Page 1
April 10, 2023April 10, 2023 11
CHAÅN ÑOAÙN HÌNH CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNHAÛNH HOÄI CHÖÙNG HOÄI CHÖÙNG
MAØNG PHOÅIMAØNG PHOÅIBS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNGBS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNG
BS.NGUYEÃN QUANG TROÏNGBS.NGUYEÃN QUANG TROÏNG
KHOA CHAÅN ÑOAÙN HÌNH KHOA CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNHAÛNH
BEÄNH VIEÄN AN BÌNH -BEÄNH VIEÄN AN BÌNH -TP.HCMTP.HCM
Page 2
22April 10, 2023April 10, 2023
DAØN BAØIDAØN BAØI
I.Ñònh nghóa.I.Ñònh nghóa.
II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.
III.Nguyeân nhaân.III.Nguyeân nhaân.
VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.
Page 3
33April 10, 2023April 10, 2023
DAØN BAØIDAØN BAØI
I.Ñònh nghóaI.Ñònh nghóa..
II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.
III.Nguyeân nhaân.III.Nguyeân nhaân.
VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.
Page 4
44April 10, 2023April 10, 2023
ÑÒNH NGHÓAÑÒNH NGHÓA
Hoäi chöùng maøng phoåi bao goàm Hoäi chöùng maøng phoåi bao goàm nhöõng daáu hieäu X quang dieãn taû nhöõng daáu hieäu X quang dieãn taû caùc toån thöông naèm giöõa laù caùc toån thöông naèm giöõa laù thaønh vaø laù taïng: thaønh vaø laù taïng: TDMP,TKMP,ñoùng voâi maøng TDMP,TKMP,ñoùng voâi maøng phoåi,böôùu maøng phoåi.phoåi,böôùu maøng phoåi.Luoân luoân phaûi ñi tìm toån thöông Luoân luoân phaûi ñi tìm toån thöông keát hôïp ôû thaønh ngöïc cuõng nhö keát hôïp ôû thaønh ngöïc cuõng nhö ôû nhu moâ phoåi.ôû nhu moâ phoåi.
Page 5
55April 10, 2023April 10, 2023
DAØN BAØIDAØN BAØI
I.Ñònh nghóa.I.Ñònh nghóa.
II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.
III.Nguyeân nhaân.III.Nguyeân nhaân.
VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.
Page 6
66April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
1.Traøn dòch maøng phoåi töï do.1.Traøn dòch maøng phoåi töï do.2.Traøn dòch döôùi ñaùy phoåi.2.Traøn dòch döôùi ñaùy phoåi.3.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.3.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.4.Traøn dòch raõnh lieân thuøy.4.Traøn dòch raõnh lieân thuøy.5.Traøn dòch maøng phoåi trung thaát.5.Traøn dòch maøng phoåi trung thaát.6.Traøn khí maøng phoåi.6.Traøn khí maøng phoåi.7.Traøn khí keømTraøn dòch maøng phoåi.7.Traøn khí keømTraøn dòch maøng phoåi.8.Daøy dính maøng phoåi.8.Daøy dính maøng phoåi.9.Voâi hoùa maøng phoåi.9.Voâi hoùa maøng phoåi.10.Böôùu maøng phoåi:10.Böôùu maøng phoåi:
-Meùsotheùlioma.-Meùsotheùlioma.-Theå khoâ Tobias-Escudero.-Theå khoâ Tobias-Escudero.
Page 7
77April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI TÖÏ DO VÔÙI ÑÖÔØNG CONG
DAMOISEAU ÑIEÅN HÌNH
Page 8
88April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI TÖÏ DO
Page 9
99April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI (T) (Chuïp beänh nhaân ôû tö theâ
naèm ngöûa)
Page 10
1010April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Dò vaät pheá quaûn?(Beänh nhaân ñöôïc chuïp ôû tö theá
naèm)
Traøn dòch maøng phoåi (T).
Page 11
1111April 10, 2023April 10, 2023
a.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.b.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.c.Traøn dòch maøng phoåi khu truù.
d.Traøn dòch raõnh lieân thuøy beù.e.Traøn dòch raõnh lieân thuøy lôùn.f.Traøn dòch döôùi ñaùy phoåi
(f>1,5cm).
