Výsledky léčby Výsledky léčby dyslipidémií u dyslipidémií u nemocných s metabolickým nemocných s metabolickým syndromem v ambulantní syndromem v ambulantní praxi praxi Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., F.E.S.C. Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., F.E.S.C. Centrum preventivní kardiologie Centrum preventivní kardiologie 2. interní klinika UK-LF a FN v Plzni 2. interní klinika UK-LF a FN v Plzni
21
Embed
Výsledky léčby dyslipidémií u nemocných s metabolickým syndromem v ambulantní praxi
Výsledky léčby dyslipidémií u nemocných s metabolickým syndromem v ambulantní praxi. Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., F.E.S.C. Centrum preventivní kardiologie 2. interní klinika UK-LF a FN v Plzni. Složení Českého Institutu pro metabolický syndrom. - PowerPoint PPT Presentation
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Výsledky léčby dyslipidémií Výsledky léčby dyslipidémií u nemocných s metabolickým u nemocných s metabolickým syndromem v ambulantní praxisyndromem v ambulantní praxi
Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., F.E.S.C.Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., F.E.S.C.
Centrum preventivní kardiologie Centrum preventivní kardiologie
2. interní klinika UK-LF a FN v Plzni2. interní klinika UK-LF a FN v Plzni
Složení Českého InstitutuSložení Českého Institutupro metabolický syndrompro metabolický syndrom
Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., Centrum preventivní kardiologie na 2. interní klinice FN a Univerzity Karlovy Praha - LF v Plzni Doc. MUDr. Richard Češka, CSc., Vedoucí Centra preventivní kardiologie na III. interní klinice I. LFUK v Praze Prof. MUDr. Tereza Pelikánová, DrSc. – vedoucí Diabetologického centra v IKEM, Praha Doc. MUDr. Miroslav Souček, CSc. – přednosta II. interní kliniky MU a FN U sv. Anny – Brno Doc. MUDr. Vladimír Soška, CSc. – OKBH, FN U sv. Anny, Brno Prof. Vladimír Bláha, CSc. Klinika gastroenterologická a metabolická, Hradec Králové MUDr. Zdeněk. Hamouz – OL MUDr. Petr Sucharda, CSc. – III. interní klinika I. LFUK v Praze
Závěrečné hodnocení účinku i toleranceZávěrečné hodnocení účinku i tolerance u různých dávek fenofibrátuu různých dávek fenofibrátu
0
10
20
30
40
50
60
70
velmi dobré uspokojivé nevyhovující
%
160 mg
267 mgNSNS
NSNS
NSNS
Cíle studieCíle studie
Efekt léčby dyslipidémieEfekt léčby dyslipidémie:: fenofibrátem – 160 mg a 267 mg/denfenofibrátem – 160 mg a 267 mg/den
u jedinců s MS dle definiceu jedinců s MS dle definice + rada na změnu životosprávy !+ rada na změnu životosprávy !
Ovlivnění rizikového profilu MSOvlivnění rizikového profilu MS změna dgzměna dg Tolerance různých dávek léčbyTolerance různých dávek léčby
Souhrn - 1Souhrn - 1
• U 3479 nemocných s MS - obě dávky fenoU 3479 nemocných s MS - obě dávky feno významně významně TGTG, , celk. -chol, celk. -chol, LDL-chol LDL-chol a významně a významně HDL-chol HDL-chol 30% dosáhlo cílových hodnot TG a HDL-ch30% dosáhlo cílových hodnot TG a HDL-ch 60% zlepšení lipidů, nedosáhlo cílových hodnot 60% zlepšení lipidů, nedosáhlo cílových hodnot
Došlo k redukci obvodu pasu, BMI, glykémie, TKDošlo k redukci obvodu pasu, BMI, glykémie, TKNebyl významný rozdíl mezi dávkami fenofibrátu !Nebyl významný rozdíl mezi dávkami fenofibrátu !
Cíle studieCíle studie
Efekt léčby dyslipidémieEfekt léčby dyslipidémie:: fenofibrátem – 160 mg a 267 mg/denfenofibrátem – 160 mg a 267 mg/den
u jedinců s MS dle definiceu jedinců s MS dle definice ((+ rada na změnu životosprávy)+ rada na změnu životosprávy)
Ovlivnění rizikového profilu MSOvlivnění rizikového profilu MS změna dgzměna dg Tolerance různých dávek léčbyTolerance různých dávek léčby
Souhrn - 2Souhrn - 2
• Obě dávky fenofibrátu významně Obě dávky fenofibrátu významně redukovaly dg MS - v 60% redukovaly dg MS - v 60%
Cíle studieCíle studie
Efekt léčby dyslipidémieEfekt léčby dyslipidémie:: fenofibrátem – 160 mg a 267 mg/denfenofibrátem – 160 mg a 267 mg/den
u jedinců s MS dle definiceu jedinců s MS dle definice ((+ rada na změnu životosprávy)+ rada na změnu životosprávy)
Ovlivnění rizikového profilu MSOvlivnění rizikového profilu MS změna dgzměna dg Tolerance různých dávek léčbyTolerance různých dávek léčby
Souhrn - 3Souhrn - 3
• Obě dávky fenofibrátu byly stejně dobře Obě dávky fenofibrátu byly stejně dobře tolerovány a obě byly hodnoceny jako velmi dobré tolerovány a obě byly hodnoceny jako velmi dobré nebo uspokojivé (v 90% )nebo uspokojivé (v 90% )
Závěr - 1Závěr - 1
Studie splnila svůj účel:Studie splnila svůj účel:
• upozornit na nemocné s MSupozornit na nemocné s MS zavést diagnostická kritéria pro MSzavést diagnostická kritéria pro MS intervenovat jejich životní stylintervenovat jejich životní styl
• pozornost soustředěná na nemocné s MS se vyplatila pozornost soustředěná na nemocné s MS se vyplatila zlepšila během půl roku jejich rizikový profil zlepšila během půl roku jejich rizikový profil
• efekt a tolerance obou dávek fenofibrátu byly stejnéefekt a tolerance obou dávek fenofibrátu byly stejnédalší ovlivnění lipidového profilu spíše kombinacedalší ovlivnění lipidového profilu spíše kombinace(feno 160 + statin, feno 160 + ezetrol, ….)(feno 160 + statin, feno 160 + ezetrol, ….)
ovlivnění dalších rizikových faktorů MS: zlepšit léčbu ovlivnění dalších rizikových faktorů MS: zlepšit léčbu hypertenze, obezity, inzulínové rezistence atd.hypertenze, obezity, inzulínové rezistence atd.