Transcript
BAKTERI PENYEBAB PENYAKIT
SALURAN PERNAFASAN
KLASIFIKASI BAKTERI
Bergey’s Manual of Systematic Bacteriology
Tidak seluruhnya dipelajari, fokus pada penyebab penyakit dan mikroba yang berperan dalam pembuatan antibiotik
Tortora, Funke, Case. 2010: 300-2
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
2
Gram (-) batang, spotted fever, intraselularKokobasil, parasit mamalia
Gram (-) kokus, aerobik
Gram (-) batang, aerobik
Gram (-) btg, aerob, flagel, UTI
Gram (-) batang, anaerob fak.
Gram (-) batang, anaerob fak. , peritrich, enterics.
Nonmotil, patogen man/hewan
Gram (+) batang, anerob obligat, endospora
B. anthracis, B. cereus, S. aureus (anaerob fak, toxin)
S. pyogenes (β-hemolitik), S. pneumoniae, S.mutans, E. faecalis (nosokomial)
Gram variabel, anaerob fak. Vaginosis
Gram (-) coccoid, C. trachomatis multi disease (STD, LGV, trakhom)
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
MIKROBIOTA NORMAL
SALURAN NAFAS
Saluran nafas atas
Beberapa mikroba yg potensial menjadi patogen merupakan biota normal saluran nafas atas
Supresi pertumbuhan akibat kompetisi mendapatkan nutrisi dan substansi penghambat pertumbuhan tidak menimbulkan penyakit
Saluran nafas bawah
Umumya steril akibat kerja silia bronkus
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
4
PENYAKIT SALURAN NAFAS
ATAS AKIBAT BAKTERI
Faringitis streptokokal (strep throat)
Scarlet fever
Difteri
Otitis media
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
5
STREP THROAT
Faringitis umumnya oleh virus/bakteri lain
Streptokokus beta hemolitikus grup A (S. pyogenes)
Patogenitas meningkat
Resisten thd fagositosis
Produksi enzim
streptokinase (lisis bekuan fibrin)
streptolisin (sitotoksik thd sel jaringan+darah)
Dx: swab tenggorok, enzyme immunoassay
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
6
STREP THROAT (2)
Klinis
Faringitis, kadang tonsilitis
Pembesaran kelenjar getah bening leher
Penularan
Sekret pernapasan
Epidemi melalui susu yang tidak dipasteurisasi
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
7
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
8
SCARLET FEVER
Streptococcus pyogenes toksin eritrogenik ruam kemerahan di kulit
Insidens jarang
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
9
OTITIS MEDIA
Peradangan telinga tengah
Etiologi
S. pneumonia (85%)
H. influenzae
Moraxella catarrhalis
S. pyogenes
S. aureus
85% anak usia di bawah 3 tahun
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
10
DIFTERI
Penyebab?
Klinis?
Mengapa masalah?
Pencegahan?
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
11
DIFTERI
Demam dan radang tenggorok
C. Diphteriae : gram (+) batang non endospora
Jika imun baik, tidak virulen, tanpa gejala
Transmisi: udara, tahan pengeringan
Klinis: faringitis, membran difteri
Fatal jika toksin sampai ke sel ginjal, jantung, syaraf
Vaksin: toksin yang dilemahkan
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
12
PENYAKIT SALURAN NAFAS
BAWAH AKIBAT BAKTERI
Pertusis
Tuberkulosis
Pneumonia
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
13
PERTUSIS
Penyebab?
Klinis?
Mengapa masalah?
Pencegahan?
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
14
PERTUSIS
Bordetella pertusis : gram (-), kokobasil, aerob obligat
Toksin
Tracheal cytotoxin
Pertussis toxin
Stadium kataral : seperti common cold
Stadium kedua: batuk berkepanjangan
Komplikasi: fraktur iga
Stadium konvalesens : beberapa bulan
Komplikasi : kerusakan otak
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
TUBERKULOSIS
Penyebab?
Klinis?
Mengapa masalah?
Pencegahan?
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
16
TUBERKULOSIS
Global epidemi
9 juta setiap tahun
Lebih dari 2 juta kematian/tahun
Meningkat seiring insidens HIV
Indonesia: kasus terbesar ke-3 dunia setelah China dan India
Penyebab kematian ke-3 di Indonesia
Banyak menimpa usia produktif
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
17
Global Report TB WHO tahun 2011
prevalensi TB diperkirakan sebesar 289 per 100.000 penduduk
insidensi TB sebesar 189 per 100.000 penduduk
angka kematian sebesar 27 per 100.000 penduduk
http://www.tbindonesia.or.id/pdf/2012/profil-tb_th2011.pdf
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
18
ETIOLOGI
Mycobacterium tuberculosis
Basil tahan asam, aerob obligat, mampu bertahan hidup dalam makrofag
Sifat pertumbuhan lambat (waktu generasi 2 sampai 6 minggu)
Suhu optimum pertumbuhan pada 37˚C dan pH optimum 6,4 sampai 7.
Resisten terhadap faktor kimia karena sifat hidrofobik permukaan selnya dan pertumbuhan bergerombol.
Permeabilitas dinding sel rendah sehingga mengurangi efektivitas dari antibiotik.
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
19
ETIOLOGI (2)
Tidak tahan panas
Pemanasan 60 derajat mati dalam 20 menit
mati jika terkena sinar matahari langsung 2 jam
dalam dahak 20-30 jam
dalam percikan bahan 8-10 hari
dalam suhu kamar 6-8 bulan
dalam lemari dengan suhu 20°C selama 2 tahun.
Dihancurkan oleh jodium tinctur dalam 5 menit, dengan alkohol 80 % akan hancur dalam 2-10 menit.
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
20
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
21
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
22
PATOGENESIS
New foci of infection can develop when a caseous lesion ruptures and releases bacteria into blood or lymph vessels; this is called miliarytuberculosis.
Miliary tuberculosis is characterized by weight loss, coughing, and loss of vigor.
Extrapulmonary Tb
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
23
DIAGNOSIS TB
Tes tuberkulin
Tes BTA sputum
Kultur bakteri
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
24
TATALAKSANA TB
OAT
Isoniazid
Rifampicin
Pirazinamid
Etambutol
Streptomisin
Strategi DOTS
MDR, XDR tantangan lebih besar
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
25
PENCEGAHAN TB
Vaksin BCG
Gizi
Sanitasi
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
26
PNEUMONIA BAKTERIAL
S. pneumonia (2/3 kasus) pneumococcal pneumonia
Gram (+), ovoid, diplokokus
Kapsul resisten thd fagositosis
Etiologi lain : jamur, protozoa, virus, bakteri lain pneumonia atipik
Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus
Legionella pneumophila
Mycoplasma pneumoniae
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
27
PNEUMONIA PNEUMOKOKAL
Yang diserang: bronkus dan alveolus
Sputum warna keruh
Demam tinggi
Kesulitan bernafas
Nyeri dada
Dx: foto rontgen, tes serologi
Th/ : penicillin
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
28
REFERENSI
Tortora, Funke, and Case. Microbiology: A Introduction. 2010: 299-324, 675-9, 680-90. San Fransisco. Pearson
31 Maret reschedule ke 2 April 13.00-14.40, 14.50-16.30
BAKTERI - SAL NAFAS - DRP - 240314
29
top related