1 Betere zorg door een betere planning Congres VBVK: De operationeel leidinggevende: regisseur en/of acteur? 29 november 2012 Sarah Middelbos Déhora Consultancy Group Agenda • Deel 1: Goed begonnen is half gewonnen Het roostervormgevingsproces • Deel 2: Roostersystematieken
24
Embed
Workshop betere zorg door betere planning congres vbvk[1]
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
1
Betere zorg door een betereplanning
Congres VBVK: De operationeel leidinggevende: regisseur en/of acteur?29 november 2012Sarah MiddelbosDéhora Consultancy Group
Agenda
• Deel 1: Goed begonnen is half gewonnen�Het roostervormgevingsproces
• Deel 2: Roostersystematieken
2
Wat zien we vandaag in de zorg?• Noodzaak van verbetering rondom planning in zorgins tellingen:
– Piek- en dalmomenten– Overuren– Vraag naar flexibiliteit– Plannen= tijdsintensief– Plannen binnen budget?– Omgaan met arbeidswetgeving– Ergonomisch roosteren– Vragen rond verlofplanning– Aantrekkelijkheid voor arbeidsmarkt– Retentie van medewerkers– Uniformiteit in planning– …
Beleid - Het Spanningsveld
Organisatiewensen
Medewerkers wensen
Klantwensen
3
Planning - Detailniveaus
Jarenplanning
Capaciteitsplanning
Roosterplanning
Rooster-beheer
Toen
ame
mat
e va
n de
tail
Vraag Aanbod
1
4
3
OrganisatieOrganisatie
Bezettingseisen
Roostersleutel
2 Werkaanbod
ROOSTER5
•Externe/markt criteria
•Interne/bedrijfskundige criteria
•Persoonsgebonden criteria
•Lichamelijke en sociale criteria Reg
elge
ving
Roostervormgevingsproces
Rooster-eenheid
Rooster-eenheid
Roostereenheid
4
• Een roostereenheid is een verzameling mensen die in enig logisch verband met elkaar in een (dienst)rooster voorkomen.
• Binnen een roostereenheid is er sprake van één of meer afhankelijkheden:
• Werklast = de hoeveelheid tijd die benodigd is (in uren arbeidscapaciteit) om de activiteiten uit te kunnen voeren
• Werkdruk = de mate waarin een uitvoerder van een taak de verhouding tussen de tijd die nodig is om een arbeidsprestatie te leveren en de tijd die daarvoor staat, als belastend ervaart
Typologieën patiëntenzorg
Capaciteitsgerichte zorg
Focus op capaciteitsbenutting
Benutting capaciteitPatiënt is buffer
Maximale benutting middelen is beste
resultaat
Vraag volgt aanbod
Procesgerichte zorg
Focus op zorgprocessen
Procesverloop patiënt Capaciteit is buffer
Optimaal prestatie proces/keten is beste
resultaat
Aanbod volgt vraag
7
Planning - Onvoorspelbaarheden
Karakteristieken
N. VoorspelbaarVoorspelbaar
Tijdgebonden N. Tijdgebonden Tijdgebonden N. Tijdgebonden
1
4
3
OrganisatieOrganisatie
Bezettingseisen
Roostersleutel
2 Werkaanbod
ROOSTER5
•Externe/markt criteria
•Interne/bedrijfskundige criteria
•Persoonsgebonden criteria
•Lichamelijke en sociale criteria Reg
elge
ving
Roostervormgevingsproces
Rooster-eenheid
Rooster-eenheid
Roostereenheid
8
Stap 3 - Bezettingseisen
Kernvraag:
Hoeveel mensen zijn er binnen de vast-gestelde bedrijfskaders op elk aanwijsbaar moment nodig om het noodzakelijke werk te verrichten?
Kernvraag:
Hoeveel mensen zijn er binnen de vast-gestelde bedrijfskaders op elk aanwijsbaar moment nodig om het noodzakelijke werk te verrichten?
Stap 3: Bezettingsschema
9
Praktijkvoorbeeld:ingevuld bezettingsschema WZC
Voorbeeld 2: Bezettingseis tussen 6 en 21 uur in ZK
10
Voorbeeld Heelkunde-afdeling
1
4
3
OrganisatieOrganisatie
Bezettingseisen
Roostersleutel
2 Werkaanbod
ROOSTER5
•Externe/markt criteria
•Interne/bedrijfskundige criteria
•Persoonsgebonden criteria
•Lichamelijke en sociale criteria Reg
elge
ving
Roostervormgevingsproces
Rooster-eenheid
Rooster-eenheid
Roostereenheid
11
• Totale dekking:
• Onderbezetting avonden en weekend!
Praktijkvoorbeeld: tijdgebonden werk t.o.v. reële personeelsinzet
Sturen in het werk
• Sturen in de werkplanning:– Reorganisatie spreiding taken:
– Vb. avondpiek: 16:30 – 19:30:» aantal bewoners later op bed leggen» Opruimen leefruimte � nacht
– Vb. Ochtendpiek (met name 07:00-09:00)» Aantal bewoners vroeger laten opstaan
– Meer afstemming tijdstippen over de units heen:– Vb. middagmaal:
» eerst boven, dan beneden (deel personeel verplaatst zich)
– Efficiëntere organisatie tijdrovende taken: – Vb. Ontbijtbuffet (rol log. Zorg)– Wachten op maaltijdkar, met 5 vuilnis naar kelder brengen, …
• Niet-tijdgebonden activiteiten op andere ogenblikken plannen– Vb. opruimen, medicatie klaarzetten, bestellingen
• Keuzes maken en prioriteiten stellen (rol HVK en evt. VPK !!!)• ‘nee verkopen’