Vragenlijst voor ouder(s)/ verzorger(s) met kinderen in het speciaal onderwijs oktober 2015 Naam kind: Geboortedatum: GEGEVENS KIND ACHTERGRONDINFORMATIE Naam huidige school: Sinds: Adres: Reden voor speciaal onderwijs: Postcode: Naam vorige school/scholen: Locatie vorige school/scholen: Plaats: Deze vragenlijst is bedoeld om meer te weten te komen over de gezondheid en leefgewoonten van uw kind. Telefoonnummer ouders(s)/verzorger(s): E-mailadres ouders(s)/verzorger(s): Gezinssamenstelling: Huisarts:
4
Embed
Vragenlijst voor ouder(s)/ verzorger(s) met kinderen in het … · 2017. 8. 31. · Deze vragenlijst is bedoeld om meer te weten te komen over de gezondheid en leefgewoonten van uw
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
16. Geeft het gedrag van uw kind problemen?
Ja, namelijk:
Nee
17. Doet uw kind wel eens gevaarlijke of verboden dingen?
Ja, namelijk:
Nee
18. Is uw kind in bepaalde situaties bang?
Ja, namelijk:
Nee
19. Heeft uw kind ingrijpende gebeurtenissen meegemaakt? U kunt denken aan een echtscheiding, overlijden of ziekte van een geliefd persoon etc.
Ja, namelijk:
Nee
20. Wat zijn sterke kanten van uw kind?
21. Zijn er zaken die u met de jeugdarts wilt bespreken waar uw kind niet bij is?
Ja, namelijk:
Nee
22. Heeft uw verder nog bijzonderheden, vragen of zorgen?
Ja, namelijk:
Nee
Vragenlijst voor ouder(s)/verzorger(s) met kinderen in het speciaal onderwijs
okto
ber
2015
Naam kind: Geboortedatum:
GEGEVENS KIND
ACHTERGRONDINFORMATIE
Naam huidige school: Sinds:
Adres:
Reden voor speciaal onderwijs:
Postcode:
Naam vorige school/scholen: Locatie vorige school/scholen:
Plaats:
Deze vragenlijst is bedoeld om meer te weten te komen over de gezondheid en leefgewoonten van uw kind.