Z A K L J U Č A Kskupstina.ks.gov.ba/.../files/program_bolesti_ovisnosti.pdfopoidna supstitucijska terapija(OST) koji je dugo vremena prekapacitiran sa dnevnom frekfencom od više

Bosna i Hercegovina Federacija Bosne i Hercegovine

Bosnia and Herzegovina Federation of Bosnia and Herzegovina

KANTON SARAJEVO Vlada

CANTON SARAJEVO Government

Broj: 02-05-15292-24/17 Sarajevo, 14.04.2017. godine Na osnovu člana 26. i 28. stav (4) Zakona o Vladi Kantona Sarajevo („Službene novine Kantona Sarajevo“, broj: 36/14 – Novi prečišćeni tekst i 37/14 - Ispravka), člana 27. Zakona o ustanovama („Službeni list RBiH“, broj: 6/92, 8/93 i 13/94) i člana 12. stav 2. tačka c) Odluke o preuzimanju prava i obaveza osnivača i usklađivanju organizacije i poslovanja Javne ustanove Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo („Službene novine Kantona Sarajevo”, broj: 15/14), Vlada Kantona Sarajevo na 80. sjednici, održanoj 14.04.2017. godine, donijela je sljedeći

Z A K L J U Č A K

1. Utvrđuje se Prijedlog odluke o davanju saglasnosti na Program rada i finansijski plan Javne ustanove Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo za 2017. godinu.

2. Predlaže se Skupštini Kantona Sarajevo da u skladu sa Poslovnikom Skupštine

Kantona Sarajevo, donese odluku iz tačke 1. ovog Zaključka. P R E M I J E R Elmedin Konaković Dostaviti: 1. Predsjedavajuća Skupštine Kantona Sarajevo 2. Skupština Kantona Sarajevo 3. Premijer Kantona Sarajevo 4. Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo 5. Javna ustanova Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo (putem Ministarstva zdravstva) 6. Evidencija 7. A r h i v a

web: http://vlada.ks.gov.ba e-mail: [email protected]

Tel: + 387 (0) 33 562-068, 562-070 Fax: + 387 (0) 33 562-211

Sarajevo, Reisa Džemaludina Čauševića 1

Na osnovučl. 13. tačka b. i 18. tačka d. Ustava Kantona Sarajevo (“Službene novineKantona Sarajevo”, br: 1/96, 2/96, 3/96, 16/97, 14/00, 4/01, 28/04 i 6/13),člana 27. Zakona oustanovama („Službeni list RBiH“, br. 6/92, 8/93 i 13/94),člana 12. stav 2. tačka c) Odluke opreuzimanju prava i obaveza osnivača i usklađivanju organizacije i poslovanja Javne ustanoveZavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo („Službene novine Kantona Sarajevo”, broj 15/14) ičlana 170. Poslovnika Skupštine Kantona Sarajevo („Službene novine Kantona Sarajevo“, br:41/12 – Drugi novi prečišćeni tekst, 15/13, 47/13 i 47/15), Skupština Kantona Sarajevo nasjednici od _____. 2017. godine donijela je

Prijedlog

O D L U K Uo davanju saglasnosti na Program rada i finansijski plan

Javne ustanove Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo za 2017. godinu

I

Daje se saglasnost na Program rada i finansijski plan Javne ustanove Zavod za bolestiovisnosti Kantona Sarajevo za 2017. godinu, koji je sastavni dio ove Odluke.

II

Ova odluka stupa na snagu danom donošenja, a objavitće se u „Službenim novinamaKantona Sarajevo“.

Broj: ___________________ PredsjedateljicaSarajevo, ________.2017. godine Skupštine Kantona Sarajevo

Prof. Ana Babić

O b r a z l o ž e nj e

I - PRAVNI OSNOV

Pravni osnov sadržan je učl. 13. tačka b. i 18. tačka d. Ustava Kantona Sarajevo(“Službene novine Kantona Sarajevo”, br. 1/96, 2/96, 3/96,16/97, 14/00, 4/01, 28/04 i 6/13),članu 170. Poslovnika Skupštine Kantona Sarajevo („Službene novine Kantona Sarajevo“, br:41/12 – Drugi novi prečišćeni tekst, 15/13 i 47/13),članu 27. Zakona o ustanovama (“Službenilist RBiH”, br. 6/92, 8/93 i 13/94), kao ičlanu 12. stav 2. tačka c) Odluke o preuzimanju prava iobaveza osnivača i usklađivanju organizacije i poslovanja Javne ustanove Zavod za bolestiovisnosti Kantona Sarajevo („Službene novine Kantona Sarajevo”, broj 15/14).

II – RAZLOZI ZA DONOŠENJE

U skladu sa odredbamačlana 27. Zakonom o ustanovama, odnosnočlana 13. stav 2. tač. d)i e) Odluke o preuzimanju prava i obaveza osnivača i usklađivanju organizacije i poslovanjaJavne ustanove Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevoutvrđeno je da Upravni odbordonosi godišnji program rada i finansijski plan, ačlanom 12. stav 2. tačka c) navedene Odlukeutvrđena je obaveza pribavljanja saglasnosti Osnivača kod donošenja godišnjeg programa rada ifinansijskog plana.

Javna ustanova Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevoje saglasno navedenojzakonskoj odredbi, obaveze prema Osnivaču, te Programa rada Vlade odnosno SkupštineKantona Sarajevo, Odluci o metodologiji izrade godišnjih programa rada sa finansijskim planomi godišnjih izvještaja o radu i finansijskom poslovanju javnih zdravstvenih ustanova na područjuKantona Sarajevo („Službene novine Kantona Sarajevo“, br.5/08 i 23/09), kao i Odluci ometodologiji izrade i donošenja programa rada i izvještajao radu Vlade Kantona Sarajevo ikantonalnih organa i organizacija („Službene novine Kantona Sarajevo” broj 29/12), dostavilaProgram rada i finansijski plan za 2017. godinu, koji je usvojio Upravni odbor ustanove.

III – PRIJEDLOG ODLUKE SKUPŠTINE

Na osnovu izloženog, predlažemo Skupštini Kantona Sarajevo da donese Odluku odavanju saglasnosti na Program rada i finansijski plan Javne ustanove Zavod za bolesti ovisnostiKantona Sarajevo za 2017. godinu, kao u predloženom tekstu.

Bosna i Hercegovina Federacija Bosne i Hercegovine

KANTON SARAJEVO Ministarstvo zdravstva

Bosnia and Herzegovina Federation of Bosnia and HerzegovinaCANTON SARAJEVO Ministry of Health

Broj: 10-05-6 575-13 /17 Sarajevo, 21.03.2017.godine

VLADA KANTONA SARAJEVO -OVDJE-

PREDMET: Mišljenje na Program rada i finansijski plan Javna Ustanova Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo za 2017. godinu

Programom rada Vlade i Skupštine Kantona Sarajevo za 2016. godinu, Metodologijom izrade godišnjih programa rada sa fmansijskim planom i godišnjih izvještaja o radu i fmansijskom poslovanju javnih zdravstvenih ustanova na području Kantona Sarajevo ( „Službene novine Kantona Šarajevo“, br: 05/ 08 i 23/ 09), Odlukom o metodologiji izrade godišnjih programa rada sa fmansijskim planom i izvještaja o radu i finansijskom poslovanju javnih zdravstvenih ustanova na području Kantona Šarajevo( „Službene novine Kantona Sarajevo“ broj: 23/ 09) i Odlukom o metodologiji izrade i donošenja programa rada i izvještaja o radu Vlade Kantona Sarajevo i kantonalnih organa i organizacija ( „Službene novine Kantona Sarajevo” broj: 29/12), Javna Ustanova Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo dostavila je Ministarstvu zdravstva Kantona Sarajevo Program rada i finansijski plan za 2017. godinu. Takođe je uz Program rada i finansijski plan za 2017. godinu dostavljena i Odluka Upravnog odbora ustanove o usvajanju Programa rada sa fmansijskim planom za 2017. godinu.

Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo je javna zdravstvena ustanova Kantona Sarajevo specijalizirana za tretman bolesti ovisnosti, koje su subspecijalistička grana psihijatrijskih disciplina. Rad službe vezan je za tri nivoa prevencije sa naglaskom na bolničku i specijalističko- konsultativnu zdravstvenu zaštitu.

Dugogodišnji problem u radu Zavoda bio je vezan za neuslovne i oskudne prostome kapacitete koji je otklonjen u julu 2016.godine otvaranjem objekta u Jagomiru. U novom objektu smješteni su: Odjeljenje za hospitalni tretman alkoholizma i narkomanije sa Prijemnom ambulantom, Dnevna bolnica alkoholizma, Savjetovalište za prevenciju i tretman alkoholizma. Savjetovalište za prevenciju i liječenje ovisnosti, Odjeljenje za psihosocijalnu rehabilitaciju ovisnika, Odjeljenje za monitoring, edukaciju i promociju (MEP) kao i kabinet direktora i Služba općih, pravnih i ekonomsko- finansijkih poslova.

Problem i dalje predstavlja na lokalitetu u ul.Omera Stupca br:6, gdje se provodi opoidna supstitucijska terapija(OST) koji je dugo vremena prekapacitiran sa dnevnom frekfencom od više od 400 pacijenata.

U Zavodu je zaposleno 59 ljudi različitih stručnih profila, od čega 38 zdravstvenih radnika. Problem Zavoda predstavlja i deficit različitih stručnih profila kako popunjavanje upražnjenih radnih mjesta( od sredine 2016.godine Zavod su napustila dva Ijekara), prijem novih kadrova za potrebe Prijemne ambulante( jedan Ijekar i četri medicinska tehničara za turnus)- ukupno pet( 5), Prijem novih kadrova za potrebe hospitalnog odjeljenja za alkoholizam- jedan stručni tim (jedan Ijekar, jedan psiholog , jedan socijalni radnik, jedna

dipl.med.sestra VSS, dva medicinska tehničara SSS- ukupno šest (6) i novog Odjeljenja za psihosocijalnu rehabilitaciju- jedan stručni tim (jedan Ijekar, jedna diplomirana medicinska sestra, dvije medicinske sestre/ tehničari (SSS), dva okupaciona terapeuta( VSS/VSS), dva dipl. psihologa, jedan dipl. socijalni radnik, jedna spremačica, jedna servirka)- ukupno jedanaest(ll).

Ukupan broj potrebnih kadrova je 24( različitih stručnih profila). Vezano za planirani prijem novih uposlenika. Ministarstvo zdravstva će uraditi posebnu analizu kadra i u skladu sa Planom restruktuiranja zdravstvene djelatnosti i reorganizacije zdravstvenih ustanova u Kantonu Sarajevo, vršiti popunu preraspodjelom između ustanova, a samo u određenim slučajevima davati saglasnost za prijem deficitarnog medicinskog kadra.

U Finansijskom planu za 2017. godinu sa projekcijom za 2018. i 2019. godinu JU Zavoda za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo planirani ukupni prihodi i rashodi su uravnoteženi.

Ukupni prihodi u 2017. godinu planirani su u iznosu od 2.447.888 KM, koliko iznose i ukupno planirani rashodi. Prihodi u iznosu 2.159.500 KM planiraju se ostvariti iz sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo i čine 88,21% ukupno planiranih prihoda. Dio prihoda Ustanove, u iznosu 100.000 KM, planiranje i u Budžetu Kantona Sarajevo za 2017. godinu - razdjel Ministarstva zdravstva, na ime nabavke lijeka metadon i skrining testova.

U strukturi rashoda najveće učešće imaju plaće i naknade uposlenika i za 2017. godinu iznose 1.767.178 KM, što predstavlja 72,19% ukupnih rashoda Ustanove. Na ime troškova materijala, energije i usluga planirana su sredstva u iznosu 576.510 KM (23,55%), dok su za troškove amortizacije planirana sredstva u iznosu od 104.200 KM (4,25%).

Ukupna investiciona ulaganja u 2017. godini koja se planiraju fmansirati iz vlastitih sredstava iznose 63.650 KM. Navednim iznosom planira se finansirati nabavka medicinske opreme i sanitetskog vozila za potrebe Ustanove. U Budžetu Kantona Sarajevo za 2017. godinu - razdjel Ministarstvo zdravstva na ime investicionih ulaganja planirana su inicijalna sredstva u iznosu od 1.000 KM.

Na osnovu navedenog. Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo daje slijedeće

М I S L J E N J E

Ministarstvo zdravstva predlaže Vladi KantGHtJ^ârajij^^ûtvrdi Prijedlog Odluke0 davanju suglasnosti na Program rada i fmansi|sk|j plan Ш ^аУ64 za bolesti ovisnosti

donošenje.Kantona Sarajevo za 2016.godinu, te dostavi, ..u sr Or' c: сз г</

u ®

web: http://mz.ks.gov.ba e-mail: [email protected]

Tel: + 387 (0) 33 562-104, Fax: + 387 (0) 33 562-243 Sarajevo, Reisa Džemaludina Čauševića 1

.^оЈПа/ ^

rjv&%‘ C l

CERT

http://mz.ks.gov.ba

mailto:[email protected]

7Df.--.yj7:'Er:0J CE:0'. l'ANTĐriA SA 'RAJi7VO LoAoničk-i hr.2, Srriij'irr

7eL У56752 72 S2 57 Fax У58733 72 52 П

e~ maii:iiifo(ak'zzi)sa.bu

li JE

.7 /‘mmihm

■CAi'TCri ЗхААЈЕУО LrziO’la'ka hrli, Sarajevr

7А. A387 33 72 52 87 Fax 1387 33 72 52 95

e- mail: infblLkzzosa. b a

Broj: -on - ' X I

Sarajevo, j]^ goi\\

JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo Ui. Na horevs ka 173 71000 Sarajevo

Na osnovu člana 3. Odluke o Metodologiji izrade godišnjih programa rada sa finansijskim planom i izvještaja o radu i fina nsijs kom poslovanju javnih zdravstvenih ustanova na području Kantona Sarajevo („Službene novine Kantona Sarajevo" broj 23/09), kao i Vašeg dopisa broj 0202-261/17 od 10.03.2016. godine kojim ste nam proslijedili Program rada i Finansijski plan JU Zavod za bolesti ovisnosti Kanatona Sarajevo za 2017. godinu. Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo daje slijedeće

MIŠLJENJE

U skladu sa članom 5. stav 3. Odluke o Metodologiji izrade godišnjih programa rada sa finansijskim planom i izvještaja o radu i finansijskom poslovanju javnih zdravstvenih ustanova na području Kantona Sarajevo, zdravstvena ustanova je usagiasiia prihod od domicilnog zavoda zdravstvenog osiguranja sa Finansijskim planom Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2017. godinu („Službene novine Kantona Sarajevo" broj 2/17). Planirani prihod usagiašen je u iznosu od 2.082.000 KM.

Rukovodstvo ustanove je odgovorno za zakonito, namjensko i svrsishodno planiranje i korištenje sredstava i efikasno i uspješno funkcionisanje sistema fina nsijs kog upravljanja i kontrole u okviru finansijskim planom utvrđenih sredstava.

dpremiia:^.Pciort________________

Medjhf Џдапјас, dipi.oec.Šef Šiužbe za plan i ugovaranje

Lejia Kahvo, dipi. oec. Pomoćnik direktora za ekonomsko-finansijske poslove

Dostaviti:- Naslovu- Službi za plan i ugovaranje- a/a

enis.rasidovic

Rectangle

enis.rasidovic

Rectangle

JU Zavod za bolesti ovisnostiKantona Sarajevo

Upravni odbor

Sarajevo, 9.3.2017. godine Broj protokola: 0201-258/17

Na osnovu člana 23. Statuta JU ’’Zavod za bolesti ovisnosti” Kantona Sarajevo , člana 27. Poslovnika o radu Upravnog odbora , Upravni odbor Zavoda na 31. sjednici održanoj 7.3.2017.godine, donio je:

ODLUKUO usvajanju Programa rada i flnansijskog plana rada Zavoda za 2017. godinu, sa

procjenom za 2018. i 2019. godinu.

Usvaja se Program rada i finansijski plan rada JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo za 2017. godinu, sa procjenom za 2018. i 2019. godinu..

Program rada i finansijski plan rada JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo za 2017. godinu, sustavnije dio ove Odluke.

