This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Verkkopohjaiset interventiot
kuntoutujan työhön paluun tukena Kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Pauliina Paakkinen-Virtanen Riikka-Liisa Rantala
Opinnäytetyö Maaliskuu 2017 Kuntoutuksen ohjaaja (AMK) Kuntoutusohjauksen ja suunnittelun koulutusohjelma Sosiaali-, terveys-, ja liikunta-ala
Kuvailulehti
Tekijä(t)
Paakkinen-Virtanen Pauliina Rantala Riikka-Liisa
Julkaisun laji
Opinnäytetyö, AMK Päivämäärä
14.3.2017 22017ksi Vuosi Sivumäärä
36 Julkaisun kieli
Suomi
Verkkojulkaisulupa
myönnetty: x
Työn nimi
Verkkopohjaiset interventiot kuntoutujan työhön paluun tukena
Tutkinto-ohjelma
Kuntoutusohjauksen ja suunnittelun koulutusohjelma
Työn ohjaaja(t)
Tanttu Anja, Waldén Pirjo
Etunimi Sukunimi
Toimeksiantaja(t)
Tiivistelmä
Verkkopohjaiset palvelut ovat yhä yleisempi osa työ-ja vapaa-ajan palveluita. Käyttäjäläh-
töisyys on keskeistä palveluiden suunnittelussa ja palvelumuotoilussa. Verkkopohjaisiin
palveluihin liittyviä avainsanoja ovat saavutettavuus, saatavuus, turvallisuus ja joustavuus.
Opinnäytetyön tavoitteena oli kuvata tutkimuskysymyksen mukaisesti, kuinka verkkopoh-
jaisia interventioita on toteutettu työhön paluun tukena. Menetelmänä oli kuvaileva kirjalli-
suuskatsaus.
Lopullinen aineisto koostui viidestä tutkimusartikkelista, jotka ovat Alankomaista, Iso-Bri-
tanniasta ja Saksasta. Tulosten analysointi tehtiin käyttäen sisällönanalyysiä. Artikkeleiden
kautta kuvattiin, kuinka verkkopohjaisia interventioita on toteutettu työhön paluun tukena
sairauslomalta palaaville työntekijöille.
Tuloksina todettiin, että yksilöllisen ja räätälöidyn verkkopohjaisen intervention avulla voi-
daan tukea työntekijän uudelleen integroitumista työhön, työntekijän aktiivista roolia työhön
paluussa sekä stressin ja oireiden hallintaa. Menetelminä käytettiin mm. verkkopohjaisia ky-
selylomakkeita, verkossa itsenäisesti toteutettavia tehtäviä sekä itsearviointia. Useisiin inter-
ventioihin sisältyi palautetta työterveyslääkäriltä tai terapeutilta sekä vertaistukea.
Tulosten perusteella verkkopohjaisten interventioiden toteutettavuus oli hyvä. Tutkimusai-
neiston mukaan lisätutkimukset ovat edelleen suositeltavia.
Koko tiivistelmälle varattu tila tulee käyttää.
Täyttäessäsi tämän lomakkeen ruutuja, aloita tästä ruudun ohjaustekstin jälkeiseltä riviltä, jotta fonttikokona pysyy 11.
Tiivistelmän perusrakenne on seuraava:
tausta, tehtävä ja tavoitteet
toteutustapa
tulokset
johtopäätökset.
Avainsanat (asiasanat)
työhön paluu, verkkopohjainen, eTerveys, interventio Muut tiedot
Web-based interventions - supporting a rehabilitee's return to work
Degree programme
Degree programme in Rehabilitation Counselling
Supervisor(s)
Tanttu Anja, Waldén Pirjo
Assigned by
Abstract
Online services have become increasingly common in both work and leisure time. A user oriented approach is a key part of today's service design and planning. Keywords in online services are accessibility, availability, security, and flexibility.
The aim of the thesis was to study how web-based interventions can be used to support employees when they return to work after a sick-leave. The method used was a descriptive literature review. The final data consisted of five academic Dutch, English and German re-search articles. The analysis of the results was carried out by using content analysis.
As a conclusion, individualized and tailored web-based interventions can support employ-ees and help them reintegrate when they return to work. The interventions supported the rehabilitee’s participation and their active role as employees and helped them to manage stress and symptoms of the disease.
Web-based methods included e.g. online questionnaires, individual web-based assign-ments and self-evaluation. Most of the interventions included feedback from an occupa-tional health physician or a therapist and peer support.
