WRAP UP 4 HIV

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

1/39

WRAP UP PBL

SKENARIO 1 MPT

MENCRET BERKEPANJANGAN

Disusun oleh:

KELOMPOK A-1

KETUA : FADHILA AYU SAFIRINA(11001!101"

SEKRETARIS: ANDINI #ULMAETA (11001!0$"

AN%%OTA : A&IYYA FARAH PUTRI (11001!00!"

ADELIA PUTRI SA&RINA (11001!00'"

ADELINA ANNISA PERMATA (11001!00"

ANDRE) RO#AAN F (11001!0*"

AN%%IE ELKA PRATI)I (11001!0+"

ANISA NUR,ANAH (11001!0!!

UNIVERSITAS YARSI

,l Le. ,en/ Su2.o 3e4252 Pu.ih6 ,252.2 Pus2. DKI ,252.2 In/onesi2 10'10 Teleon:

7 1 80$'

0

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

2/39

SKENARIO 4

MENCRET BERKEPANJANGAN

Seo2n9 l25i-l25i eusi2 ' .2hun6 /2.2n9 5e /o5.e /en92n 5eluh2n /i2e ;2n9 hil2n9.i4ul sesu 4252n /2n e2.

2/2n 4enuun 10 59 /2l24 =25.u ! ul2n .e25hi D2i 2n24nesis /i/22.52n 2sien sein9

4el25u52n huun92n se5su2l se?22 e2s

P2/2 e4ei5s22n >isi5 2sien .elih2. 52he5si26 4u5os2 li/2h 5ein9 /2n .e/22. e?25-

e?25 u.ih Pe4ei5s22n l2o2.oiu4 /22h u.in LED '0 44@eses .e/22.

sel 29i P2/2 e4ei5s22n sreening 2n.io/i HI /i/22.52n h2sil (7" 5e4u/i2n /o5.e4en92ni42si HI /2n hi.un9 osi.T 3D8 /2n 3D*

D2i /2.2 .eseu. /o5.e 4en;i4ul52n 2h=2 en/ei.2 ini 4en92l24i 92n99u2n/e>isiensi i4un 25i2. .ein>e5si Bius HI Do5.e 4en92n

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

3/39

K2.2 Suli.

1 K2he5si2 C eu2h2n en.u5 4en

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

4/39

Pe.2n;22n:

1 Men922 2/2 en/ei.2 .2425 52he5si2

A2 huun92n 5o4uni.2s 92; /en92n in>e5si HI

! Men922 .eisiensi i4un 2/2 en/ei.2 HI

8 Men922 /i/22.52n sel 29i 2/2 >e?es

' A2 >un9si e4ei5s22n LED

A2 >2?.o ;2n9 4e4en92uhi e4ei5s22n LED

$ A252h en2n92n2n 2sien ini

* &292i42n252h ?22 enul22n HI

+ A2 ?ii h2sil e4ei5s22n /22h 2/2 2sien HI

10 A252h 42ni>es.2si HI

11 Men922 /o5.e 4en92n

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

5/39

,2=22n

1 K2en2 en/ei.2 /i2e sel242 ul2n /2n n2>su 4252n 4enuun

Penul22n HI .e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

6/39

HIPOTESA

HI 2/2l2h Bius ;2n9 ;2n9 4en;e2n9 s;s.e4 i4un ;2n9 /22. 42su5 4el2lui ?2i2n .uuh;2n9 4en92n/un9 Bius HI6 sehin992 4en;e252n /e>isiensi i4un %eisi5 /2n enun2425o /2n non >2425o ,i52 .i/25 /i.2n92ni 252n

4en;e252n 5o4li52si ;2n9 4en;e2n9 s;s.e4 o92n P2sien ;2n9 4en/ei.2 en;25i. ini

/iei52n n2sih2. 29242 292 /22. es22 4en9h2/2i ?o22n

5

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

7/39

S2s22n &el2inisi De>isiensi I4un

LO 1 E.iolo9i De>isiensi I4un

LO 1! Kl2si>i52si /2n ?on.oh en;25i. De>isiensi i4un

LI Me42h24i /2n Mene5si 25i2. Bius HI

LO 1 De>inisi Bius HI

LO Kl2si>i52si Bius HILO ! Ei/e4iolo9i In>e5si Bius HI

LO 8 P2.o9enesis In>e5si ius HI

LO ' P2.o>isiolo9is In>e5si Bius HILO M2ni>es.2si In>e5si Bius HI

LO $ Ko4li52si In>e5si Bius HI

LO * Di29nosis /2n Di29nosis &2n/in9 In>e5si Bius HI

LO + Pen2.2l25s2n22n In>e5si Bius HILO 10 Po9nosis In>e5si Bius HI

LO 11 Pen?292h2n In>e5si Bius HI

LI! Me42h24i /2n Men

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

8/39

LI.1. Memahami a! Me"!#e$a%&a! 'e(i%ie!%i Im)!

LO 1.1 'e(i!i%i 'e(i%ie!%i Im)!

%2n99u2n /e>isiensi i4un 2/2l2h 92n99u2n ;2n9 /22. /ise252n oleh 5eus252n hee/i.e

;2n9 4e4en92uhi e5e42n92n sis.e4 i4un 2.2u /22. .ee5 se5un/e /2nen;25i. l2in (4is2ln;2 in>e5si 42lnu.isi6 enu22n6 i4unosuesi6 2u.oi4uni.2s 2.2u

5e4o.e2i" D2n en;25i. i4uno/e>isiensi 2/2l2h /e>isiensi eson i4un 25i. hio25.iBi.2s

2.2u enuun2n oi/ De>isiensi i4un .eseu. 4eu25n s2l2h s2.u isiensioi/ ;2n9 /22. .i4ul 2/2 i2 42uun =2ni.2 /2i e292i usi2 /2n /i.en.u52n

oleh >25.o 9ene.i5 2.2u .i4ul se5un/e oleh 52en2 >25.o l2in

LO 1.* E+i,$,-i 'e(i%ie!%i Im)!

D22. /ie/252n 4enisiensi i4un i4e2 [email protected]

Te52/2n9 e42ni>es.2si6 .e.2i 5e2/22n 5linis .ee5si en;25i. (HI@AIDS"

e I442.u li4>osi.