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Page 12
1212April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI
Page 13
1313April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI
Page 14
1414April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI
Page 15
1515April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI
Page 16
1616April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Page 17
1717April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Page 18
1818April 10, 2023April 10, 2023
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI (T) VAØ ÑAÙY PHOÅI (T): TRÖÔÙC VAØ SAU CHOÏC HUÙT
DÒCH
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Page 19
1919April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH DÖÔÙI ÑAÙY PHOÅI
Page 20
2020April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI KHU TRUÙ
Page 21
2121April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Page 22
2222April 10, 2023April 10, 2023
TRÖÔÙC VAØ SAU KHI CHOÏC HUÙT DÒCH
Page 23
2323April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI KHU TRUÙ
Page 24
2424April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH RAÕNH LIEÂN THUØY BEÙ
Page 25
2525April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH RAÕNH LIEÂN THUØY LÔÙN (P)
Page 26
2626April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH RAÕNH LIEÂN THUØY BEÙ VAØ PHAÀN DÖÔÙI RAÕNH LIEÂN THUØY
LÔÙN (P)
Page 27
2727April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN DÒCH RAÕNH LIEÂN THUØY LÔÙN
Page 28
2828April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI
Page 29
2929April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI
Page 30
3030April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI
Page 31
3131April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI (Tomography quy öôùc)
Page 32
3232April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI
Page 33
3333April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI ÔÛ BEÄNH NHAÂN CHAÁN THÖÔNG NGÖÏC (Chuù yù:coù gaõy moät soá cung söôøn
beân (P)).
Page 34
3434April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI VAØ TRAØN KHÍ DÖÔÙI DA (Thaáy ñöôïc boùng cô ngöïc lôùn)
Page 35
3535April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI / KHÍ PHEÁ THUÕNG TOAØN TIEÅU THUØY
Page 36
3636April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI
Page 37
3737April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Page 38
3838April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI ÑAÅY TRUNG THAÁT QUA (T)
Page 39
3939April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ ÑAÙY PHOÅI (P)
TRAØN KHÍ ÑAÙY PHOÅI (T)
DAÁU HIEÄU VOØM HOAØNH ÑOÂI (DOUBLE-DIAPHRAGM SIGN)
Page 40
4040April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ KEØM TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI (T)
Page 41
4141April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Beänh nhaân ñau töùc ngöïc (T).Chuïp phim 21/04/98 khoâng
thaáy gì laï.
Hai thaùng sau vaãn coøn ñau töùc ngöïc (T).Chuïp phim
24/06/98.
Page 42
4242April 10, 2023April 10, 2023 21/04/89:Khoâng
thaáy toån thöông.24/06/89:TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI (T) VUØNG ÑÆNH & TRAØN KHÍ KEØM TRAØN DÒCH ÑAÙY
PHOÅI (T)
Cô hoaønhCô hoaønh
Laù taïng Laù taïng maøng maøng phoåiphoåi
Möïc thuûy-khí giöõa laù Möïc thuûy-khí giöõa laù taïng maøng phoåi vaø cô taïng maøng phoåi vaø cô hoaønhhoaønh
Laù taïng maøng Laù taïng maøng phoåiphoåi
Page 43
4343April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI (P)?
NEÁP GAÁP DA THAØNH NGÖÏC
Page 44
4444April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Daáu hieäu naøy ñöôïc phoå Daáu hieäu naøy ñöôïc phoå bieán ôû Phaùp bôûi Joseù bieán ôû Phaùp bôûi Joseù REMY.Noù giuùp phaân bieät REMY.Noù giuùp phaân bieät hình aûnh möïc thuûy-khí ôû hình aûnh möïc thuûy-khí ôû trong nhu moâ phoåi hay ôû trong nhu moâ phoåi hay ôû maøng phoåi.maøng phoåi.
Neáu A = A’ Neáu A = A’ ÔÛ trong nhu ÔÛ trong nhu moâ phoåi.moâ phoåi.
Neáu P # P’ Neáu P # P’ ÔÛ trong ÔÛ trong maøng phoåi.maøng phoåi.
DAÁU HIEÄU MÖÏC THUÛY-KHÍ (SIGNE DES NIVEAUX)
Page 45
4545April 10, 2023April 10, 2023
P # P’P # P’A = A’A = A’
Page 46
4646April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
DAÁU HIEÄU GOÙC SÖÔØN HOAØNH SAÂU (DEEP SULCUS SIGN)
Beänh nhaân ñöôïc chuïp ôû tö theá naèm ngöûa
Page 47
4747April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI (Chuïp tö theá naèm ngöûa vaø naêm
nghieâng(P))
Page 48
4848April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Vuøng phoåi xeïp baét thuoác caûn quang (caùc ñaàu muõi teân).