Based on the results, web-based interventions are feasible. Further studies are recom-
mended.
The basic structure of the abstract is as follows:
background task and objectives implementation method results conclusions.
In other words, the abstract summarises the work that has been done – not the content of the report. If there is room, the content of the report may be briefly mentioned.
Keywords/tags (subjects)
return to work, web-based, online, eHealth, intervention Miscellaneous
tutkimusten aikavälin valitseminen, tutkittavan alueen rajaus, aineiston hankkiminen,
tutkimusaineiston analysointi ja arviointi sekä muodostetaan keskeisistä tuloksista
kuvaileva synteesi. (Salminen 2011, 1-8, 16)
Aveyardin (2010, 13) mukaan kirjallisuuskatsauksen käytännön hyötynä on, että sen
avulla pyritään tekemään yhteenvetoa valitusta aiheesta, jolloin erillisistä tutkimuk-
sista koottu saatavilla oleva tieto on yhteenvetona helpommin lukijan saatavilla.
Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa verkkopohjaisten interventioiden toteu-
tuksesta palveluita suunnitteleville ja toteuttaville kuntoutuksen ammattilaisille.
Tästä syystä kirjallisuuskatsauksen helppo hyödynnettävyys käytännön työssä ja pal-
veluiden kehittämisessä oli opinnäytetyössä keskeisenä tavoitteena.
5 Aineistonkeruu ja sisäänottokriteerit
Aineiston keruu aloitettiin manuaalisella tiedonhaulla suomeksi ja hakusanoina olivat
verkkokuntoutus, verkkopohjaiset kuntoutuspalvelut ja etäkuntoutus ja ammatillinen
kuntoutus. Englanninkielisinä hakusanoina käytettiin web-based rehabilitation, inter-
net-based rehabilitation, vocational rehabilitation sekä eHealth. Aineistoa haettiin
manuaalisesti Google Scholarista, Ebrarysta, Janetista, Melindasta, Artosta, Julkarista
sekä Kuntoutus- ja Terveysportin verkkotietokannoista. Kirjallisuuskatsauksen asia-
sanoja haettiin Finton sivuilta. Näiden koehakujen perusteella ei löytynyt aihetta ot-
sikkotasolla käsitteleviä eikä suomenkielisiä artikkeleita. Hakulausekkeita rajattiin ja
13
tutkimuskysymys koskemaan ainoastaan työhön paluuta. Löytyneen aineiston poh-
jalta todettiin, että hakusana intervention toistuu useissa artikkeleissa. Intervention
lisättiin hakusanaksi ja tiedonhakua jatkettiin systemaattisesti PubMed ja Academic
Search Elite- tietokannoista. Hakusanoina käytettiin seuraavia hakusanoja: web ba-
sed intervention, online, return to work, ja eHealth. Hakulausekkeilla löytyneet haku-
tulokset on esitetty taulukossa 1.
Taulukko 1. Hakulausekkeet ja hakutulokset
Viitetieto-kanta
Hakulauseke Hakutulos Hyväksytty
PubMed Online return to work 92 3
PubMed eHealth on return back to work 24 3
PubMed Web-based intervention return
to work
16 2
Academic Search Elite (EBSCO)
web-based intervention online AND return to work
70 1
yhteensä eri artikkelit
202 5
Aineiston käsittely aloitettiin sisäänotto- ja poissulkukriteereitä noudattaen valitse-
malla julkaisukieleksi englanti ja asettamalla aikarajaksi (2011–2016), jonka jälkeen
jäljelle jääneet kaikki 202 julkaisua käytiin läpi otsikkotasolla. Otsikko- ja tiivisteta-
solla hakutuloksissa löytyi 126 muuta kuin verkkopohjaisia interventiota tai työhön
paluuta käsitteleviä artikkeleita esimerkiksi käsittelivät työhön paluuta, mutta ei si-
sältäneet verkkopohjaisten interventioiden käyttöä tai interventiot olivat yksittäisiä
esim. diagnostisia, eri asiakasryhmälle suunnattuja kuntoutus-tai itsehoito-ohjeita
erilaisiin sairauksiin ja niiden hoitoon liittyviä verkkopohjaisia ohjeita. Tämän jälkeen
jäljelle jäivät julkaisut tiivistelmätason arviointia varten (n=76) Tiivistelmätasolla pois-
14
suljettiin artikkelit, jotka eivät vastaa tutkimuskysymykseen. Sisäänottokriteerein ra-
jattiin aineistoon ainoastaan työssä käyvät henkilöt. Julkaisuista hyväksyttiin tieteelli-
set vertaisarvioidut tutkimukset, jotka ovat maksutta saatavilla kokotekstinä. Työhön
paluuta koskevia artikkeleita löytyi 30 ja verkkopohjaisia interventioita koskevia artik-
keleita 39 sekä artikkeleita. Näistä yksi löytyi kaksoiskappaleena ja se rajattiin pois.