Sel2in i.u /22. /i25i2.52n oleh :

2 'e(e& -e!e+i

De>e5 9en-.un992l ;2n9 /ie5sesi52n /i 2n;25 siensi /e24in2se 2/enosin"De>e5 9en .un992l 5husus 2/2 sis.e4 i4un (4is2l /e>e5

.iosin 5in2se 2/2X-linked agammaglobulinemia 2no42li.2s 2n.2i esilon 2/2

ese.o sel T". Kel2in2n 4ul.i>25.oi2l /en92n 5een.2n2n 9ene.i5 (4is2l commonvariable immunodeficiency".

O/a+ a+a) +,&%i!I4unosues2n (5o.i5os.eoi/6 si5losoin"6 An.i5onBuls2n (>eni.oin"

. Pe!0a&i+ !)+"i%i a! me+a/,$i

M2lnu.isi ( 4is2l 5=2shio5o"6Protein losing enteropathy(4is2l li4>2n9ie5.2si2

in.es.in2l"6 De>isiensi Bi.24in (4is2l io.in6 2.2u .2ns5o2l24in II"

. 'e(i%ie!%i mi!e"a$

Sen9 2/2 En.eo2.i A5o/e42.i.is

e Ke$ai!a! &",m,%,m

Ano42li Di%eo9e (/elesi J11"De>isiensi I9A sele5.i> (.iso4i 1*"

7

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

9/39

> I!(e&%iI4uno/e>isiensi .2nsien (2/2 ?2425 /2n B2i?ell2 "I4uno/e>isiensi e42nen (in>e5si HI6

in>e5si uell2 5on9eni.2l"

LO 1. K$a%i(i&a%i a! ,!+,h 2e!0a&i+ 'e(i%ie!%i im)!

1. 'e(i%ie!%i Im)! N,!3S2e%i(i&

2 Ko4le4en

D22. e25i2. 4enin952.n;2 insi/en in>e5si /2n en;25i. 2u.oi4un (SLE"6 /e>isiensiini se?22 9ene.i5

i Kon9eni.2l

Meni4ul52n in>e5si eul2n9 @en;25i. 5o4le5s i4un (SLE /2n

9lo4eulone>i.is"

ii Fisiolo9i5

Di.e4u52n 2/2 neon2.us /ise252n 52/2 3!6 3'6 /2n >25.o & ;2n9 42sih

en/2h

iii Di/22.Dise252n oleh /eesi sin.esis (siosis h2.i /2n 42lnu.isi o.ein@52loi"

In.e>eon /2n lisoGi4i In.e>eon 5on9eni.2l

Meni4ul52n in>e5si 4ononu5leosis >2.2l

ii In.e>eon /2n lisoGi4 /i/22.

P2/2 42lnu.isi o.ein@52loi

? Sel NK

i Kon9eni.2l

P2/2 en/ei.2 os.eoe.osis (/e>e5 os.eo5l2s /2n 4onosi."6 52/2 I9%6 I9A6 /2n

5e5e22n 2u.o2n.io/i 4enin952.

ii Di/22.

A5i2. i4unosuesi 2.2u 2/i2si

/ Sis.e4 >29osi.

Men;e252n in>e5si eul2n96 5een.2n2n .eh2/2 in>e5si io9eni5 ehuun92nl2n9sun9 /en92n il ;2n9 4enuun6 esi5o 4enin952. 22il2 29osi. .uun '00@44! De>e5 ini

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

10/39

i Ku2n.i.2.i>

Teeno4en2 2u.oi4un 25i2.

e4ei2n o2. .e.en.u (5uini/in6 o5s2silin"

ii Ku2li.2.i>

Men9en2i >un9si >29osi. see.i 5e4o.25sis6 >29osi.osis6 /2n 4e4unuh 4i5o2in.2sel

1 3honi? %2nulo42.ous Dise2se (in>e5si e5uen 4i5o2 924 /2n 7"

De>isiensi %PD (4en;e252n 2ne4i2 he4oli.i5"

! De>isiensi Mieloeo5si/2se (4en92n99u 5e424u2n 4e4unuh en/2 2sin9"

8 3he/i25-Hi92shi S;n/o4e (2no42li.2s lisoso4 sehin992 .i/25 424u4ele2s isin;26 en/ei.2 4enin992l 2/2 us2i 2n25"

' ,o S;n/o4e (ile5 eul2n96 2ses s.2h;lo?o??us6 e5si4 5onis6 /2n o.i.is

4e/i2 K2/2 I9E seu4 s2n92. .in99i /2n /i.e4u52n eosino>ili2"

L2G; Leu?o?;.e S;n/o4e (4eu252n 5een.2n2n in>e5si 4i5o2 e2.

,u4l2h neu.o>il 4enuun6 eson 5e4o.25sis /2n in>l242si .e92n99u"

$ A/hesi Leu5osi. (/e>e5 2/hesi en/o.el6 5e4o.25sis /2n >29osi.sosis uu56 e>e5ssi.o.o5si5 neu.o>il6 sel NK6 sel T .e92n99u Di.2n/2i in>e5si 25.ei /2n isensi sel T /i.2n/2i /en92n in>e5si Bius6

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

11/39

1 SeBee ?o4ine/ i44uno/e>i?ien?; /ise2se

Sin/o4 neGelo>

! Sin/o4 =is5o..-2l/i?h8 A.25si2 .el2n9ie5.2si

' De>isiensi 2/enosin /e24in2se

Fisiolo9i5

i Keh24il2n

De>isiensi i4un selule /22. /i.ee4u52n 2/2 5eh24il2n H2l ini 52en2nin952.2n 25.iBi.2s sel Ts 2.2u e>e5 suesi> >25.o hu4o2l ;2n9 /ien.u5

.o>ol2s. )2ni.2 h24il 4e4o/u5si I9 ;2n9 4enin952. 2.2s en92uh es.o9en

ii Usi2 .2hun e.242

Sis.e4 i4un 2/2 2n25 usi2 s2.u .2hun e.242 s242i usi2 ' .2hun 42sih elu4

42.2n9

iii Usi2 l2nun9si ;2n9 4enuun

? De>isiensi i4un /i/22.@se5un/e

i M2lnu.isiii In>e5si

iii O2.6 .2u426 .in/252n6 52.e.eis2si6 /2n e/2h

O2. si.o.o5si56 9en.24isin6 24i52in6 .o24isin /22. 4en992n99u 5e4o.25sis

neu.o>il Klo24>eni5ol6 .e.2si5lin /22. 4ene52n 2n.io/i se/2n952n i>24isin/22. 4ene52n 2i5 i4uni.2s hu4o2l 2.2uun selul2

iB Pen;in22n

Dosis .in99i 4ene52n seluuh oi/6 /osis en/2h 4ene52n 25.iBi.2s sel

Ts se?22 sele5.i>

B Pen;25i. e2.