Obrazloženje

Upravnom odboru Zavoda dostavljen je Program rada i finansijski plan rada JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo za 2017. godinu, sa procjenom za 2018. i 2019. godinu.S obzirom da na dostavljeni Program rada, članovi Upravnog odbora Zavoda nisu imali

Nahorevska 173, Sarajevo; tel: 033 257 750; fax; 033 257 751 e-mail :[email protected]


JU ZAVOD ZA BOLESTI OVISNOSTI

KANTONA SARAJEVO

JU ZAVOD ZA BOLESTI OVISNOSTI KANTONA SARAJEVO

PROGRAM RADA I FINANSIJSKI PLAN ZA 2017. GODINU

SA PROCJENAMA ZA 2018.12019.

Sarajevo, mart 2017. godine

SADRŽAJ

UVOD................................................................................................................................................ 4

ORGANIZACIJA USTANOVE ..................................................................................................... 7

UPRAVLJAČKA STRUKTURA USTANOVE............................................................................... 11

PROSTOR..........................................................................................................................................13

PLANIRANJE PROSTORA I OPREME.......................................................................................... 14

LJUDSKI RESURSI I RAZVOJ LJUDSKIH RESURSA .............................................................. 15

PLANIRANJE LJUDSKIH RESURSA............................................................................................. 19

STRUČNO I NAUČNO USAVRŠAVANJE....................................................................................20

PLAN KONTINUIRANE EDUKACIJE...........................................................................................21

PLAN RADA U 2017. GODINI........................................................................................................ 23

TABELARNI PRIKAZ OPREME................................................................................................... 31

DJELATNOST - TABELARNI PRIKAZ........................................................................................33

BOLNIČKA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA.......................................................................................35

ZAKLJUČAK ....................................................................................................................................38

PRILOZI:FINANSIJSKI PLAN ZA 2017. - Prilog broj I,

Nahorevska 173, Sarajevo; tel; 033 257 750; fax: 033 257 751e-mail: [email protected]; web: www.zalcnarc.net


http://www.zalcnarc.net

VIZIJA I MISIJA USTANOVE

VIZIJA ZAVODA

Dobro organizovana, finansijski stabilna ustanova^ sa dovoljnim brojem educiranog kadra, osposobljena za pružanje kvalitetnih zdravstvenih usluga iz

svoje djelatnosti svim korisnicima zdravstvene zaštite u Kantonu Sarajevo, kao i svim drugim građanima Bosne i Hercegovine koji iskažu interes za tretman i

liječenje.

MISIJA ZAVODA

Programima tretmana obuhvatiti što veći broj ovisnika, u što ranijoj fazi bolesti i dovoljno dugo sa ciljem poboljšanja njihovog zdravlja i osposobljavanja za

normalan život u zajednici, čime će se posredno reducirati rizici transfera bolestina zdrave mlade ljude.

U Programe primarne prevencije uključiti što veći broj adolescenata i mladih ljudi sa ciljem sprječavanja upotrebe ^^prve” droge.

Permanetno unapređivati znanje zaposlenih putem programa kontinuirane interne i eksterne edukacije sa ciljem ostvarivanja što kvalitetnije zdravstvene

usluge.

Nahorevska 173, Sarajevo; tel: 033 257 750; fax: 033 257 751e-mail: [email protected]; web: www.zalcnarc.net



JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo

Sarajevo, 07. 03.2017.Broj protokola:

PROGRAM RABA I FINANSIJSKI PLAN ZA 2017. GODINUSA PROCJENAMA ZA 2018. i 2019. GODINU

A. UVOD

1. Djelatnost (misija i pravni okviri)

Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo (u daljem tekstu Zavod) je javna zdravstvena ustanova Kantona Sarajevo specijalizirana za tretman bolesti ovisnosti, koje su subspecijalistička grana psihijatrijskih disciplina.

Prema specifičnosti djelatnosti kojom se bavi, Zavod je ustanova od posebnog društvenog interesa, jer od osnivanja 1977. godine u kontinuitetu provodi programe prevencije, ranog otkrivanja poremećaja ponašanja, programe liječenja i rehabilitacije ovisnika o alkoholu i drugim psihoaktivnim supstancama. Početkom rata, u maju 1992.godine, osoblje i pacijenti su pod prisilom morali napustiti objekte u Jagomiru, što je bilo veoma teško i bolno iskustvo, a svi napori malog broja zaposlenika koji su nakon toga uslijedili, imali su za cilj da se održi funkcionisanje službe.

Sa otvaranjem Odjeljenja za narkomaniju, 29. septembra 2000. godine , Odlukom Vlade i Skupštine Kantona Sarajevo, Zavod se rekonstituiše u javnu zdravstvenu ustanovu Kantona Sarajevo. U aprilu 2014. godine, u skladu sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti FBiH („Službene novine FBiH“, broj 46/10), Skupština Kantona Sarajevo donosi Odluku o preuzimanju prava i obaveza osnivača („Službene novine Kantona Sarajevo“, broj: 15/14), a u augustu iste godine, izvršen je upis subjekta u sudski registar (broj 065-0-Reg.-l4-001997) pod novim nazivom.

Proces reforme mentalno-zdravstvenog sistema u smislu transformisanja institucionalne psihijatrije ka „psihijatriji u zajednici“, koji je u Bosni i Hercegovini započeo 1995. godine, još uvijek je aktuelan, pri čemu su glavni principi mentalnog zdravlja u zajednici, dostupnost, jednakost u pristupu, nediskriminacija, sveobuhvatnost i timski pristup, i naše vodilje u radu. Navedeni principi, uz princip uvezivanja raznih sektora u funkcionalnu mrežu institucija, imaju za cilj postizanje najvišeg stepena preventivno-terapijskog djelovanja u zajednici.

Ovom reformom Zavod je ušao u mrežu institucija koje pružaju usluge u mentalnom zdravlju, za oblast adiktologije i u tom smislu postavio smjernice principa i strategije svog rada kao jedinstvene djelatnosti u navednoj oblasti.




Djelatnost Zavoda je vezana za sva tri nivoa prevencije sa naglaskom na bolnički i specijalističko- konsultativnu zdravstvenu zaštitu.

1) Djelatnost Zavoda je obavljanje slijedećih poslova:a) stacionarna i ambulantno -poliklinička zdravstvena zaštita sa rehabilitacijom ovisnika;b) prevencija, dijagnostika, rehabilitacija i socijalna reintegracija ovisnika;c) provodi edukacije i supstitucione programe liječenja prema pravilima struke i SZO;d) vodi registar ovisnika;e) ostvaruje saradnju sa drugim zdravstvenim ustanovama, a posebno drugim specijaliziranim

zdravstvenim i socijalnim ustanovama za bolesti ovisnosti;f) organizira stručna savjetovanja, seminare, javne tribine, i druge sktivnosti od značaja za

ostvarivanje djelatnosti zavoda;g) provodi istraživački rad na polju bolesti ovisnosti;h) organizira i/ili provodi programe smanjenja štete za lice koje injektiraju droge;i) obavlja i druge poslove u oblasti bolesti ovisnosti u skladu sa posebnim propisima;

2) Zavod za bolesti ovisnosti može izvoditi nastavu iz oblasti bolesti ovisnosti ako ima ugovorni onos sa fakultetom zdravstvenih usmjerenja;

3) U skladu sa Odlukom o klasifikaciji djelatnosti Bosne i Hercegovine 2010 („Službeni glasnik BiH“, broj 47/10), djelatnost Zavoda obuhvata slijedeće razrede:a) 86.10- Djelatnost bolnica,b) 86.22 - Djelatnost specijalističke medicinske prakse,c) 86.90 - Ostale djelatnosti zdravstvene zaštite,d) 63.11 - Obrada podataka.

1.1. Misija ZavodaProgramima tretmana obuhvatiti što veći broj ovisnika, u što ranijoj fazi bolesti i dovoljno dugo sa ciljem poboljšanja njihovog zdravlja i osposobljavanja za normalan život u zajednici, čime će se posredno reducirati rizici transfera bolesti na zdrave mlade ljude.U Programe primame prevencije uključiti što veći broj adolescenata i mladih ljudi sa ciljem sprječavanja upotrebe “prve” droge.Permanetno unapređivati znanje zaposlenih putem programa kontinuirane interne i eksterne edukacije sa ciljem ostvarivanja što kvalitetnije zdravstvene usluge.

2. Osnivač UstanoveJU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo je osnovan Odlukom Skupštine Kantona Sarajevo, broj 01-05-7324/14 , ("Službene novine Kantona Sarajevo", broj 15/14).Rješenje o upisu subjekta u sudski registar , broj Rješenja 065-0-Reg.-14-001997.

3. Sjedište UstanoveSjedište JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo je u ulici Nahorevska 173, Sarajevo.

4. Identifikacijski broj ustanoveID broj 4200065950000




5. Radno vrijeme Ustanove

Odjeljenje za narkomaniju :- Odjeljenje za hospitalni tretman i prijemno trijažna ambulanta

radi svakim radnim danom od 0-24h;- Savjetovalište za prevenciju i liječenje ovisnosti

svaki radni dan od 8-18h;- Odsjek za program opioidne supstitucione terapije OST

(Metadon, Suboxon, Buprenorfin)radnim danom radi od 7-19h, subotom od 7-16 h, nedeljom od 8-16h.

Odjeljenje za alkoholizam- Dnevna bolnica

radnim danom od 8-16h;- Savjetovalište za alkoholizam i psihotraumu i katamnestička ambulanta

radnim danom od 8-18 h;Služba općih, pravnih i ekonomsko-finansijskoh poslova radnim danom od 8-16h Odjeljenje za psihosocijalnu rehabilitaciju ovisnika u zajednici (dnevni tretman za 30 ovisnika o opijatima), formirano je krajem 2016. godine; odjeljenje radi od 8-16h radnim danom, a dva puta sedmično i u drugoj smjeni.

3.4.5.6.

7.8.

9.

10,

Pravni akti ZavodaStatut, 2000 godine; Statut dopunjen Odlukom o izmjenama i dopunama Statuta , koju je donijela Skupština Kantona Sarajevo na sjednici 4.9.2008.godine.Tekst novog Statuta (2015), usklađen sa osnivačkim aktom (2014) i kasnije traženim dopunama i izmjenama, zadnji put dostavljen je Ministarstvu zdravstva KS 10.02.2016. godine, (v. napomenu)Pravilnik o unutrašnjoj organizaciji i sistematizaciji radnih mjesta - opis radnih mjesta 2001. godine. Revidiran i dopunjen 2004.godine; Revidiran i dopunjen 2008. godine. Novi Pravilnik, usklađen sa Statutom je u izradiPravilnik o sprječavanju i zaštiti od kućnih infekcija, 2001 godinePravilnik o radu, 2002.godine. Revidiran i dopunjen 2008. godinePravilnik o plaćama , 2003. godinePravilnik o javnim nabavkama, 2006. godinePlan zbrinjavanja medicinskog otpada, 2010. godinePravilnik o prevenciji i borbi protiv korupcije, 2012.godinePravilnik o kancelarijskom poslovanju 2013. godine. Na Listu kategorija registratume građe sa rokovima čuvanja, od Historijskog arhiva Sarajevo, dobivena je Saglasnost dana 20.1.2015.godine.10. Pravilnik o javnim nabavkama (2016)

11. Pravilnik o Direktnom sporazumu u javnim nabavkama (2016)

Napomena:U skladu sa Odlukom o preuzimanju prava i obaveza osnivača, JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo je izradio novi Statut koji je usklađen sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti FBiH, („Službene novine FBiH“, br. 46/10).Isti je usvojen od strane Upravnog odbora na 7. sjednici održanoj dana 30.7.2014. godine i proslijeđen Ministarstvu zdravstva Kantona Sarajevo na razmatranje i proceduru usvajanja od strane Skupštine Kantona Sarajevo.Od jula 2014. godine. Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo je predloženi tekst Statuta više puta vraćao radi izmjena i dopuna pojedinih članova Statuta u skladu sa naknadnim odlukama Skupštine KS vezanih za Zakon o zdravstvenoj zaštiti, i to u augustu 2014.god., julu 2015. god., oktobru 2015. god. i februaru 2016. god., svaki put sa odlukom Upravnog odbora Zavoda.Do pisanja ovog izvještaja. Statut Zavoda nije upućen Skupštini Kantona Sarajevo na usvajanje, radi čega Zavod nije mogao usaglasiti i usvojiti ostale pravne akte (isti su pripremljeni i čekaju na usvajanje).

Nahorevska 173, Sarajevo; tel; 033 257 750; fax: 033 257 751e-mail: zalcnarc(@bih.net.ba; web: www.zalcnarc.net


В. ORGANIZACIJA USTANOVE

1. Organizaciona strukturaOrganizacionu strukturu Zavoda čine Uprava, Sektor medicinskih poslova i Sektor nemedicinskih poslova. U okviru sektora medicinskih poslova postoje četiri (4) odjeljenja sa odsjecima. Sve organizacione jedinice imaju rukovodioce i odgovorne medicinske sestre/tehničare sa diferenciranim nivoima odgovornosti, koji su zaduženi za organizovanje rada svake organizacione jedinice.

Poslovi i zadaci obavljaju se unutar slijedećih organizacionih jedinica - odjeljenja:

1.1. Sektor medicinskih poslova

Odjeljenje za liječenje alkoholizma, obuhvata:- Savjetovalište za alkoholizam i psihotraumu (specijalističko-konsultativna služba);- Dnevna bolnica kao parcijalni oblik hospitalizacije (kapacitet 30 mjesta);- Odsjek za hospitalni tretman alkoholnih stanja (5 kreveta)

Odjeljenje za liječenje narkomanije, obuhvata:- Odsjek za hospitalni tretman (10 kreveta) - intenzivna i postintenzivna njega za

provođenje detoksikacione terapije ovisnika- Savjetovalište za prevenciju i liječenje ovisnosti - Broj pacijenata nije ograničen.- Odsjek za programe opioidne suspstitucione terapije (OST) -Broj pacijenata nije

ograničen (lokalitet Cmi vrh ulica Omera Stupca br. 6.).

Odjeljenje za psihosocijalnu rehabilitaciju ovisnika u zajednic (dnevni tretman za 30 ovisnika o opijatima) - Tek formirano odjeljenje u novom objektu u Jagomiru

Odjeljenje za monitoring, edukaciju i promociju (MEP)

U okviru ovog Odjeljenja vrše se poslovi statističke obrade podataka vezanih za pružene usluge korisnicima i sve segmente rada, stručne i naučne radove, multisektorijalnu saradnju, programe edukacije, projekte u oblasti struke i nauke, publicističku djelatnost, kao i medijsku promociju ustanove.

1.2. Sektor nemedicinskih poslova

Kabinet direktora i Služba općih, pravnih i ekonomsko- ilnansijskih poslova




2. Promjene unutar organizacione struktureOd sredine 2016. godine, Zavod flmkcioniše u novom objektu na lokalitetu Jagomira, koji prostorno zadovoljava sve potrebe zaposlenika i pacijenata, koji su propisani standardima i normativima za bolničku djelatnost i djelatnost specijalističko- konsultativne zdravstvene zaštite. U novom objektu smještene su sve navedene organizacione jedinice, osim programa opioidne supstitucijske terapije (OST), koji se od 2002. godine provode u objektu na drugoj lokaciji u gradu.

3. Organizacioni oblici rada

Svi terapijski postupci usuglašeni su sa doktrinamim principima struke, međunarodnim i domaćim vodičima i smjernicama za tretman ovisnika kao i preporukama Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) i Europskog monitoring centra za droge i ovisnost o drogama (EMCDDA). Programi tretmana ovisnika, bilo kojeg odjeljenja, se odvijaju na osnovu pisanih sedmičnih programa rada, kojim su precizirani termini za svaki oblik rada.U radu sa pacijentima se koristi multidisciplinarni timski pristup, a sve odluke vezane za tretman ovisnika se donose na redovnim timskim sastancima.Ovaj pristup rada se u praksi pokazao efikasan, radi čega se planira nastaviti u budućem periodu.

3.1. Programi tretmana koji se provode u Zavodu su:

- Program detoksifikacije (hospitalni i/ili ambulantni)- Program supstitucije Metadonom (ambulantni)- Program supstitucije Suboxonom (ambulantni)- Program supstitucije Buprenorfinom (ambulantni)- Program OST u zatvorskim uslovima- Program Savjetovališta za prevenciju, rano otkrivanje poremećaja ponašanja i

liječenje ovisnosti- Hospitalni tretman akutnih stanja vezanih za zloupotrebu alkohola i alkoholizam

(akutna pijana stanja bez kvantitativnih poremećaja svijesti, alkoholne psihoze, recidiv i teške apstinencijalne krize)

- Program Savjetovališta za prevenciju, liječenje alkoholizma i psihotraumu- Program Dnevne bolnice alkoholizma (parcijalna hospitalizacija)- Program okupacione terapije u toku hospitalizacije i posthospitalno s ciljem

dugoročne rehabilitacije i resocijalizacije pacijenta




3.2. Novi planirani programi tretmana:

- Uspostavljanje Programa liječenja Naltrexonom- Uspostavljanje programa liječenja ovisnika o kocki i igrama na sreću- Uspostavljanje programa liječenja ovisnosti o duhanskim proizvodima- Uspostavljanje programa liječenja ovisnosti o internetu (Internet Adiction) i novim

nehemijskim vrstama ovisnosti (mobitel, igrice, Facebook i si.)