Artikkeleita jotka käsittelevät sekä verkkopohjaisia interventioita että työhön paluuta
löytyi 6. Kokotekstin tasolla arvioitavaksi jäi 6 artikkelia.
Taulukko 2. Sisäänotto-ja poissulkukriteerit
Sisäänottokriteerit Poissulkukriteerit
Julkaisukieli englanti Julkaisukieli muu kuin englanti
Julkaisuvuosi 2011–2016 Julkaisuvuosi ennen vuotta 2011
Tutkimus käsittelee verkko-
pohjaisia interventioita työ-
hön paluun yhteydessä
Tutkimus ei käsittele verkkopohjaisia interventi-
oita työhön paluun yhteydessä.
Kohderyhmä työssä käyvät
Kohderyhmä työelämän ulkopuolella olevat
Julkaisu on vertaisarvioitu
tieteellinen tutkimus
Julkaisu on projektiraportti tai muu julkaisu
Julkaisu on saatavilla koko-
tekstinä
Julkaisu ei ole saatavilla kokotekstinä
Artikkeleita, jotka käsittelivät sekä verkkopohjaisia interventioita sekä työhön pa-
luuta löytyi sisäänottokriteerien mukaisesti kuusi. Näistä yksi julkaisu suljettiin pois
kokotekstin tasolla, koska se käsitteli verkkopohjaisen intervention tehokkuutta, eikä
näin ollen vastannut suoraan tutkimuskysymykseen, jolla etsimme toteutettuja verk-
kointerventioita ja niiden kuvauksia. Aineistoon valittiin kaksi tutkimusartikkelia,
15
jotka käsittelevät samaa verkkopohjaista interventiota. Toinen artikkeleista kuvaa in-
tervention sisältöä ja toinen tarkemmin siihen liittyvää prosessia. Valinta perusteltiin
sillä, että molempien sisäänotto aineistoon mahdollistaa intervention laajemman ku-
vauksen. Aineistoon valitut tutkimukset, löytyivät PubMed ja Academic Search
(EBSCO) viitetietokannoista useilla eri hakulausekkeilla. Aineiston valintaprosessi on
esitetty kuviossa 1.
Kuvio 1. Aineiston valintaprosessi
76 julkaisua tiivistelmäta-son arviointia varten
5 julkaisua viitekanta-haulla
6 julkaisua kokotekstin arviointia varten
Lopullinen aineisto 5 tie-teellistä tutkimusartikkelia
Manuaalinen haku ei sisäänotto-kriteereitä täyttäviä artikkeleita
Hakutulos PubMed (n=132)
Academic Search Elite (EBSCO) (n=70)
Yhteensä 202 julkaisua
Poissulku otsikkotasolla: (n=126) julkaisu ei kä-
sittele verkkointerventioita eikä työhön pa-
luuta
Poissulku tiivistelmätasolla: käsittelee verk-
kointerventioita tai työhön paluuta, mutta ei
molempia yhtäaikaisesti(n=69)
Poissulku kokotekstin tasolla: julkaisu ei vastaa
tutkimuskysymykseen (n=1)
Poissulku kaksoiskappale (n=1)
16
6 Aineiston analysointi
Aineiston analysointi aloitettiin taulukoimalla aineistoon hyväksytyt artikkelit vertail-
tavaksi. (Taulukko 3) Tuomen ja Sarajärven mukaan (2009) aineiston taulukointi on
tyypillinen tapa kirjallisuuskatsauksen aineiston analysoinnissa.