Pen;25i. ;2n9 4en;e2n9 oi/ see.i Ho/95in6 4ielo42 4ul.iel6

leu5e4i2 /2n li4>os25o42 Ue4i2 /22. 4ene52n sis.e4 i4un /2n4eni4ul52n /e>isiensi i4un %292l 9ine5

>29osi. se5un/e ;2n9 4e52nis4en;2 elu4 2n9ie5.2si

in.es.in2l6 o.ein losin9 en.eo2.;" /2n lu52 252 25i2. 5ehil2n92n o.ein

Bii S.es

10

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

12/39

Biii A924429loulin4i2 /en92n .i4o42

Den92n .i4o42 /ise.2i /en92n 4en9hil2n9n;2 sel & .o.2l /2i si5ul2si

Eosinoeni2 2.2u 2l2si2 sel /22h 4e2h eis (shei?2l" hin992 oB2l 52en2en.u5 seluun9 ;2n9 4en;eli4u.i 2.i5el Bius (Biion" Seluun9 Bius e2s2l /2i

4e42n sel in2n9 ;2n9 se29i2n es2 .esusun /2i lii/2 Di /2l24 seluun9 .e/22.

29i2n ;2n9 /iseu. o.ein 42.i5s

&29i2n in.en2l /2i HI .e/ii /2i /u2 5o4onen u.2426 ;2i.u 9eno4 /2n 52si/ %eno4

2/2l2h 42.ei 9ene.i5 2/2 29i2n in.i Bius ;2n9 eu2 /u2 5oi u.2s .un992lRNA Se/2n952n6 52si/ 2/2l2h o.ein ;2n9 4e4un95us /2n 4elin/un9i 9eno4

LO *.* K$a%i(i&a%i i")% 5IV

Menuu. sesies .e/22. /u2 i52 Ten92h6 Sel2.2n6 /2n Ti4u

HI- .eu.242 /i.e4u52n /i A>i52 &22. HI-1 42uun HI- 4e4un;2i s.u5.u h24i

11

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

13/39

s2426 HI-1 4e4un;2i 9en PU6 .e.2i .i/25 4e4un;2i 9en P6 se/2n952n HI-

se2li5n;2

2 HI-1

Meu252n en;e2 u.242 AIDS /iseluuh /uni2 %eno4 HI 4en95o/e se4il2n

o.ein esensi2l un.u5 se.i2 2se5 si5lus hi/u Bius P2/2 HI-1 .e/22. o.ein u;2n9 4e42n.u ele2s2n Bius Te/22. ! .ie /2i HI-1 e/2s252n 2l.e2si 2/2 9en

24lon;2 ;2i.u .ie M6 N6 /2n O

HI-

Po.ein u 2/2 HI-1 /i92n.i52n /en92n o.ein ;2n9 /22. 4enin952.52n

in>e5.iBi.2s (/2;2 .ul2" /2n 4un95in 4eu252n h2sil /uli52si /2i o.ein l2in ("

)2l2uun s242-s242 4en;e252n en;25i. 5linis /en92n HI- .e.2i 5u2n9 2.o9eni5/i2n/in952n /en92n HI-1

Kl2si>i52si HI@AIDS 2/2l2h se292i ei5u. :

(1" %ou I in>e5si 25u.6see.i 9elu /2n .es 2n.io/i .eh2/2 HI ne92.i>

(" %ou II (Asi4.o42.is" .es 2n.io/i .eh2/2 HI osi.i>6.i/25 2/2 9e6/2n .e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

14/39

A>i52 Su-S2h22 .e.2 4eu252n =il2;2h .euu5 ;2n9 .ein>e5si6 /en92n e5i22n 16

s242i $68 i52 Su S2h226 leih /2i .i92 e e42. ($" /2i se4u2

=2ni.2 hi/u /en92n HI P2/2 .2hun 00'6 .e/22. 10 e5si /en92n es2 1' '00000 2n25-2n25 42.i /i e9ion ini

52en2 AIDS Du2-.i92 in>e5si HI@AIDS /i Asi2 4un?ul /i In/i26 /en92=n e5i22n '$

e5si (e5i22n !8 - +8 i52Sel2.2n ;2n9 sees2 ''

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

15/39

iion Bius 4e4un;2i .one5si sel /en92n ei52.2n /en92n ese.o sel T 3D87 910 ei52.2n

5u2. /en92n ese.o sel T 3D87

6 292 981 /22. 4e4e2n.22i >usi 4e42n Bius 5e4e42n sel6 sel2in i.u /ielu52n 5oese.o 2/2 e4u522n sel T ;2i.u 33R'@33R8

In/iBi/u ;2n9 4e=2isi /e>isiensi (ho4oGi9o." 9en 5oese.o 33R'@33R8 esis.en.eh2/2 .i4uln;2 AIDS6 =2l2uun eul2n9 52li .e2i5 AP3 ;2n9 .ein>e5si HI 252n 4enuono/us e9ion2l6Bius /22. /i/e.e5si ' h2i se.el2h ino5ul2si D2l24 li4>ono/us AP3 2u /22. /i/e.e5si

/en92n .e5ni5 hii/is2si in si.u $-18 h2i se.el2h ino5ul2si

Reli52si Bius

1 Pele52.2n Bius /en92n sel T 3D87

Fusi /2n 42su5n;2 Bius 5e/2l24 sel T 3D87

! Pele2s2n nu5leo52si/ /2n e5e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

16/39

Sel2in i.u sel & ;2n9 /i2n9s2n9 oleh IL-8 ;2n9 /i5elu252n oleh sel T 3D8725i2.