Za uspostavljanje novih programa liječenja koji su planirani u novoizgrađenom objektu u Jagomiru, potrebno je obezbjediti multidiscipliname timove za provođenje programa, usklađene sa važećim standardima i normativima za oblast sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite.

Napominjemo da smo navedene programe planirali i u Planu rada za 2016. godinu, ali isti nisu realizovani, jer nisu bili ispunjeni kadrovski i prostorni uslovi.

Organizaciona struktura Zavoda za bolesti ovianoati je prikazana na shemi 1, a pozicija Zavoda u intersektorijalnoj mreži institucija Kantona Sarajevo na shemi 2.




Shema 1. Organizaciona shema Zavoda za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo

Shema 2. Pozicija Zavoda u intersektorijalnoj mreži institucija Kantona Sarajevo


10



C. UPRAVLJAČKA STRUKTURA USTANOVE

1. Organ upravljanja u Zavodu je Upravni odbor.Upravni odbor ima pet članova i čine ga predstavnici: osnivača - tri člana, od kojih jedan mora biti ispred Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo, stručnih radnika Zavoda - dva člana, od kojih jedan mora biti iz reda zdravstvenih radnika.Predsjednika i članove Upravnog odbora imenuje i razrješava Vlada Kantona Sarajevo, na prijedlog Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo.

Organ rukovođenja u Zavodu je direktor.Direktor organizuje i rukovodi radom Zavoda, zastupa i predstavlja Zavod prema trećim licima i odgovoran je za zakonitost rada Zavoda. Direktora Zavoda imenuje i razrješava Upravni odbor na osnovu javnog konkursa, uz predhodnu saglasnost ministra.

Organ kontrole poslovanja u Zavodu je Nadzorni odbor.Nadzorni odbor sastoji se od tri člana, od kojih se najmanje jedan imenuje iz reda stručnih radnika zaposlenih u Zavodu.Predsjednika i članove Nadzornog odbora imenuje i razrješava Vlada Kantona, na prijedlog Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo.

2. Promjene unutar upravljačke strukture:Unutar upravljačke strukture, tokom 2016. godine nije bilo promjena.

U sastavu Upravnog odbora i Nadzornog odbora nema predstavnika Zavoda i Osnivača.

Upravljačka struktura Zavoda je prikazana i shematski (shema 3).


11



Shema 3: Upravljačka struktura Zavoda za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo


12



D. PROSTORTabela 1. Prikaz prostornih kapaciteta

Prilog broj 1.

Naziv organizacionog segmenta^Lokalitetadresa)^

(općina i Kvadratura prostora u

Ocjena stanja prostora'

Odjeljenje za liječenje alkoholizmaa) Savjetovalište za alkoholizam i

psihotraumu (specijalističko- konsultativna služba).

b) Dnevna bolnica (kapacitet 30 mjesta), parcijalni oblik hospitalizacije

cjOdsjek za hospitalni tretman (5 kreveta)Odjeljenje za liječenje narkomanijea) Prijemna ambulanta bjOdsjek za hospitalni tretman (10 kreveta) c) Savjetovalište za prevenciju i

liječenje ovisnosti

Općina Centar

Nahorevska 173 (novi objekat)

1217,33 m^

Objekat nov, useljen u julu 2016. god., prostrorno zadovoljava sve potrebe zaposlenika i pacijenata, koji su propisani standardima i normativima za djelatnost kojom se Zavod bavi

Odjeljenje za psihosocijalnu rehabilitaciju ovisnika u zajednici

Odjeljenje za monitoring, edukaciju i promociju (MEP)__________________Direktor i Služba općih, pravnih i ekonomsko-finansijskih poslova

Odsjek za za programe opioidne supstitucione terapije OST

Općina CentarOmera Stupca br6, Sarajevo 154,85 m^

Objekat dodijeljen Zavodu, odlukom Ministarstva zdravstva KS 2002. god.. Redovno se održava uz povremena ulaganja, prostor prekapacitiran - za skoro četiri puta veći broj pacijenata od predviđenog. _____________

Tabela 2. Prikaz prom jena prostornih kapacitetaNaziv organizacionog segmenta

zdravstvene ustanove

Promjene vezane za lokalitet u odnosu na prethodnu godinu

(općina i adresa)

Promjene vezane za kvadraturu prostora u m^ u odnosu na

predhodnu godinu

Promjene vezane za ocjenu stanja prostora u odnosu na prethodnu

godinuSvi kapaciteti osim Programa OST Proširenje hospitalnih kapaciteta

alkoholizma, formiranje Odjeljenja za

psihosocijalnu rehabilitaciju ovisnika (dnevni centar za

okupacionu terapiju)

Povećanje prostornih kapaciteta za 665,65 m^

Maksimalno poboljšanje uslova rada idjelovanja

Tabela 3. Prikaz planiranih ulaganja i izvršenih ulaganja vezanih za intervencije unutar postojećeg prostora ili izgradnju

Naziv

organizacionog

segmenta

zdravstvene

ustanove

Lokalitet (općina

i adresa)

Vrsteintervencije vezane za prikazani prostor (npr. adaptacija, farbanje itd.)

Planirana ulaganja vezana za intervencije unutar postojećeg prostora ili gradnju novog prostora izražena u KM

Izvršena ulaganja vezana za postojećeg prostora ili gradnju novog prostora

izražena u KM

Indeksizvršen

ja

Izvor finacijskih sredstava (primjer

sredstva zdravstvene ustanove,Budžet KS, međunarodne organizacije i institucije,

međunarodna kreditna sredstva itd.)


13



1. PLANIRANJE PROSTORA I OPREME

Planiranje vezano za prostor i opremu u 2017. godini, biće fokusirano na održavanje novog objekta koji je otvoren u julu 2016. godine u Jagomiru kao i poboljšanje fizičkih uslova za sprovođenje supstitucijske terapije koja se primjenjuje u drugom objektu, koji je odavno prekapacitiran.Naglašen problem u radu Zavoda, koji je dugo godina bio vezan za oskudne i neuslovne prostome kapacitete,u potpunosti je otklonjen preseljenjem ustanove u novi objekat, koji prostorno zadovoljava sve potrebe zaposlenika i pacijenata, koji su propisani standardima i normativima za bolničku djelatnost i djelatnost specijalističko- konsultativne zdravstvene zaštite. Na ovaj način stvorene su nove perspektive stručnog i organizacionog razvoja, a za pacijente/klijente, bolji kvalitet zdravstvene usluge i tretmana.

U novom objektu smješteni su: Odjeljenje za hospitalni tretman alkoholizma i narkomanije sa Prijemnom ambulantom. Dnevna bolnica alkoholizma. Savjetovalište za prevenciju i tretman alkoholizma. Savjetovalište za prevenciju i liječenje ovisnosti. Odjeljenje za psihosocijalnu rehabilitaciju ovisnika. Odjeljenje za monitoring, edukaciju i promociju (MEP) kao i kabinet direktora i Služba općih, pravnih i ekonomsko- fmansijskih poslova.Problem i dalje predstavlja veliki obim aktivnosti, sa dnevnom frekvencom između 450 i 500 pacijenata/klijenata, posebno na lokalitetu gdje se provodi opioidna supstitucijska terapija.

Odjeljenje za monitoring, edukaciju i promociju (MEP)Pored navedenog, a prema novom statutu, planirano je i uspostavljanje Odjeljenja za monitoring, edukaciju i promociju (MEP), u okviru kojeg će se vršiti;

- Prikupljanje, sortiranje i analitička obrada svih statističkih podataka,- Provođenje promotivnih aktivnosti putem publicističke djelatnosti i medijskih istupa, sa

ciljem javne promocije rada Zavoda i prevencije zloupotrebe alkohola i droga u općoj populaciji kao i važnosti rehabilitacionih programa u zajednici,

- Provođenje aktivnosti vezanih za edukaciju i stručne treninge kako osoblja Zavoda tako i edukaciju raznih stručnih profila iz oblasti psihoaktivnih supstanci i ovisnosti, u okviru saradnje koju Zavod ima sa drugim zdravstvenim ustanovama (centri za mentalno zdravlje), centrima za socijalni rad, obrazovnim institucijama , itd.

- edukacija studenata 1, II i III ciklusa dodiplomske i postdiplomske nastave visoko- obrazovnih institucija sa kojima Zavod ima potpisane ugovore o međusobnoj saradnji u skladu sa Protokolom o saradnji koji je potpisan sa Ministarstvom obrazovanja KS još 2008. godine.

- edukacija osoblja centara za mentalno zdravlje iz bolesti ovisnosti, sa područja cijele BiH.- edukacija iz obaveznog dijela specijalizantskog staža iz psihijatrije (4 mjeseca po starom

planu ili 5 mjeseca po novom planu), što je u skladu sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti FBiH i Pravilnikom o specijalizacijama i subspecijalizacijama (Službene novine FBiH, broj 6/11,11/11, 17.11,22/11, 26/11, 82/11,41/12,79/12, 55/13, Isp. 95/13, 52/14, 54/14, 62/15), kao i sa Planom i programom specijalizacija i subspecijalizacija (Službene novine FBiH, broj 17/2011).

Odsjek za programe opioidne supstitucijske terapije (OST) i savjetovalište za prevenciju i liječenje ovisnosti, koji su od 2002. godine bili smješteni u posebnom objektu u ul. Omera Stupca br.6, dugo vremena je bio prekapacitiran zbog velikog broja pacijenata koji su na svakodnevnom tretmanu (više od 400). Pokušaji da se dio pacijenata usmjeri na neku drugu lokaciju na području općine Novi Grad, nikada nisu realizirani.Od decembra 2016. god., navedeni punkt je rasterećen preseljavanjem savjetovališta u objekat u Jagomiru.


14



E. LJUDSKI RESURSI I RAZVOJ LJUDSKIH RESURSA Prilog broj 2.

Ukupan broj zaposlenih Ukupan broj zaposlenih na neodređeno vrijeme

Ukupan broj zaposlenih na određeno vrijeme

Udio zaposlenih na određeno vrijeme u odnosu na ukupan broj zaposlenih (%)

59 59 0 0

segmentima i procentu fmansiranja od strane Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo

Nazivorganizacionogsegmenta

’S"Oreb.

■cNOcD.0

aв

в S

± o^ cN Ô teC «os ^S c

Struktura zdravstvenog kadra

GO

C3 ”•p O § N

.i: Nc o c ^2 uiUO o o a.£ ^

ajC'оus

'Пo5oQ

сл13’o

OJсхслOJС

*3‘-a

OJ£Lm*Q

СЗcn0 cJOJ OJ Он ot/:jc S .a д1c £ P ^

OJ

'5bQоЗ£oсл

P

.OJ

'5b_o2 •£ 1

■к •=!_■ 0P -

OJf£

4-<Lm*

£ooVi

■>аЗ

E.o _c '£ c

u t

>o’c-C

OJ

*2OJ>co>

N >

Ć3>0J*2л:OJ

’2OJ>

S слТЗ GON CO

Odjeljenje za narkomaniju

28 2 3 1 1 1 20 93

Odjeljenje za alkoholizam

8 1 2 2 1 2 93

Službazajedničkihposlova

2 1 1 93

UKUPNO: 38 38 3 5 4 2 2 22 93Tabela 2a. PLAN za 2017. godinu broja i strukture zdravstvenih radnika i zdravstvenih suradnika zaposlenih na neodređeno vrijeme po organizacionim segmentima i procentu fmansiranja od strane Zavoda zdravstvenog


5 '5c ^^ >

2 -e -5 NN .- «o C5 := в GD,-- -e3 .£ «

3в.М 33 rS

3Ž И 2fi "5 £ ■a 2 -Si,2 3 ■?“ t«• .3 î- * O ’S « 3N « go ž taa- > -i:м 3 Ђ^ N 3


GO

•pO3 N ■ fe NZ/^ 1 f '(C Cl^ :£3 a2 (U !L> "иO Oo a.3Cu N

(U_c'o

(U

£'EosoQ

c/315*oOJo.слOJ,2

OJ£P

cdслOJ OJ OJ OJ CL D сл слc e■— o .2 c -au u2 £ O =3

_(U'bh_o3£ocns_:

P

u'bb_o

S1и -j;

P S

"3’ooc/2*2

cdLm2 ^•-1 O 2

bO_oo

:£'иa.’£3кнE_on.

__ G_

£ooC/2

’>Cd

£.o _o ’£ o_ >сл OJ'O' "n

>o*2-г:o*2OJ>

c/2

^ с/-aN >

’Ccd>o

’2мСOJ’2OJгc/22 сл

ТЗ GON CO


40 34+6 2+1 3+1 1 3 3 1 1 20+4 93

Odjeljenje za alkoholizam

17 ll^ 1+1 2 2 1+1 1+1 0+1 2 2+2 93

Službazajedničkihposlova

2 2 0 0 1 0 0 1 0 0 93

Odjeljenje zapsihosocijalnurehabilitaciju

9 0+9 0+1 0 0 0+1 0+2 0+3 0 0+2 93

UKUPNO: 68 47+21 3+3 5+1 4 4+2 4+3 2+4 3 22+8 93jer

nema predviđene rubrike za zdravstvene saradnike sa VŠS.Boldirani brojevi su planirani kadar.

Nahorevska 173, Sarajevo; tel; 033 257 750; fax: 033 257 751e-mail: [email protected]; web; www.zalcnarc.net

15



Tabela 3. Ukupan broj i struktura zdravstvenih radnika zaposlenih na određeno vrijeme po organizacionim segmentima i procentu fmansiranja od strane Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona


'cce

'TSNOсa.sU

fjs

c (U ■o e и c u ^:s?ii i- ■в >N oo cCD. ’O =^ OP O


’c' O.0 N^ ■§C O

.-£

<u слo op CL __Čl N

(U.S’oo£'toop

o* O с/

ii£ 1 P s

сзсл6 6 (U (Dсх oсл сл

'ТЗ Ô (U11 O p

о'Si)’o

£хлClp

o’5i'o11O ■

P 5

.o

cd£

c£Он

o'ocd V

? 5

£oo

■>Cd•" § _o c‘£ c:s Ô i.

ЖЈ

cd_>o’£o

’£oсл>£ ^ -oN >

cd_>o'£х:o'£oсл>Cd г/с/

’O с/ N с/

Odjeljenje za narkomanijuOdjeljenje za alkoholizam

UKUPNO:

Tabela 4. Ukupan broj i struktura zdravstvenih radnika-pripravnika po

Naziv organizacionog segmenta

’cтз «Cdc

-a “N ^® ‘Е® D. D.5P

Struktura zdravstvenih radnika

o.£’oo£

"tooP

obJD_o

1d£слL.:P

o:o>O£

С+ч

£oМ £> ^ cd oсл ^.— >сл £-£ N cd

'oР^

Ч-cd_>o

’£-Co.t3 ^C

СЛ>CdРн•тзN

cd_>o’£-C

сл c c/:i p c/:)сл>cdb.1-oN


UKUPNO:

Tabela 4 a. Procenat Hnansiranja zdravstvenih pripravnika po strukturi i


Procenat finansiranja zdravstvenih radnika - pripravnika

o’p

o£oЧ-*Љ£OP

o’5b_g’o1d£o+->сл

P

'ocd

-CdU-t

£o.§ £> ^ cd ’o сл ^ >сл£c Ncdo£?

Cd>o1oC

co

'ON

'Сcd

.’£’£jSo.P iZC С/O С/

>Cd

’ON

.cd

cdслCcdcч=;Idcooo


UKUPNO:


16



Tabela 4 b. Prikaz ustanova od kojih su Unansirani zdravstveni radnici- pripravnici


Ustanova od koje su flnansirani

OJ’o

0

В

0

oQ

0

’bb_o0

"cdSслi.:Q

0

0rtsм

S0

0 -.2 в > ^ cd 0сл ^.-н >СЛ

.a rt0-ц N rt

’o

'^нCd>0

’c0

ti!c

сл>cdЛЗN

rt>0

’co

.tt co c слo iy^СЛ>Cd

'ON

Zavod zdravstvenog osiguranja K.S.