Aineiston analysointiin valittiin menetelmäksi sisällönanalyysi. Sisällönanalyysin tar-
koituksena on tutkimusaineiston järjestäminen selkeään ja tiiviiseen muotoon siten,
että aineiston sisältämä informaatio ei katoa. Opinnäytetyössä analyysimenetelmänä
käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä, jolloin tutkimusaineistosta luodaan teo-
reettinen kokonaisuus eikä sitä verrata aiempaan teoriaan vrt. teorialähtöinen ana-
lyysi. Aineistolähtöisessä sisällönanalyysissä vastaus tutkimuskysymykseen saadaan
aineiston käsitteitä yhdistelemällä sekä muodostamalla niistä luokkia. Ennen analyy-
sin aloittamista valittiin analyysiyksikkö, jonka avulla haettiin vastausta aineistosta
tutkimuskysymykseen. Analyysiyksikkö voi olla yksittäinen sana, lause tai ajatuskoko-
naisuus. Tyypillistä aineistolähtöiselle analyysille on, että analyysiyksiköt eivät ole en-
nalta määrättyjä. Analyysiyksikkö muodostettiin suoraan tutkimuskysymyksestä eli
miten verkkopohjaisia interventioita on toteutettu työhön paluun tukena. Aineisto
luettiin läpi useaan kertaan ja käytiin artikkelit läpi tämän kysymyksen avulla etsien
vastausta tutkimuskysymykseen.
Sisällönanalyysi toteutettiin Milesin ja Hubermanin (1994) kolmivaiheisen jaottelun
mukaan, jotka ovat 1) pelkistäminen 2) ryhmittely sekä 3) kategorioiden muodosta-
minen. Tutkimusartikkeleista etsittiin aluksi analyysiyksikön avulla vastauksia siihen,
miten verkkopohjaisia interventioita on toteutettu työhön paluun tukena. Sisäl-
lönanalyysin ensimmäisessä vaiheessa aineistosta löytyneet vastaukset pelkistettiin.
Tutkimuskysymykseen vastaavat sanat ja alkuperäisilmaukset käännettiin englannista
suomeksi ja pelkistettiin yksittäisiksi ilmaisuiksi esim. ”perustuen oletukseen, että tie-
don tulee olla yksilöllisesti räätälöityä sekä vaiheittaisesti toteutettua
17
Taulukko 3. Kirjallisuuskatsaukseen valikoidut tutkimukset
Kirjoittajat, julkaisuvuosi, julkaisu ja maa
Tutkimuksen nimi Aihe Aineisto ja menetel-mät
Keskeiset tulokset
Brouwers.E.P.M,Van der Feltz-Cornelis C.M, Volker.D, Zijlstra-Vlasveld C.M. 2016. Journal of Occupational Re-habilitation. Alankomaat
Process Evaluation of a Blended Web-Based intervention on Re-turn to Work for Sick-Listed Employees with Common Mental Health Problems in the Occupational Health Setting
Osittain verkkopohjai-sen intervention Re-turn@work käyttö työ-hön paluun tukemi-sessa sairaslomalta työntekijöillä joilla yleisimpiä mielenter-veyden häiriöitä
eHealth module em-bedded in collabora-tive occupational health care ECO. Prosessin arviointi intervention toteu-tettavuudesta työ-terveyshuollossa. Kvalitatiiviset ja kvantitatiiviset me-netelmät.
Työntekijälle yksilölli-sesti räätälöityjä verk-komoduuleja työhön paluun tueksi työter-veyslääkärin tapaa-misten ohella. Päätök-senteon väline työter-veyslääkärille.
Tamminga S.J, van Hezel S.,Frings-Dresen MH, de Boer A.G. 2016, JMIR Publications. Alankomaat
Enhancing the Return to Work of Cancer Survivors: Develop-ment and Feasibility of the Nurse-Led eHealth Intervention Cancer@work
Syöpää sairastavan työhön paluun tehos-taminen verkkopohjai-sen intervention avulla. Cancer@work,
Tutkimuksen tavoit-teena kehittää verk-kopohjainen inter-ventio- malli ja mal-lin testaaminen. Kvalitatiiviset mene-telmät
Henkilökohtainen verkkosivu työntekijälle, infor-maation saaminen, it-setestaus, ammattilai-sen tuki tarvittaessa. Julkinen sivu ammatti-laisille.