2n9s2n92n IL- /2i AP3 252n 4e42?u sel & un.u5 eoli>e2si 4en9h2sil52n sel

l2s42 ;2n9 4en9h2sil52n 2n.io/i sesi>i5 un.u5 910 /2n 981 Bius An.io/i ini 252n4un?ul /2l24 1- ul2n 2s?2 in>e5si /2n /22. /i/e.e5si e.242 52li se.el2h eli52si

Bius 4enuun hin992 leBelsteady state6 =2l2uun 2n.io/i 4e4ili5i 25.i>i.2s ne.2lis2si

;2n9 5u2. .e.2i .i/25 /22. 4e42.i52n Bius ius /22. 4en9hin/2 /en92n 4en9u2h29i2n 24lon;2 ;2i.u si.us 9li5osil2sin;26 sehin992 5on>i9u2si ! /i4ensin;2 eu2h /2n

2n.io/i ;2n9 sesi>i5 .eh2/2 9li5oo.ein .e/2hulu .i/25 252n 4en9en2l /en92n

9li5oo.ein ;2n9 2u

Pa+,(i%i,$,-i

15

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

17/39

Den92n 2/2n;2 sel T 4e4e4u/2h o/u5si IL- un.u5 4en925.iB2si sel Th l2in un.u5

eeson .eh2/2 in>e5si HI6 sel T 3D8752n

425o>29 Sel T 3D874e4o/u5si IL-8 ;2n9 252n 4en925.iB2si sel & un.u5 4en9h2sil52n

2n.io/i Sel T 3D874e4o/u5si IL-' un.u5 el2=2n2n .eh2/2 hel4in.h6 sehin992

22il2 sel T 3D87 /ius25 oleh in>e5si HI 252n 4en925i2.52n in>e5si oo.unis.i5 e2.

;2n9 e25i2. >2.2l

Sel2in i.u /e>isiensi sel T 3D87 e5si

Ao.osis sel T 3D87

! Ke.i/25424u2n e4el2h2n sel T 3D87(2ne9i"

8 Teoi sinsi.iu46 sel T 3D87;2n9 .i/25 .ein>e5si e>usi /en92n sel-sel .ein>e5si

16

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

18/39

LO *.7 Ma!i(e%+a%i I!(e&%i i")% 5IV

Kl2si>i52si HI 2/2 o2n9 /e=2s2 4enuu. 3D3 (3en.e >o Dise2se 3on.ol" e/2s252n

9ee5si i4e HI 2.2u sin/o4 seo5onBesi 25u. )25.u

/2i 222n Bius s242i .i4uln;2 5eluh2n 2n.22 -8 4in99u In>e5si 25u. i2s2n;22si4.o42.is6 .2i ee22 252n 4enunluenG2

P2/2 42s2 ini6 /i29nos2 (=in/o= eio/e"

In>e5si seoosi.i> HI 2si4.o42.is

P2/2 o2n9 /e=2s2 .e/22. eio/e l2.en in>e5si HI ;2n9 eB2i2si /2n l242 un.u5

.i4uln;2 en;25i. ;2n9 .e52i. HI@AIDS Peio/e 2si4.o42.isn;2 is2 2ne5si HI 2/2 o2n9 l2in

! Pesis.en 9ene2lise/ l;4h2/eno2.;@ P%LP2/2 42s2 ini /i.e4u52n e4es22n no/us li4>e ;2n9 4eliu.i se/i5i.n;2 /u2 .e42.

sel2in in9uin2l6 /2n .i/25 2/2 en;25i. l2in 2.2u en9o2.2n ;2n9 4en;e252n

e4es22n no/us li4>e 4ini42l sel242 .i92 ul2n An.io/i ;2i.u 8 /2n 981 i2s2n;2

.e/e.e5si &ee22 en/ei.2 4en92l24i /i2e 5onis /en92n enuun2n e2. 2/2n6sein9 /i5e.2hui se292i sli4 /ise2se

8 %ee5si HI6

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

19/39

&2.u5-2.u5 sel242 leih /2i 1 ul2n

Pui.us /e42.i.is 4en;eluuh

In>e5si u4u4 ;2n9 e5uen (4is2ln;2 hees Gos.e"

K2n/i/i2sis oo>2in9e2l

In>e5si hees si4le5 5onis o9esi> 2.2u ;2n9 4elu2s

Li4>2/eno2.i 9ene2lis2.2

Kl2si>i52si in>e5si HI 2/2 2n25 ee/2 /en92n o2n9 /e=2s26 5l2si>i52si .eseu.e/2s252n 9ee5si HI 2/2 iun;2 /ihi.un9 se292i 5i.ei2 4ino

Ge#a$a3-e#a$a U+ama AI'S

&e292i 9eun9i /2n 22si.6 ;2n9 i2s2n;2 /i5en/2li52n oleh unsu-unsu sis.e4 5e5e2l2n .uuh ;2n9/ius25 HI In>e5si oo.unis.i5 u4u4 /i/22.i 2/2 en/ei.2 AIDSHI 4e4en92uhi

h24i se4u2 o92n .uuh Pen/ei.2 AIDS o42 &i2s2n;2 en/ei.2 AIDS 4e4ili5i 9ee5si sis.e4i5 see.i /e4246

e5ein92. (.eu.242 2/2 42l24 h2i"6 e4en95252n 5elene5si oo.unis.i5 .e.en.u ;2n9 /i/ei.2 2sien AIDS6 is .e42.

hi/u 2sien

A. Pe!0a&i+ Pa")3Pa") U+ama

18

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

20/39

Foto sinar-X pneumonia pada paru-paru,

disebabkan oleh Pneumocystis irovecii!