Zavod za zapošljavanjeUKUPNO

Tabela 5. Ukupan broj i struktura zdravstvenih sa radnika zaposlenih na neodređeno vrijeme po organizacionom segmentu i procentu finansiranja od strane Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona


rt'5■0rtrtrt[»rt•aN0sp.0

rtcrt 0^ В ^2 > rt 0"! c

'ON0 тзe 0D. 05 e

Struktura zdravstvenih saradnika'O0

cdrtrts ^c 0

(Д N rt N cdc000rtPm

’o’c~аrtrtCd^ LTi

’c ^0 >■■rtin

■бN

’o’c'OS 0’ rt 0 сл o,.— слC 12^ GO.c сл

rt'ON

|o’c'Ocdrtrt’c »Z’0 >Ч—>сл

'ON

Odjeljenje za narkomaniju 4 4 0 0 93Odjeljenje za alkoholizam 4 3 0 1 93

UKUPNO: 8 8 7 0 1 93

Tabela 6. Ukupan broj i struktura zdravstvenih saradnika zaposlenih na određeno vrijeme po organizacionom segmentu i procentu finansiranja od strane Zavoda za zapošljavanje Kantona Sarajevo


ce‘S■в

■пNOeas

sRc S ■e .2isa ■sa >

oh c -a ^ N ^ O u,c nsOm Os

Struktura zdravstvenih saradnika

a■£тзОЗ

LTltZ)

"ON

'S'OS cicd <D

C ,^ cz

'ON

o'Ocdrt

'o

СЛ

'ON

'OO -p rt O ort O (Ucd --71 .b >сл cd сл o b c a.rt rtC N rts-rt N oc cd b § 'O cd o O ô ž;

Рн N


UKUPNO:


17



Tabela 7. Ukupan broj i struktura nezdravstvenih radnika zaposlenih na neodređeno vrijeme po organizacionom segmentu i procentu finansiranja od strane Zavoda zdravstvenog osiguranja


и’S’Oикнc’ON

cocasP

ReИ ai

’S 2C V ’O>

u o ’O eN «

c ® o. " s eP

Struktura nezdravstvenih radnika 00

ONN"Ooo¥

СЛCdCч—>cdcoool-lc.

сл>

'o’cтзкЗu.

'сo>сл

тзNO

C/)>&o>'o'с'O

’co>сл

'ONOг

Co>

’O .„N o(U -д^ -§

Cd

co>>2 :z■ON o(U .

CdLh

co>> ^2’ON o(U .ДZ -g

Cd

SSS N V N К P К

Odjeljenje za narkomaniju 5 5 3 2 93Odjeljenje za alkoholizam 1 1 1 0 93

Odjeljenje za psihosocijalnu rehabilitaciju ovisnika

Služba zajedničkih poslova 6 6 2 1 2 0 1 93UKUPNO: 12 12 2 1 2 4 3 93

Tabela 7a. PLAN za 2017. broja nezdravstvenih radnika zaposlenih na neodređeno vrijeme po


’S’Oлim

’ONocosaoP

0 esO aj1 š

’OO h.>- >S-* o

’O cN «o toC ofc.

c ®D.3 ®

P

Struktura nezdravstvenih radnika с/з

oNN’Oocd

'o'cdj-

'слcdC

cC'cdCoooкн

Pm

с/зc/3>'o'с’OСЗ

'сo

c/5>2■oNo

>C/3>’o‘c’Oos-

'сo

c/5>2

’ONOг

’cOJ

cd4=!'ON ® cu doZ 2

O c/3

сл Z

N ^0) ^ Z 2

o c/3

Zcd --H

4=!-oNJ CZ 2

SSS N V N К P К

Odjeljenje za narkomaniju 6 6 0 0 1 3 2 93

Odjeljenje za alkoholizam 1 1 0 0 0 1 0 93Služba zajedničkih poslova 6 6 2 1 2 0 1 93

Odjeljenje za psihosocijalnu rehabilitaciju ovisnika

3 3 0 0 1 1 1 93

UKUPNO: 16 16 2 1 4 5 4 93

Boldirani brojevi su planirani kadar


18



PLANIRANJE LJUDSKIH RESURSA

1. Broj zaposlenih kadrova:

Dugogodišnji problem Zavoda vezanje za defieit stručnih kadrova i pomoćnog osoblja.U Zavodu je sada zaposleno 59 ljudi različitih stručnih profila, kao što su Ijekari specijalisti neuropsihijatri, doktori medicine specijalizanti i sekundarci, medicinske sestre/tehničari (SSS, VŠS, VSS), diplomirani psiholozi, socijalni radnici (VŠS, VSS), te neophodni stručni kadrovi nemedicinskih disciplina, kao i pomoćno osoblje (servirke, spremačice, vozač, recepcioner)

1. Deficit kadrova i potrebe:Shodno gornjem navodu, potrebe koje kandidujemo za 2017. godinu su vezane za;

- Popunjavanje upražnjenih radnih mjesta (jedan Ijekar, jedan radnik na održavanju) -ukupno dva (2)

- Prijem novih kadrova za potrebe Prijemne ambulante (jedan Ijekar i četiri medicinska tehničara za turnus) — ukupno pet (5)

- Prijem novih kadrova za potrebe hospitalnog odjeljenja za alkoholizam - jedan stručni tim (jedan Ijekar, jedan psiholog, jedan socijalni radnik, jedna dipl. medic, sestra VSS, dva medicinska tehničara SSS) - ukupno šest (6)

- Prijem novih kadrova za potrebe novog Odjeljenja za psihosocijalnu rehabilitaciju - jedan stručni tim (jedan Ijekar, jedna diplomirana medicinska sestra, dvije medicinske sestre tehničari (SSS), dva okupaciona terapeuta (VSS/VŠS), dva dipl. psihologa, jedan dipl. socijalni radnik), jedna spremačica, jedna servirka - ukupno jedanaest (11).Prema važećem Pravilniku o unutrašnjoj organizaciji i sistematizaciji radnih mjesta Zavoda, za puni kapacitet rada novog odjeljenja predviđeno je ukupno 22,5 zaposlenika, a za početak rada ove službe neophodno je obezbjediti gore specificirani kadar (jedan stručni tim: 9 osoba +2 nemedicinska radnika).

- planiranje neophodnih kadrova za nove programe tretmana za različite oblike ovisnosti (stručni timovi, prema standardima i normativima)

Ukupan broj potrebnih kadrova je 24 (različitih stručnih profila).

Od sredine 2016. godine, nakon što su Zavod napustila dva Ijekara, u OST programima (lokalitet Crni vrh) većinom radi samo jedan Ijekar, što je nedovoljno, s obzirom na veliku dnevnu frekventnost ukupnog broja ljudi (oko 400 pacijenata + pratnja + osoblje Zavoda), a ostali participiraju povremeno prema mogućnostima organizacije službe.Bez obzira na deficit neophodnih zdravstvenih kadrova, na ovom punktu je uspostavljen cjelodnevni rad i rad vikendom.Ljekari specijalizanti su u toku specijalizantskog staža (kruženje) uključeni u dežurstva pod supervizijom specijalista.

Napomena:Sastav stručnog tima je usklađen sa standardima i normativima predviđenih kadrova sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite za usluge u mentalnom zdravlju (Strategija i politika mentalnog zdravlja FBiH 2012-2020, Plava knjiga 2014, Federalno ministarstvo zdravstva, Sarajevo i Mostar 2014).

Nahorevska 173, Sarajevo; tel: 033 257 750; fax: 033 257 751e-mail: zalcnarc(@bih.net.ba; web: www.zalcnarc.net

19


STRUČNO I NAUČNO USAVRŠAVANJE

Tabela 11. Broj specijalizacija prema organizacionoj strukturi

Naziv organizacionog segmentaBroj planiranih

specijalizacija u 2017. godini

Broj realiziranih specijalizacija u

2016. god.Odjeljenje za narkomaniju 1 1Odjeljenje za alkoholizam 1 0

UKUPNO: 2 1Napomena: Od reosnivanja Zavoda 2000 godine realizirano je deset specijalizacija do 2016.g., od čega je šest (6) završenih, a tri (3) su u toku specijalizantskog staža.Specijalizacija koja je odobrena za 2015. godinu, realizirana u 2016. godini.

Tabela 12. Broj usmjerenih specijalizacija prema organizacionoj strukturi

Naziv organizacionog segmenta Broj planiranih usmjerenih specijalizacija

Broj realiziranih usmjerenih

specijalizacija1 (Medic.psihologija) 0

UKUPNO:Napomena: Važeći Pravilnik o specijalizacijama i subspecijalizacijama doktora medicine, doktora stomatologije i magistara farmaeije (Službene novine FBiH, broj 6/11,11/11, 17.11,22/11, 26/11,82/11,41/12,79/12, 55/13, Isp. 95/13, 52/14,54/14, 62/15), sa Planom i programom (Službene novine FBiH, broj 17/2011) je predvidio i specijalizaeiju iz medicinske psihologije za psihologe koji rade u multidisciplinamom stručnom timu sa ovisnicima, ali ista nije odobrena, jer navedeni Pravilnik nije speeifieirao i profil dipl. Psihologa, a za ovu speeijalizaciju se ne mogu edueirati doktori medicine. Da bi se ispravila ova de iure greška, treba napraviti izmjene i dopune sadašnjeg Pravilnika od strane Federalnog ministarstva zdravstva, koje su neophodne za realizaciju ove speeijalizacije.Iz gore navedenog razloga do sada nismo uspjeli realizirati speeijalizaeiju iz medieinske psihologije za psihologe koji su u radnom odnosu, a za kojom Zavod ima potrebu.

Tabela 14. Prikaz naučnih stupnjeva u JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo

Naziv ustanoveUkupan broj odbranjenih magisterija

Ukupan broj odbranjenih

doktorata

Ukupan broj naučnih stupnjeva

Služba zajedničkih poslova 3 1 4Od jeljenje za alkoholizam 0 1 1Odjeljenje za narkomaniju 3 0 3

UKUPNO: 6 2 8

Napomena: Pored navedenog tri Ijekara su upisana na postdiplomski studij , a jedan na doktoralni studij Medicinskog Fakulteta Univerziteta u Sarajevu.


20


PLAN KONTINUIRANE EDUKACIJE

1 Programi kontinuirane stručne edukaeijeJedan od principa rada Zavoda je i kontinuirana interna i eksterna edukacija zaposlenih kadrova koja se i dalje sprovodi, a posebno je usmjerena na mlade i tek zaposlene kadrove svih profila. Istu praksu namjeravamo nastaviti i u 2017. godini

1.1 Kontinuirana interna edukacija se sprovodi prema Godišnjem Planu interne edukacije svih članova tima koji usvaja Stručno Vijeće i direktorica Zavoda. Godišnji Plan interne edukacije za 2017. godinu je usvojen i već je krenuo sa realizacijiom.

1.2 Edukacija timova Centara za mentalno zdravlje iz bolesti ovisnostiRješenjem Federalnog ministarstva broj 02-37-5658/12, od 19.4.2013.godine,JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo, odobreno je obavljanje edukacije iz oblasti psihoaktivnih supstanci, što namjeravamo raditi i u 2017. godini.

13. Edukacija za specijalizante psihijatrijeU skladu sa Pravilnikom o specijalizacijama i subspecijalizacijama doktora medicine, doktora stomatologije i magistara farmacije (Službene novine FBiH, broj 6/11, 11/11, 17.11, 22/11,26/11, 82/11,41/12,79/12, 55/13, Isp. 95/13, 52/14, 54/14), sa Planom i programom (Službene novine FBiH, broj 17/2011), u Zavodu se provodi edukacija iz bolesti ovisnosti za specijalizante iz psihijatrije drugih zdravstvenih ustanova Kantona i Federacije BiH, u trajanju od 4 mj. /raniji program) ili 5 mjeseci (novi program), što će se nastaviti i u 2017. godini.

2. Učešće na stručnim skupovima u 2017 godiniU skladu sa finansijskim mogućnostima, u 2017. godini planiramo uzeti učešće u svim organizovanim oblicima stručnog usavršavanja u zemlji i inostranstvu, a planiramo također nastaviti publicističku djelatnost objavljivanjem stručnih radova u relevantnim stručnim časopisima kao i uključivanje u izradu edukativnih brošura.

Napomena: Zakonska obaveza profesionalaca u zdravstvu da se kontinuirano educiraju i stručno usavršavaju je limitirana nedostatkom finansijskih sredstava u Budžetu Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo, što je realna prepreka za realizaciju ovog cilja u većem obimu.________

2. Sastanci Stručnih Kolegija Zavoda u 2017. godini- Stručni Kolegij u čiji sastav ulaze svi Ijekari i Glavna sestra Zavoda planiramo održavati četiri

do pet puta godišnje. Stručni Kolegij u širem sastavu, koji obuhvata i stručne saradnike (psiholozi i socijalni ranici), održava se nekoliko puta godišnje, zavisno od potreba.

- Radni sastanci (jutarnji raport) se održavaju svakodnevno, a njima prisustvuju : šefovi Odjeljenja i Ijekari sa Odjeljenja , glavna sestra Zavoda i odgovorne sestre Odjeljenja i Odsjeka .

- Timski sastanci na Odjeljenjima se održavaju jedanput sedmično (40-50 godišnje), a njima prisustvuju svi članovi tima određenog Odjeljenja.

3. Broj sastanaka Stručnog Vijeća Zavoda u 2017. godini.Stručno Vijeće Zavoda čine direktor , šefovi organizacionih jedinica i Glavna sestra Zavoda , a planirano je održavanje u skladu sa organizacionim i stručnim potrebama (prosječno jednom mjesečno).


21



4. Ostale aktivnosti u 2017. godini.

- Nastaviti aktivnosti vezane za primarnu prevenciju zloupotrebe alkohola i drugih psihoaktivnih supstanci, posebno među mladima, te s tim u vezi uzeti učešće na javnim tribinama, okruglim stolovima i svim javnim skupovima koji su vezani za promociju zdravog stila života i prevenciju razvoja bolesti ovisnosti.

- Nastaviti aktivnosti vezane za postupak akreditiranja/certificiranja, koji je započeo u 2016. godini, s ciljem poboljšanja kvaliteta naših usluga

- Nastaviti saradnju sa predstavnicima različitih medija (elektronski i printani mediji).- Nastaviti stručnu i tehničku saradnju sa svim stručnim disciplinama i svim sektorima u

društvu koji su relevantni za problem ovisnosti.

Napomena:U okviru multisektorijalne saradnje. Zavod već ima potpisane ugovore o saradnji sa velikim brojemVladinih i Nevladinih ustanova, a istu praksu namjeravamo nastaviti u 2017. godini.


22



PLAN RADA U 2017. GODINI

Planiranje rada Zavoda u 2017. godini sa projekcijom na 2018. i 2019. godinu, biće fokusirano na planiranje ljudskih resursa, prostornih kapaciteta i opreme, educiranje i stručno usavršavanje kadrova, monitoring i evaluaciju svih segmenata rada, kao i planiranje ekonomsko-finansijskog poslovanja s ciljem ostvarivanja što boljeg kvaliteta usluga koje Zavod pruža.

Sve buduće aktivnosti imaju cilj da se, uz što kvalitetniju zdravstvenu uslugu, postigne zadovoljstvo pacijenata i pozitivni rezultati rada i poslovanja, cijeneći strateške principe Zavoda, koji su navedeni u nastavku teksta.

1. Strateški principi rada Zavoda su:

1. Multidisciplinarni timski pristup,2. Visoki kvalitet zdravstvene usluge, uz kontinuirano poboljšanje kvaliteta rada3. Kontinuirana medicinska edukacija osoblja,4. Stalno stručno usavršavanje postojećih programa liječenja i uspostavljanje novih u skladu sa

preporukama SZO,5. Uključivanje u naučno istraživačke projekte iz oblasti ovisnosti,6. Primarna prevencija i rano otkrivanje poremećaja ponašanja vezanog za upotrebu PAS,7. Medijska promocija rada ustanove,8. Monitoring i evaluacija svih segmenata rada,9. Multisektorijalna saradnja,10. Pozitivno finansijsko poslovanje

2. Organizaciona struktura

Organizaciona struktura, koja je prikazana u poglavlju В - Organizacija ustanove (str.7), neće se hitnije mijenjati u narednom periodu.Organizovanje rada Zavoda je dinamična varijabla, koja je podložna promjenama, zavisno od broja pacijenata, razvojne faze bolesti u kojoj se nalaze, raspoloživog broja kadrova, te drugih vanjskih faktora koji mogu uticati na svakodnevne procese rada.Organizacionu strukturu Zavoda čine dva sektora - sektor za medicinske poslove i sektor za nemedecinske poslove u okviru kojih djeluju različita odjeljenja o odsjeci, kao posebne organizacione jedinice.Sva odjeljenja i odsjeci imaju šefove i odgovorne medicinske sestre/tehničara sa diferenciranim nivoima odgovornosti, koji su zaduženi za organizovanje rada svake organizacione jedinice.