Zwerenz R, Gerzymisch K, Edinger J, Holme M, Knickenberg RJ, Spörl-Dönch S, Kiwus U, Beutel ME.2013. Zwerenz et al Trials Journal. Saksa
Evaluation of internet-based aftercare pro-gram to improve voca-tional reintegration af-ter inpatient medical rehabilitation: study protocol for a cluster-randomized con-trolled trial
Verkkopohjainen lää-kinnällisen laitoskun-toutuksen jatko inter-ventio työhön paluun tukemiseksi kuntoutu-jille joilla ortopedisiä, sydän-ja verisuonisai-rauksia ja psyko-somaattisia oireita
Tutkimuksen tavoit-teena arvioida verk-kopohjaista työhön uudelleen integroi-tumista tukevaa oh-jelmaa Kvalitatiivinen tutkimus.
Työelämään siirtymi-seen liittyvän stressin vähentämiseksi työn-tekijöille viikoittaiset kirjalliset tehtävät ver-kossa ja verkkotera-peutin palaute Itsetestaus, rentou-tusharjoituksia, va-paasti saatavilla olevia stressin- hallintaan liittyviä materiaaleja.
Volker, D.,Vlasveld, M.C.; Anema, J.R ; Beekman A, Hakkaart-van Roijen L, Brouwers, E. PM; Giljsbert C van Lomwel, A.G C.; van der Feltz-Cornelis, C.M.2013 Neuropsychiatric Disease and Treatment. Alankomaat
· Blended E-health module on return to work embedded in collaborative occupa-tional health care for common mental dis-orders: design of a cluster randomized controlled trial
Osittain verkkopohjai-nen moduuli työhön paluun tukemisessa sulautettuna yhteis-työhön työterveys-huollon kanssa
Tavoitteena työnte-kijän oireiden hallin-taa ja työhön pa-luuta tukeva oh-jelma sekä toimia päätöksenteontyö-väline työterveyslää-kärille.
Työntekijän itsenäi-sesti täytettävät verk-komoduulit EHealth-intervention avulla mm. oireiden-hallinnan, psykoedukaation ja ongelmanratkaisutai-tojen tukeminen
Cohen D., Allen J., Rhydderch M., Aylward M.l 2012. Journal of rehabilitation medicine. Iso-Britannia.
Th The return to work dis-cussion: a qualitative study of the line man-ager conversation about return to work and the development of an educational pro-gramme.
Työntekijän ja esimie-hen työhön paluu kes-kustelun kehittäminen ja e-learning koulutus-ohjelma -intervention prototyy-pin kehittäminen.
Tavoitteena työnte-kijän ja esimiehen välisen vuorovaiku-tuksen lisääminen työhön paluukeskus-telussa,sekä työnte-kijän osallistaminen päätöksentekoon. Kvalitatiivinen tutki-mus
Työntekijän ja työnan-tajan väliseen työhön paluuta koskevaan keskusteluun luotu malli
avulla sekä suunnittelemaan asiakaslähtöisesti hänen tukitoimiaan. Verkkopohjaisen
intervention avulla oli mahdollisuus tukea työntekijän osallistumista oman elämän
hallintaan sekä sen suunnitteluun ja tukea Itsenäistä toimintakykyä. Palvelun saata-
vuus ja saavutettavuus mahdollistivat, että hänellä on mahdollisuus saada tukea ja
ohjausta omassa elinympäristössään. Maantieteellinen välimatka ei ollut esteenä in-
tervention tasavertaiselle toteuttamiselle.
Nämä edellä mainitut tekijät ovat kuntoutuksen ohjauksen keskiössä ja verkkopohjai-
nen interventio voidaan nähdä menetelmänä ja välineenä tukea työntekijää, kuntou-
tujaa ja asiakasta. Verkkopohjaisen ja osittain verkkopohjaisen intervention avulla on
mahdollista tarjota kuntoutumista tukevaa ohjausta ja neuvontaa sekä koordinoida
yhteistyötä kuntoutujan verkostojen kanssa. Aiheena jatkotutkimukselle on monialai-
sen verkkopohjaisen intervention kehittäminen ja mallintaminen työterveyshuollon
palveluihin.
33
Verkkopohjaisen intervention tarkoituksena ei ole korvata ihmistä, vaan lisätä kun-
toutuspalveluissa valinnan ja toteutuksen mahdollisuuksia. Muuttuvassa ja kehitty-
vässä yhteiskunnallisessa tilanteessa ja kuntoutuksen palveluiden suunnittelussa
verkkopohjaiset interventiot tulee nähdä mahdollisuutena ja vaihtoehtona kohti es-
teettömämpiä ja asiakaslähtöisempiä palveluratkaisuja.