Pneu4oni2 neu4o?;s.is (P3P" /i

ne922-ne922 &22.6 en;25i. ini u4u4n;2 se9e2

4en;e252n 5e42.i2n Di ne922-ne922e5e42n96 en;25i. ini 42sih 4eu252n

in/i52si e.242 AIDS 2/2 o2n9-o2n9 ;2n9

elu4 /i.es6 =2l2uun u4u4n;2 in/i52si .eseu..i/25 4un?ul 5e?u2li e5si HI sein9 4en;e2n9 su4su4 .ul2n96

.ul2n96 s2lu2n 5e4ih /2n s2lu2n en?en22n6 h2.i6 5elen2

e9ion2l"6 /2n sis.e4 s;22> us2.1 Den92n /e4i5i2n6 9e29i.is 2/2l2h e2/2n92n 2/2 5eon95on92n (eso>29us"6 ;2i.u e5si HI6 en;25i. ini .ee5si

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

21/39

.i/25 u4u4 /2n Bius (see.i 5i.osoi/iosis6 4i5osoi/iosis6 M;?o2?.eiu4

2Biu4 ?o4le6 /2n Bius si.o4e92lo (3M" ;2n9 4eu252n en;e2 5oli.is"

P2/2 ee22 52sus6 /i2e .ee5 s24in9 /2i o2.-o2.2n ;2n9

/i9un252n un.u5 4en2n92ni HI6 2.2u e>e5 s24in9 /2i in>e5si u.242 (i4e" /2i

HI i.u sen/ii Sel2in i.u6 /i2e /22. e5 s24in9 /2i 2n.iio.i5;2n9 /i9un252n un.u5 4en2n92ni 25.ei /i2e (4is2ln;2 2/2 3los.i/iu4 /i>>i?ile"

P2/2 s.2/iu4 25hi in>e5si HI6 /i2e /ie5i252n 4eu252n e.une5si o92nis42 2.2s sis.e4

s;22> ;2n9 .el2h 4ene5si o.25 /2n 4en;e252n 2/2n9

o.25 25u. (.o5sol2s42 ense>2li.is"6 n24un i2 e5si /2n 4en;e252nen;25i. 2/2 42.2 /2n 2u-2u Menin9i.is 5i.o5o52l 2/2l2h in>e5si 4enin9es

(4e42n ;2n9 4enu.ui o.25 /2n su4su4 .ul2n9 el252n9" oleh o42ns H2l ini /22. 4en;e252n /e4246 s25i. 5e2l26 lel2h6 4u2l6 /2n 4un.2hP2sien o52l o9esi> 2/2l2h en;25i. /e4ielin2si6 ;2i.u en;25i.;2n9 4en9h2n?u52n seluun9 s;22> (4ielin" ;2n9 4enu.ui se2u. sel s;22>

(25son"6 sehin992 4eus25 en9h2n.22n i4uls s;22> I2 /ise252n oleh Bius ,36

;2n9 $0 oul2sin;2 .e/22. /i .uuh 42nusi2 /2l24 5on/isi l2.en6 /2n4en;e252n en;25i. h2n;2 5e.i52 sis.e4 5e5e2l2n s2n92. le42h6 se292i42n2 ;2n9

.e" /2n 4en;e2

(4ul.ilo52l"6 sehin992 i2s2n;2 4en;e252n 5e42.i2n /2l24 =25.u seul2n se.el2h/i29nosis

Ko4le5s /e4ensi2 AIDS 2/2l2h en;25i. enuun2n 5e424u2n 4en.2l (/e4ensi2"

;2n9 .e2lo2.i 4e.2oli5" ;2n9/ise252n oleh in>e5si HI /2n /i/oon9 ul2 oleh .e2n i4un oleh

425o>29 /2n 4i5o9li2 2/2 o.25 ;2n9 4en92l24i in>e5si HI6 sehin992

4en9elu252n neuo.o5sinKeus252n s;22> ;2n9 sesi>i56 .2425 /2l24 en.u55e.i/25no42l2n 5o9ni.i>6 eil25u6 /2n 4o.oi56 ;2n9 4un?ul e.2hun-.2hun se.el2h

in>e5si HI .e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

22/39

'. Ka!&e" a! T)m," Ga!a% 9Ma$i-a!+:

P2sien /en92n in>e5si HI 2/2 /2s2n;2

4e4ili5i isi5o ;2n9 leih .in99i .eh2/2

.ee5si oleh Bius DNA en;e2 4u.2si

9ene.i5 ;2i.u .eu.242 Bius Es.ein-&2

(E&"6 Bius hees S25o42 K2osi(KSH"6 /2n Bius 2ilo42 42nusi2

(HP"

S25o42 K2osi 2/2l2h .u4o ;2n92lin9 u4u4 4en;e2n9 2sien ;2n9

.ein>e5si HI Ke4un?ul2n .u4o ini

2/2 se24ili

92442heesBiin2e6 ;2i.u Bius hees 42nusi2-* ;2n9 >use l29e &-?ell l;4ho42 (DL&3L"6 /2n li4>o42 sis.e4 s;22> us2. i4e6 leih sein9 4un?ul

2/2 2sien ;2n9 .ein>e5si HI K2n5e ini sein952li 4eu252n e5i22n 5on/isi

(o9nosis" ;2n9 uu5 P2/2 ee22 52sus6 li4>o42 2/2l2h .2n/2 u.242 AIDSLi4>o42 ini se29i2n es2 /ise252n oleh Bius Es.ein-&2 2.2u Bius hees

S25o42 K2osi

K2n5e lehe 2hi4 2/2 =2ni.2 ;2n9 .e5en2 HI /i2n992 .2n/2 u.242 AIDS K2n5e

ini /ise252n oleh Bius 2ilo42 42nusi2

P2sien ;2n9 .ein>e5si HI o42 Ho/95in6

52n5e usus es2 2=2h (e?.u4"6 /2n 52n5e 2nus N24un /e4i5i2n6 2n;25 .u4o-.u4o ;2n9 u4u4 see.i 52n5e 2;u/22 /2n 52n5e usus es2 (?olon"6 ;2n9 .i/25

4enin952. 5ee5si HI Di .e42.-.e42. /il25u52nn;2

.e2i 2n.ie.oBius ;2n9 s2n92. 25.i> (HAART" /2l24 4en2n92ni AIDS6 5e4un?ul2ne292i 52n5e ;2n9 ehuun92n /en92n AIDS 4enuun6 n24un 2/2 s22. ;2n9 s242

52n5e 5e4u/i2n 4ene5si HI

E. I!(e&%i O2,"+)!i%+i& Lai!!0a

21

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

23/39

P2sien AIDS i2s2n;2 4en/ei.2 in>e5sioo.unis.i5 /en92n 9ei56

.eu.242 /e424 in92n /2n 5ehil2n92n e2.

