Viuda negra

LATRODECTUS MACTANS

Alumno: Rodriguez Vasquez Cesar Paul

• Conocida como viuda negra• Silvestre, diurna, activa más en el verano y otono• Son inofensivas• Accidentes más frecuentes en hombres jóvenes• Proveniente de zona rural• Presenta dimorfismo sexual • Color negra• Abdomen globuloso con manchas de color rojo em forma de

ampulleta

MORFOLOGIA

MORFOLOGÍADimorfismo sexual Aparato bucal fino y poderoso, para perforar piel e inyectar veneno

HEMBRA ADULTA

Color negro intenso, ATERCIOPELADO.Manchas de color rojo carmínTAMAÑO TOTAL 38-43mm Abdomen globuloso 12 a 15 mm de longitudPESO 120 a 400 mg.

MACHO ADULTO

Su abdomen puede variar levemente de forma y su color rojo rara vez esta ausente.TAMAÑO 2.9 a 5.2 mmPESO 8 a 18 mg.

Los machos NO poseen un aparato venenoso adecuado, por lo tanto son inofensivos para el ser humano.

CICLO DE VIDAEn el primer apareamiento es muy probable que el macho sea devorado por la hembra.Siete días después de la cópula, la hembra deposita hasta 2000 huevecillos, o cápsulas gelatinosas de blanco traslúcido, que envuelve por en sacos distribuidos en la red . En unas cuantas semanas las crías salen e inician su propia vida tres años aproximados de vida media

EPIDEMIOLOGIA

– De zona rural (regiones áridas, trigo, alfalfa)– Bodegas de pasto, letrinas, y otras dependencias domiciliarias– El accidente ocurre preferentemente en el verano y otoño,

durante el día, fuera de la vivienda – El 70% de los accidentes ocurren en faenas agrícolas– Más frecuente en hombres jóvenes

EPIDEMIOLOGIA

ENVENEMIENTO - LACTRODECTISMO

El veneno desestabiliza la membrana celular por medio de la toxina α-latrotoxina la cual activa canales de Ca+2 y Na+ en terminaciones presinápticas periféricas respondiendo a la liberación masiva de a ACh y catecolaminas a SNA

SINTOMATOLOGIA• En La Zona de la Mordedura

SINTOMATOLOGIA

SINTOMATOLOGIA

SINTOMATOLOGIA

SINTOMATOLOGIA

SINTOMATOLOGIA

SINTOMATOLOGIA

SINTOMATOLOGIA

Gravedad y evaluación del caso según la aparición de los síntomas.

Casos Leves:Casos Leves:

– Dolor local.– Enrojecimiento local.– Inquietud.– Entumecimiento del miembro afectado.

Casos Moderados:Casos Moderados:

– Prurito nasal y faringéo.– Vómitos.– Diaforesis.– Disfagia.– Sialorrea.– Disnea.– Rinorrea.– Fotofobia.– Espasmos musculares.– Abdomen en tabla.– Lumbalgia

Casos Severos:Casos Severos:

– Depresión intensa.– Crisis convulsiva.– Shock.– Oliguria.– Coma.– Insuficiencia cardiaca.– Hipertensión arterial.– Trastornos.– Del ritmo cardiaco.– Distensión abdominal.– Edema agudo pulmón.

DIAGNOSTICO• CertezaCerteza

– visualización de Latrodectus mactans

• Cuadro clínicoCuadro clínico– sugerente– descartar abdomen agudo

(Blumberg negativo)

• Antecedentes epidemiológicosAntecedentes epidemiológicos– zonas rurales– faenas agrícolas

MANEJO

Manejo General:Manejo General:

– Compresas frías en lugar afectado en las primeras horas.

– Compresas tibias en las 24 horas próximas.

• de mantención: hidratación, sonda vesical, analgésicos

TERAPIA FARMACOLOGICA:TERAPIA FARMACOLOGICA:

• Suero específico (antes de 10 hrs de ocurrido el accidente)

• Suero de venta comercial en la mayoría de paises.

• Suero equino Ig G de Suero equino Ig G de L. mactansL. mactans..

• Altamente efectivo en disminuir la sintomatología y reducir la necesidad de Altamente efectivo en disminuir la sintomatología y reducir la necesidad de hospitalización.hospitalización.

• Reacciones Adversas se han reportado en menos del 5% y varía según la literatura.

Relajación muscular:Relajación muscular:

• Diazepam5 – 10 mg. Cada 3 – 4 h. como sea necesario.

• Metocarbamol

• Gluconato de calcio.10ml. Al 10% (pasar en 20min. EV) Cada 3 – 4 horas.

Neostigmina:Neostigmina: 0,5-1 mg. c/8 hrs.0,5-1 mg. c/8 hrs.

(bloquea la colinesterasa de los (bloquea la colinesterasa de los tejidos y de la sangre impidiendo la tejidos y de la sangre impidiendo la destrucción de la acetilcolina)destrucción de la acetilcolina)

AnalgésicosOpioides:Opioides:

– Codeína.– Meperidina.

CONTROL• Uso de insecticidas en viviendas rurales infestadas• Educación en prevención del accidente laboral• Mantener depredadores naturales avispas (insectos

himenópteros), y aves• Educación a la comunidad• Quemar pastizales