ZIDRONIC ( Acido Zoledrónico C
ZIDRONIC( Acido Zoledrónico )
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Green JR, et al. J Bone Miner Res. 1994;9:745-751.Green JR, et al. Pharmacol Toxicol. 1997;80:225-230.
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La angiogénesis es imprescindible para la diseminación de un cáncer, o metástasis . proceso fisiológico que consiste en la formación de vasos sanguíneos nuevos a partir de los vasos preexistentes
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Berenson J, et al. J Clin Pharmacol. 1997;37:285.
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Zidronic ® - Guía de Administración Inicio de terapia
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Zidronic ® - Guía de Administración Inicio de terapia
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Zidronic ® - Guía de AdministraciónElegibilidad
Pacientes que estén recibiendo
Pamidronato
Todos los pacientes que estén recibiendo en forma adecuada Pamidronato y tengan niveles de creatinina serica menor de 3.0 mg/dl pueden ser tratados de manera segura con Zidronic
Medicación concomitanteMedicación concomitante
Se debe tener especial precaución en pacientes ancianos y los que estén recibiendo medicación concomitante que pueda afectar la función renal ( ej AINES , Talidomida … )
Todo medicamento que tenga potencial de afectar la función renal se debe descontinuar durante la terapia con Zidronic
Si algún tipo de medicamento es necesario de administrar, este se debe aplicar después de 24 hrs de haber sido aplicada la infusión de Zidronic
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Mediciones de creatinina
Se deben obtener mediciones 7 a 10 días antes de iniciar la infusión de Zidronic
Se deben hacer mediciones previas antes de cada infusión de Zidronic
Criterios para posponer la infusión de Zidronic
La terapia se debe suspender temporalmente en pacientes que tengan un doble de incremento (de la línea base ) en los niveles de creatinina serica o un incremento de ≥ 0.5 mg/dl con niveles de base normales ( < 1.4 mg/dl) o ≥ 1.0 mg/dl para pacientes con niveles de base anormales ( > 1.4 mg/dl ),hasta que los niveles retornen a niveles normales.
La terapia con Zidronic se debe descontinuar si las elevaciones de la creatinina no se normalizan en un periodo de 4 a 8 semanas.
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Zidronic ® - Guía de AdministraciónE.S
Reacciones de fase aguda
Reacciones aguda después de las primeras infusiones ( en la 3 aplicación no se presentan eventos adversos ).
Síntomas de mayor frecuencia ( 10 a 15% de pacientes ) : fiebre moderada, artralgias o mialgias, nausea dolores óseos. Estos síntomas se presentan en las primera 24 hrs. después de la infusión y desaparecen en las primeras 48 hrs.
No es necesario dar medicamentos profilácticos para prevenir la aparición de reacciones adversas. Se pueden administrar antieméticos o analgésicos según necesidad ( no se recomienda el uso de AINES)
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Anemia Administrar Eritropoyetina o transfusión de glóbulos rojos
Mialgias o artralgias Analgésicos
Estreñimiento Mantener un aporte adecuado de líquidos o laxantes suaves
Anorexia Suplementos nutricionales o estimulantes del apetito
Edema de m. inferiores Elevación de extremidades o medias de compresión
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Experiencia clínica
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