Wijknetwerken Coöperatie VGZ Joop Jaspers Beleidscoördinator Zorg/AWBZ Zorgkantoren Coöperatie VGZ Congres In voor Zorg 27 mei 2013 W ijkagent M antel zorg Fam ilie, vrienden, collega’s D ag begeleidin g Welzijns O rganisa tie Vrijw illiger S ociaal Netw erk W ijkagent M antel zorg Fam ilie, vrienden, collega’s D ag begeleidin g Welzijns O rganisa tie Vrijw illiger S ociaal Netw erk huisarts W ijkverple egkundige O verige 1 e lijnszorg GGZ AW BZ verblijfzorg Zieken huis Zorg Netw erk huisarts W ijkverple egkundige O verige 1 e lijnszorg GGZ AW BZ verblijfzorg Zieken huis Zorg Netw erk W IJKNETW ERK B urger Wijkteam
De presentatie die Cindy Brink en Joop Jaspers van VGZ hielden tijdens het In voor zorg-congres op 27 mei 2013.
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
WijknetwerkenCoöperatie VGZ
Joop Jaspers
Beleidscoördinator Zorg/AWBZ
Zorgkantoren Coöperatie VGZ
Congres In voor Zorg 27 mei 2013
Wijkagent
Mantelzorg
Familie, vrienden, collega’s
Dagbegeleidin
g
WelzijnsOrganisa
tie
Vrijwilliger
SociaalNetwerk
Wijkagent
Mantelzorg
Familie, vrienden, collega’s
Dagbegeleidin
g
WelzijnsOrganisa
tie
Vrijwilliger
SociaalNetwerk
huisarts
Wijkverpleegkundige
Overige1e
lijnszorg
GGZ
AWBZ verblijfzorg
Ziekenhuis
ZorgNetwerk
huisarts
Wijkverpleegkundige
Overige1e
lijnszorg
GGZ
AWBZ verblijfzorg
Ziekenhuis
ZorgNetwerk
WIJKNETWERK
Burger
Wijkteam
Indeling presentatie
• Het verhaal van wijknetwerken
• Enkele voorbeelden: wat doen we nu anders?
• Wijkverpleegkundige: centraal in de wijk
• Discussie
12 juli 2012
2
3
Coöperatie VGZ voert de zorgverzekering uit voor:
3
4
….en is zorgkantoor in 7 regio’s: Midden-Brabant
Nijmegen
Noord- en Midden-Limburg
Noordoost-Brabant
Midden-Holland
Waardenland
Noord-Holland Noord
5
Wie is Coöperatie VGZ?
5
Coöperatie VGZ is een zorgverzekeraar zonder winstoogmerk, die een actieve rol speelt in het slimmer organiseren van de zorg in Nederland.
Voor haar klanten regelt Coöperatie VGZ goede zorg, met als belangrijkste uitgangspunten:- medisch-inhoudelijke kwaliteit- klantbeleving- doelmatigheid
22 september 2011 (aanpassen via Beeld, Koptekst en voettekst
Titel - aanpassen via Beeld, Koptekst en voettekst 7
Algemene ontwikkelingen
• Decentralisatie Werk en Inkomen;• Decentralisatie begeleiding (AWBZ);• Decentralisatie jeugdzorg;• Rapport SER: eigen betalingen, Zvw, meer naar gemeenten, alleen
onverzekerbaar AWBZ;• Regeerakkoord:
– intramurale ouderenzorg wordt landelijke voorziening, – verzorging naar gemeente.– inzet op populatiegebonden afspraken– wijkverpleegkundige– GGZ naar Zvw
Behoefte: individuele geïntegreerde benadering dicht bij huis
8
9
Knelpunten huidige zorgstelsel
• Zorg voornamelijk prestatiegericht in plaats van burgergericht;• Consumerende in plaats van producerende burger;• Zorg speelt vooral reactief (reparatie) in op gezondheid/probleem van
de burger, niet proactief;• De zorgkosten stijgen fors en dreigen onbetaalbaar te worden. • Ook de beschikbaarheid van personeel wordt een probleem.• ‘Community denken’ zet door en is niet meer te stoppen;• Wij weten niet wat de burger écht wil.
12 juli 2012
10
2.<Wijknetwerken>
22 september 2011 (aanpassen via Beeld, Koptekst en voettekst
Titel - aanpassen via Beeld, Koptekst en voettekst 10
11
Wijknetwerken: waarom doen we dit?
• De behoefte van de burger centraal:- Oplossingen voor gezondheidsproblemen en echt geholpen
worden; - Zorg, wonen en welzijn zo dicht mogelijk in de buurt van de
patiënt, het liefst daar waar mogelijk thuis in de eigen omgeving;
Functionaliteiten wijkteam• Verbinder tussen sociaal- en zorgnetwerk• Inspelen op de behoefte van de burger • Het laagdrempelige aanspreekpunt en gezicht naar de burger• Bevorderen zelfredzaamheid en eigen regie van de burger• (Vroeg)Signalering, triage en diagnostiek• Coördinatiepunt voor professionals • Interventies en klantbegeleiding/coaching
18
Wijknetwerken: welke wijken en doelgroepen selecteren we?• Binnen A1 gemeenten in achterstandswijken waar:
– het marktaandeel van VGZ grootst;– zorgaanbieders zich organiseren en draagvlak hebben voor de
methodiek van wijkteams;– de gemeente draagvlak heeft voor de betreffende wijk en zelf
investeert in 0e, 1e en/of 2e lijn in deze wijk.
• Binnen achterstandswijk richten we ons op de volgende doelgroepen:– kwetsbare ouderen– chronisch zieken – burgers met overgewicht;– burgers met psychische problemen
19
Bekostiging wijknetwerken
• Huidige bekostigingsmogelijkheden:- Bekostiging AWBZ
- doelmatigheidskorting intra- en extramurale zorg + AIV + innovatiegelden