3. Organizacioni oblici rada koji se provode u Zavodu su:

Postojeći programi tretmana koji se provode u Zavodu, navedeni su u poglavlju В - Organizacija ustanove (tačka 3, str.8)Organizacioni oblici rada se provode putem posebnih programa tretmana ovisnika, koji su specifični za svaku organizacionu jedinicu, a prema pisanim sedmičnim planovima rada i preciziranim terminima U radu sa pacijentima se koristi multidisciplinarni timski pristup, a sve odluke vezane za tretman ovisnika se donose na redovnim timskim sastancima.Ovaj pristup rada se u praksi pokazao efikasan, radi čega se planira nastaviti u budućem periodu.


23



u programima detoksikacije (kratkoročni ili dugoročni), terapijski cilj je apstinencija od opijata uz dugoročnu rehabilitaciju u izabranoj terapijskoj zajednici, zavisno od želje samog pacijenta. Ovaj postupak predstavlja početnu fazu dugoročnog programa odvikavanja i ne uključuje akutna stanja izazvana upotrebom psihoaktivne supstance.Stanja intoksikacija, koja uključuju intoksikacije alkoholom ili opijatima (overdosis), sa kvantitativnim poremećajima svijesti i druga stanja, prvo se tretiraju u jedinicama intenzivne njege internih disciplina (37 dana), a nakon uspostavljanja vitalnih parametara upučuju u Zavod na dalji tretman u hospitalnim uvjetima (na period prosječno 7-14 dana, samo izuzetno duže, a maksimalno do 1 mjesec).Akutna pijana stanja bez poremećaja svijesti, alkoholna psihotična stanja, teške alkoholne krize i recidivi, tretiraće se u Zavodu, hospitalnim uvjetima do stabiliziranja psihosomatskog stanja pacijenta.

U programima održavanja/supstitucije (kratkoročni ili dugoročni) terapijski cilj je apstiniranje od opijata uz farmakološku asistenciju Metadona (Heptanon), Suboxona (Bupemorfin + Naloxon) ili Buprenorfma u dozi koja se prilagođava individualnim potrebama pacijenta u određenom vremenskom periodu.U programima OST u zatvorskim uslovima, cilj je da se obezbjedi terapija za ovisnike kojima je izrečena mjera sankcije, a predhodno su bili uključeni u supstitucijski program, ili da se terapija uključi osobama ovisnicima koje se nalaze na izdržavanju zatvorske kazne, a koji ranije nisu bili na tretmanu.Navedenu terapiju, uključujući nabavku, evidentiranje i izvještavanje. Zavod je obezbjedivao dugi niz godina za potrebe KPZ Sarajevo, zbog odbijanja uprave zatvora da tu obavezu preuzme na sebe, a od 2017. godine, saradnja je unaprijeđena potpisivanjem ugovora kojim su precizirane uzajamne obaveze i definisana procedura primjene terapije za ovisnike osuđenike.

U programima rada oba savjetovališta za prevenciju i tretman, cilj je rano otkrivanje poremećaja ponašanja koji su vezani za upotrebu/zloupotrebu psihoaktivne supstance, rana terapijska intervencija i sprječavanje dalje upotrebe supstance.U programina dnevnih centara (Dnevna bolnica alkoholizma i Dnevni centar za rehabilitaciju ovisnika u zajednici), cilj je da se ovisnicima, koji su završili program detoksikacije, omoguči rehabilitacija putem okupacione terapije (radna, rekreativna) u relativno dugom vremenskom periodu (3-6 mjeseci) i time zaokruži program odvikavanja, kako bi proces njihove reintegracije u zajednicu bio što lakši. Za manji broj opijatskih ovisnika, boravak u Dnevnom centru će biti faza pripreme za odlazak u terapijsku zajednicu kako bi nastavili dugoročni program rehabilitacije (1-2 godine).Za ovisnike alkoholičare koji uspostave apstinenciju putem Savjetovališta ili kraće hospitalizacije (7-14 dana), nastavak daljeg tretmana se planira putem Dnevne bolnice (1-3 mjeseca), a program dugoročne rehabilitacije i resocijalizacije u klubovima liječenih alkoholičara ili pak terapijskim zajednicama koje nude takav oblik programa liječenja (prosječno 1-2 godine, a nekada bez ograničenja).

3.1. Novi planirani programi tretmana

Stručnjaci Zavoda su odavno prepoznali potrebu za otvaranjem novih programa tretmana, najviše vezanih za savremene trendove populacije ka uzimanju psihoaktivnih supstanci.U takve programe ubrajamo slijedeće:

- Uspostavljanje Programa liječenja Naltreksonom- Uspostavljanje programa liječenja ovisnika o kocki i igrama na sreću- Uspostavljanje programa liječenja ovisnosti o duhanskim proizvodima- Uspostavljanje programa liječenja ovisnosti o internetu (Internet Adiction) i novim

nehemijskim vrstama ovisnosti (mobitel, igrice, Facebook i si.)


24


Za uspostavljanje novih programa liječenja koji su planirani u novoizgrađenom objektu u Jagomiru, potrebno je obezbjediti multidiscipliname timove za provođenje programa.

Napomena:Naltrexon (Naltrexon hidroklorid) je derivat naloxona, koji ima široko indikaciono podmčje, jer je podjednako efikasan kako u liječenju alkoholizma, tako i u liječenju heroinske ovisnosti.Spada u čiste opioidne antagoniste, koji djeluju po principu okupiranja opijatnih receptora u mozgu, čime neutralizira žudnju za supstancom (alkohol ili opijati), ne izaziva euforiju i omogućava održavanje apstinencije. U slučaju alkoholne ovisnosti, osim navedenog, pomaže u smanjivanju rizika za recidiv, najviše time što značajno smanjuje žudnju za pijenjem alkohola.Naltrexon je lijek namijenjen za svakodnevnu peroralnu upotrebu i služi za prevenciju recidiva i održavanje apstinencije ostvarene u hospitalnim uslovima.Proizvodi se u tabletama od 50 mg koje mogu da se uzimaju svakodnevno u pojedinačnoj dozi, ili svaki drugi dan u duploj dozi jednokratno (100 mg). Nuspojave koje izaziva se javljaju najčešće u početku primjene lijeka i obično su kratkotrajne i prolazne.lako je 2015. godine bio stavljen na Bolničku Listu lijekova pod R.Br. 328 (Službene novine Kantona Sarajevo, br. 29/15 i 41/15), novom Odlukom o izmjenama i dopunama Pozitivne , bolničke i magistralne Liste lijekova iz 2016. godine, skinut je sa liste, tako da ne postoji mogućnost njegove primjene u svakodnevnoj praksi.

3.2. Finansiranje programa tretmana

Metadonski program se od 2002.g., realizira sredstvima Budžeta Kantona Sarajevo, a od 2007. godine i dodatnim sredstvima donacije Global Fonda UNDP, koja su iz godine u godinu rasla, tako daje u zadnje dvije godine (2015., 2016.), učešće UNDP-a u troškovima nabavke Metadona za potrebe supstitucijske terapije, bilo čak 100%, jer su potpuno izostala sredstva iz Budžeta KS za tu namjenu.

U Budžetu Kantona Sarajevo u 2016. godini, bila su planirana sredstva za nabavku skrining testova (90.000KM), ali ne i za metadona, radi čega je donacija UNDP-a bila od velike važnosti za kontinuitet OST programa.Iako je Projekat UNDP-a završio u septembru 2016. godine, spro vođenje OST programa liječenja ovisnika neće biti dovedeno u pitanje, jer je Vlada Kantona Sarajevo, na 66. sjedniei održanoj 23.01.2017. godine, dala saglasnost na Memorandum o razumijevanju između Razvojnog programa Ujedinjih naroda i Kantona Sarajevo kao i na Okvirni dogovor o sufinansiranju projekta između Razvojnog programa Ujedinjenih nacija i Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo.Ovim dogovorom, Vlada KS se obavezala da će obezbjediti finansijski doprinos u ukupnom iznosu od 175.000 KM (100.000 KM iz Budžeta KS i 75.000 KM iz budžeta Zavoda zdravstvenog osiguranja KS), a UNDP će za navedenu sumu, putem međunarodnih tendera, obezbjediti metadon i skrining testove za 320 pacijenata, stoje znatno manje od sume potrebne za nabavku navedenih roba po tržišnim cijenama, čime će se ostvariti značajna ušteda Kantonu Sarajevo u vrijednosti od 176.353 KM, koliko bi dodatno trebalo izdvojiti sredstava, ako bi se roba nabavljala putem postupka domaćih javnih nabavki, što bi iznosilo ukupno 351.353 KM.

Program supstitucije Suboxonom, koji je započeo 2010. godine u Kantonu Sarajevo, kao i Buprenorfma 2013., za zdravstveno osigurana lica Kantona Sarajevo, realiziraju se iz sredstava Zavoda zdravstvenog osiguranja KS.


25



Zavod ima uspostavljen unutrašnji informacioni sistem za praćenje tretmana pacijena, što uključuje vođenje i arhiviranje medicinske dokumentacije, ali još nema uspostavljen softwer za obradu svih podataka, kreiranje izvještaja u realnom vremenu kao i povezanost sa ZIS Kantona Sarajevo, što će biti zadatak u narednom periodu.Bez obzira na navedeno, postojeći informacioni sistem omogućava izvještavnje o kretanju morbiditeta vezanog za droge i alkohol za potrebe Nacionalnog informacionog sistema, što je u skladu sa zahtjevima Evropskog monitoring centra za praćenje droga (EMCDDA) i Državne strategije suzbijanja zloupotrebe droga u Bosni i Hercegovini koja je na snazi od marta 2009. godine. Zavod je učestvovao u izradi pregleda stanja vezanog za droge u BiH i nacionalne godišnje izvještaje od 2009. godine do danas, što namjerava činiti i dalje.

Funkcija kontrole rada primarno je vezana za dva nivoa;- Kontrola operativnog procesa rada- Kontrola zaštite prava pacijenata.

Kontrola ukupnog poslovanja vezana je za kontrolu fmansijskog poslovanja.

4.1. Kontrola operativnog procesa rada obuhvata kontrolu rada svih zaposlenika, koja se posebno odnosi na uredno vođenje protokola, medicinske dokumentacije i primjenu pisanih procedura vezanih za usluge koje se daju pacijentima u svakom programu tretmana.

Osnovni dio pisane dokumentacije su protokoli:

- Glavni Protokol Zavoda za evidenciju svih pacijenata koji se jave na pregled,- Protokol Odjeljenja za alkoholizam,- Protokol Odjeljenja za narkomaniju,- Protokol Savjetovališta,- Protokol programa Metadonske supstitucione terapije,- Knjiga narkotika za precizno evidentiranje izdatog Metadona,- Evidencija o izdatim receptima Suboxona- Evidencija o izdatim receptima Buprenorflna

4. Planiranje kontrole, monitoringa i evaluacije radnih procesa

Standardna operativna procedura obuhvata slijedeću dokumentaciju:

Nivo hospitalnog liječenja Nivo ambulantnog liječenja• Protokol,• Obrazac liječenih ovisnika,• Istorija bolesti (intervju psihijatra, sestrinska

lista),• Terapijski ugovor,• Evidencija o medikamentoznoj terapiji• List praćenja medicinske sestre/tehničara,• List praćenja psihologa,• List praćenja socijalnog radnika,• Timska procjena,• Otpusno pismo

• Protokol,• Obrazac liječenih ovisnika (standardizirani),• Sestrinska lista• Zdravstveni karton sa evidencijom utroška

medikamenta (Metadon/Suboxon/Buprenorfm)• Terapijski ugovor,• Psihijatrijski nalaz (prvi i kontrolni)• Obrazac rezultata skrining testa• OKLA - Ogledni klub liječenih alkoholičara

(sedmično), za posthospitalno praćenje pacijenata

Nahorevska 173, Sarajevo; tel: 033 257 750; fax: 033 257 751e-mail: [email protected]; web; www.zalcnarc.net

26



u ostalu dokumentaciju spadaju;- Sedmični programi rada odjeljenja/odsjeka,- Evidencija izvještaja Ijekara u dežurstvu,- Evidencija izvještaja medicinskih sestara/tehničara koji rade u smjenama,- Sedmični izvještaji rada tima,- Mjesečni izvještaji rada tima,- Mjesečni izvještaj Komisije za primjedbe i pohvale,- Mjesečni izvještaj Glavne sestre o provedenom postupku zbrinjavanja farmaceutskog otpada,- Mjesečni izvještaj Glavne sestre o sterilnosti radnih površina

Za realizaciju radnih zadataka koriste se stručni vodiči, pravilnici i pisane procedure:- Vodič za primjenu Metadona,- Vodič za primjenu Suboxona/Buprenorfma,- Pravilnik o sprječavanju intrahospitalnih infekcija,- Pravilnik o načinu zbrinjavanja farmaceutskog otpada,- Standardni postupak kod fizičkog obuzdavanja-protokol primjene sa listom sestrinskih

postupaka,- Obrazac za plan i relizaciju koordinirane brige,- Zapisnik o nepredviđenom događaju

4.2. Kontrola zaštite prava pacijenata, vrši se putem Komisije za zaštitu prava osoba sa duševnim smetanjama, u skladu sa Zakonom o zaštiti osoba sa duševnim smetnjama (’’Službene novine FBiH” broj 37/01,40/02,52/11, 14/13).Komisija će nastaviti sa radom i u 2017. godini.Napomena:Komisiju čine tri člana od kojih je jedan vanjski (predsjednik), a dva iz sastava zaposlenika. Komisija se sastaje obavezno jedanput mjesečno, a po potrebi i češće. Komisija dostavlja izvještaje o svom radu direktoru Zavoda svakog mjeseca, a godišnji izvještaj rada dostavlja i Ministarstvu zdravstva Kantona Sarajevo.Komisija svoj rad temelji na izvršenju zadataka utvrđenim Članom 52 Zakona, a koji se odnosi na pregled medicinske dokumentacije, praćenje postupaka prema pacijentima-osobama sa duševnim smetnjama, izvršavanje zakonskih obaveza prema Sudu i drugim institucijama, ali i na neposrednom kontaktu sa zdravstvenim zaposlenicima, pacijentima sa duševnim smetnjama, njihovim zakonskim zastupnicima, kao i neposrednim uvidom u uslove boravka, poštivanje dostojanstva, prava i sloboda osoba sa duševnim smetnjama.

43. Kontrola finansijskog poslovanja obuhvata planiranje budžeta i raspodjelu sredstava prema godišnjem planu.Za vođenje i ažuriranje račuvodstvene dokumentacije odgovorni su stručni kadrovi službe zajedničkih poslova i direktorica.Za ispravnost sveukupnog finansijskog poslovanja odgovorni su; Upravni odbor. Nadzorni odbor, direktor, stručni kadrovi službe zajedničkih poslova, revizorska kuća koja vodi knjigovodstvene poslove, a revizija finansijskih izvještaja je u nadležnosti ovlaštenog revizora.Kontrola operativnog rada i finansijskog poslovanja prikazana je i tabelarno.

