Transcript
ESTANDARIZACION DELPROCESO DE ATENCION DE ENFERMERÍA
EN NUEVO LEON
Lic. Alberto Sánchez RodríguezDirector Estatal de Enfermería
SISICALIDADCALIDAD
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERÍA DE LA TEORIA A LA PRACTICA
ENFERMERÍA.-
ES UN ARTE, UNA CIENCIA Y UNA DISCIPLINA, DENTRO DE SUS COMPONENTES:
HABILIDADES, CONOCIMIENTOS SISTEMATIZADOS, ÉTICA PROFESIONAL
CONCEPTUALIZACION
ENFERMERÍA
ES UNA PROFESION CON BASES CIENTIFICAS Y HUMANISTICAS DEDICADA AL CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD DEL INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD.
CONCEPTUALIZACION
FUNCIONES ENFERMERIA
INDEPENDIENTES: NO NECESITANINDICACIÓN MEDICA.
INTER DEPENDIENTE: INTERRELACIÓN CON EL EQUIPO DE SALUD.
DEPENDIENTES: INDICACIONES MEDICAS
Florence Nightingale
Florence Nightingale
ES RECNOCIDA INTERNACIONALMENTE POR SER LA INCIADORA EN DOCUMENTAR LOS REGISTROS CLINICOS EN EL EXPEDIENTE DEL PACIENTE.
PROCESO DE ATENCIÓNDE ENFERMERÍA HISTORIA:
1955 Lidia Hall lo denominó por primera vez “ PROCESO DE ENFERMERÍA” 1967 “Las cinco D”: Descubrir, investigar, decidir, hacer, distinguir.
1974 PAE con 5 fases
TEORÍAS Y MODELOS EN ENFERMERÍA
• Modelo de la Dra. Hildegard Peplau – 1952 “De Relaciones Interpersonales”
• Modelo de Martha Rogers – 1970 “ Ciencia del Hombre Unitario”
• Modelo de la Hermana Callista Roy _ 1976 “De Adaptación”
TEORÍAS Y MODELOS EN ENFERMERÍA
• Teoría de Imogene King - 1971 - 1981 “De la Consecución de Objetivos”
• Modelo de M. Leininger – 1978 “De los Cuidados Culturales”
• Modelo de Dorothy Johnson – 1980 “Del Sistema de Comportamiento para la Enfermería”
TEORÍAS Y MODELOS EN ENFERMERÍA
• Modelo de Dorotea Orem – 1980 “ De Autocuidado”
• Modelo de Rosemary Parse –1981 “Vida y Salud del Hombre”
• Modelo de Betty Neuman - 1982 “ De los Sistemas de Servicios de Salud”
MÉTODO SISTEMÁTICO Y ORGANIZADO, MEDIANTE EL QUE SE APLICA EL MARCO – CONCEPTUAL A LA
PRÁCTICA DE ENFERMERÍA.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
CONOCMIENTOS
MODELO CONCEPTUAL
PROCESO DE ATENCION
DE ENFERMERIA
SERHUMANOFAMILIA
COMUNIDAD
PREV. PRIMARIA PREV. SECUNDARIA
PREV. TERCIARIA
E N F E R M E R I A
ESTRATEGIAS PARA LA ESTANDARIZACION
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
CONTAR CON UNA BASE DE DATOS PARA LOS CUIDADOS A LA SALUD .
IDENTIFICA PROBLEMAS ACTUALES Y/O POTENCIALES.
ESTABLECE PRIORIDADES EN LA ACTUACIONES DE ENFERMERIA.
DEFINE LAS RESPONSABILIDADES ESPECIFICAS.
JUSTIFICACION DE LA NECESIDAD DEL PAE
PERMITE LA PLANIFICACIÓN, ORGANIZACIÓN E INNOVACIONES DE LA ATENCIÓN ENFERMERÍA
CUMPLIMIENTO CON LO ESTABLECIDO CON LA NOM 168 DEL EXPEDIENTE CLÍNICO CON LO QUE RESPECTA A LOS REGISTROS CLINICOS DE ENFERMERÍA.
CREA UNA AUTONOMÍA PARA LA ENFERMERÍA
JUSTIFICACION DEL PAE
DIRECCION DE HOSPITALES
ESTANDARIZAR EN EL 100% DE LOS HOSPITALES DE LA SECRETARIA DE SALUD EN NUEVO LEON EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA COMO METODO DE TRABAJO PARA EL CUIDADO DE LA SALUD.
OBJETIVO
DIRECCION DE HOSPITALES
BENEFICIOS PARA EL PACIENTE
• CUIDADO INTEGRAL DE ENFERMERIA • PLAN CENTRADO EN RESPUESTAS HUMANAS
• EVITA DUPLICIDAD DE INFORMACION DEL PACIENTE
• CONTINUIDAD EN LOS CUIDADOS
ESTANDARIZAR EN TODOS LOS HOSPITALES DE LA SECRETARIA DE
SALUD EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
M I S I O N
EL MODELO DE ATENCION DE ENFERMERIA PARA EL CUIDADO A LA SALUD EN N.L SERA RECONOCIDO
POR EL SECTOR SALUD POR SU EFICIENCIA Y EFECTIVIDAD.
V I S I O N
SERVICIOINTEGRACION
RESPONSABLIDAD
V A L O R E S
• PERSONAL COMPROMETIDO CON LA MISION Y VISION INSTITUCIONAL.