Traøn dòch maøng phoåi hai beân löôïng ít. Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998
Page 49
4949April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
THE DISPLACED CRUS SIGN: Traøn dòch maøng phoåi ñaåy chaân voøm hoaønh ra xa thaân ñoát soáng.Ngöôïc laïi, TDMB ñaåy chaân voøm hoaønh saùt vaøo thaân ñoát soáng.
Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 1994
Page 50
5050April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
THE INTERFACE SIGN: Traøn dòch maøng phoåi coù maët phaân caùch môø nhoeø vôùi gan (ill-defined)(muõi teân cong). Caùc muõi teân thaúng chæ vuøng phoåi bò xeïp.Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology. 1994
Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998
Page 51
5151April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
THE BARE AREA SIGN: Neáu dòch bao quanh maët sau gan thì ñoù laø Traøn dòch maøng phoåi.Coøn TDMB seõ khoâng bao quanh maët sau gan do coù vuøng gan khoâng ñöôïc maøng buïng bao phuû (bare area). Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998
Page 52
5252April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
THE BARE AREA SIGN: Neáu dòch bao quanh maët sau gan thì ñoù laø Traøn dòch maøng phoåi.Coøn TDMB seõ khoâng bao quanh maët sau gan do coù vuøng gan khoâng ñöôïc maøng buïng bao phuû (bare area). Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998
Page 53
5353April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
DAØY DÍNH MAØNG PHOÅI (T)
Page 54
5454April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI:HÌNH AÛNH MAI MÖÏC
Page 55
5555April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI
Page 56
5656April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI SAU TDMP DO LAO
(Nhieàu haïch voâi hoùa ôû trung thaát)Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998
Page 57
5757April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI / ASBESTOSIS
(Ñoái xöùng,taäp trung nhieàu ôû vuøng ñaùy phoåi.Daøy lôùp môõ ngoaøi maøng
phoåi(f)Beänh maøng phoåi maïn tính )Joseph K.T.Lee. Lee computed body tomography with MRI correlation. 1998
Page 58
5858April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
VOÂI HOÙA MAØNG PHOÅI / ASBESTOSIS
Page 59
5959April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Daøy maøng phoåi >1cm, daïng noát,khoâng ñeàu, aên lan vaøo maøng phoåi trung thaát vaø vaøo caùc raõnh lieân thuøy,thöôøng ôû moät beân.Thöôøng coù ñoùng voâi vaø coù dòch maøng phoåi nhöng khoâng ñaåy boùng tim qua beân ñoái dieän.Xaâm laán thaønh ngöïc, trung thaát, haïch. CE: Baét thuoác maïnh, khoâng ñoàng nhaát
MESOTHELIOMA
Page 60
6060April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Page 61
6161April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
MESOTHELIOMA
Page 62
6262April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
MESOTHELIOMA
Page 63
6363April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Traøn dòch maøng phoåi (P) vaø Traøn muû maøng phoåi (T) (coù khí sau choïc huùt).Maøng phoåi baét thuoác ñeàu (smooth)Laønh tính.
Traøn dòch maøng phoåi (P).Maøng phoåi daøy,khoâng ñeàu (irregular) Diffuse pleural mesothelioma.
Page 64
6464April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
MESOTHELIOMA
Elizabeth K Dee, MD et al..Mesothelioma, Malignant.Last Updated: December 27, 2001.
Page 65
6565April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
Page 66
6666April 10, 2023April 10, 2023
CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA CAÙC HÌNH AÛNH X QUANG CUÛA HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅIHOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
MESOTHELIOMA THEÅ KHOÂ (TOBIAS-ESCUDERO)
Page 67
6767April 10, 2023April 10, 2023
DAØN BAØIDAØN BAØI
I.Ñònh nghóa.I.Ñònh nghóa.
II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.
III.Nguyeân nhaânIII.Nguyeân nhaân..
VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.