2/2n In>e5si oo.unis.i5 ini .e42su5 in>e5siM;?o2?.eiu4 2Biu4-in.2?ellul2e /2n Bius

si.o4e92lo ius si.o4e92lo /22.

4en;e252n 92n99u2n 2/2n9 2/2 usus es2(5oli.is" see.i ;2n9 /i HI /i

/2e2h en/e4i5 Asi2 Ten9922

LO *.; K,m2$i&a%i I!(e&%i i")% 5IV

Ke2n;252n 5o4li52si HI .ee5si oo.unis.i5 ;2n9 2lin9 u4u4 ;2n9

.e52i. /en92n HI /2n 4ene5si HI /2n T&3 /2n 2n;25 2hli 4en92n992

2h=2 ini 4eu252n =22h /u2 en;25i. 5e42

22

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

24/39

Sa$m,!e$,%i%

Kon.25 /en92n in>e5si 25.ei ini .ee5si u4u4 ;2n9 .e52i. HI H2l

ini 4en;e252n e2/2n92n /2n .i4uln;2 l2is2nu.ih .e2l 2/2 sel2u. len/i6 li/2h6 4ulu.6

5eon95on92n 2.2u B29in2 An25-2n25 4un95in

4e4ili5i 9ee5si sis.e4 s22> us2.;2n9 u4u4 .e52i. /en92n HI Dise252n oleh e5si ini /ise252n oleh 22si. usus ;2n9 u4u4 /i.e4u52n 2/2 he=2n Penul22n

5i.osoi/iosis .e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

25/39

S25o42 K2osi 2/2l2h su2.u .u4o 2/2 /in/in9 e4uluh /22h Mes5iun e5si sel-sel s22>6 .e.2i AIDS is24en;e252n 9e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

26/39

ELISA

ELISA ("n#yme-$inked Immunosorbent Assay" /i9un252n un.u5 4en/e.e5si in>e5si

HI ,i52 .es ELISA osi.i>6 .es )es.en lo. i2s2n;2 /il25u52n un.u54en95on>i42si52n /i29nosis ,i52 .es ELISA ne92.i>6 .e.2i 2/2 5e4un95in2n 2sien

.eseu. 4e4ili5i HI6 e4ei5s22n h2us /iul2n9 l29i /2l24 s2.u s242i .i92 ul2n

ELISA sensi.iBi.2sn;2 .in99i ;2i.u sees2 +*61-1006 ?u5u sensi.i> 2/2 in>e5si HI5onis6 .e.2i 52en2 2n.io/i .i/25 /io/u5si se9e2 se.el2h in>e5si6 h2sil .es 4un95in

ne92.i> sel242 ee22 4in99u un.u5 ee22 ul2n se.el2h .ein>e5si Mes5iun

h2sil .es 4un95in ne92.i> sel242 eio/e ini6 2sien 4un95in 4e4ili5i .in952.enul22n .in99i &i2s2n;2 .es ini 4e4ei52n h2sil osi.i> se.el2h -! ul2n

.ein>e5si

Peme"i&%aa! Ai" Li)"

P2/ 522s /i9un252n un.u5 4e4eoleh 2i liu /2i 29i2n /2l24 ii P2/

/i.e42.52n /2l24 o.ol /2n /ise2h52n 5e l2o2.oiu4 un.u5 en9u h2us /i5on>i42si /en92n .es /22h

Vi"a$ L,a Te%+Tes ini e.u sees2 ++6-1006 ;2n9 /i9un252n

un.u5 4en95on>i42si h2sil .es ELISA osi.i> Te.2i e4ei5s22n ini ?u5u suli.642h2l6 /2n 4e4u.uh52n =25.u se5i.2 8 i5 .eh2/2 DNA ,i52 .i/25 2/2 2n.2i o.ein ;2n9 /i.e4u52n e2.i .es

ne92.i> Se/2n952n il2 h24i 2.2u se4u2 2n.2i o.ein /i.e4u52n e2.i =es.enlo. osi.i> Tes ini h2us /iul2n9i l29i se.el2h 4in99u /en92n s24el ;2n9 s242

,i52 =es.en lo. .e.2 .i/25 is2 /isi4ul52n 4252 .es =es.en lo. h2us /iul2n9i

l29i se.el2h ul2n ,i52 .es .e.2 ne92.i> 4252 2sien /i2n992 HI ne92.i>

L2n952h Pe4ei5s22n

S+"a+e-i I

H2n;2 /il25u52n s2.u 52li e4ei5s22n &il2 h2sil e4ei5s22n e25.i>6 4252

/i2n992 se292i 52sus .ein>e5si HI /2n il2 h2sil e4ei5s22n none25.i> /i2n992

.i/25 .ein>e5si HI Re29ensi2 ;2n9 /i252i un.u5 e4ei5s22n 2/2 s.2.e9i ini h2us

4e4ili5i sensi.iBi.2s ;2n9 .in99i (++"

S+"a+e-i II

Men99un252n /u2 52li e4ei5s22n ,i52 2/2 e4ei5s22n e.242 h2siln;2 none25.i>6 4252

/il2o52n h2siln;2 ne92.i> Pe4ei5s22n e.242 4en99un252n e29ensi2 /en92n

25

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

27/39

sensi.iBi.2s .e.in99i /2n 2/2 e4ei5s22n 5e/u2 /i252i e29ensi2 ;2n9 leih sesi>i5

se.2 ee/2 e5si HIN24un 6 4252 e4ei5s22n h2us

/iul2n9 /en92n 5e/u2 4e.o/e &il2 h2sil .e.2 .i/25 s2426 4252 /il2o52n se292i

in/e.e4in2.e S+"a+e-i III

Men99un252n .i92 52li e4ei5s22n &il2 h2sil e4ei5s22n e.2426 5e/u26 /2n

5e.i92 e25.i>6 4252 /22. /isi4ul52n 2h=2 2sien .eseu. 4e42n9 .ein>e5si HI&il2 h2sil e4ei5s22n .i/25 s2426 4is2ln;2 h2sil .es e.242 e25.i>6 .es 5e/u2 e25.i>6

