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CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃOCURSO DE MEDICINA
HABILIDADES MÉDICAS
ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO
ANA CAROLINAANNE BEATRIZBRIGITTE MARIANNEELILSON PONTESFLÁVIA NASCIMENTOKEYLLA DOMINICILUMA PINHOPEDRO LUSTOZATALISON PIANCOWANDERSON LOPES
SÃO LUÍS- 2011
ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO
Existe atividade elétrica sem a correspondente atividade mecânica do coração.
Não se observa pulso e não é possível aferir a pressão arterial.
No eletrocardiograma se verifica atividade elétrica com ritmos variáveis .
Arq Bras Cardiol 2010
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CAUSAS DE AESP
HIPOXEMIAHIPOVOLEMIA SEVERAPNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVOTAMPONAMENTO CARDÍACOHIPOTERMIAEMBOLIA PULMONARHIPERCALEMIAINTOXICAÇÃO P/MEDICAMENTOS (TRICÍCLICOS, DIGITAL, BETABLOQUEADORES, BLOQUEADORES DO CANAL DE CÁLCIO)
Circulation April 26, 2005
CADEIA DA SOBREVIDA
Circulation November 2, 2010
ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO
Epinefrina IV / IO administrada a cada 3 a 5 minutos
Vasopressina 1 dose (40 U IV / IO) pode substituir a primeira ou a segunda dose de epinefrina
A atropina não e mais recomendada para uso de rotina no tratamento da atividade elétrica sem pulso (AESP)/assistolia
Circulation April 26, 2005
CUIDADOS PÓS RESSUSCITAÇÃO
Controlar a temperatura corporal
Otimizar avaliação neurológica
Identificar e tratar síndrome coronária aguda
Reduzir risco de injúria em múltiplos órgãos
Circulation April 26, 2005
CUIDADOS PÓS RESSUSCITAÇÃO
Ventilação / oxigenaçãoVentilar em 10 a 12 ciclos por minutoAjustar FiO² para saturação > 94%
Hipotensão Bolus
Solução salina 1 a 2 litros ou ringer lactatoSe decidido pelo hipotermia infundir solução a 4º C
Circulation April 26, 2005
CUIDADOS PÓS RESSUSCITAÇÃO
HIPOTENSÃO
EpinefrinaDose – 0.1 a 0.5 mcg/Kg/minuto
NorepinefrinaDose – 0.1 a 0.5 mcg/Kg/minuto
DopaminaDose – 5 a 10 mcg/Kg/minuto
REFERÊNCIAS
Arq Bras Cardiol 2010; 95(1 supl.1): 1-51
Circulation April 26, 2005
Circulation November 2, 2010
OBRIGADO
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