Zdravljenje z zdravili – vloga farmacevta Asist. Maja Jošt, mag.farm
Feb 01, 2016
Zdravljenje z zdravili –vloga farmacevta
Asist. Maja Jošt, mag.farm
Vloga farmacevta
• v zdravstvenem timu?
• ob bolniku?
…v zdravstvenem timu
•Učinkovita, varna in kakovostna zdravila
•Shranjevanje, logistika
•Pravilna priprava zdravil: – Na oddelkih
SHRANJUJTE NA TEMNEM
…v zdravstvenem timu
•Učinkovita, varna in kakovostna zdravila
•Shranjevanje, logistika
•Pravilna priprava zdravil: – Na oddelkih– Centralno (citostatiki, protibolečinske črpalke,
…)
SHRANJUJTE NA HLADNEM
…v zdravstvenem timu
• Učinkovito, varno in kakovostno ZDRAVLJENJE
• Kako? Podatki!Spremljanje trendov izbranih kazalnikov
kakovosti
Poročila o zamenjavah zdravil
Obravnava opozorilnih dogodkov
Predlogi, pripombe sodelavcev v
zdravstvenem timu
…v zdravstvenem timu
• Učinkovito, varno in kakovostno ZDRAVLJENJE
• Rezultati: Prenovljene ali nove klinične poti
NMH, kemoterapija,…
Klinična pot kemoterapija
…v zdravstvenem timu
• Učinkovito, varno in kakovostno ZDRAVLJENJE
• Rezultati: Prenovljene ali nove klinične poti
Nadgraditev procesov
NMH, kemoterapija,…
NMH, kemoterapija,…
TB, kemoterapija, ..
DVOJNA KONTR
OLA
DVOJNA KONTROLA
…v zdravstvenem timu
• Učinkovito, varno in kakovostno ZDRAVLJENJE
• Rezultati: Prenovljene ali nove klinične poti
Nadgraditev procesov
Analize dela
NMH, kemoterapija,…
TB, kemoterapija,…
KNEZ L., JOŠT M., TONI J., TRILLER N., ČUFER T.: Uvajanje novih farmacevtskih storitev ob prehodu na centralizirano pripravo
protitumorskih zdravil Zdr. varstvo, 2011
Značilnost n %
DELEŽ INTERVENCIJ 211/506 41,7
ZDRAVILA, VPLETENA V INTERVENCIJO
Protitumorna zdravila 65/211 30,8
Antiemetična zdravila 87/211 41,2
Druga podporna terapija 26/211 12,3
Nobeno zdravilo 33/211 15,6
URESNIČENI PREDLOGI INTERVENCIJ
Uresničen 160/211 75,8
Uresničen s spremembo 10/211 4,7
Ni uresničen 35/211 16,6
…v zdravstvenem timu in ob bolniku
• Pogovor o jemanju zdravil pred sprejemom v bolnišnici (Knez L. et al, 2011)
• Sodelovanje farmacevta pri obravnavi bolnikov s tuberkulozo : primer dobre prakse klinike Golnik. (Toni J.et al, 2011)
• Pobuda ostalih sodelavcev zdravstvenega tima
…v zdravstvenem timu in ob bolniku
• Anamneza jemanja zdravil
• Pregled zdravljenja z zdravili med hospitalizacijo
• Skupinska svetovanja bolnikom
• Individualna svetovanja bolnikom ob odpustu
• Preskrba z zdravili na domu
Presoje NIAHO, ISO?
…v zdravstvenem timu in ob bolniku
• Učinkovito, varno in kakovostno ZDRAVLJENJE
• Kako? Podatki
PresojeSpremljanje trendov izbranih kazalnikov
kakovosti
Poročila o zamenjavah zdravil
Obravnava opozorilnih dogodkov
Predlogi, pripombe sodelavcev v
zdravstvenem timu
NIAHO, ISO
Presoje
• ISO: izboljšanje dokumentiranja, sledljivosti spremembam, načrtovanje procesov
VERZIJE DOKUMENTOV
(obnavljanje!)
NAČRTOVANJE PROCESOV, INVESTICIJ
Presoje
• NIAHO: bolj usmerjeno v strokovna področja, konkretna priporočila (neskladja) na področju zdravljenja z zdraviliZDRAVILA Z
VISOKIM TVEGANJEM
BOLNIKI Z VISOKIM
TVEGANJEM (glede zdravil)SLEDLJIVOST
PREDPISOM, DOSTOPOM, IZVEDBAM
…Kjer so besede redke, imajo težo.
W.Shakespeare