• OPTIMIZACION DEL RECURSO HUMANO, MATERIAL Y TECNOLOGICO.
• CAPACITACION Y DESARROLLO CONTINUO • PARTICIPANDO EN LA MEJORA CONTINUA
F O R T A L E Z A S
• INSUFICIENCIA RECURSO HUMANO, MATERIALES Y TECNOLOGICOS.
• RESISTENCIA AL CAMBIO.
• FALTA DE HABILIDAD PARA MANEJO DE LA TECNOLOGIA.
D E B I L I D A D E S
M E T O D O L O G I A
REFERENCIACION INTERINSTITUCIONAL CON LAS
MEJORES PRACTICAS
ELABORACION DE UN PLAN ESTRATEGICO QUE INTEGRA A TODOS
LOS HOSPITALES DE S. SALUD, N.L.
CAPACITACION AL PERSONAL DIRECTIVO DE ENFERMERIA
CAPACITACION AL PERSONAL OPERATIVO
ETAPASPROCESO DE ATENCION
EN ENFERMERIA
Valoración
1a
- A TRAVÉS DE LA OBSERVACIÓN Y LA EXPLORACIÓN FÍSICA.
- SE RECABA LA INFORMACIÓN DE FUENTES DIRECTAS.
Diagnóstico de Enfermería
Planificación
2a 3a
- SE BASA EN LA TAXONOMÍA DE LA NANDA
- CORRESPONDE A LA SITUACIÓN REAL O POTENCIAL DEL CLIENTE
- PLANIFICA LAS ESTRATEGIAS PARA PREVENIR MINIMIZAR O CORREGIR LOS PROBLEMAS MINIMIZADOS.
ETAPASPROCESO DE ATENCION
EN ENFERMERIA
Ejecución
4a
- Corresponde a la puesta en
práctica del plan de actuación previamente elaborado.
Evaluación Registro en la
Nota de Enfermería
5a 6a
- Se reportan los resultados de las intervenciones que se brindaron.
- Pueden ser satisfactorios o no
- Es el registro en forma escrita o vía electrónica, de los resultados obtenidos en las intervenciones brindadas, satisfactorias o no.
ELABORACION DE PROTOCOLOS DE CUIDADO POR SERVICIO
ELABORACION DE MANUAL DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
PLAN DE ASESORIA Y SUPERVICION OPERATIVA CONTINUA
EL PAE SE LLEVA A CABO CON ÉNFASIS EN EL FOMENTO DEL AUTO -CUIDADO DE LA SALUD.
LOS REGISTROS CLINICOS DE LAS ACTIVIDADES DEL PAE SE REALIZABAN, HASTA HACE UNOS MESES EN EL FORMATO TRADICIONAL.
MATERNO - INFANTILHospital Regional
de Alta Especialidad
ACTUALMENTE EL PAE SE DOCUMENTA EN EL SISTEMA DEL EXPEDIENTE
ELECTRÓNICO.
PARA EL MANEJO DEL EXPEDIENTE ELECTRÓNICO SE CAPACITO AL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN EL SISTEMA OPERATIVO HIS Y ALGUNOS ELEMENTOS DEL MANEJO DE LOS SISTEMAS DE COMPUTO
CAPACITACIONES EN 2005 - 2007
Monitoreo continuo, vigilar estado de conciencia , vig. NeurológicaPlan de soluciones y control de ing y egresos.
Deterioro en su evolución se reporta grave pendiente valorarTOT.
Palidez generalizada, hipotónico, no respuesta a estimulo
Alteración en el patrón de la salud relacionada con falla múltiple
Pte resultados lab, gasometría cada12 hrs.
R.N. MARIA HERNANDEZ HERNANDEZ
Hoja de la Enfermera del Expediente Electrónico
Hoja de la Enfermera del Expediente Electrónico
RECIENTEMENTE SE APLICO UNA ENCUESTA POR PARTE DEL PERSONAL DEL ÁREA DE SISTEMAS A FIN DE ENCONTRAR EL GRADO DE EFICIENCIA EN EL MANEJO DEL HIS, OBTENIÉNDOSE RESULTADOS SATISFACTORIOS YA QUE EL 80 % DE LAS ENFERMERAS CONOCEN EL MANEJO DEL PAE EN EL EXPEDIENTE ELECTRÓNICO
VII.- REALIZAR EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENF. EN EL EXP. ELECT.
79 74%
11%27
25%
SI NO ND
ESTRATEGIA DE MEJORA
ENFERMER@ GESTOR DEL CUIDADO
INTEGRAL DEL PACIENTE
LA GESTIÓN DEL CUIDADO SE DEFINE COMO LA APLICACIÓN DE UN JUICIO
PROFESIONAL EN LA PLANIFICACIÓN, ORGANIZACIÓN, MOTIVACIÓN Y CONTROL
DE LA PROVISIÓN DE CUIDADOS.
GESTION DEL CUIDADO
ES UNO DE LOS COMPONENTES BÁSICOS QUE CONTRIBUYEN AL DESARROLLO DE
LA GESTIÓN CLÍNICA HOSPITALARIA
GESTION DEL CUIDADO
CONTARÁ CON UNA LIC. EN ENFERMERIA CON ATRIBUCIONES PARA ORGANIZAR, NORMAR, SUPERVISAR, EVALUAR Y PROMOVER EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA, A FIN DE OTORGAR UNA ATENCIÓN SEGURA, OPORTUNA Y CONTINUA.
GESTION DEL CUIDADO
G R A C I A S
top related