Le succès de l’intervention dépend de l’effort de toute une équipe.
Celle-ci est constituée de votre
CHIRURGIEN ANESTHESISTE INFERMIERES PHYSIOTHERAPEUTES ….... et de tout le personnel hospitalier
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