Tabela: Kontrola rada prema nadležnostimaOperativni proces rada Finansijsko poslovanje

Kontrola rada DirektorStručno vijećeSefovi Odjeljenja/Odsjeka Glavna sestra Zavoda

DirektorUpravni odborNadzorni odbor

Izvoršioci posla Svi zaposleni DirektorStručna služba zajedničkih poslova

Nahorevska 173, Sarajevo; tel: 033 257 750; fax: 033 257 751e-mail: [email protected]; web; www.zalcnarc.net

27



5. Planiranje postupka akreditiranja/certificiranja

U skladu sa Zakonom o sistemu poboljšanja kvaliteta, sigurnosti i o akreditaciji u zdravstvu (’’Službene novine FBiH”, broj 59/05, 52/11), postupak akreditiranja/certificiranja, započeo je u aprilu 2016. godine, kada je definisan plan procesa, uz predhodno usaglašavanje postojećih bolničkih standarda sa standardima rada Zavoda za bolesti ovisnosti.Stručno Vijeće Zavoda je već usvojilo 29 politika i pisanih procedura, 2 strategije i 3 klinička puta, a proces akreditiranja će se nastaviti i u narednom periodu prema zacrtanom planu Komisije za kvalitet i sigurnost zdravstvene zaštite Zavoda.U okviru mogućnosti i raspoloživih sredstava, planiraće se takode uspostavljanje sistema poboljšanja kvaliteta i sigurnosti zdravstvene zaštite ovisnika

Napomena:A kreditacijski standardi za bolnice (ukupno 55 i preko 5000 kriterija), koji su defmisani 2005. godine u saradnji sa HQS (Health Quality Service, London, UK), predviđaju broj hospitalizacija na 1000 osiguranika / stanovnika ili prosječan broj dana liječenja na 1000 osiguranih lica.Akreditacijski standardi zdravstvene zaštite za bolesti ovisnosti još nisu defmisani u Federaciji BiH, a osloniče se na standarde bolničke zdravstvene zaštite (sekundarni nivo) i dijelom standarde Centara za mentalno zdravlje (primami nivo), a posebno standard 50 koji se referiše na mentalno zdravlje.Dokumentirane (pisane) politike i procedure kojih ima 438, a u oblasti mentalnog zdravlja i psihijatrije defmisane su 264 politike i procedure iz kojih ćemo tdvojiti one koje su primjenjive za oblast ovisnosti o psihoaktivnim supstancama (PAS).

6. Planiranje postupka forenzičkog zbrinjavanja ovisnika

U Zavodu se sprovode sudske mjere obaveznog liječenja od ovisnosti na slobodi, osoba koje su počinioci nasilja u porodici, ako su nasilje izvršili pod dejstvom alkohola ili druge psihoaktivne supstance, u skladu sa Pravilnikom o načinu i mjestu provedbe obaveznog liječenja od ovisnosti počinitelja nasilja u porodici («Službene novine FBiH», br. 23/08 i 99/15).Osobe sa izrečenom navedenom mjerom, uključuju se u ambulantni program tretmana, koji je prilagođen individulanim potrebama i psihopatološkom poremećaju, uz obavezno vođenje evidencije o toku tretmana, kao i izvještavanje prema ovlaštenoj instituciji (centri za socijalni rad).Navedene aktivnosti će se realizirati i u 2017. godini.

Napomena:U Kantonu Sarajevo ne postoji ustanova za adekvatno zbrinjavanje (čuvanje), liječenje i rehabilitaciju duševno poremećenih osoba, počinilaca krivičnih djela, a postojeće zdravstvene ustanove nisu ni kadrovski ni prostorno osoposobljenje za ovakvu namjenu.Zbog toga je, na inicijativu predstavnika Gradske psihijatrijske bolnice Jagomir i Zavoda za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo davno pokrenuta inicijativa za uspostavljanje navedene ustanove, jer problemi vremenom postaju sve veći.Na zahtjev Komisije za sigurnost Skupštine Kantona Sarajevo u ranijem sazivu, navedene ustanove su pripremile prijedlog Elaborata o uspostavljanju Ustanove za forenzičku psihijatriju u Kantonu Sarajevo, koji je predat još u septembru 2014. godine, ali do njegove realizacije, koja je bila planirana u 2015. godini, još nije došlo. Najnovija inicijativa, koju je krajem 2016. godine pokrenula JU Psihijatrijska bolnica Kantona Sarajevo, ima izgleda da će biti uspješna, jer već postoji fmansijski plan za njenu realizaciju.


28



Finansiranje JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo ostvaruje se od Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za plaće zaposlenika, regres, topli obrok, prevoz, materijalne troškove, te naknade za članove UO i NO.Ostali prihodi Zavoda se ostvaruju na slijedeći način:

- Prihodi izvan obaveznog zdravstvenog osiguranja, iz Budžetskih sredstava(za finansiranje Programa Metadonske supstitucione terapije; nabavka Metadona i skrining testova),

- Ostvareni prihodi iz drugih kantona Federacije za usluge liječenja njihovih osiguranika,

- Prihodi od donacija (UNDP podrška programima supstitucije u BiH),- Ostali prihodi

U predhodnom periodu, finansijsko poslovanje Zavoda je uvijek bilo u granicama planiranog, a što je intencija i u 2017. godini, uz stvaranje perspektive za dodatnu zaradu putem saradnje sa fondovima zdravstvenog osiguranja drugih kantona/županija, a u okviru djelatnosti kojom se Zavod bavi.Likvidnost i solventnost planirani su kao i u dosadašnjem periodu, što znači stabilna i transparentna politika, koja će u svakom trenutku zadržati, kako trenutnu likvidnost i solventnost, tako i tokom godine planskog perioda, a poštujući Zakon o finansijskom poslovanju, čime se postiže finansijska i pravna sigurnost.

7. Planiranje ekonomsko-flnansijskog poslovanja

Planirana ulaganja u opremu u 2017., 2018. i 2019. godiniU narednom periodu, planirana su slijedeća ulaganja u opremu, po godinama;

• 2017. godina: nabavka sanitetskog vozila iznos: 62.000 KM

nabavka sterilizatora iznos: 1.650 KM

• 2018. godina: nabavka softwera iznos; 28.000 KM

• 2019. godina; nabavka medicinske opreme iznos: 25.000 KM

Ovim planiranim nabavkama opreme po godinama, održali bi nizak stepen otpisanosti opreme koji je jedan od najvažnijih problema u zdravstvu.Ovako planirani finansijsko-ekonomski pokazatelji mogu obezbjediti pozitivno poslovanje i radne rezultate, te maksimalni kvalitet zdravstvene usluge, uz najmanji mogući nivo rizika od negativnih finansijskih i drugih ishoda.Napomena: Finansijski plan za 2017.godinu sa procjenama

za 2018. i 2019., nalaze se u prilogu ovog dokumenta (Prilog broj 1.)


29



U 2017. godini planiramo nastaviti stručnu saradnju sa svim institucijama relevantnim za problem zloupotrebe psihoaktivnih supstanci, a sa kojima već sarađujemo. Naime, Zavod se aktivno uključio u implementaciju Programa prevencije narkomanije, alkoholizma i drugih ovisnosti Kantona Sarajevo, kojeg je Stručno Vijeće Ministarstva zdravstva KS izradilo još 1999.g., iz čega je i proizašla navedena dugogodišnja saradnja.

Planiramo nastaviti saradnju i sa predstavnicima različitih medija (elektronski i printani mediji), što je dio zacrtanih ciljeva primame prevencije, kojom se postiže javna edukaeija i promocija zdravog stila života opće populacije, kao i mogućnost promovisanja tretmanskih opcija za sve građane koji imaju potrebu za ovom zdravstvenom uslugom. Pored navedenog, planiramo uzeti učešće na javnim tribinama, okruglim stolovima i svim javnim skupovima koji su vezani za prevenciju ovisnosti medu mladima.

Za ilustraeiju multisektorijalne saradnje v. shemu br. 2

8. Planiranje multisektorijalne saradnje


30



F. TABELARNI PRIKAZ OPREME

Tabela 1. Prikaz postojeće ključne medicinske opreme za dijagnostiku čija je

Prilog broj 3.

Naziv organizacionog segmenta Vrsta (naziv) opreme Brojaparata

Godineproizvodnje

Aparat Cozart Rapi Scan - za detekciju droga u pljuvački 1 2003

Compware-medical - dozimetar Metadona 1 2007Dreger Aparat za detekciju psihoaktivnih supstanci u salivi 1 2012


Dreger Aparat za detekciju alkohola u salivi

1 2012

Pacijent monitor 1 2012

IM8 - pacijent monitor 1 2016

Kolica za reanimaciju 1 2016

Defibrilator 1 2016

Odsjek za metadonski program održavanja

Dreger aparat za detekciju psihoktrvnih supstanci u salivi

1 2012

Odjeljenje za alkoholizam Droger Aparat za detekciju alkohola u salivi 1 2012

Napomena: Aparat Compware medical- dozimetar Metadona služi za precizno određivanje i mjerenje doze Metadona za pacijente koji se nalaze u Metadonskom programu održavanja. Ovo je trenutno jedini aparat u regiji Jugoistočne Evrope, a nabavljen je sredstvima donacije Adil-bega Zufikarpašića (2007).


31



Tabela 2. Prikaz vezan za ispunjenje plana i programa za nabavku nove ključne medicinske opreme za dijagnostiku po organizacionim


Planirana nabavka aparata

(po vrsti) navesti naziv

Brojplaniranih

aparataza

nabavku

Planiranasredstva za nabavku u

KM

Realiziranasredstva za

nabavku u KM

Indexizvršenja

(%)

Nivo Zavoda Sanitetskovozilo 1 62.000

Prijemna ambulanta i Odjeljenje za

hospitalni tretmanSterilizator 1 1.650

Tabela 3. Prikaz vezan za održavanje postojeće ključne medicinske opreme za dijagnostiku po organizacionim segmentima


Planirana sredstva za održavanje

medicinske opreme za

dijagnostiku u KM

Realizovana sredstva za održavanje

medicinske opreme za

dijagnostiku u KM

Index izvršenja (%)


32



G. DJELATNOST-TABELARNI PRIKAZ Prilog broj 4.

SPECIJALISTICKO-KONSULTATIVNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA

Tabela 19. Prikaz prosječne dnevne opterećenosti Ijekara prema organizacionim

Naziv organizacionog segmentaPlanirana prosječna dnevna opterećenost

Ijekara u2017. god.

Realizovana prosječna dnevna

opterećenost Ijekara u 2016.god.

Index izvršenja (%)

Ambulanta na nivou Zavoda 12 10 84Savjetovalište za prevenciju i

liječenje bolesti ovisnosti8 8 100

Odsjek za opioidnu supstitucionu terapiju (OST)

50 50 100

Katamnestička ambulanta alkoholizma

9 9 100

UKUPNO: 79 77 98

Napomena: Od sredine 2016. godine, rad Zavoda se odvija na dva lokaliteta, a specijalističko-konsultativna zdravstvena zaštita se pruža u dva Savjetovališta od kojih jedno radi u sastavu Odjeljenja za liječenje alkoholizma, a drugo u sastavu Odjeljenja za liječenje narkomanije.Hospitalne kapacitete Odjeljenja za liječenje narkomanije čini 10 kreveta.Hospitalni kapaciteti Odjeljenja za liječenje alkoholizma se odnose na stacionarne kapacitete (5 kreveta) i Dnevnu bolnicu kao parcijalni oblik hospitalizacije (30 mjesta). Ukupni hospitalni kapaciteti Zavodu su 45 kreveta.Oba savjetovališta, Savjetovalište za prevenciju i liječenje ovisnosti i Savjetovalište za alkoholizam i psihotraumu sa katamnestičkom ambulantom, u drugoj polovini 2016. godine smješteni su u novom objektu u Jagomiru.

Tabela 21 a. Prikaz broja posjeta u specijalističko-konsultativnoj zdravstvenoj zaštiti

Naziv oiânizacionog segmenta 2015 2016 Plan posjeta u 2017.

Ukupan broj realiziranih posjeta

Ukupan broj realiziranih posjeta

Ambulanta na nivou Zavoda 7.064 5.112 6.000Savjetovalište za bolesti ovisnosti 1.609 1.216 1.400Odsjek za opioidnu supstitucijsku

terapiju (OST)131.519 126.216 128.000

Savjetovalište za alkoholizam psihotraumu

i katamnestička ambulanta2.092 2.578 2.500

UKUPNO: 142.284 135.122 179.900

Napomena:Plan posjeta za 2017. godinu je napravljen na bazi približnog ostvarenja posjeta realiziranih u 2016. godini.U Programu opioidne supstitucione terapije (OST) na isteku 2016. godine je bilo 422 pacijenata, (320 na Metadonu, 70 na Suboxonu i 32 na Buprenorfinu), kojima su po potrebi rađeni skrining testovi na psihoaktivne supstance u urinu i salivi. U tom programu rade dva Ijekara neuropsihijatra i dva medicinska tehničara


33



Tabela 22. Prikaz broja zahtijeva i broja realizovanih ultrazvučnih pregledapo organizacionim segmentima u 2016. godini.

Naziv organizacionog segmenta Ukupan broj zahtijeva Broj realizovanih pregleda

Odjeljenje za narkomaniju (hospitalizacija) 6 6Odjeljenje za alkoholizam (Dnevna bolnica) 4 4

UKUPNO: 10 10Tabela 23. Broj zahtijeva i broj realizovanih radiološko-dijagnostičkih pregleda

pregleda po organizacionim segmentima u 2016. godini.

Naziv oiâiiizacioiiog segmenta Broj zahtijeva Broj realizovanih radiološko- dijagnostičkih pregleda

Odjeljenje za narkomaniju 10 10Odjeljenje za alkoholizam 7 7

UKUPNO: 17 17Tabela 24. Planirani broj zahtijeva i drugih dijagnostičkih procedurapregleda po organizacionim segmentima (СТ, MRI, EEG, EMG, brisevi, laboratorija)

Naziv organizacionog segmentaBroj zahtijeva u 2016. godini

Planirani broj zahtjeva i drugih dijagnostičkih procedura

Odjeljenje za narkomaniju 121 130Odjeljenje za alkoholizam 176 180

UKUPNO: 297 300

Napomena: Planirani broj zahtijeva i drugih dijagnostičkih procedura za 2017. godinu je napravljen na bazi realiziranih zahtjeva u 2016. godini.

Tabela 25. Prosječna dužina čekanja za radiološko-dijagnostičke procedure u izvještajnom periodu po organizacionim segmentima

Naziv organizacionog segmenta Prosječna dužina čekanjaOdjeljenje za narkomaniju 0Odjeljenje za alkoholizam 0

Tabela 26. Prosječna dužina čekanja za ostale dijagnostičke procedure u izvještajnom periodu po organizacionim segmentima

Naziv organizacionog segmenta Prosječna dužina čekanja

Odjeljenje za narikomaniju 0Odjeljenje za alkoholizam 0


34



BOLNIČKA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA

Tabela 27. Prikaz broja ispisanih bolesnika po organizacionim segmentima


Planirani broj ispisanih bolesnika u 2017. godini

Realizovani broj ispisanih bolesnika

u 2016. godini

Index (%)

Odjeljenje za narkomaniju 131 127 104Odjeljenje za alkoholizam 140 136 103

UKUPNO: 271 263 103Napomena; Plan hospitaliziranih pacijenata za 2017. godinu za oba odjeljenja smo napravili na bazi ostvarenja iz 2016. godine.

Tabela 28. Prikaz broja ostvarenih ВО dana u 2016. godini po organizacionim segmentima


Planirani broj ostvarenih ВО dana

U 2017. godini

Realizovani broj ostvarenih ВО dana u 2016. godini

Index (%)

Odjeljenje za narkomaniju 2.705 2.677 101Odjeljenje za alkoholizam 9.821 9.715 101

UKUPNO: 12.526 12.392 101Napomena: Plan ostvarenih В.О. dana za 2017. godinu smo napravili na bazi ostvarenih В.О. dana u 2016 godini.

Tabela 29. Prikaz procenata zauzetosti posteljnog fonda po organizacionim Segmentima


Planirani procenat zauzetosti posteljnog fonda u 2017

Realizovani procenat zauzetosti

posteljnog fonda u 2016.

Index (%)

Odjeljenje za narkomaniju 96 104 93Odjeljenje za alkoholizam 90 103 88

UKUPNO: 93 103 91


35



Tabela 30. Prikaz broja bolničkih postelja po organizacionim segmentima

Naziv organizacionog segmenta Broj bolničkih postelja

Odjeljenje za liječenje narkomanije 10Odjeljenje za liječenje alkoholizma

(Dnevna bolnica + hospitalni kapaciteti)30 + 5

UKUPNO: 45Napomena: Od 2016. godine, hospitalni kapaciteti Odjeljenja za alkoholizam su povećani za 5 kreveta.