/2n .es 5e.i92 none25.i>6 2.2u .es e.242 e25.i>6 se4en.22 .es 5e/u2 /2n 5e.i92

none25.i>6 4252 5e2/22n ini /iseu. se292i eJuiBo52l 2.2u in/e.e4in2.e il2 2sien

;2n9 /iei5s2 4e4ili5i i=2;2. e4222n .eh2/2 HI 2.2u eisi5o .in99i .e.ul2HI Se/2n952n il2 h2sil see.i ;2n9 /iseu. seelu4n;2 .e Pelu /ieh2.i52n isi.2s ;2n9 leih .in99i

,i52 e4ei5s22n en;2in9 4en;2.252n h2sil ;2n9 e25.i>6 e4ei5s22n /22./il2ni42si un.u5 4e42s.i52n 2/2n;2 in>e5si oleh HI6

;2n9 2lin9 sein9 /i252i s22. ini 2/2l2h .e5ni5 )es.en &lo. ()&"

Seseo2n9 ;2n9 in9in 4eno42si ;2n9

se ,i52 h2siln;2 osi.i> 252n /iei52n in>o42si 4en9en2ien9o2.2n un.u5 4e4e2no42si

292i42n2 4e4e.2h2n52n eil25u ;2n9 .i/25 eisi5o Seseo2n9 /in;2.252n.ein>e5si HI 22il2 /en92n e4ei5s22n l2o2.oiu4 .eu5.i .ein>e5si HI6 2i5

/en92n 4e.o/e e4ei5s22n 2n.io/i 2.2u e4ei5s22n un.u5 4en/e.e5si 2/2n;2 Bius

/2l24 .uuh

S&"i!i!- 5IV

Me4un;2i 425n2 4el25u52n e4ei5s22n HI 2/2 su2.u oul2si .e.en.u6

se4en.22 ue5si HI 4e4enuhi seluuh 5i.ei2 un.u5 /il25u52n s5inin96 52en2:

2 In>e5si HI 4eu252n en;25i. seius ;2n9 /22. /i/i29nosis seelu4 .i4uln;2

9ee5si HI 4e4ili5i h222n un.u5 leih l242 hi/u il2 en9o2.2n

/il25u52n se/ini 4un95in6 seelu4 .i4uln;2 9e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

28/39

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

29/39

2u6 ;2i.u .i/25 2/2n;2 2.u5-2.u5 ;2n9 l242 /2n 2/2 e4ei5s22n >isi5 2u .i/25

/i/22.52n 5el2i2n2n se.2 2/2 h2sil MRI /i/22.52n u5u2n ;2n9 leih es2 /2n e>e5

42ss2 (7"

M2l2i2

Tue5ulosis

Pen;25i. Au.oi4un

LO *.> Pe!a+a$a&%a!aa! I!(e&%i i")% 5IV

HI@AIDS s242i s22. ini 4e42n9 elu4 /22. /ise4uh52n se?22 .o.2l N24un6 /2.2

sel242 * .2hun .e25hi 4enune5si /2n 52n95e ;2n9

4en;e.2i in>e5si HI@AIDS6 see.i o426 52n5e seBi5s6?" Pen9o2.2n suo.i>6 ;2i.u: 4252n2n ;2n9 4e4un;2i nil2i 9iGi ;2n9 leih 2i5

/2n en9o2.2n en/u5un9 l2in see.i /u5un92n l2in see.i /u5un92n

si5ososi2l /2n /u5un92n 29242 see.i e5si 4i5o25.eiu4 2.ii52l6 /22. /i se4uh52n neu4oni2pneumocystis

carinii2/2 o/h2 ;2n9 hil2n9 .i4ul6 i2s2n;2 4en9h2us52n o/h2 4inu4 o2. in>e5si

292 .i/25 524uh N24un se522n9 /en92n 4inu4 o2. AR .e2.u6 2n;25 ODHA;2n9 .i/25 4e4elu52n 4inu4 o2. o>il25sis .eh2/2 neu4oni2

Teh2/2 ene4u2n 52sus 52n5e ;2n9 .e52i. /en92n HI see.i s25o42 5oosi /2n

li4>o42 /i52n252n e4ei2n o2.-o2. 2n.ie.oBi2l .eseu. S25o42 5oosi /22.seon.2n 4e42i5 .2n2 en9o2.2n 5hususene52n2n .eh2/2 eli52si Bius

4en;e252nenuun2n o/u5si si.o5in /2n o.ein Bius ;2n9 /22. 4ens.i4ul2si

e.u4uh2n s25o42 5oosi Sel2in i.u ulihn;2 5e5e2l2n .uuh 4en;e252n .uuh/22. 4e4en.u5 esonsi i4un ;2n9 e>e5.i> .eh2/2 hu42n heesBius * (HHP-*"

;2n9 /i huun952n /en92n 5e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

30/39

O2. AR .e/ii /2i ee22 9olon92n see.i nucleoside reverse transcriptase

inhibitor, nucleotide reverse transcriptase inhibitor, non-nucleoside reversetranscriptase inhibitor,/2n inhii.o o.e2se .i/25 se4u2 AR ;2n9 2/2 .el2h .ese/i2

/i in/onesi2 (.2el !" )25.u 4e4ul2i .e2i AR h2us /i e.i42n952n /en92n

se5s242 52en2 o2. AR 252n /iei52n /2l24

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

31/39

in/onesi2 ;2n9 .e.ul2 HI /2i iun;2 EBe5.i>i.2s enul22n HI /2i iu 5e 2;i

2/2l2h sees2 10-!0 A.in;2 /2i 100 iu h24il ;2n9 .ein>e5si HIF6 2/2 10s242i!0

2;i ;2n9 252n .e.ul2 Se29i2n es2 enul22n .e

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

32/39

5i.2 un.u5 4en924il 5eu.us2n 4e4ei52n en9o2.2n AR ,i52 5i.2 4en/22.

s22n2 e4ei5s22n 3D86 4252 os24en2Bi6 /2n /2un2Bi 4e4ili5i 2ie 9ene.i5 ;2n9 .in99i .eh2/2esis.ensi O2. 9olon92n l2in 4e4ili5i 2ie en/2h )2lu /e4i5i2n6 5e2n;252n

