Werkgroep palliatieve zorg II NFU Jeroen Hasselaar, Juli 2012
Werkgroep palliatieve zorg II NFU
Jeroen Hasselaar, Juli 2012
Expertisecentra pallliatieve zorg
Voor zorginnovatie en kennisontwikkeling
Aanleiding Rapportage ‘knelpunten bekostiging’ (2009)
Platform palliatieve zorg 2008-2010
Palliatieve zorg in UMC’s moeizaam van de grond
Inbedding in structuur en bekostiging ontbreekt grotendeels
NFU Werkgroep PAZO I
Steun VWS; DBC onderhoud> DBC palliatieve zorg
Visiedocument gedragen door 8 umc’s+NFU
NFU Werkgroep PAZO II Implementatie visiedocument PAZO I
Ontwerp Nationaal programma
Uitgangspunt
Van Wanrooij, BS, de Graeff A, Koopmans RCT et al (red.). Palliatieve zorg in de dagelijkse praktijk. Bohn Stafleu van Loghum. Houten, 2010
PaZo & Volksgezondheid Figuur 2: Ontwikkeling van sterfte in Nederland
+60%
Pal. zorg in Nederland Figuur 4 Palliatieve zorgvoorzieningen in Nederland 2000-2010
Bron: Francke et al. 2000; Website Agora 2010
Ontwikkeling Palliatieve zorg
Figuur 5 Overzicht capaciteit/aantal opnameplaatsen per provincie per 1 januari 2010 H/HC Ziekenhuis Drenthe 0 Flevoland 2 Friesland 0 Gelderland 8 Groningen 2 Limburg 0 Noord-Brabant 0
Noord-Holland 6
Overijssel 0 Utrecht 6 Zeeland 0 Zuid-Holland 25
__________ [1] Zie: www.agora.nl
Bron: www.agora.nl
Conclusies analyse
- Ontwikkeling vooral in de breedte (groei hospice voorzieningen)
- Scheve verdeling over NL van specialistische/complexe zorg
- Afwijking NL tov internationale context
Expertisecentra pallliatieve zorg
voor zorginnovatie en kennisontwikkeling van patientenzorg
PAZO I>Meerwaarde kenniscentra
Een expertisecentrum palliatieve zorg biedt:
-integrale samenhang tussen patiëntenzorg, onderzoek, en onderwijs/opleiding
-een regionaal dienstenpakket voor complexe palliatieve patiënten
-een optimale omgeving voor de ontwikkeling van palliatieve zorgverlening in Nederland.
.
Aanbevelingen PAZO I
- Elke regio heeft een expertise centrum voor complexe pal.zorg
- Wetenschappelijk onderzoek verspreid over diverse centra
- Centra hebben een bestuursraad vanuit meerdere disciplines
- (bv. ouderengeneeskunde, oncologie, longziekten, cario, huisartsgen.)
.
PAZO II
- Implementatie in 8 UMC’s - Criteria en taakstelling
- Positie in de regio
- Aansluiting op andere initiatieven
- RECENT: positie in ondersteuning
- Voorstel bekostiging kenniscentra
Een nationaal programma
- Verbinden, verbeteren, verankeren
- Bundeling van krachten
- Versnippering tegengaan
- Afspraken binnen UMC’s
- Afspraken met VWS en ZonMW
- Afspraken met IKNL, netwerken, Agora etc
Palliatieve zorg 1.0 ‘ waar blijft de patiënt?
Palliatieve zorg 2.0 Verbeteren van zorg… (programma, onderzoek, richtlijnen)
Murray SA, Kendall M, Boyd K, Sheikh A. Illness trajectories and palliative care. BMJ. 2005 Apr 30;330(7498):1007‐11
Palliatieve zorg 2.0 Verbinden…in netwerken rond patiënt
Anderson JG. Evaluation in health informatics: social network analysis. Computers in biology and medicine 32 (2002) 179‐193
H A
D
C
De verschillende kleuren verwijzen naar de verschillende OOR’s
D
E F
G
B
Initiële geneeskunde opleiding
Globale OOR-grenzen UMC’s ( A t/m H) Algemene ziekenhuizen
Palliatieve zorg 2.0 Landelijke kaders
Regionale samenwerking Regionale inbedding
Rol ZonMW…?
- Gesprek ZonMW/NFU: aanknopingspunten
- Kennisagenda NFU/ZonMW voor pal.zorg
- Verbeterprogramma inbedden: regionale agenda’s en implementatie
- Wens tot landelijke dataverzameling