Tabela31. Prikaz broja bolničkih postelja na jednog Ijekara po organizacionim

Naziv organizacionog segmenta Broj bolničkih postelja na jednog Ijekara

Odjeljenje za narkomaniju 5Odjeljenje za alkoholizam

(Dnevna bolnica + hospitalni kapaciteti)8,75

UKUPNO:

Tabela 32. Prikaz broja bolničkih postelja na jednog zdravstvenog tehničara po organizacionim segmentima

Naziv organizacionog segmenta Broj bolničkih postelja na jednog zdravstvenog tehničara

Odjeljenje za narkomaniju 2,5Odjeljenje za alkoholizam - Dnevna bolnica 10

UKUPNO:

Tabela 35. Prikaz prosječne dužine liječenja u danima, po organizacionim segmentima

Naziv organizacionog segmenta Prosječna dužina liječenja

Odjeljenje za narkomaniju 21,1Odjeljenje za alkoholizam - Dnevna bolnica 87,5

Odjeljenie za alkoholizam - Hospitalni 17 aUKUPNO:


36



Tabela 38. Prikaz prosječne dužine čekanja za prijem u bolnicu za neakutne slučajeve po organizacionim segmentima

Naziv organizacionog segmenta Prosječna dužina čekanja za prijem

Odjeljenje za narkomaniju 0Odjeljenje za alkoholizam 0

UKUPNO: 0

Napomena:Tretman u Savjetovalištu za bolesti ovisnosti i Savjetovalištu za alkoholizam i psihotraumu predstavlja pripremnu fazu za hospitalizaciju tako da na taj način izostaje čekanje za prijem u bolnicu .Samo u izuzetnim slučajevima, kada su svi hospitalni kapaciteti zauzeti, može se desiti da pacijent privremeno bude na čekanju, za koje vrijeme se uključi u programe rada Savjetovališta.


37



ZAKLJUČAK

Javna ustanova Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo, tokom svog višedecenijskog postojanja, upornošću i stručnim zalaganjem svih zaposlenika, afirmisala se u respektabilnu stručnu ustanovu u oblasti prevencije, liječenja i rehabilitacije ovisnika o alkoholu i dmgim psihoaktivnim supstancama, kako u domaćim, tako i u regionalnim okvirima.

Uporište ove tvrdnje prisutno je u našoj opredjeljenosti da stalno unapređujemo znanja i vještine stručnih kadrova, kako bismo dostigli najviši nivo kvaliteta zdravstvene usluge za naše pacijente.

Bolest ovisnosti, u svom neodređeno dugom trajanju, načelno, prolazi kroz nekoliko razvojnih faza, u čijem pristupu je potrebno obezbjediti adekvatnu intervenciju, različitu za svaku fazu bolesti, a koja treba biti i društveno prihvatljiva. Za ovisnika koji se uglavnom kvalifikuje kao društveno opasan član zajednice, nerijetko takva podrška okoline izostaje, a osoba se stigmatizira, marginalizira i otuđuje od svoje prirodne sredine.Zadnjih godina u našoj zemlji, pa i u Kantonu Sarajevo prisutan je trend uravnoteženja broja ovisnika, sa orijentacijom ka opadanju broja novootkrivenih opijatskih ovisnika. Iako je isti trend prisutan i u zemljama članicama EU zbog orijentacije narko populacije ka novim drogama, ipak je vodeći razlog ove pojave kod nas taj što je najveći broj opijatskih ovisnika u Kantonu Sarajevo već registrovan i stavljen pod medicinski nadzor.

Pozitivan indikator ranije uspostavljenih preventivnih smjernica svakako predstavlja povećanje broja savjetodavnih usluga u našim Savjetovalištima zadnjih godina (u 2016. godini 14%, u 2015. godini 12%, od ukupnog broja ambulantnih usluga), kao izraz blagovremenog prepoznavanja prvih znakova poremećaja, čime se ostvaruje mogućnost rane terapijske intervencije.

Porast interesovanja adolescenata i mladih ljudi za upotrebu nargile i alkohola, najčešće u kombinaciji sa drugim psihoaktivnim supstancama, postaje trend koji može imati opasne zdravstvene posljedice, radi čega je neophodno reaktivirati program primarne prevencije po kojem je Kanton Sarajevo bio prepoznatljiv u poslijeratnom periodu.

U posljednje vrijeme, raste i broj osoba koje su sklone prekomjernom korištenju interneta, društvenih igara, mobitela, kao i igara na sreću, a shodno tome i osoba koje su već razvile ovisnost o ovim nehemijskim sredstvima, zbog čega treba preventivno djelovati i uspostavljati programe tretmana za njih.

Opioidna supstituciona terapija - OST (Metadon/Suboxon/Buprenorfm) predstavlja metodu prvog izbora u liječenju heroinskih ovisnika, a ovom terapijom se obuhvata preko 60% osoba koji zatraže tretman. Ovim supstancama se otklanja žudnja za drogom, poboljšava kvalitet života ovisnika i njegove porodice, a ekonomske dobiti za zajednicu su i do deset puta veće u odnosu na štete koje neliječeni ovisnik pravi zajednici.

Otvaranjem novog objekta u Jagomiru, Zavod je zakoračio u novu prekretnicu svog stručnog rasta i razvoja. To će, uz postojeće materijalne i kadrovske resurse, omogućiti da i u 2017. godini slijedimo naše osnovne principe rada i ostvarimo zadate ciljeve, pri čemu prioritet dajemo što boljem kvalitetu zdravstvene usluge. Kvalitetna zdravstvena zaštita ovisnika osigurava najviši mogući povoljan ishod liječenja, smanjenje šteta i smanjenje rizika za neželjene zdravstvene posljedice u zajednici.

Direktoricaâvoda ed. Nermama Mehić Basara

ma rij usyjt^r opsih ij ata r pecijalista tta-btJlîlovisjaosti


38



FINANSIJSKI PLAN PRIHODA I RASHODA ZA 2017 GODINU SA PROJEKCIJOM ZA 2018 12019.GODINU

Uvodne napomene

Finansijski plan za 2017.godinu, sa procjenom za 2018 i 2019. godinu JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo urađen je u skladu sa Odlukom o Metodologiji izrade godišnjih programa rada sa fmansijskim planom i izvještaj o radu i finansijskom poslovanju javnih zdravstvenih ustanova na području Kantona Sarajevo (“Službene novine Kantona Sarajevo”, broj 23/09).Finansijski plan za 2017.godinu usaglašen je sa Budžetom Kantona Sarajevo za 2017.godinu, kao i sa Finansijskim planom Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo za 2017.godinu.

Plan prihoda

Finansijskim planom za 2017.godinu ukupni planirani prihodi su 2.447.888,00 KM.Plan prihoda od strane domicilnog Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo izvršen Je u skladu sa finansijskim planom Zavoda za 2017.godinu, u iznosu od 2.082.000,00 KM.Planirani prihod od strane domicilnog Zavoda zdravstvenog osiguranja za naknadu za Projekat koordinirani i održivi dogovor sa ciljem smanjenja ovisnosti u BiH, planiranje u skladu sa finansijskim planom Zavoda za 2107.godinu u iznosu od 75.000,00 KMPlanirani procenat finansiranja djelatnosti od strane domicilnog Zavoda zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo je 93%.Najveće učešće u ukupnom prihodu čini domicilni Zavod (85%) po osnovu pružanja zdravstvenih usluga osiguranicima Kantona Sarajevo.Plan prihoda iz Budžeta Kantona Sarajevo (nabavka skrinig testova - Okvirni dogovor o sufinasiranju projekata Kantona Sarajevo) izvršena je u skladu sa Budžetom Kantona Sarajevo za 2017.godinu u iznosu od 100.000,00 KM.Planirani prihodi za 2017.godinu su za 1% veći od njihovog izvršenja u 2016.godini.Struktura ukupnih planiranih prihoda prikazana je u obrascu OZU-2.

Plan rashoda

Ukupni rashodi poslovanja za 2017.godinu planirani su u iznosu od 2.447.888,00 KM i veći su za 5% u odnosu na planirane prihode za 2016.godinu.U ukupno planirane rashode ulaze troškovi materijala, energije i usluga, troškovi plaća i naknada i troškovi amortizacije.Planirani rashodi su za 5% veći od njihovog izvršenja u 2016.godini.Razlozi povećanja ukupnih troškova su povećanje troškova za lijekove i sanitetski materijal, troškovi hrane za pacijente, troškovi koji su nastali sa useljenjem u novi objekat u Jagomiru (otvaranje pet kreveta za liječenje od alkoholizma i zbrinjavanje urgentnih stanja).Struktura ukupno planiranih rashoda za 2017.godinu sa projekcijom za 2018 i 2019 godinu prikazana je u tabelarnom pregledu OZU-3.

Plan kapitalnih ulaganja

U planu kapitalnih ulaganja za 2017.godinu planirana su sredsva iz vlastitih izvora u iznosu od 63.650,00 KM, a koja se odnose na drugu fazu opremanja nedostajuće opreme za novoizgrađeni objekat u Jagomiru;

- Nabavka sanitetskog vozila 62.000,00 KM- Nabavka sterilizatora 1.650,00 KM

Struktura planiranih kapitalnih ulaganju u opremu prikazana je u obrascu OZU-5.

DIREKT

r SCI m

IC A

ana Mehić-Basara

Zdravstvena ustanova:JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo

PREGLED PRIHODA ZDRA VSTVENIH USTANOVA

OZU-2

R. Iznosi prihoda u KM bez decimala Indexbr. Prihodi po izvorima

tin.pian za2016

usivareno u2016

tm.ptan za2017 4/3.

procjena za 2018

Procjena za 2019

1 2 3 4 5 6 7

1. Prihodi iz obaveznog zdravstvenog osiguranja 2.207.000 2.222.897 2.232.000 100 2.232.000 2.232.0001.1. Domicilni zavod zdravstvenog osiguranja (posebno prikazati strukturu u OZU 2a) 2.067.000 2.067.000 2.082.000 101 2.082.000 2.082.0001.2. Federalni zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja1.3. Ostali zavodi zdravstvenog osiguranja (kantonalni/županijski) 50.000 38.064 50.000 131 50.000 50.0001.4. Učešće (participacija) osig. iica u troškovima zdrav, zaštite1.5. Prihodi ostvareni po osnovu pružanja usluga z.z.osig.licima sa područja RS i Distrikta Brčko1.6. Prihodi iz budžeta * 90.000 117.833 100.000 42 100.000 100.0001.7. Ostali prihodi iz obaveznog zdravstvenog osiguranja2. Prihodi izvan obaveznog zdravstvenog osiguranja 141.468 208.262 215.888 103 215.888 215.8882.1. Direktna plaćanja pravnih i Fizičkih Иса2.2. Prihodi iz budžeta (posebno prikazati strukturu i dostaviti uz ovu tabeiu) 2.500 1.654 77.500 77.500 77.5002.3. Donacije (posebno prikazati strukturu i dostaviti uz ovu tabeiu) 138.968 206.617 138.388 67 138.388 138.3882.4. Ostali prihodi (posebno prikazati strukturu i dostaviti uz ovu tabeiu)

Ukupni prihodi po izvorima 2.348.468 2.431.159 2.447.888 101 2.447.888 2.447.888% Doznačena sredstva na ime naknade bolovanja preko 42 dana

*Posebnu pažnju obratiti na tačnost podzbirova i ukupnih zbirova * Obavezno dostaviti dodatne tabeie po strukturi stavki za koje se to traži

*U prihode obuhvatiti doznačena sredstva na ime refundacije naknade bolovanja preko 42 dana ali je treba iskazati kao posebnu stavku ispod TabeleObrazac popunio/la: Prezime i ime:

Ismić Himzo.mag. oec.

Dan, mjesec i godina popune podataka: 06.04.2017

IZVOR PODA TAKA ZDRA VSTVENE USTANOVE (godišnji obračuni) Prihodi iz budžeta *

2016

1.6. Buzet Kantona Sarajevo-metadon i skrining testovi: 90.000 117.833 100.000 42 100.000 100.000

2.2. Prihodi iz budžta-tabeia2.2. ZZO Kantona Sarajevo-pomoći i ref.bol.preko 42 dana 2.500 1.654 2.500 100 2.500 2.5002.2. ZZO Kantona Sarajevo-projekat smanjenje ovisnosti 75.000 75.000 75.000

Ukupno 2.500 1.654 77.500 100 2.500 2.500

2.3. Donacije-tabeia2.3. Budžet Kantona Sarajevo donacija za opremu(dio amortizacije) 81.658 83.000 83.000 83.0002.3. UNDP-donacija metadona i skrinig testova 137.760 121.931 44.570 100 44.570 44.5702.3. Unifarm Lukavac-donacija 1.208 1.2082.3. Projekat ID Public Health in Europa 1.820 10.818 10.818 10.818

Ukupno: 138.968 206.617 138.388 138.388 138.388


STRUKTURA PRIHODA OD DOMICILNOG ZAVODA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA

OZU-2a

R.br OpisPlan2016

Iznosi prihoda u KM Index(4/3)

Procjena ProcjenaIzvr. 2016 Plan 2017 2018 2019

1 2 3 4 5 6 71 Naknada za bruto plaće 1.171.753 1.171.753 1.185.912 101 1.185.912 1.185.9122 Naknade po kolektivnom ugovoru 225.480 225.480 225.480 100 225.480 225.4803 Naknada za topli obrok 103.476 103.476 102.607 99 102.607 102.6074 Naknada za prevoz 26.395 26.395 26.173 99 26.173 26.1735 Naknada za regres 31.098 31.098 23.045 74 23.045 23.045б Naknada za upravni i nadzorni odbor 22.172 22.172 22.172 100 22.172 22.1727 Naknada za materijalni troškovi 457.495 457.495 457.492 100 457.492 457.4928 Dodatna sredstva po odluci Upravnog odbora9 Naknada za pomoći i otpremnine 9.520 9.520 9.520

10. Specijalizacije (jedna) 29.131 29.131 29.599 102 29.599 29.599Ukupno: 2.067.000 2.067.000 2.082.000 101 2.082.000 2.082.000Broj finansiranih zaposlenika 59,5% 59,5 59,0% 100 59,0% 59,0%Procenat finansiranja 93% 93% 93% 93% 93%


PREGLED RASHODA ZDRA VSTVENIH USTANOVA

OZU-3

R.br. Vrste rashoda

Iznosi rashoda u KM bez decimala Index

(4/3) Procjena 2018Procjena

2019Plan za 2016Ostvareno u

2016Nn.pian za

20171 2 3 4 5 6 7

1. 1. Troškovi materijala, energije i usluga:1.1. Lijekovi ukupno (1.1.1.-1.1.3.) 270.000 256.570 282.000 105 305.000 309.000

1.1.1. Lijekovi izdati na recept (1.1.1.1. + 1.1.1.2.)1.1.1.1. Troškovi lijekova na recept koje finansira KZZO1.1.1.2. Troškovi tijekova na recept koje plača osigurano Исе1.1.2. Komerclonalnl lijekovi1.1.3. Lijekovi utrošen! u zdravstvenim ustanovama 270.00 256.570 270.00 105 291.000 295.000

1.2. Zubarski materijali1.3. Potrošni materijali za laboratorijsku i dijagnostičku djelatnost1.4. Sanitetski i ostati medicinski materijali 12.000 14.000 14.000

1.5. Namirnice za Ishranu bolesnika 32.030 37.576 42.968 135 43.000 43.000

1.6. Materija!za održavanje 4.100 4.168 4.100 100 4.600 4.704

1.7. Kancelarijski materija! 5.500 7.495 8.000 146 8.000 8.000

1.8. Materija! za čišćenje 15.000 10.799 13.000 87 15.000 15.000

1.9. Gorivo i mazivo 3.200 3.351 3.500 110 5.500 5.500

1.10. Troškovi električne energije 20.000 12.581 13.000 65 13.000 13.000

1.11. Troškovi grijanja 34.000 20.033 24.000 71 25.000 25.000

1.12. Troškovi vode 5.000 1.726 2.000 40 5.000 5.000

1.13. Troškovi РТТ usluga 8.000 7.340 8.000 100 8.000 8.000

1.14 Bankarske usluge, premije osiguranja i članarine 1.500 1.330 1.500 100 1.500 1.500

1.15. Troškovi sitnog inventara - medicinskog 3.000 3.439 4.000 134 4.000 4.000

1.16 Troškovi sitnog inventara - ostaiog 4.000 1.000 3.000 3.000

1.17. Troškovi investicionog i tekućeg održavanja 27.000 31.495 27.000 100 30.896 31.792

1.17-a Investiciona <xiržavanje na teret budžeta*1.18. Reprezentacija 1.600 1.725 1.800 113 1.800 1.800

1.19. Ostdli troškovi (posebno prikazati strukturu i dostaviti uz ovu tabeiu) 105.900 103.425 140.642 Dl 103.214

Ukupno troškovi materijala, energije i usluga 535.830 507.053 576.510 108 576.510 576.510

