FUNDAÇÃO FRANCISCO MASCARENHAS FACULDADES INTEGRADAS DE PATOS CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM VASECTOMIA E LAQUEADURA LUANI MICHELLI ALVES BATISTA
FUNDAÇÃO FRANCISCO MASCARENHASFACULDADES INTEGRADAS DE PATOS
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM
VASECTOMIA E LAQUEADURA
LUANI MICHELLI ALVES BATISTA
VASECTOMIA
Consiste num corte e retirada de um segmento dos canais deferentes, desta forma, os espermatozoides produzidos no testículo serão impedidos de chegar ao sêmen.
INDICAÇÃO A vasectomia unilateral é realizada em casos de
epididimite. A bilateral no planejamento familiar de casais com prole constituída.
Artigo 10 da lei 9.263 da Constituição Federal:
• Capacidade civil plena e maiores de 25 anos de idade ou, pelo menos, com dois filhos vivos;
• Prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico;
• Situações de risco à vida ou à saúde da mãe ou do futuro concepto.
ANATOMIA – SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
FISIOLOGIA – SISTEMA REPRODUTOR MASCULINO
É responsável pela produção e condução de gametas, pela produção de hormônios e pela cópula. Os ductos deferentes conduzem os espermatozoides até os ductos ejaculatórios durante a ejaculação.
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO Com anestesia local, realiza-se pequena incisão
na região escrotal. Este então é individualizado, seccionado e suas extremidades ligadas (amarradas). Interpõe-se ainda tecidos adjacentes, de modo a dificultar a recanalização espontânea.
O mesmo procedimento é feito no outro lado (2 testículos, 2 deferentes). A pele é fechada com fios que serão absorvidos e não precisam ser retirados.
CLASSIFICAÇÃO CIRÚRGICA
• SEGUNDO O RISCO CARDIOLÓGICO: Pequeno porte;
• SEGUNDO A URGÊNCIA: Eletiva.
• SEGUNDO O TEMPO DE DURAÇÃO: De porte I;
• SEGUNDO POTENCIAL DE CONTAMINAÇÃO: Limpa.
• QUANTO A FINALIDADE DO TRATAMENTO CIRÚRGICO: Tratamento radical.
CUIDADOS (PRÉ-OPERATÓRIO)
• Esclarecer todas as dúvidas ao cliente;
• Realizar tricotomia da região e bolsa escrotal; Nos 2 dias anteriores ao procedimento, lavar o escroto com sabão antisséptico;
• Orientar ir ao hospital com um acompanhante para levá-lo de volta para casa;
• Não há a necessidade de jejum, a não ser que o paciente opte por procedimento com sedação.
CUIDADOS (PÓS-OPERATÓRIO)• Após a cirurgia ir para casa e permanecer em repouso até
o dia seguinte. Nas 24 horas seguintes evitar esforços;
• Chegando em casa providenciar um saco plástico com gelo protegido por uma toalha e colocá-lo sobre o escroto por 4 a 6 horas;
• Não tomar banho muito quente nas primeiras 24 horas;
• Esportes estão liberados após 1 semana, vida sexual 72 horas. Usar suspensório escrotal por 5 dias;
• Retornar para consulta em 1 semana.
LAQUEADURA
Trata-se de um método anticoncepcional definitivo, realizado através de um procedimento que ocasiona a interrupção no trajeto de ambas as trompas, impedido, assim, que os espermatozoides cheguem ao óvulo liberado por qualquer um dos dois ovários.
ANATOMIA – SISTEMA REPRODUTOR FEMININO
FISIOLOGIA – SISTEMA REPRODUTOR FEMININO
Responsável pela produção de gametas femininos (óvulos), hormônios, cópula, acolhimento e desenvolvimento do feto e pelo parto. As tubas uterinas são dois tubos estreitos unidos ao útero, o óvulo fica na tuba até o momento da fecundação, após isto, o zigoto é empurrado para o interior do útero.
TIPOS DE LAQUEADURA
• Abdominal por laparotomia;
• Abdominal por laparoscopia;
• Vaginal por colpotomia;
• Vaginal por histeroscopia.
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
• Anestesia geral;• Seccionar ou bloquear as trompas de Falópio;
CLASSIFICAÇÃO CIRÚRGICA
• SEGUNDO O RISCO CARDIOLÓGICO: Pequeno porte.
• SEGUNDO A URGÊNCIA: Eletiva.
• SEGUNDO O TEMPO DE DURAÇÃO: De porte I ou II.
• SEGUNDO POTENCIAL DE CONTAMINAÇÃO: Limpa.
• QUANTO A FINALIDADE DO TRATAMENTO CIRÚRGICO: Tratamento radical.
CUIDADOS (PRÉ-OPERATÓRIO)
• Preparo psicológico;
• Higienização;
• Tricotomia;
• Providenciar enteroclisma;
• Aplicar pré – anestésico prescrito.
CUIDADOS (PÓS-OPERATÓRIO)
• Orientar suspensão das relações sexuais, prática de exercícios físicos por 14 dias;
• Manter os métodos anticoncepcionais durante pelo menos 30 dias após a cirurgia;
• Retornar ao serviço de saúde em 7 a 14 dias, para reavaliação;
• Procurar imediatamente assistência médica se apresentar febre >38ºC, dor abdominal persistente, sangramento ou saída de secreção pela incisão.
PLANO DE CUIDADOSDIAGNÓSTICOS DE
ENFERMAGEMINTERVENÇÕES DE
ENFERMAGEMRESULTADOS ESPERADOS
Ansiedade relacionada a percepção cirúrgica evidenciada pelo nervosismo.
-Explicar o procedimento cirúrgico e retirar qualquer dúvida acerca do mesmo;- Proporcionar ambiente calmo e tranquilo;-Avaliar o estresse emocional que a paciente está apresentando.
A ansiedade será reduzida a um nível tolerável, o que será evidenciado pelo sono não interrompido, pela ausência de agitação e respostas emocionais moderadas.
Dor aguda relacionada a incisão cirúrgica evidenciada por relato verbal.
Administrar analgésico CPM;Avaliar a dor, observando localização, características, gravidade e solicitar ao paciente que relate alterações da dor.
O paciente relatará alívio da dor.
REFERÊNCIAS
• Brunner &Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico Cirúrgico. 10.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009. p. 1502 e 1503.
• Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação 2009-2011/ NANDA International; tradução Regina Machado Garcez. - Porto Alegre: Artmed, 2010.
• Dicionário Brasileiro de Saúde, 3º edição Genilda Ferreira.
• Jornal Brasileiro de Medicina, 94(6):36-37, jun.2008.British Journal of Urology, 76:373-375,1995