Page 68
6868April 10, 2023April 10, 2023
NGUYEÂN NHAÂNNGUYEÂN NHAÂNA.Traøn dòch,traøn khí maøng phoåi:A.Traøn dòch,traøn khí maøng phoåi:
1.Chaán thöông.1.Chaán thöông.2.Nhieãm truøng: caáp (Tuï caàu),maïn (Lao).2.Nhieãm truøng: caáp (Tuï caàu),maïn (Lao).3.Böôùu:Mesothelioma,di caên.3.Böôùu:Mesothelioma,di caên.4.Caùc nguyeân nhaân khaùc:4.Caùc nguyeân nhaân khaùc:
a/Traøn dòch maøng phoåi:a/Traøn dòch maøng phoåi:-Suy tim,suy gan,suy thaän.-Suy tim,suy gan,suy thaän.-Vieâm tuïy caáp.-Vieâm tuïy caáp.-Beänh moâ lieân keát (Lupus ban ñoû…).-Beänh moâ lieân keát (Lupus ban ñoû…).-Nhoài maùu phoåi.-Nhoài maùu phoåi.
b/Traøn khí maøng phoåi:b/Traøn khí maøng phoåi:-Töï phaùt.-Töï phaùt.-Hen pheá quaûn.-Hen pheá quaûn.-Khí pheá thuõng.-Khí pheá thuõng.
B.Voâi hoùa maøng phoåi:B.Voâi hoùa maøng phoåi:1.Traøn maùu cuõ ôû maøng phoåi.1.Traøn maùu cuõ ôû maøng phoåi.2.Traøn dòch maøng phoåi cuõ do lao.2.Traøn dòch maøng phoåi cuõ do lao.3.Traøn muû maøng phoåi cuõ.3.Traøn muû maøng phoåi cuõ.4.Beänh Asbestosis (nhieãm ñoäc chaát Amiante).4.Beänh Asbestosis (nhieãm ñoäc chaát Amiante).
Page 69
6969April 10, 2023April 10, 2023
DAØN BAØIDAØN BAØI
I.Ñònh nghóa.I.Ñònh nghóa.
II.Caùc hình aûnh X quang II.Caùc hình aûnh X quang cuûa Hoäi chöùng thaønh cuûa Hoäi chöùng thaønh ngöïc.ngöïc.
III.Nguyeân nhaân.III.Nguyeân nhaân.
VI.Keát luaän.VI.Keát luaän.
Page 70
7070April 10, 2023April 10, 2023
KEÁT LUAÄNKEÁT LUAÄN
1.Caàn bieát phaân bieät giöõa traøn dòch maøng phoåi 1.Caàn bieát phaân bieät giöõa traøn dòch maøng phoåi löôïng nhieàu vôùi xeïp phoåi hoaøn toaøn.löôïng nhieàu vôùi xeïp phoåi hoaøn toaøn.
2.Caàn chuïp theâm theá naèm nghieâng hoaëc sieâu aâm 2.Caàn chuïp theâm theá naèm nghieâng hoaëc sieâu aâm ngöïc khi nghi ngôø traøn dòch ñaùy phoåi.ngöïc khi nghi ngôø traøn dòch ñaùy phoåi.
3.Caàn chuïp hình nghieâng khi muoán xaùc ñònh traøn 3.Caàn chuïp hình nghieâng khi muoán xaùc ñònh traøn dòch maøng phoåi khu truù hoaëc traøn dòch raõnh dòch maøng phoåi khu truù hoaëc traøn dòch raõnh lieân thuøy.lieân thuøy.
4.Khi thaáy moät möïc nöôùc ngang ôû phoåi,phaûi nhôù 4.Khi thaáy moät möïc nöôùc ngang ôû phoåi,phaûi nhôù laø vöøa coù khí vöøa coù dòch vaø caàn phaân bieät laø vöøa coù khí vöøa coù dòch vaø caàn phaân bieät toån thöông naøy ôû trong phoåi (aùp-xe) hay trong toån thöông naøy ôû trong phoåi (aùp-xe) hay trong khoang maøng phoåi (traøn khí keøm traøn dòch maøng khoang maøng phoåi (traøn khí keøm traøn dòch maøng phoåi) (chuïp theâm hình nghieâng).phoåi) (chuïp theâm hình nghieâng).
5.Caàn chuïp phim ôû thì thôû ra saâu khi nghi ngôø traøn 5.Caàn chuïp phim ôû thì thôû ra saâu khi nghi ngôø traøn khí maøng phoåi ít.khí maøng phoåi ít.
Page 71
7171April 10, 2023April 10, 2023
CAÛM ÔN SÖÏ CHUÙ YÙ THEO CAÛM ÔN SÖÏ CHUÙ YÙ THEO DOÕI CUÛA QUYÙ BAÙC SÓDOÕI CUÛA QUYÙ BAÙC SÓ