2. Amortizacija:2.1. Amortizacija objekata 58.743 59.200 59.200 59.200

2.2. Amortizacija opreme i postrojenja 24.500 43.181 45.000 184 45.000 45.000

Ukupno amortizacija 24.500 101.924 104.200 426 104.200 104.200

3. Plaće i naknade:3.1. Bruto plaće (3.1.1+3.1.2+3.1.3) 1.578.007 1.525.297 1.571.056 100 1.571.056 1.571.056

3,1,1 Neto plaće i naknade 916.001 885.840 912.415 100 912.415 912.415

3,1,1,1 <Od toga naknada za bolovanje do 42 dana 12.000 31.950 25.000 209 18.000 12.000

3,1,1,2 <Od toga naknada za bolovanje preko 42 dana * 8.900 9.600 8.900 100 8.900 8.900

3,1,2 Porezi na plaće i naknade 69.362 66.609 68.607 99 68.607 68.607

3,1,3 Doprinosi iz plača i na plaće 592.644 572.848 590.033 100 590.033 590.033

3,2 Naknada za topli obrok 96.840 92.173 96.840 100 96.840 96.840

3,3 Naknada za prevoz 33.818 32.542 33.818 100 33.818 33.818

3,4 Naknada za regres 34.282 32.034 24.780 73 24.780 24.780

3,5 Pomoći zaposlenim i članovima obitelji 3.928 4.989 3.928 100 3.928 3.928

3,6 Naknade za povremene i privremene poslove 5.000 6.105 5.000 100 5.000 5.000

3,7 Naknade za rad upravnog odbora i komisija 22.263 22.263 23.256 105 23.256 23.256

3,8 Troškovi stručnog usavršavanja 6.500 4.063 6.500 100 6.500 6.500

3,9 Troškovi službenih putovanja u zemlji i inostranstvu 7.500 891 2.000 27 2.000 2.000

Ukupno plaće i naknade 1.788.138 1.720.357 1.767.178 99 1.767.178 1.767.178

4. Ostali troškovi i rashodi:4.1. Rashodi po osnovu kamata4.2. OstsH rdShodi (posebno prikazati strukturu i dostaviti uz ovu tabelu)

Ukupno ostali troškovi i rashodi

\ Ukupni rashodi poslovanja (od 1. do 4.) \ 2.348.468| 2.329.334| 2.447.888 105 2.447.888 2.447.888

Napomena:- Posebnu pažnju obratni na tačnost podzbirova i ukupnih zbirova

- Obavezno dostaviti dodatne tabeie o strukturi stavki za koje se to traži

* Naknadu za bolovanje preko 42 dana iskazati samo u visini troška kiji ide na tetet zdravstvene ustanove

Obrazac popunio/la:Prezime i ime: Ismic Himzo, mag. ecc

Dan, mjesec i godina popune podataka: 02.03.2017ШОК PODATAKA 20RAVSTV£NEUSrrANOVe(godSnil obračun!) 2016

1.19. Troškovi dezinfekcije,dezinsekcije i deratizacijie 2.000 803 1.100 147 1.100 1.100

1.19. Računovodstvene i revizorske usluge 11.466 11.232 11.232 100 11.232 11.232

1.19. Pretplata za štampu 1.460 1.460 1.460 100 1.460 1.460

1.19. Pretplata za stručnu literaturu 1.570 1.570 1.570 100 1.570 1.570

1.19. Usluge obezbjeđenja objekata 50.800 47.795 48.000 125 48.000 48.0001.19. Porezi(eiementarne nepogode i vodni) 9.160 8.858 9.500 100 9.500 9.500

1.19. Usluge spaljivanja medicinskog otpada 900 877 900 103 900 900

1.19. Tehnički pregled vozila 1.328 1.740 2.880 100 2.880 2.880

1.19. Usluge pranja i peglanja posteljine 10.397 10.981 8.000 104 3.000 3.000

1.19. Trakovi godišnjeg pregleda radnika 3.200 3.168 3.200 95 3.200 3.200

1.19. Troškovi obuke AKAZ 13.619 6.100 7.000 70

1.19. Troškovi rehabilitacije iica sa invaliditetom 7.306 5.500 3.072 3.072

1.19. Troškovi odvoza smeća 1.535 3.850 3.850 3.850

1.19. Troškovi Instituta za ocjenu usiova rada 10.000

1.19. Troškovi komisija van radnog vremena 8.450 8.450 8.450

1.19. Troškovi uvođenja informacionog sistema 18.000 5.000

Ukupno: 105.900 103.425 140.642 103.214 98.214

PREGLED OSNOVNIH FINANSIJSKIH POKAZA TEUA U POSLOVANJU ZDRA VSTVENIH USTANOVA

JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo OZU-4

Osnovnipokazateijiposiovanja u zdravstvenim ustanovama Iznosi u KM bez decimala

Plan za 2016Ostvareno u

2016Fin. plan za

2017Index(4/3) Procjena 2018 Procjena 2019

1 2 3 4 5 6 7Ukupan prihod 2.348.468 2.431.159 2.447.888 105 2.447.888 2.447.888Ukupan rashod 2.348.468 2.329.334 2.447.888 105 2.447.888 2.447.888Višak prihoda nad rashodima (dobit) * 0 101.825 0 0 0Višak rashoda nad prihodima (gubitak) ** 0 0 0 0 0

Kapitai 420.088 420.088 100 420.088 420.088Nenaplaćena potraživanja 0 0 0Obaveze prema dobavljačima preko 90 dana 0 0 0

( * ) Dati informaciju o raspoređivanju dobiti. = Dobit po odbitku poreza na dobit rasporedi đena kao neraspoređenu dobit (**) Dati informacije o pokriću gubitka ( da ii je pokriven i iz kojih izvora).Obrazac popunio/la:

Dan, mjesec i godina popune podataka:

Prezime i ime: ismić Himzo, mag. oec

02.03.2017

IZVOR PODA TAKA ZDRA VSTVENE USTANOVE (godišnji obračuni) 2016

JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo OZU'5

PREGLED KAPITALNIH ULAGANJA U 2017.GODINI

R.br. ULAGANJE

IZVORI SREDSTA VAVlastita sredstva Sredstva

budžetaKreditna sredstva Donacije Ukupno

(od 2 do 10 bez 6 i 7)

Sredstva izdvojena po osnovu

amortizacije

Ostalavlastita

sredstva

Kratkoročna Dugoročna Finansijska U opremiUkupaniznos

kredita

Periodotplate

Godišnjianuitet

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Izgradnja građevinskih objekata

2Rekonstrukcija i adaptacijagrađevinskih objekata

3 Nabavka opreme 63.650 1.000 64.650

4 Ostala ulaganja u stalna sredstva

UKUPNO 63.650 1.000 64.650


R.br. ULAGANJE



(od 2 do 10 bez 6 i 7)


amortizacije

Ostalavlastita

sredstva


kredita

Periodotplate

Godišnjianuitet

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 111 Izgradnja građevinskih objekata


3 Nabavka opreme 28.000 1.000 29.0004 Ostala ulaganja u stalna sredstva

UKUPNO 28.000 1.000 29.000


R.br. ULAGANJE



(od 2 do 10 bez 6 i 7)


amortizacije

Ostaiaviastita

sredstva


kredita

Periodotpiate

Godišnjianuitet

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 111 Izgradnja građevinskih objekata


3 Nabavka opreme 25.000 1.000 26.0004 Ostala ulaganja u stalna sredstva

UKUPNO 25.000 1.000 26.000

Obrazloženje; Planirana sredstva odnose se na nabavku nedostajuće opreme u novoizgrađenom objektu Jagomir.1. Za 2017.godinu nabavka sanitetskog vozila i nabavka sterilizatora.2. Za 2018. godinu nabavka i ugradnja softwera.3. Za 2019. godinu nabavka medicinske opreme

JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo OZU-7

PREGLED BROJA ZAPOSLENIH U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA PO STRUKTURI sa 31.12.2015.godine, Plan za 2016.godinu i procjena za 2017 i 2018. godinu

Zaposleni po strukama i stepenima stručne spreme

Broj zaposlenih Index(4/3)Planirano

2016Ostvareno

2016Plan2017

Procjena2018

Procjena2019

1 2 3 4 5 6 7Zdravstveni radnici i saradnici:Doktori medicine 4 4 4 100 4 4Doktori medicine-specijaiisti 9 8 9 113 9 9Doktori stomatoiogijeDoktori stomatoiogije-specijaiistiFarmaceuti,magidtri psihoiogije,dip.psihoiozi i dipi.soc.radnici 7 7 7 100 7 7Farmaceuti spedjaiistiInžinjeri medicinske biohemijeInžinjeri medicinske biohemije-specijaiistiOstali zdravstveni radnici K55 2 2 2 100 2 2Zdravstveni radnici više stručne spreme 3 3 3 100 3 3Zdravstveni radnici srednje stručne spreme 22 22 22 100 23 23Ostali zdravstveni radnici1. Ukupno zdravstveni radnici i saradnici 47 46 47 103 48 48Administrativni, tehnički i ostali radnici u zdravstvenoj ustanovi:Visoka stručna sprema 2,0 2,0 2,0 100 2 2Viša stručna spremaSrednja stručna sprema 4 3 3 100 3 3VisokokvaiifikovaniKvaiifikovaniOstali radnici 7 7 7 100 7 72. Ukupno administrativni, tehnički i ostali radnici 13 12 12 100 12,0 12,0Ukupno zaposieni u zdravstvenoj ustanovi (1 +2) 60 58 59 102 60,0 60,0Zaposienici na određeno vrijemeObrazac popunio/ia: Prezime i ime: Grabovica Magbuia

Dan, mjesec i godina popune podataka: 02.03.2017IZVOR PODATAKA ZDRA VSTVENE USTANOVE KADROVSKA EVIDENCIJA


OZU‘13

BRUTO PLACE I NAKNADE

lurr OPIS Plan 2016

usTvarenjč2016 Plan 2017

-ТГШГ(4/2)

1ПШ(4/3)

—pmcjsna—2018

—pročjčna—2019

1 I i 4 5 6 7 a

1 Neto plaće i naknade plača 916.001 885.840 912.415 100 103 912.415 916.001

Neto plaća 916.001 885.840 912.415 100 103 912.415 912.415

Naknada neto plaća

2 Doprinosi iz plaća i na plaće 592.644 572.848 590.034 100 103 590.034 590.034

Doprinosi iz piaća i nakande 442.698 427.911 440.749 100 103 442.698 442.698

Doprinosi na plaće i naknade 149.946 144.938 149.285 100 103 149.946 1.149.284

Doprinosi na benificirani radni staž

3 Porezi na plaće 69.362 66.609 68.607 99 103 68.607 68.607

BRUTO PLAĆE I NAKANDE PLAČA 1.578.007 1.525.297 1.571.056 100 103 1.571.056 1.571.056

Prosjećna neto plaća 1.272 1.273 1.267 100 100 1.267 1.267

Prosjećna bruto plaća 1.887 1.888 1.879 100 100 1.879 1.879

Prosjećan broj zaposlenih na osnovu sati rada 60 59 59 99 100 60 60

KAPACITETI I KORIŠTENJE KAPACITETA SPECIJALISTIČKO KONSULTATIVNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Naziv zdravstvene ustanove: JU Zavod za bolesti ovisnosti KSarajevo Tabela SZZ 2.

ч Specijalističko kđnisLiltativna zdravštvepa 'zaštita - sekundarnog nivo^'er -"i!

's'

>Q

■ia>o;

Nivoi i vrste zdravstvene zaštite

Broj radnih timova

Brojpacijenata

Broj pruženih usluga

Dužina čekanja na uslugu

vanboiničkih (ambulantnih)

pacijenata

<oO

N.VOCv|

<oOCSi

oCM

OCM

N.VOCM

<oO<N

oCM

1 Interna medicina sa savjetovalištima

2 Pedijatrija sa savjetovalištima

3 Plućne bolesti sa savjetovalištima

4 Infektologija

5 Dermatovenerologija

6 Angiologija

7 Opća hirurgija

8 Abdominalna hirurgija

9 Grudna hirurgija

10 Djećija hirurgija

11 Vaskuiarna hirurgija

12 Neurohirurgija

13 Plastićna i rekonstruktivna hirurgija

14 Ortopedija

15 Traumatologija

16 Urologija

17 Maksilofacijalna hirurgija

18 Oftalmologija

19 Otorinolaringologija

20 Ginekologija i akušerstvo

21 Neurologija

22 Psihijatrija

23Ovisnost 0 psihoaktivnim supstancama i alkoholu

5 6 135.122 139.175 187.918 195.435 0 0

24 Fizikalna medicina i rehabilitacija

25Stomatološke discipline

(Stomatološki fakultet sa klinikama)

26 Klinička farmakologija

.27 -

ii

^ Ukupno specijalističko ’ ]konsultapvHa zdravstvena zaštita r ki i:

Naziv zdravstvene ustanove: JU Zavod za bolesti ovisnosti Kantona Sarajevo PREGLED I KORIŠTENJE BOLNIČKO - STACIONARNIH KAPACITETA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

I auvfct

0 i

-Q

■§

0)oc

Nivoi i vrste zdravstvene zaštite

2 °

CQ

Brojradnihtimova

Broj bolničko opskrbnih dana

■S S

QQ

<0'4<Ј чЗi2 &P ■'Јгф

S g.

m €

c -S.s sP to* a

C N1 i 's

« (tj <5to >J2. >to >o -2. S'.w N5? tD ̂o VC0. S'

Broj operativnih zahvata *

re♦i*rec

‘orea.f

E3

‘o’L.

CQ

£’Ere re1 ”^ .2.o g

•o'k.

CQ

^ ato р1•o .S,

■2(П

fOO)0

1

5

01

š

o'§u as (0 св fe to§•

3

o5c•S

s

oб

:з§

<oбCM

OCM

<oбCM

OCM

COoCM

oCM

coбCM

N,СГ5CM

coбCM

s.oCM

coт-COCM

oCM

<oOCM

N.

OCM

COбCM

N.

ОCM

coбCM

NoCM

cooCM

N.

б(N

coбCM

NOCM

COбCM

N.COCM

COбCM

N.

OCM

1 Interna medicina

2 Pedijatrija

3 Opća hirurgija

4 Abdominalna hirurgija

5 Grudna hirurgija

6 Dječija hirurgija

7 Vaskuiarna hirurgija

8 Neurohirurgija

9Plastična i rekonstruktivna

hirurgija

10 Ginekologija

11 Akušerstvo

12 Novorođenčad

13 Infektologija

14 Plućne bolesti

15 Neurologija

16 Psihijatrija

17 Otorinolaringologija

18 Oftalmologija

19 Ortopedija

20 Urologija

21 Dermatovenerologija

22Ovisnost 0 psihoaktivnim

supstancama i alkoholu 45 45 5 5 9.715 9.812 2.677 2.714 12.392 12.526 263 271 91 93 42 42

23 Fizikalna medicina i rehabilitacija

24 Intenzivna njega | 1 1

25 Bolnička apoteka \ 1 1

illilililllll , ^ - 2.1a.lBolnička zdravstvena гЏštita^sekundamЏд nivo^pš^lŠ boiШскџ§p/afnost;«7 'V

»«;•■■.

26 Klinička farmakologija

27neveiiLijd |1Ш dllUSpIL'dTnm

28 Anesteziologija i reanimacija

29 Urgenta medicina

30 Centar za hemodijalizu

Ukupno bolnicks: -

Лг; ^zdraVstvena’zaštlta -

' 1 sekundarnog nivoa "

; ii >5 -Пг*

2.< .

- ■''Ккј f'tSa-’Se2'i!31!l^ 4^ (SJ'-i

i:yr^ .;д,ге4:' 'ii,;*

\-'ćy

>P li

i '4‘с ^ >» «' “ r va

.’■■I к<

ј:'Г‘Лг*«-...

.. Г"'Г. *-i- 0М

^ŽSi!¥-Ш

Ш'

Ш-

*^ 0d ukupnog broja operativnih zahvata iskazati broj zahvata obavljenih laparoskppskoml endoskopskom metodon..■џ, ;■ :,•» ижл . ■ 1,',^|?ИЖждггЈГ??!5г?5гЗЗР®Ж:^^-'- -i':

Z A K L J U Č A Kskupstina.ks.gov.ba/.../files/program_bolesti_ovisnosti.pdfopoidna supstitucijska terapija(OST) koji je dugo vremena prekapacitiran sa dnevnom frekfencom od više

Documents