34
Lähteet
Aveyard, H. 2010. Doing a Literature Review in Health and Social Care: A Practical Guide. Open University Press
European Union. 2013. When are you entitled to sickness cash benefits? Your social security rights in Germany. Employment, European Commission. July 2013. Viitattu 13.2.2017. http://ec.europa.eu/employment_social/empl_portal/SSRinEU/Your%20social%20security%20rights%20in%20Germany_en.pdf
Heikkinen, M. 2011a. Small Closed Virtual Communities. Case: Power and Support from the Net Rehabilitation courses for people with multiple sclerosis. Väitöskirja. Tampereen Yliopisto. Tampereen Yliopistopaino Oy. Viitattu 10.11.2016. http://urn.fi/urn:isbn:978-951-44-8401-8
Heikkinen, M. 2011b. Verkosta voimaa ja tukea. Katsaus väitöskirjana julkaistusta ta-paustutkimuksesta MS-tautia sairastavien kuntoutuksellisilta verkkokursseilta. https://issuu.com/kuntoutussaatio/docs/kuntoutus-411-pdf-final
Heilä, H., Härkäpää, K., Juvonen-Posti, P., Ropponen, T., Tuisku, K. & Vainiemi, K. 2013. Ammatillinen kuntoutus mielenterveyshäiriöissä. Lääketieteellinen Aikakaus-kirja Duodecim, 129, 24, 26, 23–32 https://www.janet.finna.fi,Terveysportti
Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri HUS. 2016. Mielenterveystalo-verkkopor-taali. Viitattu 13.12.2016. https://www.mielenterveystalo.fi/
Honkonen, T. 2009. Kuntoutus ja työhön paluun tuki. Työterveys. Kuntoutus Oy Duo-decim 2016. Viitattu 17.11.2016. https://janet.finna.fi http://www.ter-veysportti.fi.ezproxy.jamk.fi:2048/dtk/tyt/koti?p_artik-keli=tte00043&p_haku=%20Ty%C3%B6h%C3%B6n%20paluu
Järvikoski, A. 2013. Monimuotoinen kuntoutus ja sen käsitteet. Sosiaali- ja terveysmi-nisteriön raportteja ja muistioita 2013:43
Kananen, J. 2014. Laadullinen tutkimus opinnäytetyönä. Miten kirjoitan kvalitatiivi-sen opinnäytetyön vaihe vaiheelta. Jyväskylän Ammattikorkeakoulun julkaisuja.
Karvala, K. , Sauni, R. 2017. Internet- ja älypuhelinpohjainen menetelmä auttaa stres-sinhallinnassa. Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim.2017;133(3), 239. Viitattu 13.2.2017. https://janet.finna.fi, Terveysportti.
Kela 2016. Kelan www-sivu. muokattu 26.8.2016, viitattu 23.12.2016. http://www.kela.fi/etakuntoutus-hanke
Kela. 2016 Osasairauspäivärahalla voi tukea työhön paluuta. Viitattu 23.12.2016. http://www.kela.fi/documents/10180/1169656/Osasai-rausp%C3%A4iv%C3%A4raha.pdf/3a604f3a-bddc-45d4-b4cc-df9506d7e834
Mittag, O., Kampling, H.,& Reese C. 2015. Return to work practices in the Nether-lands and in Germany. Medical Center – University of Freiburg Institute for Quality Management and Social Medicine.Ppt esitys. Viitattu 16.1.2017 https://kuntou-tusportti.fi/files/attachments/k_paivat_2015/tr4_mittag.pdf
Salminen, A. 2011. Mikä kirjallisuuskatsaus? Johdatus kirjallisuuskatsauksen tyyppei-hin ja hallintotieteellisiin sovelluksiin. Vaasan Yliopiston julkaisuja. Opetusjulkaisuja 62, julkisjohtaminen 4. Vaasan Yliopisto. Viitattu 7.12.2016. http://www.uva.fi/ma-teriaali/pdf/isbn_978-952-476-349-3.pdf
Saaranen-Kauppinen, A. & Puusniekka, A. 2006. Validiteetti. KvaliMOTV - Menetel-mäopetuksen tietovaranto. Verkkojulkaisu Tampereen Yliopisto. Yhteiskuntatieteelli-nen tietoarkisto.http://www.fsd.uta.fi/menetelmaopetus/kvali/L3_3_1.html
