8/18/2019 Varicella.bayu
1/17
Varicella
Bayu
017
8/18/2019 Varicella.bayu
2/17
Defnisi
• Varicella (Cacar Air) adalah penyakitineksi yang umum yang biasanya terjadipada anak-anak dan merupakan akibat
dari ineksi primer Virus Varicella Zster!Varicella pada anak" mempunyai tandayang khas berupa masa prdrmal yangpendek bahkan tidak ada dan denganadanya bercak gatal disertai denganpapul" #esikel" pustula" dan pada akhirnya"crusta" $alaupun banyak juga lesi kultyang tidak berkembang sampai #esikel!
8/18/2019 Varicella.bayu
3/17
Epidemiology•
%ebelum pengenalan #aksin pada tahun 1&&'"#arisella merupakan penyakit ineksi palingsering pada anak-anak di %)! *ebanyakananak terineksi pada umur 1' tahun" denganpersentasi diba$ah '+ pada rang de$asa!
• ,pidemik Varicella terjadi pada musim dingindan musim semi" tercatat lebih dari jutakasus" 11!000 ra$at inap" dan 100 kematiantiap tahunnya! Varicella merupakan penyakit
serius dengan persentasi kmplikasi dankematian tinggi pada balita" de$asa" dandengan rang imun yang terkmprmi! .adarumah tangga" persentasi penularan dari #irusini berkisar /'+-/+!
8/18/2019 Varicella.bayu
4/17
8/18/2019 Varicella.bayu
5/17
8/18/2019 Varicella.bayu
6/17
.atgenesis
• Virus Varicella Zster masuk dalammuksa naas atau raring replikasi#irus menyebar melalui pembuluh darah
dan lime ( #iremia pertama kemudian berkembang biak di sel retikulendhtellial setelah itu menyebarkeseluruh tubuh melalui pembuluh darah
(#iremia ke dua (di hepar 8 limpe menyebar keseluruh tubuh sampai kedermis muncul lesi di kulit yang khas
8/18/2019 Varicella.bayu
7/17
8/18/2019 Varicella.bayu
8/17
9ejala *linis
• :asa inkubasi Varicella biasanya 1s;d 41 hari! .erasaan tidak enakbadan dan demam adalah gejala-
gejala paling dini" dan segera diikutileh ruam" yang mula-mula padabadan" dan kemudian pada $ajah"
anggta badan" dan selaput lendirpipi dan aring! %ampai
8/18/2019 Varicella.bayu
9/17
8/18/2019 Varicella.bayu
10/17
Kekebalan Infeksi
• Varicella akan meninggalkankekebalan seumur hidup terhadapineksi Varicella berikutnya
8/18/2019 Varicella.bayu
11/17
PemeriksaanLaboratorium
• ntuk pemeriksaan #aricella bahandiambil dari dasar #esikel dengan carakerkan atau apusan dan dicat dengan
9iemsa dan 2ematksilin ,sin"• maka akan terlihat sel-sel raksasa
(giant cell) yang mempunyai intibanyak dan epitel sel berisi Acidophilic
Inclusion Bodies atau dapat jugadilakukan pengecatan denganpe$arnaan imun=uresen" sehinggaterlihat antigen #irus intrasel!
8/18/2019 Varicella.bayu
12/17
Komplikasi
- Pneumonia karena #irus- .eradangan jantung- .eradangan sendi
- .eradangan hati- 5neksi bakteri (erisipelas"
pioderma"
impetigo bulosa- Ensefalitis (ineksi tak!
8/18/2019 Varicella.bayu
13/17
Dierensial Diagnosis
• Di>erensial diagnsis dari ineksi#aricella sendiri termasuk ineksiyang dapat menimbulkan #esikular
e?anthema" seperti ineksi herpessecara umum" hand-foot-mouthinfection dan e?anthema enter#iral
lainnya
8/18/2019 Varicella.bayu
14/17
.enatalaksanaan
• )sikl#ir
• tin )ntihistami
•
)setaminen• Dikmpres dingin
8/18/2019 Varicella.bayu
15/17
.encegahan
• *epada rang yang belum pernahmendapatkan #aksinasi cacar air danmemiliki resik tinggi mengalami
kmplikasi (misalnya penderitagangguan sistem kekebalan" bisadiberikan immunoglobulin zoster atauimmunoglobulin varicella-zoster !Vaksin #arisela biasanya diberikankepada anak yang berusia 14-1 bulan!
8/18/2019 Varicella.bayu
16/17
Prognosis
• Dengan pera$atan teliti danmemperhatikan higiene akanmemberikan prgnsis yang baik dan
jaringan parut yang timbul akanmenjadi sedikit!
8/18/2019 Varicella.bayu
17/17
@eerensi
• httpA;;$$$!emedicine!cm;ped;tpic4