2sien ;2n9 4en/22.52n Pis-.e52i. HAART (hi9hl; 2?.iBe 2n.i-e.oBi2l .he2;";2n9 4en92l24i 5e9292l2n Biolo9is i2s2n;2 4e4ili5i s.2in Bius HI ;2n9 42sih

sensi.i>6 5e?u2li il2 /i9un252n

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

33/39

A/2 ee22 un.u5 en99un2 n25o.i526 .e42su5 o924

en92/22n e5si 4enul2 se5su2l (IMS"

9" Po924 o4osi 5on/o4 /i lo52lis2.2 el2?u2n /2n 2n.i i

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

34/39

Pe4e2n.2s2n en;25i. 4enul2 /il25s2n252n /en92n u2;2 en;uluh2n6 en;eli/i52n6

en9e2l2n6 4en9hil2n952n su4e /2n e2n.22 en;25i.6 .in/252n 522n.in26 /2n u2;2

l2in ;2n9 /ielu52n

P2s2l !1

Pe4e2n.2s2n en;25i. 4enul2 ;2n9 /22. 4eni4ul52n =22h /2n en;25i. 522n.in2/il25s2n252n sesu2i /en92n 5e.en.u2n un/2n9-un/2n9 ;2n9 el25u Ke=2ession2l MIK 42uun .en292 5eseh2.2n 2/2l2h 4elin/un9i iB2si /2n

5e2h2si22n 2sien /2n 4elin/un9i h25-h25 2sien /en92n 4eni/en.i2li.;6 >i/eli.; /2n Be2?i.; PiB2?; e2.i 4en9ho42.i h25 iB2?;

2sien6?on>i/en.i2l.; e2.i 5e=2o42si 5eseh2.2n se292i 2h2si26

>i/eli.; e2.i 5ese.i22n6 /2n Be2?i.; e2.i 4en

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

35/39

Ke/o5.e2n No + T2hun 008 2s2l 8$ 2;2. (" se292i42n2 /iseu.52n /i 2.2s UU

.eseu. 4e42n9 h2n;2 4en;eu. /o5.e6/o5.e 9i9i /2n i4in2n s22n2 ;2n9 =2i-ono25si"6 .e42.-

.e42. os.i.usi6 ?lu-?lu 42l246 .e42. 425si2. /2n el25u 425si2.

1 I%$am +e$ah me!-ha"am&a! $a&i3$a&i a! 2e"em2)a! 0a!- /)&a!m)h"im

/e"&h,$8a+ 9/e")aa!@2aa"a!:.S2/2 R2sulull2h S2=:XL22 ;25hlu=2nn2 o : *0-*1"

8 I%$am me$a"a!- 2"ia38a!i+a me$a&)&a! 2e"/)a+a!32e"/)a+a! 0a!-mem/aha0a&a! a&h$a& a! me")%a& ma%0a"a&a+ +e"ma%)& 2,"!,-"a(i a!

34

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

36/39

2,"!,a&%i Isl24 4el22n9 seo2n9 i2 /2n =2ni.2 4el25u52n 5e9i2.2n /2n e5e22 en2h e.u.u /e4i5i2n: N2h22n2

Sh2ll2ll22hu 2l2ihi =2ss2li42n 52si 2442.o ill2 422 24il2. i;2/2ih2 )2 J22l2:H22 52/G2 i2shoiihi n25h=2l 5h2Gi =2l 9h2Gli =2n n2Js;i2.in;2: N2i S2= .el2h

4el22n9 524i /2i e5eusi /22h6 .e.ul2 /2i su24in;2 /2n se292in;26 4252 o2n9.eseu. /i522n.in2

Pen/ei.2 HI@AIDS ;2n9 .i/25 52en2 4el25u52n 425si2. /en92n s2n9si hu5u42n 42.i6

4252 .u92s ne922 2/2l2h 4en9522n.in2 4ee52 K22n.in2 /2l24 2.i 4e42s.i52n .i/25

35

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

37/39

.eu52 elu2n9 un.u5 .ee5si >2se AIDS H2l ini e/2s252n s2/2 R2sulull2h S2= ;2n9 2.in;2: Se52li-

52li

en2n99ul2n92n HI-AIDS ;2n9 seh2usn;2 4ul2i /i24il 2/2 sisi ;2n9 l2in

Me4ul2i /is5usi6 sosi2lis2si /2n 2/Bo52si 5e2/2 in/iBi/u s.25eshol/e;2n9

4usli4 (KPA6 MPA6 Me/is6 224e/is6 /ll" leBel /2e2h@lo52l

Me4ul2i /is5usi6 sosi2lis2si /2n 2/Bo52si 5e2/2 .o5oh-.o5oh 4usli4;2n9

4en

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

38/39

Pen9u2.2n 2Ji/2h6 5ei42n2n /2n 5onse5uensi un.u5 ehu5u4 /en92nsis.e4

Isl24

Pe4in22n u442. se?22 i/eolo9is (2Ji/2h6 s;2i2h /2n /25=2h"un.u5

4e4e>2h

/. U2a0a Ja!-&a Me!e!-ah

Mul2i 4e4lo=-u h2sil .el22h 5i.is6 4e4on952 2h2;2 /2n 5onsi2si

s.2.e9i en2n99ul2n92n HI AIDS ese5.i> se5ule-lie2l o/u5 &22. (Besi

UNAIDS" 5e 42s;2252. /2n 4e/i2

Mul2i 4e4lo=-u solusi Isl24 se292i s.2.e9i 2l.en2.i> en2n99ul2n92n HI-

AIDS ;2n9 seh2usn;2 /i24il 5e 42s;2252. /2n 4e/i2

Me4ul2i /is5usi6 sosi2lis2si /2n 2/Bo52si 5e2/2 ins.2nsi s.25eshol/e(KPA6

MPA6 Me/is6 224e/is6 /ll" leBel /2e2h@lo52l hin992 us2.

Me4ul2i 25.iBi.2s 4en9oe5si en9u2s2 .en.2n9 5ei

Me4ul2i 25.iBi.2s 4en9oe5si ih25 le9isl2.i> 252n eun/2n9-un/2n92n ;2n9

4en

8/11/2019 WRAP UP 4 HIV

39/39

'ADTAR PUSTAKA

&22.2=i/