Saaranen-Kauppinen, A. & Puusniekka, A. 2006. Reliabiliteetti. KvaliMOTV - Menetel-mäopetuksen tietovaranto. Verkkojulkaisu Tampereen Yliopisto. Yhteiskuntatieteelli-nen tietoarkisto.http://www.fsd.uta.fi/menetelmaopetus/kvali/L3_3_2.html
Saaranen-Kauppinen, A. & Puusniekka, A. 2006. Teemoittelu. KvaliMOTV - Menetel-mäopetuksen tietovaranto. Verkkojulkaisu Tampereen Yliopisto. Yhteiskuntatieteelli-nen tietoarkisto. Viitattu 11.12.2016. http://www.fsd.uta.fi/menetelmaope-tus/kvali/L7_3_4.html
Saari, P. 2013. Työhön paluuseen liittyvät haasteet ja ratkaisukeinot pitkältä sairaus-lomalta. Julkisen sektorin työntekijöiden ja työnantajien näkemyksiä. Kuntou-tusportti. Viitattu 7.12.2016. https://kuntoutusportti.fi/files/attachments/kuntoutus-lehden_artikkelit/.../saari.pdf
Sinervo, L. & von Fieandt, N. toim. 2005. Tietotekniikka sosiaali- ja terveysalan osaa-misen kehittämisessä. Aiheita 5/ 2005. Stakes. Viitattu 12.12.2016. https://www.jul-kari.fi/bitstream/handle/10024/76843/Aiheita5-2005.pdf?sequence=1
Tamminga, S.J., Sietske.J., Van Hezel, S., de Boer, A. GEM & Frings-Dresen, M. HW. 2016. Enhancing the Return to Work of Cancer Survivors: Development and Feasibil-ity of the Nurse-Led eHealth Intervention Cancer@work. Viitattu 1.12.2016.. Https://www.janet.finna.fi, PubMed
Tervonen, M. 2014. Verkkokuntoutus yhteiseksi työvälineeksi Kruunupuiston Aslak-kursseihin. Opinnäytetyö, Ylempi AMK. Mikkelin Ammattikorkeakoulu, Sosiaali- ja terveysalan kehittäminen ja johtaminen. Mikkelin Ammattikorkeakoulu. Viitattu 7.12.2016. http://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014110515253
Terävä, K. & Vuorento, M. 2014. Osatyökykyisen työssä jatkamisen ja työllistymisen tukeminen. Kirjallisuuskatsaus ja haastattelututkimus. Kuntoutussäätiö. Viitattu 12.1.2017. https://kuntoutussaatio.fi/files/1887/osatyokykyisen-tyossa-jatkami-nen.pdf
Tuomi, J. & Sarajärvi, A. 2009. Laadullinen tutkimus ja sisällönanalyysi. Tammi.
Vilkkumaa, I. 2013. Millaisia kokemuksia verkkokuntoutuksesta? Kuntoutusportti-verkkosivu, tätäkin voisi tutkia. Viitattu 7.12.2016. Https://kuntoutusportti.fi
Volker, D. , Zijlstra-Vlasveld, M.C., Brouwers E.P.M. & Van der Feltz-Cornelis C.M. 2016. Process Evaluation of a blended web-based intervention on return to work for sick-listed employees with common mental health problems in the occupational health setting. Journal of Occupational Rehabilitation. Viitattu 5.12.2016. Https://ja-net.finna.fi, PubMed.
Volker, D., Vlasveld, M.C., Anema, J.R.,Beekman, A.TF.,van Roijen, L.H.; Brouwers, . E.PM., Van Lomwel , AG.C. & Van der Feltz-Cornelis, C.M. 2013. Blended E-health module on return to work embedded in collaborative occupational health care for common mental disorders: design of a cluster randomized controlled trial. Neuropsy-chiatric Disease and Treatment 2013:9 529-537. Viitattu 1.12.2016. Https://ja-net.finna.fi, PubMed.
Vuorela, M. 2008. Työtä haluaville uusia mahdollisuuksia työhön. Selvitys työ- ja elin-keinoministeriö. Helsinki
Zwerenz R., Gerzymisch K., Edinger J., et al. 2013. Evaluation of an internet-based af-tercare program to improve vocational reintegration after inpatient medical rehabili-tation: study protocol for a cluster-randomized controlled trial. Trials. 14:26. Viitattu 1.12.2016. Https://janet.finna.fi, PubMed